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医院“腕带”佩戴管理制度
一、住院患者及急诊门诊（留观）患者均要佩戴腕带，进行各项诊疗操作、转科交接必须核对患者腕带标识。
二、为患者佩戴“腕带”时，实行双人核对，护士应向患者或家属交待医用腕带的用途，取得他们的配合。
三、佩戴“腕带”标识应准确无误，松紧适宜，注意观察佩戴部位皮肤、血运情况。
四、若在住院过程中发生腕带脱落、损坏，由病区护士及时根据患者信息补填，双人核对后佩戴。
五、在患者出院、转出、死亡时，护理人员要及时取下腕带，按感染性医疗废物进行处理。
2023年患者身份识别制度内容有哪些篇一1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。
2、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期患者必须按规定使用“腕带”标识。
3、护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对。
“腕带”记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。
由病房责任护士负责填写。
4、护士在给使用“腕带”作为识别标示时，必须双人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经两人核对。
佩戴“腕带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。
5、介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。
6、在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作。
7、手术患者在转运交接过程中，必须有患者身份识别的如下具体措施：(1)手术患者进入手术室前，由病房护士给患者使用“腕带”标识，写清患者床号、姓名、性别、住院号、科别、血型后，与手术室护士交接并填写病房与手术室对接单，无误后方可进入手术室。
(2)围手术期患者“腕带”使用时间必须依据护理部规定，即手术前一日开始使用，手术后病情危重期间使用(直至改为二级护理)，手术后病情稳定使用三日，结束后由病房负责护士核对后取下。
8、急诊、病房、产房、手术室、ICU之间患者识别，必须有患者身份识别的如下具体措施：(1)急诊科危重患者转科：由医务人员护送，确保搬运安全;出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病例;认真与科室护士交接，内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等，并填写急诊科危重患者转接记录单，无误后方可离开。
(2)门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接患者：由医务人员护送，确保搬运安全;出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病例;认真与科室护士交接，内容包括患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等，填写门诊急诊患者与ICU、手术室、病房对接记录单，无误后方可离开。
3.1.2.1-查对制度一、确立查对制度，识别患者身份3.1.2.1 患者身份识别制度1.入住磐松楼的患者，护士详细核对患者姓名、性别、年龄、电话和家庭住址等资料。
2.凡入住磐松楼的患者均要佩戴手腕带。
有老年痴呆史的患者使用黄色手腕带，有过敏史、过敏体质的患者使用粉红色手腕带，并用红色油笔注明过敏药物，其他患者使用进蓝色手腕带。
3.腕带应清晰注明患者姓名、所在病区、床号、住院号、性别、年龄、病区电话等信息。
4.进行各种治疗及护理操作前，两名护士应通过两种以上的方法核对患者的信息（如：姓名、年龄等），并与患者身份的各项信息查对准确无误后方可执行。
5.凡新收患者当天将其姓名用红色纸黑色字体打印并放在床头。
6.核对患者身份时，必须询问患者姓名，禁止直呼其姓名。
可让患者及其家属陈述患者姓名。
在身份识别过程中，如有任何疑问需双人核查无误后方可进行操作。
7.凡因病情需要遵医嘱给予低盐、低脂、低嘌呤、戒糖、出血饍、溃疡粥或检查需要做肠道准备等饮食，护士应填写饮食单，经双人核对饮食单内容无误后交备餐员，告知患者及家属饮食的内容，指导病人订餐。
8.在派发食物前护士应与备餐员核对患者的饮食，无误后才派发给患者。
9.抽血交叉、输血应双人核对患者的身份资料、血型，确认无误后双人签名并执行。
10.护士在进行各项治疗、护理、操作时均要严格执行患者身份识别制度3.1.Z7医嘱查对制度1.医嘱经双人查对无误后方可执行。
每日必须总查对医嘱一次。
2.电脑打印医嘱执行单后，交由责任护士核对执行；责任护士执行医嘱后，在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。
3.临时执行的医嘱，需经第二人查对确认无误后方可执行，并记录执行时间，执行者签名。
1)2)人核对，核对无误后执行。
一次采集一人血样，禁止同时取2人以上血液标本。
3)抽血（交叉）后须在试管上贴条形码，并写上科室、床号、患者姓名，字迹必须清晰无误，便于进行核对工作。
4)血液标本按要求抽足血量，不能从正在输液肢体的静脉抽取。
舟山医院护理质量改进会讨论记录单科室：外十科讨论主题提高手腕带使用及核对的依从性时间2012-10-25 地点医生办公室参加人员讨论记录患者身份的准确辨认是保证医疗护理安全的前提，正确的患者身份识别是医疗安全的保障。
医疗护理中因对患者查对不准确发生给药、输错血甚至做错手术的事件仍屡见不鲜。
最近科内质控及护理部质控检查发现手腕带使用使用存在很多问题，针对问题科内开展分析讨论。
护士长：护士对病人腕带重视性不够，及重要性认识不足。
娄晶晶：急诊病人多，治疗性工作多，影响了佩戴时间。
梅慧飞：腕带上个别字有写错，个别手写资料潦草、使用不规范字，重复书写导致工作量加重。
陆蓓蓓：佩戴人员未向患者核对姓名，佩戴人员在佩戴腕带时未向患者解释使用目的。
方燕：腕带信息填写有遗漏。
陈燕：在执行各项护理操作时未核对腕带。
病人自行脱落腕带。
讨论小结手腕带是病人身份识别的一种，对病人使用腕带，有效地保证了对病人进行快速准确的识别，目前科内在腕带使用及核对方面存在很多问题，经讨论分析，认为确实影响到了护理安全，为防止意外事件发生，确保护理安全，消除不安全因素，将“提高手腕带使用及核对的依从性”作为本次质量持续改进项目。
记录人陈旭霞时间2012-10-25舟山医院护理质量持续改进记录单科室：外十科项目名称提高手腕带使用及核对的依从性时间2012-10-25～2012-11-30存在问题1、腕带信息错误，转床后未更改，年龄错误等2、护士对腕带重视性不够，及重要性认识不足，进行操作等仍执行传统的查对制度。
3、患者及家属不知晓腕带佩戴目的4、病人或家属的不配合，整改计划1、腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误。
2、使用腕带舒适，松紧度适宜，皮肤完整无破损。
3、规范核对执行率100%4、患者身份确认识别准确性100%，无一例身份识别差错发生。
5、患者佩戴率100%主要措施1、护士长督促腕带使用及核对，言传身教。
2、加强对使用腕带重要性的认识。
护理查对、腕带使用、身份识别制度考试题1. 您的姓名：2. 所有医嘱、执行单须经（）核对后方可执行A、第一人B、第二人C、第三人D、第四人3. “三查七对”，是哪七对（）A、床号、姓名B、药名、浓度C、剂量、时间、用法D、以上都是4. 护士在执行口头医嘱时的顺序是（）A、先加以复述、经医生确认、再经两人核对后执行，最后记录B、先记录、再经两人核对后方可执行C、先记录、加以复述、经医生确认、再经两人核对后方可执行D、抢救病人要紧，直接执行5. 医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用()的身份识别方法。
（）A.一种以上B.呼叫患者姓名C.两种以上D.PDA扫描核对即可6. 护士在给患者使用“腕带”识别时，实行（）核对。
双人单人7. 抢救时医生下达口头医嘱，执行正确的是？（Ａ）Ａ.抢救所用药物保留空瓶备二次核对。
Ｂ.抢救完毕８小时内补签署医嘱Ｃ.紧急抢救时不可执行口头医嘱Ｄ.医生下达口头医嘱，护士听取后立即执行。
8. 输血查对制度中中“三查”指什么？（ＡＢＤ）Ａ血液有效期Ｂ.血液质量Ｃ.血液类型Ｄ.血液的包装是否完好9. 手腕带原则上佩戴在患者的：（）A.右上肢B.左上肢C.右下肢D.左下肢10. 输血查对时，凡血袋有下列情形的，一律不得输注（）A.标签破损、字迹不清B.血袋完好C.血液中无凝块D.血浆中无絮状物11. 执行医嘱时，护士对于有疑问的医嘱应该？*A.先思考，再执行B.认真阅读医嘱内容后执行C.与医师确认无误后执行D.直接执行，责任由医师负责。
一、确立查对制度，识别患者身份3.1.2.1 患者身份识别制度1.入住磐松楼的患者，护士详细核对患者姓名、性别、年龄、电话和家庭住址等资料。
2.凡入住磐松楼的患者均要佩戴手腕带。
有老年痴呆史的患者使用黄色手腕带，有过敏史、过敏体质的患者使用粉红色手腕带，并用红色油笔注明过敏药物，其他患者使用进蓝色手腕带。
3.腕带应清晰注明患者姓名、所在病区、床号、住院号、性别、年龄、病区电话等信息。
4.进行各种治疗及护理操作前，两名护士应通过两种以上的方法核对患者的信息（如：姓名、年龄等），并与患者身份的各项信息查对准确无误后方可执行。
5.凡新收患者当天将其姓名用红色纸黑色字体打印并放在床头。
6.核对患者身份时，必须询问患者姓名，禁止直呼其姓名。
可让患者及其家属陈述患者姓名。
在身份识别过程中，如有任何疑问需双人核查无误后方可进行操作。
7.凡因病情需要遵医嘱给予低盐、低脂、低嘌呤、戒糖、出血饍、溃疡粥或检查需要做肠道准备等饮食，护士应填写饮食单，经双人核对饮食单内容无误后交备餐员，告知患者及家属饮食的内容，指导病人订餐。
8.在派发食物前护士应与备餐员核对患者的饮食，无误后才派发给患者。
9.抽血交叉、输血应双人核对患者的身份资料、血型，确认无误后双人签名并执行。
10.护士在进行各项治疗、护理、操作时均要严格执行患者身份识别制度3.1.Z7医嘱查对制度1.医嘱经双人查对无误后方可执行。
每日必须总查对医嘱一次。
2.电脑打印医嘱执行单后，交由责任护士核对执行；责任护士执行医嘱后，在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。
3.临时执行的医嘱，需经第二人查对确认无误后方可执行，并记录执行时间，执行者签名。
4.抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者须大声复述一遍，执行的药物经另一人核对无误后再执行，抢救完毕，医生及时补开医嘱并签名。
安瓿留于抢救后再次核对。
5.对有疑问的医嘱必须核查清楚后，方可执行和转抄。
3.1.Z4服药、注射、输液查对制度1.服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”。
患者腕带使用管理规范患者腕带是医疗机构中常用的一种患者身份识别工具，用于确保患者的身份信息准确无误。
正确使用和管理患者腕带可以有效地降低患者治疗中的错误发生率，提高医疗质量和安全性。
本文将介绍患者腕带使用和管理的规范。
一、患者腕带的使用规范1.患者在入院时，应及时佩戴腕带。
腕带应包括以下信息：患者姓名、性别、年龄、血型、医疗机构名称和住院号等。
院内可以根据需要添加其他必要的信息，如过敏史、病区等。
2.患者腕带应用防水、防污染材料制作，确保腕带在日常活动和洗漱时不易破损和脱落。
腕带材料应该是舒适、柔软、透气的，不会对患者皮肤产生过敏或不适。
3.腕带的规格和尺寸应适合患者的手臂大小，并具备可调节的功能，以确保患者佩戴舒适稳固。
4.患者佩戴腕带的位置应是在手腕上靠近手掌处，而不是上臂或其他部位。
佩戴时应确保腕带不过紧或过松，以免影响患者的舒适度和血液循环。
5.患者腕带应经常检查和更换。
腕带上的信息在患者身份发生变化时需要及时更新，如姓名、年龄、过敏信息等。
同时，腕带在污染或破损时也需要及时更换。
二、患者腕带的管理规范1.医疗机构应建立患者腕带管理制度，明确责任人员和管理流程。
责任人员应是经过培训并具备相关知识和技能的医务人员，负责腕带的发放、佩戴和管理。
2.患者腕带应通过专门的渠道进行管理，确保唯一性。
腕带在发放时应有完整记录，记录患者的信息、领取日期和责任人员等。
同时，腕带的存储应该在安全、干燥、清洁、避光的环境中。
3.防止患者腕带交叉使用。
医疗机构应采取相应措施，确保腕带不会被错发、借用或盗用。
同时，更换腕带时应将旧腕带完全剪断或销毁，避免再次被使用。
4.定期检查患者腕带的完整性和清晰度。
医务人员应每天检查患者的腕带，确认信息是否清晰可读，材料是否正常。
同时，患者在转科或其他情况下，腕带上的信息也应进行核对和更新。
5.患者腕带的销毁应符合医疗废物管理规范。
腕带的销毁应由专门的医疗废物处理部门负责，确保腕带不会被他人获取到患者的个人信息。
医院腕带识别制度1.在重症医学病房（ＩＣＵ、ＣＣＵ、ＳＩＣＵ、ＲＩＣＵ等）、新生儿科（室）、手术室必须使用“腕带”识别患者身份。
2.对急诊抢救室和留观的患者、住院、有创诊疗、输液以及意识不清、语言交流障碍等患者推广使用“腕带”识别患者身份。
3.推广使用带有可扫描自动识别的条形码“腕带”识别患者身份。
4.佩带腕带的具体要求是：对院前急救病人、手术病人、昏迷病人、无自主行为能力的病人、病情危重病人，在手术室、icu、急诊抢救室、新生儿等科室分颜色佩带“腕带”，“腕带”分红、蓝、绿三色，上记病人的姓名、性别、年龄、科室、床号、诊断、住院号，带于左腕部，情况特殊时带于四肢其他各部。
“腕带”填入的患者识别信息由责任护士填写，必须经二人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经两人核对，并请患者和或家属核对腕带信息，确保佩戴“腕带”标识应准确无误。
注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、过敏，血运良好。
红色：用于病情危重病人，所有病危病重病人在告病危、病重时佩带腕带，停时解下，危重病人转科时腕带不解除；蓝色：用于手术病人，所有手术病人在进入手术室之前佩带腕带，手术回房三____解除，若术中发生变化，病情危重则加带红色腕带，由麻醉医生完成；绿色。
用于院前急救病人，昏迷病人、无自主行为能力病人，院前急救病人进入医院前佩带绿色腕带，根据病情加带红色的腕带，昏迷病人在清醒后解除，无自主行为能力的病人出院时解除。
备注参考资料：医院腕带识别制度（二）1、住院患者必须全部使用佩戴手腕带，做好患者宣教工作，发现腕带丢失，及时补戴，补戴时须重新双人核对患者信息。
2、腕带填写的信息字迹清晰规范，准确无误，项目包括。
医院、病区、床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息。
3、填入腕带的识别信息必须与患者核对（清醒病人）或经两名医务人员核对后方可使用，若损坏需更新时，需要经两人重新核对。
4、对于治疗、护理时不能配合医护人员进行有效核对的患者如：手术麻醉未醒、昏迷、神志不清、危重等）必须使用手腕带作为患者身份识别信息的载体。
健康宣教中腕带的质控腕带质控带手腕上，松紧适宜，太松随意取下；材质不合适-材料比较硬，个别病人过敏、时间久，字迹容易模糊。
按扣容易导致压疮；现场管理缺陷。
主观原因1、护士方面：护士未按流程；医务人员对腕带的态度和核对情况认识不足；教育不到位，没有及时给病人佩戴。
2、病人方面：佩戴腕带后舒适度改变；病人不了解腕带佩戴的必要性，配合度差，可能随意自行摘除；患者手腕部残疾或有水肿，或约束带固定，佩戴腕带不利于观察。
客观原因佩戴时间久腕带自己模糊影响查对；防止压疮用胶布粘贴，导致脱落；扣子环更换不及时。
整改措施1、手腕带原因整改：完善手腕带佩戴制度，明确规定入院时即刻佩戴正确佩戴手腕带；每周进行一次现场监测，查看手腕带松紧度，及时进行调节；将手腕带信息核对作为护士长现场管理的项目之一，随时抽查，与当班护士的考核绩效挂钩。
2、主观原因护士方面：主动学习手腕带正确佩戴方法，能在患者入院时及时为患者佩戴手腕带；全面评估病人，根据病人的手腕部特殊况，如有破溃、水肿能选择健侧肢体进行佩戴；加强工作责任心和慎独精神，正确认识到手腕带佩戴对于三查八对的辅助作用；做好患者健康教育。
病人方面：选择合适的腕带材质，尽量不影响患者舒适度；经常与病人沟通，告知腕带佩戴的重要性，使其理解并配合；手腕部如有疾患能主动告知医务人员，按扣如有破损及时更换。
3、客观原因佩戴时间久腕带字迹模糊，及时更换新的手腕带；如预防压疮使用胶布固定腕带能及时查看胶布是否脱落；当班人员能有效查对腕带完整性。
手腕带佩戴对于患者信息核对具有重要意义，医务人员及患者自身都应时刻具备这样的安全意识，合适的沟通方式、适时的健康教育、定期的目标监控对于提高腕带佩戴依从性有很大帮助，腕带材质过硬属于可改进项目，有待进一步完善。
