移动护理信息系统培训课件
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移动护理信息系统在临床护理工作中的应用及意义随着移动护理信息系统在临床护理工作中的应用,越来越被管理者所接受,它方便、快捷、小巧、便于携带、操作性和实用性强,保证了护理安全,规范了护理行为,增强了护理人员法制意识。
虽然具有上述优点,但在我国医疗行业起步较晚,在发展、普及过程中还存在一些有待解决的问题,当前国内各种文摘总结最多的只是对它的应用,而没有明确提出通过移动护理信息系统对医疗体系做出的巨大变革是改变护理过程中简单的一对一的服务,通过移动护理信息系统的多端口输入,达到所有信息在整个护理过程中的共享,从而整合整个医疗护理资源,达到整体护理的目的。
本文就移动护理信息系统国内外发展情况、主要功能、对护理工作的作用、目前存在的不足及发展远景进行了分析。
移动护理信息系统是护士工作站在患者床边的扩展和延伸,其解决方案以医院信息系统为支撑基础,以掌上电脑(PDA)为平台,以无线局域网为传输交换信息平台,充分利用HIS的数据资源,实现了HIS向病房的扩展和数据的及时交换,极大地推动了医院的信息化建设和数字化发展趋势[1]。
近年来,随着无线通信技术在国内医疗机构逐步得到推广应用,移动护理信息系统在临床护理工作中也发挥出显著的作用。
现介绍如下。
1 移动护士工作站功能1.1 确认患者身份、查询与统计患者信息患者入院后,打印以住院号编码的条形码腕带,佩带于患者腕部作为身份标识。
护士在床旁为患者进行治疗护理时,用PDA对患者手上的腕带扫描进行患者身份识别与确认。
同时可确认患者给药单的条形码与患者腕带上的身标识条形码的信息均相关联。
通过无线护士工作站可查看患者的基本信息,包括患者的住院号、床号、姓名、性别、年龄、入科时间、临床科室、诊断情况、主治医生、疾病状态、饮食情况、护理级别、体重、身高、手术时间、过敏史、费用等基本信息;利用在院患者的入院评估单与护理记录单,可随时获得患者的病情信息。
1.2 生命体征的实时采集 PDA 自动提示生命体征信息采集时间,护士随身携带PDA,将采集的护理数据即时在床头录入,保存后信息直接呈现于医生及护士工作站,HIS系统即时生成体温单、生命体征观察单、护理记录单等记录,同时将采集的时间和采集人等相关信息记录到数据库。
移动护理信息系统的建立和完善改变了传统的护理工
的医疗模式提供了极大的助力,移动护理以医院信息系统为支撑基础,以掌上电脑
充分利用
向病房的扩展和数据的及时交
扫描病人识别条形码即可实现病人入
可以在普通计算机及护理车查看及操作病人的出入区
扫描病人识别条形码,可读出用户当天
医嘱按照操作方式分为:药物类、化验类、输液类和其他类,并可以
药物类医嘱执行:可以对药物依据服用频次
还可与
通过条形码自动进行匹配。
的试管绑定功能实
现同步,通过扫描腕带条形码和试管条形码
实现二次匹配确认,并可按试管颜色对医嘱
输液类医嘱执行:可以根据医嘱打印出带有
条形码的瓶贴,护士可扫描腕带条形码和瓶
贴条形码进行二次确认和开始执行输液,还
可通过扫描正在输液的瓶贴条形码进行输液
所有的操
作均会记录进日志,并会自动生成输液巡回
其他类医嘱执行:其他类医嘱均可按照医嘱
运行
时间、系统时间,且用户可以修改运行时间。
脉搏、呼吸、收缩压、舒张压等基本生命体征,记录。
Xxxx医院
信
息
化
建
设
解
决
方
案2018年11月
1.1移动护理系统
移动护理系统是医院HIS系统服务的延伸,是护士工作站在病人床边的扩展和延伸,移动护理系统由PDA和PC端组成。
1.2功能清单
移动护理系统主要完成护士工作的业务处理,系统功能涵盖患者床位列表、患者身份识别、医嘱执行、医嘱查询、输液管理、用血核对、药品核对、体征采集记录、巡视管理、坠床/跌倒评估、压疮风险评估、自理能力评估、入院评估、护理记录、护理备忘录、患者疾病。
同时利用移动计算、智能识别数据融合技术,实现全条码化移动式处理,帮助护理人员提高工作效率和服务质量,提高病人满意度,确保准确。
1.3移动护理(PDA)功能清单
1.4移动护理PC端功能清单。
医疗信息系统的移动化护理提供便捷的护理服务移动化技术的发展为医疗行业带来了巨大的变革。
医疗信息系统的移动化护理已经成为提供便捷护理服务的重要手段。
通过将护理服务与移动设备相结合,医疗信息系统的移动化护理不仅提高了护理的可及性和效率,还改善了医患间的沟通与联络。
本文将深入探讨医疗信息系统的移动化护理在提供便捷护理服务方面的优势。
一、患者信息随时可得移动设备的普及使得患者个人信息的存储和管理变得更加方便。
通过医疗信息系统的移动化护理,护士可以随时随地访问患者的电子病历、检查报告和药物记录等信息。
这样,护士可以更好地了解患者的病情和治疗过程,及时调整护理方案,提供个性化的护理服务。
二、智能警示减少护理差错医疗信息系统的移动化护理还可以通过智能警示功能减少护理差错。
通过移动设备,护士可以实时检查患者药物使用记录、过敏信息等,并在必要时收到系统的警示提醒。
这有效地降低了护理过程中的错误率,提高了护理质量和安全性。
三、移动化护理提高了护理效率传统的纸质文档在护理中存在着信息传递不及时、查找困难等问题。
而医疗信息系统的移动化护理通过数字化处理,使护士可以快速地记录和查询患者的信息。
护士可以利用移动设备在床边进行护理记录,避免了繁琐的纸质操作,提高了护理效率。
四、移动设备改善医患沟通医患沟通是护理中至关重要的环节。
传统的沟通方式往往存在信息不准确、传递不及时等问题。
而医疗信息系统的移动化护理通过移动设备可以实现医患之间的即时沟通。
护士可以使用移动设备与医生进行信息交流,咨询诊疗方案等,提高了医患之间沟通的效果和质量。
五、移动化护理促进了护理知识的分享与学习医疗信息系统的移动化护理还提供了便捷的护理知识分享与学习的平台。
护士可以通过移动设备浏览护理知识库、参与在线学习课程和研讨会等。
这样,护士可以根据自身需求随时获取最新的护理知识,提升自己的专业水平。
综上所述,医疗信息系统的移动化护理为提供便捷的护理服务带来了许多优势。
sinldo移动临床护理信息系统一、背景分析根据国外权威调查机构统计,医生的差错有35%可以被药剂师发现,药剂师的差错有20%可以被护士发现,而护士是医嘱执行的最后执行者,护士的差错该由谁纠正呢?除了信息技术的协助没有其他更好的办法。
而国内大多数医院往往注重诊疗水平的提升,却忽略了护理技术的跟进。
移动临床护理系统正是专门针对医院护理环节的有效提升手段。
移动临床护理信息系统通过无线技术(WLAN)、条码技术(Barcode)和移动计算等技术的应用,实现了电子病历的移动化,让护理人员在临床服务中心实时采集数据和实时录入数据,不仅优化了医护流程,提升护理人员工作效率,同时杜绝了护理人员的医疗差错。
二、先进架构作为国内最新的医院临床服务理念,我们为了满足医院各种应用的需求,在医院现有的局域网的基础上架构了无线局域网建立信息传输的硬件平台,为系统应用于前端的配置-无线手持终端PDA(Personal Digital Assistant)实现了应用实时化和信息移动化,并且采用中间件技术建立面向服务的通用数据交换平台,整合医院的各个信息子系统,为医院的应用系统提供了统一、标准的接口,便于现有的应用系统的维护和未来系统的扩展。
三、主要功能1、基本信息查询实时查询病人住院的基本信息,如:姓名、性别、费用、诊断及科室等基本信息。
2、医嘱信息查询实时查询病人(支持腕带条码扫描准确快速定位某病人)的医嘱信息,包括有效、停用、药物和其他医嘱信息。
3、报告查询实时查询选中病人所做的检查报告,如:B超、CT,化验等结果报告单。
4、生命体征查询实时查询病人每天的生命体征信息的记录。
5、生命体征录入实时在病床边录入病人最新的生命体征信息,包括图片的拍摄和录入。
6、手术安排查询实时查询病人本科或全部的手术安排。
7、会诊单查询实时查询本科室收到的病人会诊信息,以及本科室发出的会诊信息。
8、医嘱执行实时执行病人当前需执行的医嘱(支持腕带条码扫描,能准确快速定位某病人并显示其需执行的医嘱)。
文档编号:天健—WXYD—0809—USM天健-医院信息系统移动护理信息系统用户手册北京天健源达科技有限公司手册发布时,删除此表,此表只作公司内部存档。
目录1.系统介绍移动护理信息系统是面向病房护士,实现护士记录、维护病人日常护理的各种需求,提供一般护理记录单、危重护理记录单、病区生命体征观察单、体温图、交班报告、医嘱执行单查看、未执行医嘱查看、医嘱拆分失败查看、护理记录维护、护理项目维护、护理人员管理、护理科室信息、角色管理、用户管理、应用程序管理及消息文本管理等功能。
它将病人在院期间的所有移动护理信息通过计算机管理,并给护士对病人护理信息的记录和维护提供了许多有益帮助。
上述各种功能是通过导航菜单中的菜单项打开相应的窗口进行操作来完成的。
2.系统组成移动护理信息系统主要护理信息包括一般护理记录单、危重护理记录单、病区生命体征观察单、体温图、交班报告、医嘱执行单查看、未执行医嘱查看、医嘱拆分失败查看、护理记录维护、护理项目维护等功能。
此外可以通过应用程序管理自定义应用程序的参数以及增加、删除、下载模板的管理。
为了方便护士对病人记录的管理,还有对不同病情病人护理记录和维护。
3.系统安装与运行3.1.系统安装前提该系统可以在WINDOWSXP、WINDOWS2000系列上运行良好。
安装系统前请先安装ORACLE客户端程序。
最低配置:586-100hz以上,64M内存,硬盘不低于800M,鼠标,中文Win2000系统。
3.2.系统安装与运行系统安装可以直接用光盘安装或直接拷贝即可,安装完后请运行Launcher.exe,按照正确配置进行输入,保存后就可以使用该系统。
4.操作说明4.1.系统登陆启动移动护理信息系统,进入登陆界面。
启动后,首先显示登陆画面,如图4-1-1所示。
图4-1-1功能:1.在登录界面,默认显示上一次成功登录用户的用户名。
2.输入用户名后按回车键,自动从[用户名] 切换到[口令]。
Xxxx医院
信
息
化
建
设
解
决
方
案2018年11月
1.1移动护理系统
移动护理系统是医院HIS系统服务的延伸,是护士工作站在病人床边的扩展和延伸,移动护理系统由PDA和PC端组成。
1.2功能清单
移动护理系统主要完成护士工作的业务处理,系统功能涵盖患者床位列表、患者身份识别、医嘱执行、医嘱查询、输液管理、用血核对、药品核对、体征采集记录、巡视管理、坠床/跌倒评估、压疮风险评估、自理能力评估、入院评估、护理记录、护理备忘录、患者疾病。
同时利用移动计算、智能识别数据融合技术,实现全条码化移动式处理,帮助护理人员提高工作效率和服务质量,提高病人满意度,确保准确。
1.3移动护理(PDA)功能清单
1.4移动护理PC端功能清单。
手术室移动护理信息管理系统应用
手术室移动护理信息管理系统是一种应用于手术室的信息化系统,旨在提高手术室的
护理工作效率和质量。
该系统通过使用移动设备(如平板电脑或智能手机)和相关软件,为护理人员提供了便捷的护理工具和信息管理功能。
该系统的应用包括但不限于以下几个方面:
1. 病人信息管理:系统可以记录和管理手术室的病人信息,包括基本信息、病历资料、手术记录等。
护理人员可以在移动设备上浏览和更新病人信息,以便提供个性化的护
理服务。
2. 手术准备和安排:系统可以提供手术准备和安排的工具和功能,包括手术室资源的
预约和调度、手术器械和药品的准备和管理等。
护理人员可以通过移动设备查看手术
计划和相关准备工作,提高手术室的运转效率。
3. 护理记录和评估:系统可以记录和管理护理记录和评估信息,包括术前术后护理的
记录、生命体征监测数据、护理评估结果等。
护理人员可以通过移动设备快速、准确
地记录和浏览护理信息,提高护理质量和安全性。
4. 危急事件处理:系统可以提供危急事件处理的指导和支持,包括突发病情的处理、
急救措施的指导等。
护理人员可以通过移动设备获得即时的指导和反馈,提高紧急情
况的处置能力。
总之,手术室移动护理信息管理系统的应用能够提供便捷、高效的护理工具和信息管
理功能,提高手术室的护理工作效率和质量,并为护理人员提供更好地协作、沟通和
决策支持。