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团体心理治疗对乳腺癌患者疗效因子的影响冯建琴;林丹平;陈翠娥;朱建东【摘要】目的探讨团体心理治疗对乳腺癌患者的抑郁、焦虑疗效及各团体治疗疗效因子的相对重要性.方法对符合入组标准的62例乳腺癌患者用分层随机分为研究组(31例)和对照组(31例)，疗程12周，并用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)，对团体治疗疗效因子进行问卷调查.结果(1)治疗前两组抑郁、焦虑评分差异无统计学意义(P>0.05)；(2)治疗后研究组抑郁、焦虑较治疗前明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)，也较对照组明显降低，差异有统计学意义(P<0.05)；(3)研究组团体治疗疗效因子中人际学习(付出)、团体凝聚力、希望重塑、情感宣泄、存在意识等因子显著优于对照组(均P<0.05).结论团体心理治疗可缓解乳腺癌患者的抑郁和焦虑情绪，而人际学习、团体凝聚力、希望重塑、情感宣泄、存在意识是乳腺癌团体心理治疗中相对比较重要的因子.%Objective To evaluate the efficacy of group psychotherapy for patients with breast cancer. Methods Sixty two patients with breast cancer were randomly assigned to receive group psychotherapy for 12 weeks (study group) or no psy-chotherapy (control group).The questionnaire survey, Hamilton Depression Scale (HAMD) and Hamilton Anxiety Scale (HAMA) were used to evaluate the psychological status of patients in the end of therapy. Results There was no significant difference in depression and anxiety scores between two groups (P>0.05) before treatment. The scores of depression and anxiety were de-creased in study group after treatment compared to those before treatment P<0.05);while the depression and anxiety scores in study group were lower than those in control group after treatment (P<0.05). Thequestionnaire survey revealed that the interper-sonal learning (paying), group cohesion, instillation of hope, catharsis, awareness of existence in study group were significantly improved after treatment (P<0.05). Conclusion The group psychotherapy can al eviate the symptom of depression and anxiety in patients with breast carcinoma.【期刊名称】《浙江医学》【年(卷),期】2013(000)006【总页数】3页(P438-440)【关键词】团体心理治疗;疗效因子;乳腺癌;抑郁焦虑【作者】冯建琴;林丹平;陈翠娥;朱建东【作者单位】325600 温州医学院附属乐清医院心理科，妇产科，肿瘤科;乐清市职业中等专业学校;325600 温州医学院附属乐清医院心理科，妇产科，肿瘤科;325600 温州医学院附属乐清医院心理科，妇产科，肿瘤科【正文语种】中文乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿瘤之一[1]。
团体心理治疗疗效因子一、利他性1、帮助别人令我增进自尊2、将别人的需要放在自己之前3、忘记自己而考虑别人4、将自我的某方面与别人分享5、帮助别人且在其生命中扮演重要角色二、团体凝聚力1、归属团体且被团体接受2、与别人持续而密切的接触3、揭露有关自己的丑事而仍然被团体接受4、不再感到孤独5、归属于由了解和接受我的人所组成的团体三、普遍性1、了解我并非唯一有这种问题的人，“我们是同舟共济的”。
2、明了我的情况不比别人糟。
3、了解别人也有和我同样的“坏”想法和感觉。
4、了解别人也有和我同样不愉快和糟糕的父母及背景。
5、了解我和别人并非大不相同，使我有“属我族类”之感。
四、人际学习1、团体让我知道我给别人何种印象。
2、（获取）了解我是如何与人相处的。
3、其他成员诚实地告诉我其对我的看法。
4、团体成员指出我一些恼人的习性。
5、了解我有时憋着想法不说会使人困惑。
五、人际学习1、改善我和人交往的技巧2、（付出）感觉对团体及其他人更信任。
3、了解我与别人交流的方式。
4、团体给我机会于别人接触。
5、解决我与某个团体成员的人际困难。
六、指导1、医生建议或忠告我去做某事。
2、团体成员建议或忠告我去做某事。
3、团体成员告诉我怎么做。
4、某团体有人对人生问题给我确切的建议。
5、团体成员劝告我，以不同的行为方式应对某个生活中的重要人物。
七、情绪宣泄1、讲出心事2、对其他成员表达出负面及/或正面的感情3、对团体支持人表达负面及/或正面的感情4、学习如何表达感情5、个人能够说出困惑，而不是压抑下来。
八、认同1、向团体中比我适应良好的人学习2、目睹别人能够剖露丑事及冒其他风险却因而获益，这种经验使我也愿意做同样尝试。
3、采用另一位团体成员的习性和风格。
4、赞赏并模仿治疗者。
5、找到团体中可以模仿的人。
九、家庭情景重现1、在某方面，团体体验使我重新经历并了解我在家庭中的成长情形。
2、团体体验有助我了解我过去对父母、兄弟、姐妹或其他重要人物未了情结。
