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人格障碍患者的心理分析及护理体会发表时间：2015-10-30T16:17:27.377Z 来源：《健康世界》2015年7期供稿作者：杨仕芬[导读] 云南省普洱市第二人民医院人格掌握患者是一种特殊的群体，对于此类患者，需要采用系统、科学的心理护理措施，缓解患者的不良情绪，帮助患者早日走出困境，这对于促进治疗工作的顺利完成大有裨益。
杨仕芬云南省普洱市第二人民医院 665000 摘要：目的：探讨与分析人格障碍患者的心理与护理措施。
方法：将我院2014年1月~2014年12月收治的32例人格障碍患者纳入本研究，在患者入院后，询问相关情况，分析患者人格障碍的发生原因、心理特征，分析患者的心理情况，并调查其家庭状态、躯体状态等相关资料，根据患者的个体情况采用针对性的心理护理措施。
结果：在护理工作完成后，30例患者的多疑与敏感心理得到显著的缓解，24例患者孤独心理显著消除，本组患者在入院期间均未出现暴力与冲动行为，29例患者睡眠情况得到显著改善。
结论：人格掌握患者是一种特殊的群体，对于此类患者，需要采用系统、科学的心理护理措施，缓解患者的不良情绪，帮助患者早日走出困境，这对于促进治疗工作的顺利完成大有裨益。
关键词：人格障碍患者；心理；护理体会人格障碍及个体行为与人格严重失常，该种疾病发病原因并未由于脑部损害、脑部疾病以及其他损害形式导致，人格障碍患者属于特殊群体，其护理措施与其他疾病的护理存在着一定的差异，此类患者的临床表现主要为智力衰退、人格改变、意识障碍，其治疗时间相对较短。
对于此类患者，重点在于心理护理，只要帮助患者解决心理上的问题，即可有效提神疾病的治疗效果，改善患者生存质量。
1 资料与方法1.1 一般资料将我院2014年1月~2014年12月收治的32例人格障碍患者纳入本研究，其中男31例，女21例，年龄为19~53岁，平均年龄为（33.9±2.8）岁，在职业类型上，8例为个体户、9例职员、15例患者农民。
偏执型人格障碍案例诊治来访者情况：刘某，男，二十五岁．本人不愿意求治，也拒绝承认自己心理方面存在问题，后在心理医生的耐心说服下他自述了自己的情况。
“当我十八岁时，我是高中三年级学生．我的学习成绩相当好。
平常，我虽然常与人交往，也很喜欢与同学交谈，但我总觉得他们嫉妒我的才能，总是用一种异样的目光看我，他们也常常否定对我的嫉妒，但我觉得他们说的不是真话，是在为自己辩解．有的人因此不主动亲近我，这说明了什么呢?还不是嫉妒我的才能。
还有，那时我爱顶撞班主任，我觉得他的想法经常是错误的，反而说我是错的，你看多可笑。
我一向我行我索，说话办事全凭个人意愿，因为我具有比他们更强的能力和智慧。
当然，有时结果不理想，但那并不是因为我的能力存在什么问题，而是客观原因造成的。
我才不管别人的喜怒哀乐。
我认为我在他们的眼中属于人见人恨那种人。
他们也一定认为我思想简单，最好欺负。
后来我就懒得与他们交往了，我更乐于自己独处。
但我对别人的怀疑却丝毫没有减少。
“在读书时，我对任何人、包括班里任何同学，甚至自己的父亲，不管他们做什么事，说什么话，我都从心里怀疑。
我为什么要信任他们呢?如果信任他们，说不定哪天他们就会利用我的信任加害于我。
这不是，最近我就被人利用了，可以说是毫无理由的，我被调离机关去一个下属公司当了一名普通工作人员。
为什么要调离我?我断定有人搞鬼，他们肯定嫉妒我的才干，我为此感到愤愤不平，我觉得领导这样对我实在是很不公平。
机关领导说我一直搞不好同事关系，给我安排工作我的异议总是很多。
我为什么要理那些人呢2 我已给上级部门写信，直述了我所蒙受的耻辱，并且直述了我对那个领导的看法，我非把他搞垮不可。
我女朋友还不让我这样做呢！她劝我算了，我不听，她就说我有病，我有什么问题，我看是她变心了。
我一直都注意到，她每次来单位，对我的那位领导的眼睛都很特殊。
如果他们俩真有什么，我就更是与他们没完。
”分析诊断：从刘某的自述，以及心理医生与刘某的交谈中，都明显感觉到，刘某敏感多疑，对任何人都不信任，经常感到自己被人轻视，受到别人的攻击。
引言概述：偏执型人格障碍是一种常见的心理障碍，其特征为长期持久的不合理的怀疑、猜疑和偏见，导致个体与周围人和环境产生冲突和隔阂。
本文通过对一名偏执型人格障碍患者进行案例分析，探讨其症状表现、病因、诊断和治疗方法，以期增进对该障碍的理解和有效干预。
正文内容：一、症状表现：1.偏执性思维模式：疑心重、多疑：患者对他人的意图和动机产生不合理的猜测和负面解读；坚持己见、固执：患者对自己的观点坚持不懈，不愿接受他人的异议；敏感易怒：患者对于他人的批评或指责极度敏感，并过度反应。
2.社交障碍：疏离感：患者与他人保持距离，避免亲密关系和互信；冷漠行为：患者缺乏对他人的兴趣和同情心，表现出冷漠和冷淡的态度；避免争吵：患者为避免争执和冲突，倾向于回避社交场合。
3.关注细节和perfectionism：强调完美：患者追求完美主义，对细节要求极高，容易陷入琐碎的事务中；过度关注细节：患者对细节过度关注，经常批评别人的不完美。
二、病因分析：1.遗传因素：偏执型人格障碍可能与遗传基因有关，家族病史是发展该疾病的重要因素。
2.环境因素：不良的童年经历如缺乏父母关爱、家庭暴力或女童性侵等，也与偏执型人格障碍发生有关。
3.心理因素：个体内心深处的焦虑、不安、自卑等情绪可能促进偏执型人格障碍的发展。
三、诊断和评估：1.临床观察：医生通过与患者面对面的交流观察其言行举止，了解其症状以及生活和工作中的困扰。
2.量表评估：使用偏执人格障碍相关的评估工具如PDQ4+、SCIDII等评估患者的症状和疾病程度。
3.家庭史和个人史的了解：通过与患者及其家人沟通，了解其个人和家庭背景，以增进对疾病起因的理解。
四、治疗方法：1.心理治疗：认知行为疗法、心理动力治疗和支持性治疗等心理治疗方法，有助于帮助患者认识到其扭曲的思维模式，并培养积极健康的行为模式。
2.药物治疗：药物如抗焦虑药、抗抑郁药和抗精神病药等，可以减轻患者症状的严重性，改善其情绪和心理状态。
偏执型精神分裂症患者的护理对策精神分裂症是以基本个性改变，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不调为主要特征的一类最常见的精神病。
偏执型为精神分裂症中最多见的一型。
一般起病较缓慢，起病年龄也较其他各型为晚。
本型以妄想为主，其内容具有一定的现实性，不荒谬，其精神活动完好，常见有被害、嫉妒、诉讼、钟情、夸大、疑病等形式的妄想。
1 临床资料1.1 一般资料偏执型精神分裂症患者23例，其中男性16例，女性7例，年龄32～55岁，偏执型精神分裂症23例，程最短3个月，最长5年，被害妄想12例，反复诉讼8例，颖病妄想1例，嫉妒妄想1例，影响妄想1例。
1.2 临床表现主要表现是妄想和幻觉，以妄想为主，妄想为原发性妄想，主要有关系妄想、被害妄想、疑病妄想、嫉妒妄想和影响妄想。
这些妄想通常结构松散、内容荒谬。
幻觉在妄想形成前后或同时均可出现，以内容对其不利的言语性幻听最为多见，此外也可出现幻视、幻触、幻嗅等。
除妄想和幻觉外，虽然也可有情感不稳定、行为异常等表现，但一般对情感意志和思维的影响较少，行为也不很奇特。
本型患者智能完好，日常生活也能自理，虽然自发缓解较少，但经过治疗通常能取得较好的效果。
2 护理2.1有自杀危险的患者禁止住单人房间安置于重病室，有专人巡视、护理。
做好心理护理，加强与患者心理的沟通。
了解其病态的内心体验，掌握病情动态变化，同时要了解患者出现自杀行为的规律。
一般在凌晨、清晨、午睡或工作忙乱时及患者抑郁情绪突然好转时容易发生意外。
这些时间护士要提高警惕，加强责任心，密切观察，杜绝意外事件发生。
做好安全检查工作，严格检查患者携带的物品，防止患者留存各种锐器、长绳类物品，确保住院期间的安全。
2.2 采取限制患者活动范围根据症状轻重分别隔离于兴奋室，设专人巡视护理等措施。
同时帮助患者建立社会中能接受的行为模式，指导患者了解自己出现的病态思维，学会控制情绪的变化。
教会患者如何表达自己的需要，以非暴力行为方式处理问题，提高患者与周围人及亲属建立良好关系和遵守社会规范行为的能力。
人格障碍患者的护理体会摘要】目的探讨人格障碍患者的护理体会。
方法收集我院2012年7月～2013年7月收治的48例患者资料进行分析总结。
结果患者经过我院的精心护理后，有44例患者完全康复满意出院，2例患者病情已经好转，2例患者进行转院治疗。
结论精心的护理方法可以帮助患者尽早恢复健康，提高患者的生活质量。
【关键词】人格障碍患者护理【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2014）10-0290-02人格障碍(personality disorder)指人格特征，如情感、认知、行为模式或待人方式等明显偏离正常，使患者形成了一贯的、反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。
这种模式显著偏离特定的文化背景和一般认知方式(尤其在对待他人方面)，明显影响其社会功能和职业功能，造成对社会环境的适应不良，患者为此感到痛苦，并已具有临床意义。
患者一般没有明显的智能障碍，但是，除少数人在成年后程度上可以有所改善外，一般适应不良的行为模式难以矫正。
人格障碍通常始于童年或青少年期，并长期存在至成年或终生。
人格特征的明显偏离还可以发生在明显的外界因素影响下，这种情况称为人格改变。
精神分裂症、双相情感障碍、癫痫、一些严重的躯体疾病(如脑病、脑外伤、一氧化碳中毒、慢性酒精中毒等)、严重的精神创伤、严重的自然灾害等均可以造成患者的人格改变[2]。
回顾性分析我院2012年7月～2013年7月收治的患者资料，现报告如下。
1. 临床资料1.1一般资料：本院收治人格障碍患者48例，其中男性患者27例，女性患者21例。
ICD—10和DSM-Ⅳ指出人格障碍具有三个要素：早年开始，于童年或少年起病；人格的一些方面过于突出或显著增强，导致牢固和持久的适应不良；给本人带来痛苦或贻害周围。
在临床上常见的人格障碍有偏执型人格障碍、分裂样人格障碍、社交紊乱型人格障碍、强迫型人格障碍、焦虑(回避)型人格障碍、表演型人格障碍、依赖型人格障碍等。
作者单位：511483 广州市番禺区第三人民医院偏执型精神分裂症患者的临床护理体会周丽冰【摘要】 目的 探讨偏执型精神分裂症患者的临床护理措施。
方法 选取46例偏执型精神分裂症患者作为研究对象, 均给予临床路径护理, 以患者入院时间为纵轴, 病情改善情况为横轴, 制定护理计划, 观察比较患者护理前后的精神分裂症严重程度及生活质量。
结果 护理后, 患者阳性与阴性症状量表(PANSS)评分(30.2±2.4)分明显低于护理前的(72.1±5.5)分, 差异具有统计学意义(P<0.05)。
护理后, 患者物质生活评分(79.9±15.4)分、社会功能评分(78.9±13.3)分、心理功能评分(77.3±12.4)分、躯体功能评分(79.6±11.5)分、生活质量综合评定问卷总分(299.6±34.6)分均显著高于护理前的(68.9±11.2)、(64.2±10.2)、(66.3±9.9)、(63.2±10.4)、(254.3±40.2)分, 差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论 给予偏执型精神分裂症患者以临床路径护理可有效改善其精神分裂症症状, 优化其个人行为, 值得临床推广。
【关键词】 偏执型精神分裂症；临床路径护理；生活质量DOI ：10.14164/11-5581/r.2019.16.130偏执型精神分裂症是好发于中老年人群的严重精神疾病, 该病发病率高、复发率高、病程长, 严重影响患者身心健康［1］。
偏执型精神分裂症可以通过抗精神病药物进行治疗, 但临床疗效欠佳。
有研究指出, 加强偏执型精神分裂症的护理, 能有效提升患者生活质量、改善各种临床症状［2］。
为探讨偏执型精神分裂症患者的临床护理措施, 本文选取2018年 5~10月收治的46例偏执型精神分裂症患者为研究对象, 现将研究结果报告如下。
26例偏执型人格障碍病人的护理体会摘要：选取我科2013年4月至2015年5月收治的偏执型人格障碍患者26例患者作为研究对象。
偏执型人格障碍，其特点是对自己的能力估计过高，好胜心强，有强烈的自尊心，对批评或挫折过分敏感，且长期耿耿于怀，对事物的认识主观片面，工作和学习上往往言过其实，失败时迁怒于人而原谅自己，生性嫉妒、多疑。
又称为妄想型人格，由于偏执型人格障碍的本质和发生原因尚未确定，因此对治、疗护理作用的估价不易，人格障碍的护理上应该清除无能为力的悲观观点，采取积极的态度进行矫治。
在这里探讨偏执性人格的特征，治疗与护理矫正方法。
关键词：偏执型人格障碍；特征表现；病因；护理矫正方法1.一般资料选取我科2013年4月至2015年5月收治的偏执型人格障碍患者26例患者分作为研究对象，回顾性分析其临床资料。
病例26例患者中，男性12例，女性14例，年龄为16至35岁，平均年龄为29.34岁。
偏执型人格障碍的发病机制，按照巴甫洛夫学派的观点，认为本病以强而不可遏止型的人为多见。
这类人的神经系统具有抑制过程不足，兴奋过程占优势的特点。
当遇到挫折时，神经系统的兴奋过程就过度紧张，在大脑皮质形成了病理惰性兴奋灶。
这个“孤立性病灶”与异常牢固的情感体验和意图有关，并且由于它的兴奋性非常强烈，通过负诱导的机制在其周围出现广泛的抑制，阻滞了大脑皮质其他部分对它的影响，因而患者对自己的精神状态缺乏批判，这就是系统妄想形成的由来。
2.偏执型人格障碍的特征表现2.1偏执型人格又叫妄想型人格；其行为特点通常表现：对他人的普遍的不信任和猜疑，把他们的动机解释为恶意，这种猜疑起自早期成年，前后过程多种多样，表现为以下4项以上。
2.1.1没有足够依据地猜疑他人在剥削、伤害、或欺骗他。
2.1.2沉湎于不公正地怀疑朋友或同事对他的忠诚和信任。
2.1.3勉强地信任他人，因为担心一些资料信息会被恶意地用来对付他自己。
2.1.4对常见的记号或事件会悟解出隐含的贬低或威胁性意义。
如何护理偏执性精神分裂症患者作者：罗晓玲来源：《幸福家庭》2021年第03期偏执性精神分裂症是精神疾病中的一种，患者会表现出多种临床症状，病初表现为敏感多疑，逐渐发展成妄想，并有泛化趋势，妄想内容日益脱离现实。
护理人员要采取有效护理措施促进患者的精神状态逐渐好转，而如何护理成为关键性的问题。
本文主要介绍偏执性精神分裂症的相关知识，包括临床表现和护理要点，希望可以帮助患者的家人了解患者患病期的状态，从而更好地护理患者。
偏执型精神分裂症是精神疾病中最为常见的类型，此类型疾病的发病年龄较晚。
患者在刚发病时会表现出性格敏感且多疑，之后逐渐朝妄想症方向发展，并呈现出泛化趋势，妄想的内容不再与现实相关，而是逐渐脱离现实生活。
患者在患病过程中还会伴有幻觉与感知觉综合障碍的现象，经常会受到幻觉与妄想的影响而产生相应的情绪与行为，严重者会发生自残或者伤及他人的行为。
偏执性精神分裂症的病情发展过程与其他类型相比较为缓慢，精神衰退方面未表现出明显性，但是经过治疗后能够有所好转。
偏执性精神分裂症患者的临床表现主要有以下八种行为。
一是在行为方面会产生退缩的行为，并且越来越孤僻且脱离现实，生活中会呈现出懒散及被动的现象。
二是产生幻听，但是幻听的过程属于机能性模式，在听到真实声响后会形成机能性语言幻听的过程。
三是读心症，所谓读心症主要是指病人认为他所想的事已被人知道，所有的人都在议论他。
四是评论性幻听症状，患者凭空听到声音在对他的行为进行评价，且多数是不好的评价。
五是表现出强制性的思维模式，这种思维并不受患者自身的意志所支配，病人对这种思维很陌生且非常厌烦，但是却无法摆脱。
六是象征性思维，也就是释义妄想症。
患者会根据出现的某件事件进行妄想，妄想的内容大多是伤害自己或者自己家人的内容。
七是患者感觉自己的思维被夺走了。
八是影响妄想，也就是产生被控制的感觉及被动体验的感受。
患者会认为他的头脑不能为自己所用;患者认为自己的思想与行为都是外力强加给自己的，思想与行为并不被自己所控制，缺失了自主性能。
26例偏执型人格障碍病人的护理体会发表时间：2016-04-08T14:51:18.947Z 来源：《健康世界》2015年28期供稿作者：管海平[导读] 贵阳医学院第二附属医院其行为特点通常表现：对他人的普遍的不信任和猜疑，把他们的动机解释为恶意。
管海平贵阳医学院第二附属医院 556000摘要：选取我科2013年4月至2015年5月收治的偏执型人格障碍患者26例患者作为研究对象。
偏执型人格障碍，其特点是对自己的能力估计过高，好胜心强，有强烈的自尊心，对批评或挫折过分敏感，且长期耿耿于怀，对事物的认识主观片面，工作和学习上往往言过其实，失败时迁怒于人而原谅自己，生性嫉妒、多疑。
又称为妄想型人格，由于偏执型人格障碍的本质和发生原因尚未确定，因此对治、疗护理作用的估价不易，人格障碍的护理上应该清除无能为力的悲观观点，采取积极的态度进行矫治。
在这里探讨偏执性人格的特征，治疗与护理矫正方法。
关键词：偏执型人格障碍；特征表现；病因；护理矫正方法1.一般资料选取我科2013年4月至2015年5月收治的偏执型人格障碍患者26例患者分作为研究对象，回顾性分析其临床资料。
病例26例患者中，男性12例，女性14例，年龄为16至35岁，平均年龄为29.34岁。
偏执型人格障碍的发病机制，按照巴甫洛夫学派的观点，认为本病以强而不可遏止型的人为多见。
这类人的神经系统具有抑制过程不足，兴奋过程占优势的特点。
当遇到挫折时，神经系统的兴奋过程就过度紧张，在大脑皮质形成了病理惰性兴奋灶。
这个“孤立性病灶”与异常牢固的情感体验和意图有关，并且由于它的兴奋性非常强烈，通过负诱导的机制在其周围出现广泛的抑制，阻滞了大脑皮质其他部分对它的影响，因而患者对自己的精神状态缺乏批判，这就是系统妄想形成的由来。
2.偏执型人格障碍的特征表现2.1偏执型人格又叫妄想型人格；其行为特点通常表现：对他人的普遍的不信任和猜疑，把他们的动机解释为恶意，这种猜疑起自早期成年，前后过程多种多样，表现为以下4项以上。
2.1.1没有足够依据地猜疑他人在剥削、伤害、或欺骗他。
2.1.2沉湎于不公正地怀疑朋友或同事对他的忠诚和信任。
2.1.3勉强地信任他人，因为担心一些资料信息会被恶意地用来对付他自己。
2.1.4对常见的记号或事件会悟解出隐含的贬低或威胁性意义。
2.1.5持久地认为他人对之有恶意；对他人的侮辱或伤害一直耿耿于怀，不予宽容。
2.1.6感到自己的人格或名誉受到打击，并且迅速作出愤怒反应或作出反击；2.1.7对配偶或性对象的忠贞反复地表示猜疑，虽然没有证据。
2.2并非发生于精神分裂症、伴精神病性表现的心境障碍、或其他精神病性障碍的病程之中，也不是由于一般躯体情况所致之直接生理性效应。
3．偏执型人格障碍的可能病因3.1.早期失爱：幼年生活在不被信任、常被拒绝的家庭环境之中。
缺乏母爱，经常被指责和否定。
单亲家庭更易出现有偏执型人格的儿童。
3.2.后天受挫：成长中连续地遭受生活打击，经常遇到挫折和失败。
如经常受侮辱或冤屈。
3.3.自我苛求：自我要求标准极高，并与自身存在某些缺陷之间构成尖锐的矛盾。
但是从不公开承认自身的某些缺陷。
如个子不高、长相不出众、才能不突出等，其实，意识深层正为此自卑。
3.4.处境异常：某些异常的处境也使人偏执。
如没有学历的人，厌恶别人谈论学历，经济状况不好的人，回避谈论经济收入问题，单亲家庭的孩子，怕别人知道自己的家庭情况。
4．护理方法。
4.1.药物治疗的护理：制订药物治疗计划时应检查患者有无共患疾病。
对伴发焦虑、抑郁的患者采取联合治疗，可给予抗抑郁药及抗焦虑药对症处理，必须在医生指导下服药。
4.1.1急性期治疗4.1.1.1氯丙嗪适用于有精神运动性兴奋和幻觉妄想状态的各种急性精神分裂症病人。
治疗剂量每日300～400mg，因镇静作用较强，宜缓慢递增剂量并可分为每日2～3次服用。
4.1.1.2奋乃静适用于年老、躯体情况较差的患者。
适应症基本上同氯丙嗪。
治疗剂量门诊以每日20～40mg为宜，住院病人可每日40～60mg，分二次服用，镇静作用比氯丙嗪轻，少见体位性低血压。
4.1.1.3．氟哌啶醇本药既有迅速控制急性兴奋，对慢性症状亦有一定疗效。
长效制剂氟哌啶醇癸酸酯（HD）一般剂量为每2周肌注50mg（或每4周肌注100mg）。
4.1.1.4舒必利适用于治疗以阴性症状为主的慢性精神分裂症与精神分裂症紧张型，因该药具有兴奋、激活作用，同时具有抗抑郁作用，治疗量每日800～1200mg，分2～3次服用。
4.1.1.5五氟利多本药为长效口服药，适用于对治疗不合作、拒服药的精神分裂症病人，便于暗服。
治疗剂量20～40mg每周一次或三天一次，维持治疗用量可每周一次，每次20～40mg。
4.1.2慢性期或长期维持治疗在急性发作的精神症状缓解后，较难预测是否将有复发或病程转为慢性者应作此治疗。
DSM一Ⅲ一R资料统计，2年内用药维持治疗的病人复发率为40％；不用药巩固者为80％。
为预防复发，第一次发作后，药物维持剂量不宜短于一年。
如果病人为第二次发作（即第一次复发）则药物维持量宜持续2～3年，如系第三次发作，则不宜轻易停药。
维持治疗的药物剂量应逐渐减量，以最小的有效剂量为宜。
一般为急性期治疗量的1／4或1／5，治疗剂量高的病人可减至1／10。
4.2.心理护理：心理护理对人格障碍是有益的，通过深入接触与他们建立良好的关系以人道主义和关心的态度对待他们，帮助他们认识个性的缺陷所在。
进而指出个性是可以改变的，鼓励他们树立信心，改造自己性格，如遇到困境可进行危机干预。
偏执型人格治疗心理治疗及护理的基本原理在于由心理咨询师针对来访者的症状用心理学的原理进行解释，协助病人能对自己的心理动态与病情，特别是压抑的欲望，隐蔽的动机，或不能解除的情结有所领悟与了解。
由自知力的获得，了解自己的内心，洞察自己适应困难的反应模式，进而改善自己的心理行为及处理困难的方式，间接的解除精神症状，并促进自己的人格成熟。
心理护理的重点不止在于解除精神症状，而只在于改进病人对于现实的心理适应方式，包括对内如何处理自己的欲望要求，调节超我的适当控制，以较有效的方式来应付外界之现实的要求。
即护理的范围要包括内在的精神，人际关系，现实的适应。
其最终目标乃在促进自我性格的成熟。
因此护理的目标要与病人共同完成，4.3对偏执型人格障碍的护理，除了给他（她）无条件的积极关注，给他（她）信任、尊重、鼓励以外，还要运用认知领悟的方法、行为训练法等，使其建立起正确的认知模式及行为模式，以克服多疑敏感、固执、不安全感和自我中心的人格缺陷，缓解人际关系困难。
4.3.1认知提高法。
由于患者对别人不信任、敏感多疑，不会接受任何善意忠告，所以首先要与他们建立信任关系，在相互信任的基础上交流情感，向他们全面介绍其自身人格障碍的性质、特点、危害性及纠正方法，使其对自己有一正确、客观的认识，并自觉自愿产生要求改变自身人格缺陷的愿望。
这是进一步进行心理治疗的先决条件。
家庭作业是认知治疗必不可少的一部分。
家庭作业可检验在治疗过程中所学到的东而增加自我疗效感。
第一次会谈中，帮助患者制定他的目标单和进行积极的自我陈述日记。
接下来的几次咨询中，用家庭作业加强患者对自动思维的评估和反应。
当认清重要的假设和信念时，患者发现复习一个完整认知概念表是有用的。
信念矫正后，患者将逐步经历行为改变：练习新技能，通过行为实验检验思维和信念。
在最后的咨询阶段，家庭作业应服务于预后和复发预防。
4.3.2．交友训练法。
鼓励他们积极主动地进行交友活动，在交友中学会信任别人，消除不安感。
交友训练的原则和要领是：真诚相见，以诚交心。
本人必须采取诚心诚意、肝胆相照的态度积极地交友。
要相信大多数人是友好的和比较好的，可以信赖的，不应该对朋友，尤其是知心朋友存在偏见和不信任态度。
必须明确，交友的目的在于克服偏执心理，寻求友谊和帮助，交流思想感情，消除心理障碍。
交往中尽量主动给予知心朋友各种帮助。
这有助于以心换心，取得对方的信任和巩固友谊。
尤其当别人有困难时，更应鼎力相助，患难中知真情，这样才能取得朋友的信赖和增强友谊。
4.4自我疗法的护理训练。
具有偏执型人格的人喜欢走极端，这与其头脑里的非理性观念相关联。
因此，要改变偏执行为，偏执型人格患者首先必须分析自己的非理性观念。
如：我不能容忍别人一丝一毫的不忠；世上没有好人，我只相信自己；对别人的进攻，我必须立即予以强烈反击，要让他知道我比他更强；我不能表现出温柔，这会给人一种不强健的感觉；现在对这些观念加以改造，以除去其中极端偏激的成份。
我不是说一不二的君王，别人偶尔的不忠应该原谅。
世上好人和坏人都存在，我应该相信那些好人。
对别人的进攻，马上反击未必是上策，而且我必须首先辨清是否真的受到了攻击。
我不敢表示真实的情感，这本身就是虚弱的表现。
每当故态复萌时，就应该把改造过的合理化观念默念一遍，以此来阻止自己的偏激行为。
有时自己不知不觉表现出了偏激行为、事后应重新分析当时的想法，我出当时的非理性观念，然后加以改造，以防下次再犯。
4．5敌意纠正训练法。
偏执型人格障碍患者易对他人和周围环境充满敌意和不信任感，采取以下训练方法，有助于克服敌意对抗心理。
经常提醒自己不要陷于“敌对心理”的旋涡中。
事先自我提醒和警告，处世待人时注意纠正，这样会明显减轻敌意心理和强烈的情绪反应。
要懂得只有尊重别人，才能得到别人尊重的基本道理。
要学会对那些帮助过你的人说感谢的话，而不要不疼不痒地说一声“谢谢”，更不能不理不睬。
要学会向你认识的所有人微笑。
可能开始时你很不习惯，做得不自然，但必须这样做，而且努力去做好。
要在生活中学会忍让和有耐心。
生活在复杂的大干世界中，冲突纠纷和摩擦是难免的，这时必须忍让和克制。
5.结果与结论本组26例患者中，治愈7例（随访1年），好转19例（随访半年）。
人类在防治护理该疾病的工作中已迈出了历时数10年的艰巨历程，许多偏执型人格障碍，通过治疗与护理措施是可以达到治愈的目标的。
精神病人一人患病往往累及家庭和集体，无可避免地影响到劳动生产。
有些病人还会给社会上增添长期负担，甚至造成危害。
而且也是发展社会文化和办好社会福利事业的一项重要工作。
无论住院病人的住院环境或出院病人的社区环境、工疗娱疗、集体（团体）心理治疗、妥善解决家庭矛盾与就业及开展家庭心理治疗，对减少复发、社会康复均起积极作用。
参考文献：[1]许燕主编：《人格心理学》，北京师范大学出版社2009年版。
[2]王建平、张宁编著：《变态心理学》，中国人民大学出版社2009年版第202页。
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