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护理精神病患者应该注意哪些事项
一防逃跑
1.凡有被害，罪恶制等妄想及幻觉的患者均应严防逃跑
2.逃跑多发生于工作人员开门，患者在院内散步及特殊检查时，要严加防范
3.护理人员上班期间应分工明确，集中精力对有逃跑企图的患者，针对原因采取必要措施，做好预防为主。
4.病房门窗设备定时检修，病区大门要锁好。
二防自杀
1.具有严重抑郁焦虑或在幻觉妄想影响下的患者要加强治疗护理。
2.随时收检病室内的杂物，严防患者将绳索，小刀，剪刀等危险物品带入病室。
3.给患者服药时，要防止患者将药片挟在指缝间或藏在齿颊间及舌下等处。
三防冲动伤毁物
1.严格执行危险物品管理制度，随时收捡杂物，以防用作伤人凶器。
2.对具有严重伤人的患者，可根据医嘱给予保护或安置在单独隔离室内。
3.如遇患者突然冲动手持凶器伤人时，应由多人前后同时逼近，趁其不备夺下凶器。
4.工作台人员在众多患者之间进行工作时，应随时注意身后患者，以防突然冲动伤人
四兴奋躁动患者的护理
1.对严重兴奋躁动的患者应加以隔离，以免病人间互相干扰。
2.弄清引起的病人兴奋躁动的诱因，多加劝慰。
3.对给病人进行治疗护理时，应先耐心地做好解释工作，以取得病人的合作。
情绪不稳型人格障碍的治疗及护理情绪不稳型人格障碍（Borderline Personality Disorder，简称BPD）是一种严重的心理障碍，其特征包括情绪不稳定、自我认同问题、人际关系困难以及冲动行为等。
对于患有情绪不稳型人格障碍的患者，治疗和护理至关重要，以帮助他们改善生活质量，减少自伤和自杀行为。
以下是关于BPD治疗及护理的一些建议。
1.综合治疗方法：治疗BPD需要采用综合性的治疗方法，包括药物治疗、心理治疗和社会支持等。
2.药物治疗：常用的药物包括抗抑郁药和抗焦虑药，用于改善患者的情绪波动和冲动行为。
药物治疗应该在专业医生的指导下进行，根据患者的症状和需求进行个体化的药物选择。
3. 心理治疗：心理治疗在治疗BPD中是非常重要的一环。
认知行为疗法（Cognitive Behavioral Therapy，简称CBT）和边缘人格障碍特定的治疗方法如边缘人格障碍的心理治疗（Mentalization-based Psychotherapy，简称MBT）等，可以帮助患者认识和改变自己的思维和行为模式，提高对自己和他人的理解和同理心。
5.自我管理技巧：患有BPD的人需要学习一些自我管理技巧，以应对情绪不稳定时的困境。
这可能包括深呼吸、放松技巧、冥想、慢跑等能够减轻紧张情绪的方法。
培养健康的生活习惯如睡眠充足、定期锻炼和饮食均衡也是重要的。
6.情绪监测：患者应该学会监测并记录自己的情绪变化。
这有助于他们了解情绪的起伏，发现可能导致情绪不稳定的触发因素，以制定相应的应对策略。
7.避免自伤和自杀行为：边缘人格障碍患者普遍存在自伤和自杀的倾向，因此需要特别关注。
医护人员应密切监测患者的行为和心理状态，并提供适当的支持和管理。
8.家庭教育和支持：家庭成员在治疗和护理中也扮演着重要的角色。
他们需要了解边缘人格障碍的特点，接受相关的教育和培训，以提供良好的支持和理解。
浅谈人格障碍的护理
发表时间：2013-05-20T14:13:31.030Z 来源：《中外健康文摘》2013年第11期供稿作者：刘淑欣
[导读] 通常开始于童年或青少年期，并长期持续发展至成年或终生，仅少数患者成年后可能在程度上有所改善。
刘淑欣 (大庆市第三医院 163712)
【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)11-0312-01
【摘要】目的探讨人格障碍的护理。
方法对人格障碍患者进行护理。
结论对人格障碍患者进行针对性的护理，可促进疾病的早日康复。
【关键词】人格障碍护理
人格障碍，又称病态人格、变态人格、精神病态、人格异常等。
是指人格特征显著偏离正常，使个体形成了特有的反映个人生活风格和人际关系的行为模式，存在严重人格缺陷或病理人格改变，或者人格在总体上不适应的一类心理疾病。
该模式极端或明显偏离特定文化背景、一般认知方式(尤其在对待他人方面)，对社会环境适应不良，明显影响其社会功能与职业功能，并已具有临床意义，常自感精神痛苦。
患者虽然无认知功能缺损，但适应不良的行为模式难以矫正。
通常开始于童年或青少年期，并长期持续发展至成年或终生，仅少数患者成年后可能在程度上有所改善。
1.影响因素
1.1社会因素
1.1.1随着社会变迁，价值观念的改变，不良因素对青少年犯罪心理形成起着重要作用，如盲目追求“高消费”、“性解放”等，为了满足这种欲望而不顾社会规范和道德标准，进行盗窃、乱淫是青少年违法犯罪率急剧上升的主要原因。
1.1.2沉重的学习负担，长期紧张、单调的生活，容易产生厌烦情绪。
学业失败、情绪沮丧、意志消沉，也影响心身发育和形成的健全人格。
有时患儿不能通过合法途径达到目的时，挺而走险，采取暴力行为导致犯罪；
1.1.3教育是发展智能和提高文化水平的手段。
过早失去学习机会必然影响文化水平和心理素质的提高，青少年心理发育不成熟，缺乏约束能力，追求效仿不良刊物和媒体的暴力或色情场面，会导致走向违法犯罪道路。
1.2家庭因素
1.2.1父母角色不良，缺乏权威意识和责任感。
1.2.2亲子间缺乏正常的情感交流，子女多自卑、退缩，和适应社会能力差。
1.2.3家庭教育方式不当，过分溺爱和迁就，或过分严格、虐待，或粗暴。
1.2.4家庭成员道德水平低，缺乏良好的行为榜样，如酗酒、性犯罪等。
1.3生物学因素
1.3.1遗传因素：反社会行为倾向可能与遗传有关。
1.3.2体素质：在违法少年中，素质类型大致有：
1.3.
2.1好交际、渴望刺激、冒险和情感易冲动的外向型个性特点。
1.3.
2.2神经质、焦虑、不安、担忧、易激惹等情绪反应。
1.3.
2.3孤僻、不关心他人，难以适应环境倾向。
1.3.3智能因素：智能落后者的分析、判断、理解能力和自控能力均低，容易出现兴奋和情绪不稳，为了满足个人欲望，可以发生离家、逃学、纵火等行为，并容易受人教唆而犯罪。
2.护理诊断
有暴力行为的危险、偏执观念、自卑、焦虑、抑郁、日常生活功能障碍、人际交往障碍、社会功能障碍、应对功能障碍。
3.护理目标
3.1住院期内不伤害他人或自己。
3.2能对自己的个性缺陷所在有所认识。
3.3能根据实际情况延迟个人需要，遵守医院病房的规则，以适当方式和他人交流。
4.护理措施
4.1安全和生活护理
4.1.1提供安全、安静的环境，避免各种激惹因素，有利安定患者的情绪。
4.1.2鼓励、陪伴患者参加作业劳动、文艺、体育等群体活动，使患者感受到自己未被遗弃，与他人受到同等尊重，并通过集体活动感染和学习到他人的良好行为。
4.2心理护理
4.2.1对患者表示尊重、关怀，主动接触患者，了解其心声，理解其感受，满足其合理需求，以取得信赖。
4.2.2在良好护患关系基础上，适时地以诚恳的态度明确地告知患者，不能接纳其反社会行为，与患者讨论、分析不良行为对人对己的危害性，并鼓励其改进。
4.2.3要求患者尊重他人的人格和人权，对个人需要不能只考虑自我满足，避免由此引发的不适当的人际交往和不良行为，必须学会凡事要为别人着想，逐步做到能根据实际情况适当延迟满足个人的欲望。
4.2.4行为治疗时，要注意了解患者的特长和优点，创造条件让其表现个人的合理行为。
当理想的行为出现时，及时给予鼓励和肯定，逐步学会适当的人际交往和培养正向情感。
4.2.5帮助患者建立正确的价值观和人生观，树立信心，努力纠正自身的个性缺陷。
4.3特殊护理
4.3.1与患者讨论、制定行为限制的条例，并告知违规的后果，以增强其自控能力，防止发生冲动行为。
4.3.2指导患者在焦虑、愤怒时，以他人能接受的方式发泄内心的恶劣情绪。
4.3.3当患者出现暴力行为先兆时，应有相当数量的工作人员出现在患者周围，以便展示力量，暗示患者要克制自己的行为。
4.3.4当患者出现冲动行为时，要及时用坚定的语调、简明的言语劝说患者，必要时可适当约束和隔离；按医嘱予以镇静药物；向患者讲解目前所做处理的必要性；针对暴力行为，工作人员必须采取一致和坚决的态度，以及相应护理措施。
参考文献
[1]杨德森.特殊人格与人格障碍[J].中国行为医学科学,2004年03期.
[2]吴积函，李玉凤，徐俊冕.人格障碍93例临床分析[J].中国行为医学科学,1994年02期.。
