先天畸形性寰枢椎脱位
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寰枢关节脱位常见的并发症有哪些,怎么根治!
寰枢关节脱位常见的并发症
脊髓压迫症
寰枢关节脱位有什么并发症
一、并发病症
本病临床表现主要取决于横韧带损伤的严重程度和寰椎前脱位程度以及是否对脊髓造成压迫。
局部表现主要是枕下和枕颈部疼痛,活动功能受限,如果合并脊髓损伤,有下列几种情况发生:
1、呼吸中枢受到波及时,于损伤现场致命;
2、损伤后有一过性神经,表现短暂肢体瘫痪或肢体无力,但能迅速好转乃至治恢复;
3、四肢瘫痪,大小便失禁及呼吸功能障碍,此为最严重者。
如果未获得及时有效治疗,寰椎脱位则更加严重,脊髓受压也随之加剧;
4、迟发性神经症状。
损伤在当时和早期并不发生,随着头颈活动增加而逐渐出现。
寰枢椎脱位典型的临床表现为头颈部倾斜。
如果单侧向前移位时,头部离开患侧向健侧倾斜;颈部疼痛和僵直,枕大神经痛等。
脊髓压迫症状和体征极少发生。
有时微小的创伤就可造成寰枢关节旋转移位,头在旋转位置上,取代了寰椎在枢椎上面的运动,两者仅能有少许活动。
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寰枢椎半脱位诊断标准椎体半脱位是一种常见的脊柱疾病,其诊断标准是非常重要的。
寰枢椎半脱位是指寰枢椎骨折后,椎体向前滑移,但椎弓关节面并未完全脱位。
诊断寰枢椎半脱位需要全面综合患者的临床症状、影像学表现和实验室检查结果,以及对病史的详细了解。
下面将详细介绍寰枢椎半脱位的诊断标准。
一、临床症状。
寰枢椎半脱位的临床症状主要表现为颈部疼痛、颈部活动受限、头颅活动受限、颈部肌肉紧张等。
患者在发病后会有明显的颈部疼痛,尤其是在头部活动时疼痛加重。
此外,患者还会出现头颅活动明显受限的症状,甚至出现颈部肌肉痉挛,进一步加重颈部疼痛。
在临床诊断时,医生需要详细询问患者的病史,了解疼痛的发作规律和特点,以及其他伴随症状,如头晕、恶心、呕吐等。
二、影像学表现。
影像学检查是诊断寰枢椎半脱位的重要手段之一。
常用的影像学检查包括X线片、CT和MRI等。
在X线片上,可以观察到寰枢椎的前滑移,以及椎体的变形。
CT和MRI可以更清晰地显示寰枢椎的解剖结构,进一步确认寰枢椎半脱位的诊断。
此外,影像学检查还可以排除其他颈椎疾病,如颈椎骨折、颈椎间盘突出等,从而更准确地诊断寰枢椎半脱位。
三、实验室检查。
在诊断寰枢椎半脱位时,实验室检查并不是主要手段,但在排除其他疾病时仍然具有一定的辅助作用。
例如,血常规和炎症指标可以帮助医生了解患者的炎症情况,排除感染性疾病。
此外,实验室检查还可以评估患者的肝肾功能、凝血功能等,为手术治疗做好准备。
综上所述,诊断寰枢椎半脱位需要全面综合临床症状、影像学表现和实验室检查结果。
在临床实践中,医生需要根据患者的具体情况,结合多种手段进行综合分析,以确保诊断的准确性。
同时,医生还需要密切观察患者的病情变化,及时调整诊疗方案,最大限度地减少并发症的发生,提高患者的生活质量。
中医方治小儿寰枢椎半脱位中医方治小儿寰枢椎半脱位儿童寰枢椎半脱位是小儿骨科的常见病,头部遭受打击伤、体育运动伤和交通事故是常见的损伤原因。
人体头颅与颈部相连,与颅骨相连的第一颈椎又称寰椎,第二颈椎又称枢椎,它们与其他的颈椎结构不太相同,均为环形。
枢椎的前部环上有一个齿状突,寰枢椎间靠坚强的横韧带及几根细小韧带连在一起。
这种结构使颈椎可以灵活地完成点头、摇头动作,但稳定性却比较差。
而小孩头部在身体中所占比例较成人大,颈部肌肉比较薄弱,颈椎稳定性比成人差,这是并发颈椎脱位的重要原因。
小儿寰枢椎半脱位,采用仰卧位枕颌带牵引及口服中药、颈部康复锻炼治疗,可以取得满意效果。
小儿寰枢椎半脱位可采用枕颌带牵引,牵引重量根据年龄和体重来调整,一般初始重量0.5~1.5kg。
牵引时肩下垫一薄枕,使颈部轻度后伸,头两侧置沙袋以防旋转,床头抬高以保持体重与牵引力的平衡,睡觉时身体两侧放置枕头以保证持续有效的牵引。
牵引持续2~3周,期间拍床头X线片观察,根据情况调整牵引重量和力线,同时抗炎对症治疗。
经拍X线片证实复位、去除牵引后继续颈围领固定3~4周。
中药口服用自拟方补肾强脊活血汤以强筋活血化瘀止痛,药用:骨碎补、川断、伸筋草各8g,补骨脂、淫羊藿、羌活、赤白芍、地鳖虫各6g,熟地、桂枝、威灵仙各5g,金狗脊l0g,当归、红花各5g,水煎服,每次100ml,每日1剂,分2次口服,服用7-10天为1个疗程。
疗后防止颈部疲劳保持良好坐姿、卧姿,低头看书时间不宜超过1 h。
1个月内颈部避免剧烈运动。
锻炼方法:低头、后仰、左偏、右偏、轻轻转动,每日3次,每次5 min~10 min。
另外慎用空调,注意保暖,预防咽喉部疾患。