睡眠医学概论苏州

睡眠医学技术概论作者：刘艳骄来源：《世界睡眠医学杂志》2017年第02期摘要近年来，睡眠医学得到迅速发展，睡眠医学技术也在不断提高，并广泛应用于睡眠医学领域。

但当前睡眠医学技术仍不满足市场对睡眠医学新技术的需求，本文就目前睡眠医学技术的发展情况进行简要介绍，以便我们选择应用，启发创新。

关键词睡眠医学；技术中图分类号：R338.63文献标识码：A文章编号：20957130（2017）02065071AbstractIn recent years， Sleep Medicine has been developed rapidly.Sleep Medicine technology is also in constant increase and widely applied in the field of sleep medicine.But the current technology of sleep medicine is still cannot meet the market demand for new technology of sleep medicine.In this paper， we briefly introduce the development of sleep medical technology， so that we could choose to apply， and inspire innovation.Key WordsSleep Medicine； Technology1什么是技术？11技术世界知识产权组织在1977年版的《供发展中国家使用的许可证贸易手册》中，给技术下的定义：“技术是制造一种产品的系统知识，所采用的一种工艺或提供的一项服务，不论这种知识是否反映在一项发明、一项外形设计、一项实用新型或者一种植物新品种，或者反映在技术情报或技能中，或者反映在专家为设计、安装、开办或维修一个工厂或为管理一个工商业企业或其活动而提供的服务或协助等方面”。

苏州某三甲医院心内科住院患者睡眠质量及影响因素调查分析刘琳;顾洁【摘要】目的：调查分析苏州某三甲医院心内科住院患者睡眠质量及影响因素，探讨改善住院患者睡眠质量的方法。

方法：选取心内科住院患者261例采用访谈、问卷调查表及匹兹堡睡眠质量指数量表（ PSQI）调查其睡眠质量，并分析其影响因素。

结果：住院期间主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率、昼夜睡眠倒置及总分患者得分均高于住院前得分（均P<0.05）。

有慢性疾病史的患者住院期间和住院前睡眠质量均高于无慢性疾病史患者（均P<0.05）。

有住院经历或者重大手术史的患者比没有类似经历的患者住院期间睡眠质量分数高（ P<0.05）。

住院时间<2周患者的睡眠质量分数高于住院时间≥2周的患者（P<0.05），睡眠时间接受治疗和护理（午夜）比没有接受任何治疗或护理的睡眠质量分数高（P<0.05）。

此外，患者住在单人病房的住院期间睡眠质量分数均高于那些住在拥挤病房（双人或以上）的患者（ P<0.05）。

结论：心内科患者在住院期间睡眠质量差，受内源性因素和外源性因素两方面影响，其中外源性环境因素是最主要的原因。

%Objective:To investigate and analyze the sleep quality and its influencing factors in the hospitalized patients in the depart-mentof cardiology of a certain gradeⅢ-A hospital in Suzhou city in order to find the methods to improve the sleep quality of inpatients. Methods:The interview,questionnaire survey and the Pittsburgh sleep qualityindex( PSQI)were adopted to investigate the sleep quality of 261 inpatients in the department of cardiology and analyze its influencing factors. Results:The subjective sleep quality,sleep latency,sleep time and sleep disorders,sleep efficiency,irregular sleep circadian rhythm and the totalscores of the patients were better,milder and higher during hospitalization than those before hospitalization(P<0. 05);the sleep quality of those patients who had a history of chronic illness was better than that of the patients without the history of chronic disease during and before hospitalization(P<0. 05);the score of sleep quality was higher in those patients who had the experience of hospitalization and receiving major operation than the patients without the experience(P<0. 05);the score of sleep quality was higher in those patients who were hospitalized within two week than those patients more than two week(P<0. 05);the score of sleep quality was higher in those patients who received treatment and nursing care(at mid-night)than the patients without treatment and nursing care(P<0. 05);In addition,the score of sleep quality was higher in those patients who lived in a single room than the patients in a crowdedroom(P<0. 05). Conclusion:The sleep quality is poor in the hospitalized patients in the department of cardiology,which is influenced by both endogenous and exogenous factors. The main factor is the exogenous factor.【期刊名称】《齐鲁护理杂志》【年(卷),期】2014(000)019【总页数】3页(P26-28)【关键词】心内科;住院患者;睡眠质量;内源性因素;外源性因素【作者】刘琳;顾洁【作者单位】苏州大学附属第一医院江苏苏州215006;苏州大学附属第一医院江苏苏州215006【正文语种】中文【中图分类】R473.5睡眠是人类的基本需求，是恢复体能、确保健康的重要环节。

读者·作者·编者Ｒｅａｄｅｒ，ＡｕｔｈｏｒａｎｄＥｄｉｔｏｒ中国睡眠研究会睡眠教育专业委员会睡眠专家讲座答疑（一）睡眠医学概论 由于睡眠障碍严重影响人们的生活、工作、学习和身心健康，睡眠障碍既是医学问题，也是社会问题。

为此，医护人员掌握科学系统的睡眠医学知识就显得尤为重要！这也是我们举办《睡眠医学》在线系列讲座的初衷！第一课中，韩芳教授向我们介绍了睡眠医学。

在中国，睡眠医学研究起步于２０世纪８０年代，发轫于睡眠呼吸暂停的诊疗，从２００７年被发展为独立学科，它是一门综合性很强的新型交叉医学学科，主要研究内容包括睡眠与觉醒、昼夜节律的生物学机制、各种类型睡眠障碍的病理生理机制、临床评估、诊断、预防及治疗。

通过韩教授的授课，我们了解到在国际疾病分类中，睡眠疾病有９０种，全球患病率为９％～１５％。

韩教授提供的各类睡眠相关疾病的录像中，我们可以清晰地看到老百姓口中经常说到的“睡不着、睡不醒、睡不好”到底是些什么，其实就是失眠、不宁腿综合征、发作性睡病、睡眠呼吸障碍、异态睡眠、运动障碍、睡眠癫痫等。

每种睡眠疾病都有具体的特征及相应的诊断标准。

规范诊断、规范治疗，建立睡眠中心，建立睡眠团队，才能将睡眠医学科学系统有序地发展下去。

正如韩教授所说：着眼于睡眠知识的学习、着眼于学科建设、人才培养，才能推进中国睡眠医学的发展，开创新的局面！答疑整理１ 来自浙师大心理系杨琪同学的提问：韩教授您好，请问睡眠在其他认知过程如记忆，所扮演的角色是？答：睡眠很重要的功能就是认知功能的改善。

我们知道睡眠剥夺可以影响着认知功能，睡眠呼吸暂停和很多睡眠疾病都可以引起认知功能障碍。

另外一个就是通过休息好，特别是ＲＥＭ或者非ＲＥＭ的深睡眠以后的认知功能改善，睡眠跟认知功能有密切的关系。

这里涉及着睡眠的时间长短，睡眠质量的好坏，还有睡眠节律，都是跟认知有关系的，是毫无疑问的。

２ 来自兰大一院刘维英同学的提问：请问韩教授，睡眠行为异常的治疗方法？答：治疗睡眠异常，一大类的有ＲＥＭ睡眠的或非ＲＥＭ睡眠的，非ＲＥＭ睡眠的行为异常里，很多的并不需要药物治疗，通过行为干预，比如说情绪的改善，是很重要的。

睡眠医学名词书睡眠医学是研究睡眠和睡眠障碍的一门学科，它涉及了很多专业术语和名词。

在以下回答中，我将介绍一些常见的睡眠医学名词。

1. 脑电图（Electroencephalogram, EEG）：一种记录大脑电活动的技术，通过在头皮上放置电极，可以测量出脑电波的变化，从而了解睡眠的状态和模式。

2. 多导睡眠脑电图（Polysomnography，PSG）：一种同时记录多种生理信号（如脑电图、眼动图、心电图等）的技术，用于评估和诊断睡眠障碍。

3. 确定性睡眠认知（Idiopathic Insomnia）：一种慢性睡眠障碍，患者难以入睡或保持睡眠，导致严重的睡眠不足和白天功能障碍。

4. 睡眠呼吸暂停综合征（Sleep Apnea Syndrome）：一种常见的睡眠障碍，患者在睡眠中反复发生呼吸停止，导致睡眠质量下降和白天过度嗜睡。

5. 嗜睡症（Narcolepsy）：一种慢性中枢神经系统失调导致的睡眠障碍，患者会在白天突然发作不可抑制的嗜睡，伴有强烈的困倦和肌肉无力。

6. 睡眠节律障碍（Sleep-wake Disorders）：一组影响睡眠-觉醒周期的慢性疾病，包括失眠、睡眠过多和睡眠不足等多种表现。

7. 失眠（Insomnia）：一种最常见的睡眠障碍，患者无法入睡或保持充足的睡眠，导致昼夜功能障碍和心理困扰。

8. 睡眠周期（Sleep Cycle）：一个完整的睡眠周期通常包括非快速眼动睡眠（NREM）和快速眼动睡眠（REM）两个阶段，循环出现多次。

9. 快速眼动睡眠（Rapid Eye Movement sleep, REM sleep）：睡眠中的一种阶段，脑电图活动明显增强，眼球快速活动，梦境频繁，肌肉松弛。

10. 非快速眼动睡眠（Non-Rapid Eye Movement sleep, NREM sleep）：睡眠中的一种阶段，通常占据睡眠周期的大部分，包括3个阶段（N1、N2和N3）。

11. 睡眠延迟相位综合征（Delayed Sleep Phase Syndrome, DSPS）：一种常见的睡眠障碍，患者的自然睡眠倾向与24小时社会生活节奏不协调，导致晚睡晚起的困扰。

苏州大学医学部研究生课程表年级：2017 级硕士基础医学与生物科学学院2017-2018 学年第二学期课程名称学学任课上课地点班级星期星期一星期二时分教师人数节次、时间高级病理学54 3 李建明等302-2306 17 第一节08:00~08:50法医 ( 临床病理 ) 司法鉴定实务54 3 陶陆阳等北校区工科楼 804 12 第二节09:00~09:50 神经生物学与认高级病理学知科学神经生物学与认知科学54 3 陶金等302-2408 45 第三节10:10~11:00医学电镜技术54 3 吴淑燕302-2208 22 第四节11:10~12:00现代遗传学理论与技术进展54 3 曹广力等302-2406 15 第五节13:30~14:20高级细胞生物学实验技术54 3 张焕相等302-2205 79 第六节14:30~15:20 法医(临床病15:40~16:30 理) 司法鉴定医学电镜技术神经解剖学54 3 夏春林等404-4205 13 第七节实务高级生物化学54 3 苏雄等302-2308 34 第八节16:40~17:30细胞与分子免疫学54 3 邱玉华等302-2403 80 医学部 2017 年 12 月制订星期三星期四星期五现代遗传学理论与技术神经解剖学进展高级细胞生细胞与分子免高级生物化学物学实验技疫学术1. 本课表中所排课程为选课人数10 人以上的；备2. 所有教室借用 1-16 周。

注栏苏州大学医学部 2017-2018 学年第二学期研究生课程表年级： 2017 级硕士研究生（放射医学、特种医学、生物医学工程）医学部 2017 年 12 月制订课程名称总学学任课上课地点班级星期星期一星期二星期三星期四星期五时分教师人数节次、时间肿瘤放射卫生与防护36 2 涂彧等302 幢 2208 20 核事故医学应急36 2 涂彧等302 幢 2108 14 肿瘤放疗基础与临床36 2 曹建平等302 幢 2206 22 第一节08:00~08:50第二节09:00~09:50第三节10:10~11:00放疗基础放射生物核事与临信号辐射防护与剂卫生医学故医医用解剖与生理 *床处理量与防仪器学应材料技术分子影像核医学基础与临床36 2 许玉杰等辐射剂量与医学物理36 2 孙亮等解剖与生理 * 36 2 朱然等生物医学仪器原理36 2 张保国等信号处理技术36 2 张保国等医用材料36 2 胡亮等辐射防护与剂量18 1 文万信等备教室借用1-16 周注栏302 幢 2208 16 第四节11:10~12:00302 幢 2108 14 第五节13:30~14:20302 幢 2208 10 第六节14:30~15:20302 幢 2308 10 第七节15:40~16:30302 幢 2106 10 第八节16:40~17:30302 幢 2308 10 第九节18:30~19:20302 幢 2106 10 第十节19:30~20:20第十一节20:30~21:20护原理急分子影像核医辐射剂量与医学基础与临床学物理苏州大学医学部 2017-2018 学年第二学期研究生课程表年级：2017 级硕士研究生（公共卫生与预防医学）医学部 2017 年 12 月制订课程名称总学学任课上课地点班级星期星期一星期二星期三星期四星期五时分教师人数节次、时间流行病学原理与方法54 3 张永红等302 幢 2208 21 第一节08:00~08:50多元统计学方法54 3 沈月平等302 幢 2108 14 第二节09:00~09:50 流行病学原理环境卫生学与方法营养与食品卫生学54 3 秦立强等302 幢 2208 14 环境卫生学54 3 田海林等302 幢 2308 13 科研设计方法（全日制专硕）18 1 肖卫302 幢 2106 13 第三节10:10~11:00第四节11:10~12:00第五节13:30~14:20第六节14:30~15:20第七节15:40~16:30第八节16:40~17:30第九节18:30~19:20科研设计方法（全日制专营养与食品卫硕）生学多元统计学方第十节19:30~20:20第十一节20:30~21:20备教室借用1-16 周注栏法苏州大学医学部 2017-2018学年第二学期研究生课程表年级：2017 级硕士研究生（药学）课程名称总学学任课上课地点时分教师现代药物分析54 3 谢洪平等1003 幢 3204 高等药理学54 3 毛新良等1003 幢 3402 生物技术药物54 3 王剑文等1003 幢 3402 现代药物制剂与新药研发54 3 张学农等1001 幢 1202 高等有机化学54 3 朱永明等1003 幢 3402 有机波谱解析54 3 许琼明等1003 幢 3402医学部 2017 年 12 月制订班级星期星期一星期二星期三星期四星期五人数节次、时间40 第一节08:00~08:5026 第二节09:00~09:50 现代药物制剂现代药物分析与新药研发21 第三节10:10~11:0066 第四节11:10~12:0015 第五节13:30~14:2015 第六节14:30~15:20生物技术药物有机波谱解析高等有机化学高等药理学第七节15:40~16:30第八节16:40~17:30第九节18:30~19:20第十节19:30~20:20第十一节20:30~21:20备教室借用1-16 周注栏苏州大学医学部 2017-2018 学年第二学期研究生课程表年级：2017 级硕士研究生（护理学-学硕）医学部 2017 年 12 月制订课程名称总学学任课上课地点班级星期星期一星期二星期三星期四星期五时分教师人数节次、时间护理理论36 2 李惠玲维正楼 105 9 第一节08:00~08:50临床护理学进展36 2 王海芳维正楼 105 9 第二节09:00~09:50护理教育护理研究护理研究36 2 景秀琛维正楼 105 9 第三节10:10~11:00 （维正楼105，（维正楼 105，1-6 周2-13 周）专业英语54 3 林璐维正楼 101 9 护理教育18 1 侯云英维正楼 105 9 第四节11:10~12:00第五节13:30~14:20第六节14:30~15:20临床护理学进专业英语护理理论展（维正楼 101，（维正楼 105，第七节15:40~16:30（维正楼 105，2-16 周2-14 周1-9 周第八节16:40~17:30第九节18:30~19:20第十节19:30~20:20第十一节20:30~21:20备注栏苏州大学医学部 2017-2018学年第二学期研究生课程表年级：2017 级硕士研究生（护理学-专硕）课程名称总学学任课上课地点时分教师高级护理实践54 3 李惠玲维正楼 101 高级临床药物治疗学36 2 缪丽燕维正楼 101 循证护理36 2 汪小华维正楼 101 专业英语54 3 林璐维正楼 101 班级星期人数节次、时间29 第一节08:00~08:5029 第二节09:00~09:5029 第三节10:10~11:0029 第四节11:10~12:00第五节13:30~14:20第六节14:30~15:20第七节15:40~16:30第八节16:40~17:30医学部 2017 年 12 月制订星期一星期二星期三星期四星期五高级临床药物循证护理治疗学（维正楼 101，（维正楼 101，1-12 周）1-13 周）高级护理实践专业英语（维正楼 101，（维正楼101，1-15 周）2-16 周）第九节18:30~19:20第十节19:30~20:20第十一节20:30~21:20备注栏苏州大学医学部 2017-2018 年级：2017 级非全日制硕士研究生 (公共卫生 )总学任课班级课程名称学上课地点分教师人数时高级儿少卫生学18 1 徐勇等606 幢 6112 合班 22 科研设计方法18 1 肖卫606 幢 6112 分班 9 健康教育学18 1 马亚娜等606 幢 6112 合班 22 高级毒理学18 1 曹毅等606 幢 6112 合班 22环境与健康学54 3张增利、606 幢 6112 合班 22田海林、秦立强等学年第二学期 (公共卫生硕士 ) （双休班）课程表医学部 2017 年 12 月制订星期星期一星期二星期三星期四星期五星期六星期日节次、时间第一节08:00~08:50第二节09:00~09:50公共卫生公共卫生第三节10:10~11:00专业课专业课第四节11:10~12:00第五节13:30~14:20第六节14:30~15:20 公共卫生公共卫生第七节15:40~16:30专业课专业课第八节16:40~17:30第九节18:30~19:20第十节19:30~20:20第十一节20:30~21:20备注栏专业课程上课时间安排：专业课上课均在独墅湖606 幢 6112 教室上午下午（ 8:00-12:00 ）（ 13:30-17:30 ）日期第一节 8：00-8： 50 第一节 13： 30-14： 20第二节 9：00-9： 50 第二节 14： 30-15： 20第三节 10： 10-11：00 第三节 15： 40-16： 30第四节 11：10-12：00 第四节 16： 40-17： 303 月 10 日（周六）高级儿少卫生学高级儿少卫生学3 月 11 日（周日）高级儿少卫生学高级儿少卫生学3 月 17 日（周六）高级儿少卫生学 2 节，科研设科研设计方法计方法 2节3 月 18 日（周日）科研设计方法科研设计方法3 月 24 日（周六）科研设计方法高级毒理学3 月 25 日（周日）高级毒理学高级毒理学3 月 31 日（周六）高级毒理学高级毒理学 2 节，健康教育学2 节4 月 1 日（周日）健康教育学健康教育学4 月 14 日（周六）健康教育学健康教育学4 月 15 日（周日）环境与健康学环境与健康学4 月 21 日（周六）环境与健康学环境与健康学4 月 22 日（周日）环境与健康学环境与健康学5 月 5 日（周六）环境与健康学环境与健康学晚上（18:30-21:20 ）第一节 18： 30-19： 20 第二节 19： 30-20： 20 第三节 20： 30-21： 20全日制和非全日制合上非全日制全日制和非全日制合上全日制和非全日制合上全日制和非全日制合上5 月 6日（周日 ) 环境与健康学环境与健康学5 月 12 日（周六）环境与健康学环境与健康学5 月 13 日（周日）环境与健康学环境与健康学 2 节。

睡眠医学拼音shuìmiányīxué睡眠医学是一门新兴的边缘交叉学科。

近年来，无论在基础研究领域还是学科建设方面均取得了较大进展。

2007年是睡眠医学发展史上有重要意义的一年，美国内科医师考试委员会设立了睡眠医学专业考试，标志睡眠医学已成为临床医学领域一个独立的专业。

睡眠医学——一门新兴的边缘交叉学科人的一生大约有1/3的时间在睡眠中度过，像进食、饮水一样，睡眠也是人类不可或缺的基本生命活动之一。

睡得好是健康的标志，而睡眠障碍则严重影响生活质量、降低工作效率。

随着现代生活节奏的加快及生活方式的改变，各种睡眠障碍性疾患日益成为一个突出的医疗及公共卫生问题而得到人们的关注。

根据2005年出版的国际睡眠疾病分类，外在或内在因素导致的睡眠疾病达90余种，其中最常见者如失眠、睡眠呼吸暂停综合征在国人中的患病率均很高。

一些少见睡眠疾患如发作性睡病等也逐渐被认识。

在国际上，经过二十多年的发展，一门新兴的边缘交叉学科---睡眠医学已经形成并逐渐发展壮大。

临床睡眠医学最早起源于人们对脑电活动特别是睡眠脑电图的认识。

1953年美国的科学家发现了快速眼动（REM）睡眠，并证明其与做梦有关。

此后又发现人整夜的睡眠存在周期性，非快动眼睡眠（NREM）包括由浅入深的四个时相和REM睡眠交替进行。

通过脑电及其它生理学指标的测试可以全面客观了解人的睡眠结构。

上世纪60年代，睡眠研究成为当时的一个热点，发作性睡病与异常REM睡眠的关系被阐明，睡眠呼吸暂停综合征（SAS）正式成为一个独立疾病，1968年出版了人睡眠分期的国际标准图谱，一直沿用至今。

此后在睡眠发生机制及睡眠物质研究方面也有了较大进展。

正是基础研究知识的积累及大量患者的需求促进了临床睡眠医学的发展。

上世纪70年代美国斯坦福大学应用多导生理记录仪进行睡眠监测，成立了专门诊治睡眠疾患的睡眠中心。

80年代初持续气道正压通气（CPAP）技术及悬雍垂咽软腭成形术用于治疗睡眠呼吸暂停，在SAS的治疗方面取得突破。