急性心力衰竭、高血压急症、房颤复律、急性心肌梗死并发频发室早室速等心血管科药物常用剂量、配制方法及药
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心内科常用药物药理作用降压药(1)ACEI类(血管紧张素I转化酶抑制剂):阻断血管紧张素转化酶而抑制血管紧张素I转化为血管紧张素II;副作用:咳嗽、急性肾衰、血管性水肿、高钾、低血压、头痛、皮疹、眩晕等。
培哚普利(雅施达):初次口服:4—8 mg/ 天,极量16 mg/ 天;适应症:高血压、心衰。
说明:低血压、肾动脉狭窄、肾功能衰竭、有严重主动脉瓣及二尖瓣梗阻或狭窄的患者慎用。
卡托普利(开搏通):初次口服:6.25—12。
5mg,2-3次/ 天,极量150—450 mg/ 天;适应症:高血压、心衰、心梗后左室功能减退的治疗、糖尿病性肾病。
依那普利(悦宁定):初次口服:2。
5mg,1-2次/ 天,极量:40 mg/ 天;适应症:高血压、心衰。
贝那普利(洛丁新):初次口服:10 mg/ 天,极量80 mg/ 天;适应症:高血压。
(2)ARB类(血管紧张素II拮抗剂):对AT1受体的拮抗方式不同分为竞争性、非竞争性及混合性拮抗。
不抑制血管紧张素转换酶;副作用:头痛、体位性低血压、过敏、肝功能异常、胃肠道反应等。
替米沙坦(美卡索):每日20—80mg;适应症:高血压。
厄贝沙坦:(安博维):适应症:原发性高血压、合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
缬沙坦(代文):80mg或160mg,每日一次。
与利尿剂同时服用;适应症:高血压、心衰. (3)CCB类(钙通道阻滞剂):抑制钙离子内流的作用,能直接松弛血管平滑肌,扩张冠状动脉,增加冠脉血流量,提高心肌对缺血的耐受性,同时扩张周围小动脉,降低外周血管阻力,从而使血压下降.硝苯地平缓释片:扩张冠状动脉,尤其是大血管,甚至能扩张不完全阻塞区的健全血管。
还可降低冠状动脉平滑肌的张力,防止血管痉挛.用于1。
高血压2。
冠心病慢性稳定型心绞痛(劳累性心绞痛).非洛地平:选择性钙离子拮抗药,选择性扩张小动脉,对静脉无此,可增加输出量和心脏指数,显著降低后负荷,而对心脏收缩功能、前负荷及心率无明显影响。
内科急救药品目录一、胸痛类药品1. 亚硝酸甘油:作为急性心绞痛的首选药物,通过扩张冠状动脉,增加心脏血流,缓解胸痛症状。
剂型包括口服片剂、舌下含服片剂和舌下喷雾剂。
2. 阿司匹林:用于预防和治疗心肌梗死,具有抗血小板聚集作用,可减少血栓形成。
常见剂型为口服片剂和咀嚼片剂。
二、高血压类药品1. 利尿剂:如呋塞米和氢氯噻嗪,可通过增加尿液排出,减少体内液体潴留,从而降低血压。
2. 钙通道阻滞剂:如硝苯地平和氨氯地平,通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,使血管扩张,降低血压。
三、心律失常类药品1. β受体阻滞剂:如美托洛尔和阿替洛尔,可减慢心率,降低心脏收缩力,治疗心律失常。
2. 抗心律失常药物:如胺碘酮和普罗帕酮,可抑制心脏异常节律,恢复正常心律。
四、心力衰竭类药品1. 利尿剂:如呋塞米和托拉塞米,可减轻心脏负荷,减少水肿。
2. 血管紧张素转化酶抑制剂:如卡托普利和依那普利,可抑制血管紧张素转化酶的活性,降低血管紧张素Ⅱ的生成,减少心脏负荷。
五、哮喘类药品1. 短效β2受体激动剂:如沙丁胺醇和特布他林,可迅速扩张支气管平滑肌,缓解哮喘发作。
2. 糖皮质激素:如布地奈德和氟替卡松,具有抗炎作用,可减轻支气管炎症反应。
六、急性肾损伤类药品1. 血管扩张剂:如多巴胺和硝普钠,可扩张肾脏血管,增加肾血流量,改善肾功能。
2. 利尿剂:如呋塞米和托拉塞米,通过增加尿液排出,减轻肾脏负荷,促进废物排出。
七、急性中毒类药品1. 解毒剂:如对乙酰氨基酚解毒剂和戊巴比妥解毒剂,可与中毒物质结合,减少中毒反应。
2. 胃肠道洗涤剂:如活性炭和聚合凝胶,可吸附中毒物质,减少其吸收。
以上仅为内科急救药品目录的部分药物,具体选用药物应根据医生的指导和患者的具体情况进行。
在使用药物时,应注意剂量和给药途径,遵循医嘱,并密切观察患者的病情变化。
任何药物使用前应详细阅读说明书,并咨询医生或药师的建议。
心力衰竭急救药品改善心脏功能的药物介绍心力衰竭(heart failure)是一种导致心脏无法有效泵血的病症。
它通常由心脏病、高血压、心律失常等因素引起。
心力衰竭会导致心脏功能下降,进而出现疲劳、气短、胸闷等症状。
为了应对心力衰竭的急性发作,有一些药物被广泛使用来改善心脏功能,并提供紧急救援。
在本篇文章中,我们将介绍几种常用的心力衰竭急救药品。
1. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)血管紧张素转换酶抑制剂是一类常用于治疗心力衰竭的药物。
它们通过抑制血管紧张素转换酶的活性,降低血管紧张素Ⅱ的水平,达到扩张血管的效果。
此外,ACEI还可减少醛固酮的生成,从而降低水肿和盐类潴留。
这类药物还可提高心脏功能,减少症状和住院率。
2. β受体阻滞剂β受体阻滞剂是一类被广泛用于心力衰竭患者的药物。
它们通过抑制β受体的活性,降低交感神经系统的作用,减慢心脏的收缩速率,从而增加心脏舒张期的时间,并减少心肌耗氧量。
此外,β受体阻滞剂还可改善心脏的排血能力和心脏功能,减少心律失常的风险,并降低心脏疾病的死亡率。
3. 利尿剂利尿剂是一类能够增加尿液排出量的药物。
它们通过不同的机制,如抑制肾小管对水分和盐类的重吸收,从而促使尿液排出。
在心力衰竭急性发作时,利尿剂可帮助减轻体内液体潴留和水肿的症状,缓解呼吸困难和充血状况。
4. 血管扩张剂心力衰竭时,血管紧缩是影响心脏正常功能的一个重要因素。
为了改善心脏功能,血管扩张剂被使用来扩张血管,减轻心脏负担。
这类药物包括硝普钠、硝酸甘油等。
它们通过释放一氧化氮(NO),放松血管平滑肌,从而扩张血管,减轻心脏前负荷,提高心脏功能。
5. 心脏糖苷类药物心脏糖苷类药物如洋地黄类药物,可通过增加心肌收缩力和改善心脏的收缩能力来改善心力衰竭的症状。
它们通过抑制心肌细胞的钠-钾泵活性,增加细胞内钙离子浓度,促进心肌收缩。
然而,心脏糖苷类药物需要谨慎使用,因为它们的用量需要严格控制,过量使用可导致严重的心律失常。
前言:急性心肌梗塞并发心律失常的发生率高达80%~100%。
而并发恶性心律失常是引起猝死的主要原因之一,致死率较高。
心律失常的发生与心肌的缺血损伤和再灌注损伤有关。
当冠状动脉因为一系列因素而突然闭塞时心律失常的发生率高达95%,发病急,来势凶险,可在短时间内发展为心室颤动或心脏停搏致死。
当冠状动脉内形成的血栓溶解再通或冠状动脉痉挛缓解等原因可引起再灌注损伤,从而诱发再灌注心律失常,特别容易发生加速的室性逸搏、新出现的房室传导阻滞等。
一、缓慢性心律失常:1.窦性心动过缓和窦性停搏:多见于急性下壁心肌梗死,其发生与反射性迷走神经的兴奋性增高有关,多呈一过性,严重者或持续时间时间较长者需要起搏治疗。
例1:女性患者,66岁,因胸闷心悸不适入院。
7月1日9点01心电图可见:aVF导联呈qr型,STⅡ、Ⅲ、aVF弓背型抬高~,长导联可见P-P间隔,可见延缓出现的QRS波群,形态呈室上性,为交界性逸搏性心律频率41bpm,在逸搏搏动的前、中、后可见窦性P波,因处于心室的有效不应期而未得以下传,为不完全干扰性房室脱节。
心电图诊断:急性下壁心肌梗死、显着窦性心动过缓、交界性逸搏性心律、不完全干扰性房室脱节。
7月1日10点41心电图可见: STⅡ、Ⅲ、aVF弓背型抬高明显,Ⅲ、aVF导联呈qr型。
异常Q波较前明显,ST段抬高更加明显。
后行冠脉照影发现右冠状动脉自近段起完全闭塞。
7月3日复查心电图示Ⅲ、aVF呈QS型,ST段回落明显,TⅡ、Ⅲ、aVF、V5、V6倒置。
心电图诊断:急性下壁心肌梗死。
在后两幅图中我们发现,均未出现心律失常。
2.房室传导阻滞:急性心肌梗塞发生房室阻滞的发生率约为13~20%,其多发生在发病后72h以内,以下壁心肌梗塞或下壁合并后壁心肌梗塞最多见,多由右冠状动脉闭塞所致,阻滞部位多在房室结。
急性心肌梗塞并发三度AVB的70%病例发生于入院的24h内,下壁梗塞合并三度AVB的阻滞部位多在房室结,这种阻滞多为暂时性,不需要安置永久性起搏器。
内科急救药品目录一、胸痛类急救药品1. 乙酰半胱氨酸(NAC):用于心肌梗死患者的早期治疗,可减轻心脏损伤。
2. 速效救心丸:含硝酸甘油、异山梨酯和硝酸异山梨酯,可快速缓解心绞痛和心肌缺血。
3. 阿司匹林:抗血小板聚集药物,用于心肌梗死和不稳定心绞痛的治疗。
二、高血压急症类急救药品1. 尼卡地平:钙离子拮抗剂,用于急性高血压危象的治疗,可迅速降低血压。
2. 硝普钠:血管扩张剂,用于高血压急症和急性心力衰竭的治疗。
3. 氯吡格雷:抗血小板聚集药物,用于急性冠脉综合征的治疗。
三、呼吸窘迫类急救药品1. 沙丁胺醇:支气管扩张剂,用于急性哮喘和慢性阻塞性肺疾病的急性发作。
2. 丙氨酰半胱氨酸(BAM):用于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗,可改善氧合和通气功能。
3. 氨茶碱:用于急性支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的急性发作,可扩张支气管。
四、心律失常类急救药品1. 腺苷:用于阵发性室上速和阵发性心房颤动的治疗,可恢复正常心律。
2. 利多卡因:抗心律失常药物,用于室性心律失常的治疗。
3. 肾上腺素:用于心脏骤停、心肌梗死等紧急情况的心肺复苏。
五、中毒类急救药品1. 对乙酰氨基酚:解热镇痛药,用于急性乙醇中毒和急性药物中毒的辅助治疗。
2. 活性炭:用于急性中毒的紧急处理,可吸附毒物,减少其吸收。
3. 氯化钠:用于中毒患者的脱水治疗,帮助排除毒物。
六、溺水类急救药品1. 甲基蓝:用于溺水患者的心肺复苏,可促进氧气的输送。
2. 氧气:用于溺水患者的辅助呼吸,保证氧供。
3. 呋塞米:利尿剂,用于溺水患者的急性肺水肿的治疗,减轻肺部水肿。
七、糖尿病急症类急救药品1. 葡萄糖:用于低血糖的紧急处理,迅速提供能量。
2. 胰岛素:用于高血糖危象的治疗,降低血糖水平。
3. 快慢释放胰岛素:用于糖尿病患者的胰岛素治疗,维持血糖稳定。
以上仅为内科急救药品目录的部分内容,根据具体急症情况和医生建议,可选用适当的药品。
请在急救过程中严格遵循医嘱和药品说明书,避免滥用药物。
心力衰竭的用药指南(上下)心力衰竭的用药指南(上、下)心力衰竭药物治疗指南(第一部分)文章来源:北京777健康网更新时间:2021-4-21心力衰竭患者应在医生指导下使用以下药物治疗——强心药物:西地兰:为速效洋地黄制剂。
适用于急性左心衰竭、肺水师或慢性心衰急性加重的病人。
以0.2~0.4毫克(每支为0.4毫克)加于25%葡萄糖注射液20毫升中缓慢静脉推注。
5~10分钟起效,2小时达高峰。
对二尖瓣狭窄所引起的急性肺水肿,除房颤伴快速室率外,一般不宜用此药,以免因右心室输出量增加而加重肺充血。
地高辛(Digoxin):是一种中效洋地黄制剂。
适用于收缩功能差的慢性心力衰竭患者。
尤其是心室率快速的房颤。
每次口服0.125毫克(每片0.25毫克),每天1~2次。
禁止用于心动过缓、二度或三度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、颈动脉窦综合征、预激综合征、肥厚性梗阻性心肌病、低钾血症和低镁血症。
利尿药:速尿:适用于急性左心衰竭患者。
该药物可在1~2分钟内静脉注射,每20分钟注射40毫克葡萄糖。
对于全身水肿明显、尿量少的慢性心力衰竭患者,也可以短期口服速尿,每次1片(20mg),每天2-3次,但应预防低钾血症。
此外,氢氯噻嗪(氢氯噻嗪)也适用于慢性心力衰竭和水肿患者。
每次口服一片(25毫克),每天2-3次,服用安体舒通(安体舒通),一种保钾利尿剂,每次1片(20毫克),每天2-3次。
血管扩张剂:硝酸甘油:适用于急性左心衰竭病人。
舌下含化,每次1片(0.5毫克)或用硝酸甘油喷雾剂从口腔内喷入,每喷0.4毫克,每10分钟可重复用药1次,最多可使用3次。
必要时,以1支(10毫克)加于5%葡萄糖注射液250毫升中静脉滴注,开始剂量为5微克/分,可每隔3~5分钟增加5微克/分。
硝酸异山梨酯(Isosorbide,Isosorbide):它是一种平衡的血管扩张剂。
对于急性左心衰患者,在250ml的5%葡萄糖注射液中以20滴/分钟的速度加入1~3管(每管10mg)。
心血管疾病常用药物•保健心血管科常用药物李春梅整理(一)抗高血压药(二)抗心绞痛药抗心律失常药(三)强心衰药(四)抗心绞痛药(五)抗血小板、抗凝药(六)降血脂药(七)改善循环药物(八)改善心肌代谢药物一、常用降压药1. 利尿药(1)噻嗪类利尿剂包括氢氯噻嗪(双氢克尿噻)、氯噻嗪禁忌:痛风,低钠血症禁用;妊娠妇女不宜使用。
(2)袢利尿剂包括呋塞米(速尿)、托拉塞米(特苏尼)、布美他尼、吡洛他尼。
(3)醛固酮受体拮抗剂:螺内酯(安体舒通)禁忌:肾衰,高钾血症。
(4)保钾利尿剂氨苯喋啶、阿米洛利(5)其它美托拉宗、吲达帕胺、曲帕胺不良反应:使用利尿剂可能出现酸碱、水、电解质紊乱、糖耐量异常、血脂异常、胃肠道反应、尿酸升高、直立性低血压。
用药过程中必须检测电解质变化。
2. β受体阻滞剂普萘洛尔美托洛尔、阿替洛尔、倍他洛尔比索洛尔、卡维洛尔拉贝洛尔禁忌:对急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、2-3度房室传导阻滞、外周血管病者禁用。
不良反应有心动过缓、乏力、四肢发冷。
长期服药者不易突然停药易1-2周内逐渐减量停药、食物可减少药物吸收易饭前服药。
倍他乐克(酒石酸美托洛尔片):不良反应:(1)心血管系统:心率减慢、传导阻滞、血压降低、心衰加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺现象,(2)因脂溶性及较易透入中枢神经系统,故该系统的不良反应较多。
疲乏和眩晕占10%,抑郁占5%,其他有头痛、多梦、失眠等。
偶见幻觉。
(3)消化系统:恶心、胃痛、便秘1%、腹泻占5%,但不严重,很少影响用药。
(4)其他:气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。
3.钙通道阻滞剂(CCB,钙拮抗剂)硝苯地平、硝苯地平控释片、尼卡地平、尼群地平、非洛地平缓释剂、氨氯地平、拉西地平、乐卡地平、维拉帕米缓释剂、地尔硫卓缓释剂禁忌:对严重充血性心力衰竭、2-3度房室传导阻滞禁用。
不良反应是引起心率增快、面部潮红、头痛、、眩晕、下肢水肿。
急性心力衰竭、高血压急症、房颤复律、急性心肌梗死并发频发室早/室速等心血管科药物常用剂量、配制方法及药物注意事项
急性心力衰竭
血管收缩药(升压)
1)酒石酸去甲肾上腺素(1 mL/1 mg)常用剂量:0. 1-0. 5 ptg/kg/min
配制:(kgXO. 3)mg 力口 5% GS 至 50mL 静脉泵入,1 mL/h = 0. 1 P-g/kg/min
备注:应经中心静脉使用去甲肾上腺素。
情况紧急时可1哨稀释至20 mL缓慢静注。
2)肾上腺素(1 mL/1 mg)常用剂量:0. 1〜1%/kg/min
配制:(kg X 0.3) mg 加 0. 9% NS 至 50 mL 静脉泵入,1 mL/h 二0. 1 u g/kg/min,尽可能经中心静脉用药备注:严重低血压及过敏性休克0. 3〜0. 5 mg iho
3)多巴胺(2 mL/20 mg)常用剂量:5〜10 M-g/kg/min
配制:(kg X 3)mg加0. 9% NS至50 mL静脉泵入,泵速1 mL/h 相当于1%/kg/min的泵入剂量(以下统一简写为1 mL/h=1 M-g/kg/min)静点:多巴胺 100 mg + 0. 9% NS 250 mL ivgtt
备注:达20 ptg/kg/min无效改正肾或联合应用。
正性肌力药物(强心)1)盐酸多巴酚丁
胺(2 mL/20 mg)
常用剂量:1〜10 Ng/kg/min
配制:(kg X 3) mg 加 0. 9% NS 至 50 mL 静脉泵入,1 mL/h = 1 P-g/kg/min
备注:一般使用5 l^g/kg/min,剂量增大后副作用明显,增加心率,增加心肌耗氧,一般3〜7天。
2)米力农(5 mL/5 mg)
常用剂量:负荷量25〜50 ptg/kg (lOmin),维持量0. 25〜 0. 50 M-g/kg/min配制:20 mg + 0. 9% NS 30 mL 静脉泵入,2 mL/h o 备注:肥厚梗阻性心肌病患者禁用(可使流出道梗阻加重);房扑或房颤患者,在应用米力农之前应先用洋地黄;严重低血压和血容量不足者减量使用;不能与吠塞米在同一注射器中使用,可能会相互作用生成沉淀物。
一般3〜5天。
3)左西孟旦注射液(5 mL/12. 5 mg)
常规剂量:负荷剂量6〜12 ug/kg,缓慢静推,时间不小于10 min;维持剂量 0.05~0.2 u g/kg/min,持续泵入 24 h
配制:5% GS 45 mL +左西孟旦12. 5 mg静脉泵入,2 mL/h (50 kg算为0. 17 ug/kg • min),可用约24 h,每周限用1次
适用于:传统疗效不佳,且需增加心肌收缩力的急性失代偿性心衰。
备注:收缩压〉90 mmHg可以负荷剂量,并据血压调整;收缩压< 90 mmHg者无需负荷量,直接用维持剂量,以防低血压。
利尿
1)吠塞米注射液(2 mL/20 mg)常用剂量:吠塞米注射液20 mg iv bid
2)注射用托拉塞米(20 mg干粉)
常用剂量:托拉塞米20 mg + 0. 9% NS/5% GS 10 mL泵入80 mL/h 或iv扩血管
1)硝酸甘油注射液(1 mL/5 mg)常用剂量:10〜200竭/min
配制:30 mg + 0. 9% NS 44 mL 至 50 mL 静脉泵入,1 mL/h = 10 P-g/min
备注:每5〜10分增加10%直至满意为止,缓解心绞痛一般用量为40 Ptg/min,治疗心衰最大量200场/min。
2)硝普钠(50 mg/支)常用剂量:20〜200 Ptg/min
配制:50 mg + 5% GS 50 mL静脉泵入,0. 6 mL/h相当于10 口g/min备注:每5分增加5〜10场(0.5螃/kg),疗程〈72 h。
3)硝酸异山梨酯注射液
常用剂量:初始1〜2 mL/h,根据患者反应逐步加量1〜2mL/h, 最大剂量为8〜10 mL/h;配制:硝酸异山梨酯注射液50 mg泵入,一般3〜5 mL/h
4)重组人脑利钠肽(0.5 mg/支)
常用剂量:起始负荷(10分钟):1.5〜2 ug/kg;维持剂量:
0. 0075〜0. 01 ug/kg/min配制:重组人脑利钠肽0.5 mg + 0. 9% NS 50 mL静脉泵入, 第一支 4. 5 mL/h (按 50 kg 体重算,0.015
ug/kg/min);第二支及以后 2. 25 mL/h (按 50 kg 体重算,0. 0075 ug/kg/min),医保限用72 ho
减轻肺水肿1)吗啡
稀释后,3 mg iv/5 mg ih2)注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
甲泼尼龙 40 mg + 0. 9% NS 20 mL iv 或 40 mg + 0. 9% NS 100 mL ivgtt局血压急症
硝酸甘油、硝普钠用法同前。
1)盐酸艾司洛尔注射液(2 mL/0. 2 g; 10 mL/0. 1 g)
即刻控制剂量:1 mg/kg(30 s内静注),继续予150 ug/kg/min 维持,最大维持量为300 U g/kg/min
配制:(kg X 30) mg稀释至50 mL, 1 mL/h相当于0.01 mg/kg/min2)盐酸尼卡地平注射液(2 mL/2 mg)
常用剂量:开始时以0.5 Pg/ (kg-min)静脉滴注,可逐步增加剂量至 10 u g/ (kg*min)
配制:(kg X 0. 3) mg 稀释至 50 mL, 1 mL/h 相当于 0. 1 u g/ (kgemin)
备注:不良反应包括心动过速、面部潮红等。
颅内出血、颅内压增高的患者及妊娠期、哺乳期妇女禁用。
3)盐酸乌拉地尔注射液(5 mL/25 mg)常用剂量:可12.5 mg稀释后
静脉注射,通常5分钟内起效,
10〜15分钟后效果不明显可重复应用,必要时还可加大剂量至25 mg静脉注射,也可静脉泵连续输注。
配制:50 mg + 0. 9% NS至50 mL静脉泵入,起始速度6 mL/h (6 mg/h),根据血压调节。
备注:不良反应较少,静脉滴注过快可出现头晕、恶心、心悸等症状。
禁忌证为主动脉峡部狭窄或动静脉分流(血流动力学无效的透析分流除外)。
4)盐酸拉贝洛尔注射液(10 mL/50 mg)
常用剂量:开始时缓慢静脉注射20-100 mg,以0. 5-2 mg/min 速率静脉滴注,总剂量不超过300 mgo
配制:拉贝洛尔200 mg + 0. 9% NS至50 mL静脉泵入,起始速度7. 5 mL/h (0. 5 mg/min),再根据血压调节。
备注:不良反应包括头晕、直立性低血压、心脏传导阻滞等。
房颤复律1)普罗帕酮(70 mg/20
mL)
常用剂量:成人常用量1〜1.5 mg/kg或以70 mg加5% GS稀释,10 min内缓慢注射,必要时10〜20 min重复一次,总量不超过210 mg
备注:多用于无器质性心脏病患者,静注起效后可改为静滴/口服维持。
普罗帕酮片150 mg Q8h/tido2)胺碘酮(0. 15 g/3 mL):低钾慎用
负荷量:5% GS 20 mL +盐酸胺碘酮注射液0. 15 g泵入80 mL/h (iv 15 min)维持量:5% GS 44 mL +盐酸胺碘酮注射液0. 30 g泵入10 mL/h
或 5% GS 250 mL + 胺碘酮 0. 45 g ivgtt 急性心肌梗死并发频发室早/室速利多卡因(5 mL/100 mg):不受肾功能影响
负荷量:利多卡因50/100 mg iv 5 min维持量:利多卡因400
mg + 5% GS 30 mL静脉微泵4〜5 mL/h
备注:因胺碘酮起效较慢,可以先静推100 mg利多卡因后改为泵入胺碘酮。
胺碘酮、盐酸艾司洛尔注射液用量同上。