肥胖症分型 5个种类你是哪种

肥胖症诊疗指南完整版一、概述近年来，我国超重和肥胖人群的患病率呈持续上升趋势。

作为慢性疾病中的独立病种及多种慢性疾病的重要致病因素，肥胖症已成为我国重大公共卫生问题，是我国第六大致死致残主要危险因素[1]。

多学科协作（ multi-disciplinary team, MDT）诊疗模式可有效提升肥胖症诊疗水平。

为规范我国肥胖症临床诊疗，为患者提供个性化诊疗方案，并不断提高医疗机构肥胖症诊疗同质化水平，提升肥胖症治疗效果，改善长期预后，特制定本指南。

二、肥胖症的病因学（一）遗传因素遗传因素在肥胖症的发生发展中具有重要作用。

流行病学调查表明，肥胖症具有家族聚集性[2]，提示肥胖症可能与家族中的遗传背景相关。

人类遗传学研究结果显示，与肥胖易感性相关的遗传基因可能涉及能量代谢、食欲调控、脂肪细胞分化等多个方面[3]。

一些罕见的遗传病，如Prader-Willi 综合征（Prader-Willi Syndrome, PWS ）和家族性瘦素受体（leptin receptor, LEPR）基因突变等，亦可导致肥胖症的发生[4, 5]（二）生活方式因素 1.饮食过多摄入高能量、高脂肪、高糖、低膳食纤维的食物和饮料，通过刺激神经中枢摄食神经元，引发进食过量、进食行为不规律等不良饮食习惯可导致肥胖症[6]。

此外，长期高油、高糖膳食会破坏能量摄入消耗和脂肪合成分解平衡[7, 8]。

保持营养均衡的饮食，合理摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素，有助于降低肥胖症发生风险[9]。

2.身体活动缺乏身体活动是导致肥胖症的重要原因。

身体活动可以消耗能量，有助于控制体重。

此外，身体活动产生的一系列代谢有益分子对抑制进食和增强人体能量消耗有额外益处[10]。

身体活动亦可增加肌肉力量和肌肉含量，减少脂肪堆积，增强胰岛素受体敏感性[11]。

3.精神心理精神压力会影响人体下丘脑-垂体-肾上腺轴，促进皮质醇释放，引起食欲上升和进食行为改变[12] 。

中国肥胖的标准体重指数BMI是常用来衡量肥胖的指标，体重指数的计算方法，是体重的公斤数÷身高米数的平方，例如身高1.6m、体重50kg的人，其体重指数BMI是50÷1.62=19.5。

我国成人居民BMI的衡量标准是≤18.4为消瘦，18.5-23.9为正常，24-27.9为超重，腰围≥28为肥胖。

还有一个衡量中心型肥胖的指标是腰围，中国成年男性腰围的正常值为＜85cm，85-90cm是中心型肥胖前期，腰围＞90cm为中心型肥胖。

女性腰围正常值为＜80cm，80-85cm为中心型肥胖前期，腰围＞85cm为中心型肥胖。

临床判断是否肥胖，指标是按照BMI来评判，BMI的计算是体重除以身高的平方，体重是按公斤来计算，身高以米来计算。

BMI指数计算：体重（kg）/身高平方（m）²。

比如患者是70公斤，身高是1米65，他的BMI就是70除以1.65再除以1.65。

亚洲成年人BMI 正常范围为18.5～22.9；小于18.5为体重过低；大于等于23为超重；23～24.9为肥胖前期；25～29.9为I度肥胖；大于等于30为Ⅱ度肥胖。

除了BMI指数来评判肥胖外，还有其他的一些计算方法可以来借鉴，具体如下：1、腰臀比：分别测量肋骨下缘至髂前上棘之间的中点的径线即腰围与股骨粗隆水平的径线即臀围，再算出其比值。

正常成人腰臀比男性小于0.90，女性小于0.85，超过此值为中央性肥胖。

2、理想体重计算：理想体重等于身高减105，或等于身高减100后再乘以0.9（男性）或0.85（女性）。

实际体重超过理想体重的20%者为肥胖；超过理想体重10%又不到20%者为超重。

3、其他方法：可用X线和B超测定各部位皮下脂肪厚度，或通过磁共振MRI、CT扫描或双能X线吸收测量体脂分布，或应用L3/L4的CT或MRI扫描来计算内脏的脂肪面积。

脂肪面积大于130cm2与代谢性疾病相关，小于110cm2则危险性低。

肥胖标准对照表计算公式
首先，身高和体重是影响肥胖程度的两个重要指标。

常见的计算BMI （Body Mass Index，身体质量指数）是根据身高和体重的关系来计算的。

BMI的计算公式如下：
BMI = 体重（kg）/ 身高^2（m^2）
BMI反映了一个人的体重是否过重，但无法准确判断体重中脂肪所占
的比例。

因此，在判断肥胖程度时，还需要参考腰围和腰臀比。

腰围是指在肋骨下方2.5厘米的位置处所测量的最细位置的围长。

腰
围可以反映人体脂肪的分布情况，特别是腹部脂肪的积累程度。

一般来说，腰围超过一定范围，即为腰围超标。

腰臀比是指腰围与臀围的比值。

腰臀比的计算公式如下：
腰臀比 = 腰围（cm）/ 臀围（cm）
腰臀比可以反映人体脂肪的分布情况，特别是腹部脂肪相对于臀部脂
肪的多少。

一般来说，男性的腰臀比超过0.9，女性超过0.8即为腰臀比
超标。

根据世界卫生组织（WHO）的肥胖标准，BMI的数值范围可以用于评
估一个人的肥胖程度。

一般来说：
·BMI<18.5：体重过轻
·18.5≤BMI<24：正常体重
·24≤BMI<28：超重
·BMI≥28：肥胖
根据腰围和腰臀比的参考范围，可以更准确地判断一个人的脂肪分布情况和腹部脂肪积累的程度。

同时，腰围和腰臀比的超标也与增加患心血管疾病、糖尿病等慢性疾病的风险有关。

肥胖的判断标准和公式
肥胖的判断标准有以下几种：
体质指标（BMI）：这是世界卫生组织推荐的国际统一使用的肥胖判定方法。

计算公式为：体质指数（BMI）=体重（kg）÷身高（m2）（kg/m2）。

一般来说，18.5-24.9为正常，25-29.9为超重，大于30为肥胖。

对于中国居民，18.5-23.9为正常，≥24为超重，≥28为肥胖。

腰围（WC）：腰围在一定程度上反映腹部皮下脂肪厚度和营养状态，是间接反映人体脂肪分布状态的指标。

男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm即为肥胖。

腰臀比（WHR）：这是反映身体脂肪分布的一个简单指标。

计算公式为：腰臀比=腰围（cm）/臀围（cm）。

正常值为男性小于0.8，女性小于0.7。

如果男性＞0.9，女性＞0.8，则称为中心性肥胖，也称为内脏型、腹内型肥胖。

标准（理想）体重和肥胖度：理想体重（kg）=身高（cm）-105。

肥胖度=〔（实测体重-理想体重）/理想体重〕×100%。

以上就是常见的肥胖判断标准。

请注意，这些标准可能因地区、种族、性别等因素而有所不同。

根据病因一般分为原发性及继发性两类。

一、原发性肥胖（一）单纯性肥胖肥胖是临床上的主要表现，无明显神经、内分泌系统形态和功能改变，但伴有脂肪、糖代谢调节过程障碍。

此类肥胖最为常见。

1．体质性肥胖是由于脂肪细胞增生所致，与25岁以前营养过度有关。

多半有家族性遗传历史。

超重的儿童通常成为超重的成人。

据报告，0～13岁时超重者中，到31岁时有42％的女性及18％的男性成为肥胖症患者。

在胎儿期第30周至出生后1岁半，脂肪细胞有一极为活跃的增殖期，称"敏感期"。

在此期如营养过度，就可导致脂肪细胞增多。

故儿童期特别是10岁以内，保持正常体重甚为重要。

2．营养性肥胖亦称获得性（外源性）肥胖，多由于20～25岁以后营养过度，摄取热量超过机体各种新陈代谢活动过程所需要；或由于体力活动过少或因某种原因需较长期卧床休息，热量消耗少而引起肥胖。

本类型肥胖主要是脂肪细胞肥大和脂肪细胞增生所致。

体质性肥胖，也可再发生获得性肥胖，而成为混合型。

以上两种肥胖，统称为单纯性肥胖，特别是城市里20～30岁妇女多见，中年以后男、女也有自发性肥胖倾向，绝经期妇女更易发生。

（二）水、钠潴留性肥胖亦称特发性浮肿。

此型肥胖多见于生殖及更年期女性。

其发生可能与雌激素增加所致毛细血管通透性增高、醛固酮分泌增加及静脉回流减慢等因素有关。

脂肪分布不均匀，以小腿、股、臀、腹部及乳房为主。

体重增加迅速，与体位有密切关系，劳累和立位体重增加，休息及平卧后减轻。

早晚体重变化正常人为0．4千克，本病患者早晚体重变化在1千克以上。

该病浮肿变化往往呈周期性，晨起面、眼睑浮肿，起床后活动，下肢、躯干逐渐浮肿，到晚餐前体重较早饭前增加1．2～4．5千克，平均2．4±0．7千克。

立卧位水试验表明患者有水、钠潴留。

二、继发性肥胖是以某种疾病为原发病的症状性肥胖。

临床上少见或罕见，仅占肥胖患者中的5％以下。

（一）内分泌障碍性肥胖1．间脑性肥胖主要包括下丘脑综合征及肥胖生殖无能症。

国际超重和肥胖的标准
国际上常用的超重和肥胖标准主要有世界卫生组织的标准、亚洲标准和国际肥胖特别工作组的标准。

1. 世界卫生组织的标准：
* 超重：BMI值在25.0-29.9 kg/m²之间。

* 肥胖：BMI值≥30 kg/m²。

其中，BMI值在30.0-34.9 kg/m²之间为轻度肥胖，BMI值在35.0-39.9 kg/m²之间为中度肥胖，BMI值≥40 kg/m²为重度肥胖。

2. 亚洲标准：
* 超重：BMI值在23.0-24.9 kg/m²之间。

* 肥胖：BMI值≥25.0 kg/m²。

3. **国际肥胖特别工作组标准**：
超重：BMI值在25.0-29.9 kg/m²之间。

肥胖：BMI值≥30 kg/m²。

需要注意的是，这些标准仅适用于成年人，不适用于儿童或青少年。

此外，这些标准也不是绝对的，因为不同国家和地区的居民由于遗传、生活习惯、气候等因素的影响，其BMI 正常范围可能有所不同。

因此，在实际应用中，还需要根据具体情况进行调整。

肥胖分类标准
一、肥胖分类标准二、肥胖的表现三、判断肥胖标准方法
肥胖分类标准1、肥胖分类标准有皮下脂肪过多和局部肥胖
1.1、皮下脂肪过多:腰臀比例超过标准,即皮下脂肪过多。

辨别标准:腰臀比例=腰围÷臀围。

男士腰臀比例>0.9,女士腰臀比例>0.85,即皮下脂肪过多。

1.2、局部肥胖:身体某一部分脂肪蓄积过多而发生的肥胖,有时可以表现为体重增加,但一眼望去全身肥胖的程度显然没有局部表现得那么明显。

辨别标准:全身肥胖的程度没有局部表现得那么明显,以腹部、臀部和大腿部位最为常见。

2、肥胖分类标准有产后肥胖和单纯性肥胖
2.1、产后肥胖:因怀孕期大量集中补充营养以及产后内分泌发生改变而引起的肥胖。

据统计70%的孕妇产后体重普遍会增加 10-20斤。

辨别标准:妊娠过程引起的肥胖,一捏肉松垮垮的,不紧实。

2.2、单纯性肥胖:无明显的内分泌和代谢性疾病的病因引起的肥胖,属于非病理性肥胖。

辨别标准:全身脂肪分布比较均匀,没有内分泌紊乱现象,也无代谢障碍性疾病,饮食过多而活动过少,进食量及次数较多。

3、肥胖分类标准有腹部型肥胖和臀部型肥胖
3.1、腹部型肥胖:腹部型肥胖又称为中心型肥胖、男性型肥胖、内脏型肥胖、苹果形肥胖,特征是脂肪主要积聚在腹部的皮下以及腹腔内,四肢则相对较为细瘦,腰围和臀围比值明显增大。

常见病手册的超重、偏瘦标准超重和偏瘦是两种常见的身体健康问题，对个体的健康有着不同的影响。

常见的病手册中一般会包含超重和偏瘦的标准，以便人们可以根据这些标准来评估自己的身体状况。

下面将详细介绍常见病手册中的超重和偏瘦标准。

超重标准：超重是指体重超过正常范围的情况，通常是由于摄入的热量过多或者运动量不足导致的。

超重对身体健康有着严重的影响，包括心血管疾病、糖尿病、高血压等。

常见病手册中通常会给出体重指数（BMI）的标准来评估一个人是否超重。

BMI的计算公式为：体重（kg）÷身高（m）的平方。

一般来说，BMI在18.5 - 24.9之间被认为是正常体重范围，而超重的标准如下：- BMI在25 - 29.9之间为超重- BMI在30 - 34.9之间为轻度肥胖- BMI在35 - 39.9之间为中度肥胖- BMI超过40为重度肥胖根据BMI的计算结果，可以判断一个人是否超重，如果是超重的话，需要采取相应的措施来减轻体重，以避免健康问题的发生。

偏瘦标准：偏瘦是指体重低于正常范围的情况，通常是由于摄入的热量不足或者代谢异常导致的。

偏瘦同样会对身体健康造成影响，包括免疫系统功能下降、骨密度减少等。

常见病手册中也会给出偏瘦标准，以便人们可以评估自己的体重状况。

偏瘦的标准一般是基于BMI来评估的，一般来说，BMI低于18.5被认为是偏瘦，具体标准如下：- BMI在16 - 18.5之间为轻度偏瘦- BMI在16 - 17之间为中度偏瘦- BMI低于16为重度偏瘦偏瘦的人群通常需要增加摄入热量或者进行适当的运动来增加体重，以维持健康的身体状况。

总结：常见病手册中的超重和偏瘦标准是评估个体身体健康状况的重要指标之一。

通过BMI的计算，可以比较客观地评估自己的体重状况，如果发现自己超重或者偏瘦，应该及时采取相应的措施来调整体重，以保持身体健康。

在日常生活中，通过控制饮食、适当运动等方式可以有效地调节体重，保持健康的身体状况。

肥胖分度标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：肥胖是一种严重的健康问题，如果不及时处理，会对个人的健康产生严重的影响。

为了评估一个人是否肥胖，科学家们提出了肥胖分度标准，这是一种根据BMI指数来评判一个人是否属于肥胖的方法。

BMI指数是体重与身高的比值，是现代医学界用来评估一个人是否肥胖的重要指标。

根据世界卫生组织（WHO）的定义，BMI指数在18.5以下为偏瘦，18.5-24.9为正常，25-29.9为超重，30-34.9为肥胖一度，35-39.9为肥胖二度，40以上为肥胖三度。

根据这个标准，我们可以清楚地判断一个人是否属于肥胖，从而采取相应的措施进行减肥。

在现代社会，肥胖已经成为了一个普遍的问题，特别是在发达国家。

随着生活方式的改变和饮食结构的转变，越来越多的人开始面临肥胖的威胁。

肥胖不仅会影响一个人的外表，更会对身体健康产生严重的影响。

肥胖与多种疾病的关联已被科学证实，包括高血压、高血脂、糖尿病、心血管疾病等等。

所以，及时认识自己的肥胖状况，采取有效的措施进行减肥，对于维护自己的身体健康是非常重要的。

除了BMI指数，还有其他一些方法可以帮助我们评估自己是否有肥胖问题。

例如身体脂肪率、腰围和臀围比、皮下脂肪测定等等。

这些方法可以帮助我们更全面地了解自己的肥胖情况，从而选择适合自己的减肥方法。

对于肥胖问题，科学家们一直在寻找各种方法进行干预和治疗。

目前，常见的减肥方法包括运动、饮食控制、药物治疗、手术等等。

其中运动是最简单、最安全、最有效的减肥方法之一。

通过运动，我们可以消耗身体的脂肪，减少体重，从而达到减肥的目的。

饮食控制也是一个非常重要的减肥方法，通过控制饮食摄入的热量和种类，可以有效地减少脂肪的堆积。

药物治疗和手术是一些极端情况下才需要考虑的方法，需要在医生的指导下进行。

肥胖已经成为一个全球性的健康问题，对于个人的健康产生了严重的影响。

通过肥胖分度标准，我们可以清楚地了解自己的肥胖状况，并采取有效的措施进行减肥。

肥胖病分类收集(个人收集资料，如有雷同，也很正常)肥胖既是一个症状，也是一种疾病。

种类很多，分型也不一样。

单纯性肥胖症这一类的肥胖症占肥胖者总数的98%以上，一般除了肥胖造成行动不便，体形臃肿之外，无其它造成肥胖的关联疾病。

内中又分为：1、体质性肥胖病，又称“幼年起病型肥胖症”。

这类肥胖者往往在胎儿后期到出生后一年，以及儿童期、青春期和25岁以前这些阶段。

在生长发育期间，脂肪细胞增殖时，主要由于摄入营养过多，消耗过少，以致于脂肪积累过多，特别是增殖细胞中充满了许多颗粒较小的脂肪细胞。

因此，又称为“细胞增殖型肥胖症”。

多见于全身性肥胖。

2、获得性或外源性肥胖症，又称“成年起症型肥胖症”。

这类肥胖者在成年以后，脂肪细胞数量虽然与平常人相似（正常人的脂肪细胞量大约有250亿个）。

但主要由于营养过度，特别是热量消耗不掉，促使体脂堆积，每个脂肪细胞内充满了过剩的脂粒，颗粒变得饱满、充实。

至少可以比原来体积增大三倍以上。

因此，又称为“细胞肥大型肥胖症”。

这种肥胖者以躯干或下身过肥为多见，也有一部分是全身性肥胖的。

必须说明一点：一旦脂肪细胞达到一定体积后，脂肪细胞便会倍增加，最多可以增加到正常数目（250亿个）的5倍，即1250亿个。

而且增加后的细胞都不会再减少，它可以萎缩，但不死亡。

这些只会萎缩，却不死亡的脂肪细胞，就是肥胖者减肥中的“内在危机”，只要“时机成熟”——体脂增加，它就会“东山再起”，让您前功尽弃——重新“发福”。

继发性肥胖症这类肥胖者为数不多。

是由于某些疾病或药物引起的后果。

如：甲状腺机能减退、肾上腺皮质醇增多症、胰腺瘤、胰腺B细胞瘤、脑垂体或下丘脑疾病等。

都可以发生肥胖症。

这种由疾病而引起的肥胖症，必须在治疗疾病的基础上，才能达到减肥的目的。

另外，如服了激素类药物，如氢化可的松过多时，会引起体内脂肪的重新分布：面部、躯干，特别是腹部和肩胛区的脂肪增多，而四肢脂肪分布减少。

这就会出现“向中性肥胖”，甚至“满月脸”。

中医学对肥胖的分型及辨证论治This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020中医学关于肥胖的分型及辨证论治中医学认为，肥胖病多为本虚标实之证。

本虚以气虚为主，若兼阴阳失调，可有气阳虚或气阴虚，病位以脾为主，次为肾及肝胆，亦可及心肺，但总以脾肾气虚为多见，肝胆疏泄失调也可见。

标实以膏脂、痰浊为主，常兼有水湿，亦有兼血淤、气滞者。

标本虚实之间，可有侧重，表现为复杂多样的证侯。

应详察证侯、舌、脉，抓住重点，精确辩证，精心遣药，方能取得较好疗效。

现在有一种倾向，提到中医减肥，就一定用泻剂。

而忽略了造成肥胖的病因各不相同，患者的体质禀赋也有差异，肥胖又多系虚症。

结果不仅未能减肥，反而产生他种疾病，因此，在中医减肥治疗中，一定要树立整体观念，严格掌握辨证论治的原则。

一、肥胖症的中医分型辨证论治是中医治疗学的核心，治疗肥胖症同样要强调辨证论治，它具有针对性强，兼顾合并症，毒副作用小，组方灵活，起效快，效果好等优点。

关于肥胖症的辩证分型，目前各家看法不一。

1987年10月全国中西医结合防治肥胖病学术会议，经广泛酝酿讨论制定中医分型标准，并经1989年11月武汉会议修订，单纯性肥胖病分为5个型。

1.脾虚湿困型其主要表现是肥胖浮肿，疲乏无力，肢体困重，尿少，纳差，腹满。

舌淡苔薄腻，脉沉细。

2.胃热湿困型（湿浊内阻、郁久化热）其主要表现是头胀头晕，消谷善饥，肢体困楚息惰，口渴喜饮。

舌苔腻微黄，脉滑小数。

3.肝郁气滞型主要表现是胸胁苦满、胃脘痞满、月经不调或闭经、失眠多梦，舌质色暗，苔薄，脉细弦。

4.脾肾两虚型（脾肾阳虚）主要表现是疲乏无力，腰酸腿软，阳痿阴冷。

舌淡苔薄，脉细无力。

5.阴虚内热型主要表现是头昏、头胀、头痛，腰痛酸软，五心烦热。

舌尖红苔薄，脉细数、微弦。

以上五型，在一般肥胖者中是较普遍的表现，但在实际诊疗中，表现可多种多样，不同的年龄、性别，以及身体状况可有不同的表现。

中医辨证分型治疗：(1)脾虚湿阻：证候：肥胖，浮肿，疲乏，无力，肢体困重，尿少，纳差，腹满，动则气短，舌质淡红，苔薄腻，脉沉细或细滑。

治法：健脾利湿。

方药：防己黄芪汤合苓桂术甘汤加减。

防己黄芪汤重在补气健脾，利水消肿。

主治疲乏无力，肢重浮肿。

方中黄芪、白术、甘草健脾补气利湿，防己利水清热；苓桂术甘汤重在健脾渗湿，温化痰饮。

主治脾虚水停。

方中茯苓、白术健脾利水，桂枝温阳化水，甘草和中协调诸药。

两方相合，共凑健脾利湿之效。

肥胖伴浮肿者加泽泻、车前草以渗水利湿；乏力明显者加党参补气；腹胀而满加厚朴、枳壳以理气散结；纳差加佛手、生山植理气开胃；如伴有气虚推动无力而致血瘀者当选加桃仁、红花、川芎、益母草以活血化瘀。

(2)胃热湿阻：证候：肥胖，头胀，消谷善肌，肢重困楚，口渴喜饮，大便秘结，舌质红，苔腻微黄，脉滑或数。

治法：清热利湿。

方药：防风通圣散加减。

防风通圣散重在解表通里，清热解毒，用于本证取意于通里泄热。

方中生石膏、川芎、黄芩、栀子清热法湿；防风煎剂有解热作用且能胜湿；连翘解热利湿；加草决明清热通便，降脂减肥。

头胀明显时加野菊花；口渴加荷叶；大便秘结加芒硝。

(3)肝郁气滞：证候：肥胖，胸胁胀满，胃脘痞胀，月经不调，失眠多梦，精神抑郁或烦急易怒；亦可伴有大便不畅，舌淡红或偏红，苔白或薄腻，脉弦细。

治法：疏肝理气。

方药：大柴胡汤加减。

本方疏肝解郁，理气化瘀。

方中柴胡、白芍疏肝理气解郁，配黄芩清热除烦；半夏、枳实、大黄调气机通大便，除痞满消膏脂；甘草调和诸药。

气郁重时选加香附、郁金、川芎；腹胀重加茯苓；月经后错或闭经者，选加桃仁、川芎、乳香、没药；失眠多梦突出者加白薇、夜交藤。

(4)气滞血瘀：证候：肥胖，胸胁作痛，痛有定处，脘腹胀满，月经不调或闭经，经血色暗有块，舌质紫暗或有瘀斑瘀点，苔薄，脉弦或弦涩。

治法：理气活血。

方药：桃红四物汤加味。

本方重在和血化瘀，方中桃仁、红花活血化瘀；白芍、当归养血活血：川芎理气活血；熟地滋阴补血。

肥胖的名词解释肥胖是指人体脂肪组织储存过多，体重超过正常范围的一种健康问题。

肥胖是一种慢性代谢性疾病，是由于能量摄入过多、能量消耗不足导致的体重过重或超出正常范围。

肥胖可以分为原发性和继发性两种类型。

原发性肥胖是由于先天因素和基因变异导致，继发性肥胖则是由于疾病、药物、内分泌失调等因素引起。

其中原发性肥胖在肥胖病例中占主导地位。

肥胖的定义通常用体重指数（BMI，Body Mass Index）来衡量。

BMI是体重与身高的比例，计算公式为：体重（kg）/身高（m）的平方。

世界卫生组织将BMI在25.0至29.9之间定义为超重，大于或等于30.0定义为肥胖。

然而，肥胖程度的评判不仅依据BMI，也要结合脂肪分布、体脂率等因素，因为个体的身体成分不同，BMI并不是绝对准确的衡量标准。

肥胖对健康有着严重的影响。

首先，肥胖增加了患心血管疾病、高血压、糖尿病等慢性疾病的风险。

其次，肥胖还会引起呼吸系统问题、骨骼关节疾病、睡眠障碍等诸多并发症。

此外，肥胖还会对心理健康产生负面影响，引起自尊心低下、抑郁等问题。

肥胖的发生原因多种多样，主要包括以下几个方面。

首先，不良饮食习惯是导致肥胖的重要因素之一，包括经常食用高热量、高脂肪、高糖的食物。

其次，缺乏体育锻炼和运动也是肥胖的主要原因之一。

第三，遗传因素也会影响体重的控制，因为有些人天生的代谢率较低，容易积累脂肪。

除此之外，一些药物的使用、精神压力、环境因素等也可能导致肥胖。

对于肥胖的防治，首先需要改变不良的生活方式和饮食习惯。

建议饮食要均衡，适当控制能量摄入和脂肪摄入，增加纤维素和蛋白质的摄入。

其次，加强体育锻炼和运动，例如进行有氧运动、力量训练等，以增加能量消耗。

此外，药物治疗、手术疗法、心理干预等也是治疗肥胖的选择。

在社会层面上，肥胖问题也应引起重视。

政府应加强健康教育，推广健康生活方式，限制不健康食品的销售。

此外，也应提供更多的体育场所、运动场地，鼓励人们参与体育运动。

论中医针灸推拿减肥摘要:在人们生活水平不断提高的同时,肥胖症患者也越来越多,甚至严重危及现代人的健康和生命。

传统中医针灸推拿方法治疗肥胖症,疗效显著,安全、持久,为越来越多的人们所接受。

对于针灸推拿方法减肥的研究,有利于促进人们对肥胖症的预防,提高身体健康水平。

关键词:针灸;推拿;减肥;肥胖症随着社会经济的不断发展,人们的物质生活水平不断提高,超重和肥胖现象也越来越普遍,肥胖症已经成为一种常见的疾病,甚至常常诱发高血压、高脂血症、糖尿病等多种疾病,严重危及人们的健康和生命。

近年来,采用传统的中医针灸推拿方法进行减肥治疗,取得了显著效果,并以其疗效显著、持久、无毒副作用等特点,为越来越多的人们所接受。

单纯性肥胖是指无明显病因可循的体内脂肪堆积过多，体重增加或分布异常的病症。

它与高血压、冠心病、糖尿病等疾病密切相关。

而肥胖症是指体内脂肪堆积过多和(或)分布异常,体质量增加的一种慢性代谢性疾病。

运用传统的中医针刺推拿治疗,是防治肥胖的有效手段。

现代医学认为单纯性肥胖多伴有内分泌紊乱，各种激素，尤其是胰岛素、性激素、肾上腺皮质激素、瘦素等异常，可通过针灸来调理内分泌，使之趋于正常；另一方面，中医从脏腑辩证分析肥胖主要与肝脾肾三脏的功能有关，通过针灸可以达到调理脏腑，使肝脾肾脏之功能恢复正常。

一、肥胖的原因与临床分型及表现中医学认为,肥胖病主要是脾胃功能失调,水谷精微不得输布,脂浊痰湿内聚而成。

过食肥甘膏梁厚味之品可致肥胖;或由于脾肾气虚,痰、水湿内停蓄于肌肤,造成肥胖;或由于中老年以后,肾气渐衰,五脏六腑功能减退,水谷精微不能正常输布而蓄积,引起肥胖。

其病机为本虚标实,本虚为脾胃先天不足,运化失常,标实为痰、湿等浊邪内聚。

依据中医理论进行临床辨证,可将肥胖症分为以下五种类型:(一)胃腑实热型肥胖。

多口渴,喜饮,舌红、苔黄腻,脉滑。

(二)脾虚湿盛型肥胖。

常见手脚无力不喜运动,饭后浑身发软欲卧口中粘,小便不利,晨起眼睛浮肿,舌淡红、苔薄腻,脉沉细或细滑。

肥胖的计算公式及标准肥胖已经成为现代社会中的一个普遍问题。

随着现代生活方式的变化，越来越多的人陷入肥胖的困境。

肥胖不仅会影响个人形象，还会导致多种疾病的发生，如心血管疾病、糖尿病、高血压等。

因此，了解肥胖的计算公式及标准，对于预防和治疗肥胖非常重要。

一、肥胖的计算公式肥胖的计算公式主要有身体质量指数（BMI）和腰围（WC）两种。

1.身体质量指数（BMI）BMI是通过体重（kg）除以身高（m）的平方来计算的。

公式为： BMI=体重（kg）÷身高（m）例如，一个人的体重为70kg，身高为1.75m，则计算出的BMI为： BMI=70÷（1.75）=22.86根据BMI值，可以将人群分为以下几类：BMI<18.5：偏瘦18.5≤BMI<24：正常体重24≤BMI<28：超重BMI≥28：肥胖2.腰围（WC）腰围是指在肚脐以下最突出的部位的周长。

腰围的计算方法很简单，只需要用软尺或者卷尺绕着腰部一圈测量即可。

腰围的标准值因性别、年龄和种族而异。

二、肥胖的标准肥胖的标准是基于BMI值和腰围的。

对于不同性别和年龄的人群，标准也有所不同。

1.基于BMI值的标准根据世界卫生组织的建议，BMI值的标准如下：BMI<18.5：偏瘦18.5≤BMI<25：正常体重25≤BMI<30：超重BMI≥30：肥胖2.基于腰围的标准腰围标准因性别和年龄而异。

根据中国大陆的标准，男性腰围超过85cm，女性腰围超过80cm即为腰围过大。

三、如何预防和治疗肥胖1.合理饮食合理饮食是预防和治疗肥胖的关键。

应该适量摄入各种营养素，避免过多的高热量食物，例如油炸食品、甜品等。

应该多吃蔬菜、水果、全麦食品等健康食品。

2.适量运动适量运动对于预防和治疗肥胖都非常重要。

每天至少进行30分钟的中强度运动，例如快走、慢跑、游泳等。

适量运动可以帮助消耗多余的热量，促进新陈代谢，有助于减肥和塑身。

肥胖的诊断标准1997年WHO已经将肥胖明确宣布为一种疾病，目前评估肥胖的指标有以下几种：1、标准体重（理想体重，IBW）Broca法：标准体重（kg）=［身高（cm）-100］,男性&times;0.9，女性&times;0.85。

简易计算法：标准体重（kg）=身高（cm）-105（cm）一般实测体重低于标准体重10％，为消瘦；实测体重在标准体重的&plusmn;10％以内，为正常，实测体重超过标准体重的10％而小于20％者，为超重，实测体重超过标准体重的20％为肥胖。

2、目前评估肥胖最简便而最常用的指标是体质指数（BMI）。

BMI = 体重（kg）/（身高）2（m2）。

国外诊断标准为：25为正常上限，25～30为超重，&ge;30为肥胖。

国际生命科学学会&ldquo;中国肥胖问题工作组&rdquo;，在24万人资料的横面分析和7万多人的前瞻性分析的基础上于2001年提出了&ldquo;中国成人体重指数分类的建议&rdquo;，认为中国人BMI在18.5～23.9为适宜范围，24.0～27.9为超重，28.0以上为肥胖。

由于体质指数是按体重与身高的关系计算的，对于骨骼较粗和肌肉比较发达者就无法依据这一标准进行诊断，必须参考其它检测方法。

如体脂百分率（体脂百分率测定（F％）：F％=（4.570/D-4.142）w 100％。

D为体密度，对于成人男性D=1.0913-0.0016 w X 女性D=1.097-0.0013 w X X=右肩胛角下皮皱厚度(mm)+右上臂肱三头肌皮皱厚度(mm)，成人男性F％=15％，超过25％为肥胖，女性F％=22％，超过30％为肥胖）、腰髋周径比值、皮肤褶厚度测定等。

3、腰围（WC）及腰髋周径比（WHR）：腰围是衡量腹部肥胖的重要指标，《中国成人超重和肥胖症预防与控制指南》将腰围的测量方法规定为：让受试者直立，两脚分开30～40 cm，用一根没有弹性、最小刻度为1mm的软尺，放在右腋中线胯骨上缘与第12肋下缘连线的中点（通常是腰部的天然最窄部位），沿水平方向环绕腹部一周，紧贴而不压迫皮肤，在正常呼吸末测量腰围的长度，读数准确至1mm。

肥胖症中医分型：
1、胃肠积热型（结实肥胖）
其主要表现失眠、头晕、形体肥胖、多食善饥、口渴善饮、怕热多汗、大便秘结、小便短赤，或兼有腹胀、口苦口臭心烦、舌红苔黄、脉滑数。

2、肝郁气滞型（腰腹肥胖）
其主要表现型体肥胖，情志抑郁式心烦易怒，失眠多梦，口苦咽干，妇女月经不调，量少或闭经，经前乳房胀痛，舌边尖红，苔薄黄，脉弦。

3、脾虚湿阴型（浮肿肥胖）
其主要表现为体态肥胖症浮肿，面色萎黄，疲乏无力，肢体困重。

脘腹不适，纳谷不香，大便溏薄、白带清稀、舌淡胖苔薄腻，脉沉细。

4、阴虚内热型（壮实肥胖）
其主要表现体态肥胖、头昏、头胀、头痛、易汗、腹酸腿软、下肢浮肿、食欲不振、气短懒言、疲乏无力、五心烦热、大便稀溏、舌淡胖苔白、脉细数、微弦。

5、脾肾两虚型（重度肥胖）
其主要表现体态肥胖、多食易饥、口干汗出、疲乏无力、心季气短、头晕耳鸣、手足心热、舌红苔少、脉细弱无力。