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肾及输尿管结石护理常规一、概述肾结石指肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。
输尿管结石是常见的泌尿系统疾病，输尿管结石大多来自肾脏。
【临床表现】(1)肾结石:肾绞痛、血尿、脓尿;(2)输尿管结石:疼痛和血尿。
【特殊检查】影像学检查(X线、B超)。
【治疗要点】手术治疗行切开取石术。
二、术前护理1、手术治疗(1)肾绞痛的护理:发作期病人应卧床休息，遵医嘱给予药物止痛，病情较重者输液治疗。
(2)促进排石:鼓励病人大量饮水，在病情允许的情况下，适当作一些跳跃或其他体育运动，改变体位，以增强病人代谢，促进结石排出。
(3)观察尿液内是否有结石排出。
(4)术前准备:按医嘱给予抗生素控制感染，输尿管结石病人入手术室前需再摄腹部平片定位。
2、体外冲击波碎石术(1)心理护理:向病人讲明该方法简单、安全、有效、可重复治疗，以解除病人恐惧心理，告诉病人术中不能随意移动体位，治疗后出现血尿是正常反应，不必担心害怕。
(2)术前准备:术前3天忌进食易产气食物，术前1天服缓泻剂，术晨禁饮禁食。
三、术后护理(一)护理诊断1、体液不足与恶心呕吐和手术失血过多有关。
2、有感染的危险与局部组织受损、尿液淤积及侵入性操作有关。
3、知识缺乏缺乏有关病因和预防疾病复发的知识。
(二)护理措施1、体外冲击波碎石(1)病情观察:严密观察和记录碎石后排尿及排石情况，必要时用纱布过滤尿液，若需再次治疗，间隔时间不少于7天。
(2)体位:病人无全身反应可适当活动，经常变换卧位，促进碎石排出。
肾下盏结石可采用头低位，并叩击背部加强排石。
巨大肾结石碎石后应取患侧在下的侧卧位，以利结石随尿液逐渐排出。
(3)营养支持:若病人无药物反应，可正常进食，多饮水，促进结石排出。
2、手术治疗(1)病情观察:严密观察和记录尿液颜色、量及患侧肾功能情况。
(2)体位:术后取患侧卧位或半卧位，以利引流:肾实质切开者，卧床2周;经膀胱镜钳夹碎石后，适当变换体位，增加排石。
(3)营养支持:肠蠕动恢复后，可进食;输液并鼓励病人多饮水达每日3000~4000ml;血压稳定者可用利尿剂，以增加尿量，达到冲洗尿路的目的。
肾、输尿管结石预防和治疗大全 原本一粒小小的石头，如果安分守己地留在肾脏里面，倒不至于有太大危害，然而当其进入狭小的输尿管管腔，可谓是“一夫当关，万夫莫开”，对肾脏的损害是非常严重的，引起梗阻，诱发感染，造成肾脏功能减退甚至丧失。
另外，结石与局部的尿路粘膜长期摩擦刺激，有导致尿路上皮癌变的可能。
所以，一旦发现结石，我们应该到医院进行积极、正规的治疗。
如何抓结石预防1. 增加饮水量，稀释尿液每天至少保持2.5—3.0升的尿量，，保持尿液颜色呈清亮淡黄为宜，这对预防任何成分类型的结石都是有益的。
其中有两个问题需要弄清：第一，饮什么水？多喝白开水、矿泉水，而不是浓茶、咖啡、可乐等饮料；第二，什么时候饮水？这里讲究“一天的时间内均匀分配”，而不是白天“开怀畅饮”，晚上“滴水不沾”。
研究表明，增加50％的尿量，可使肾结石发病率下降86％。
但是，肾功能和心脏功能不好的人，应注意适量饮水，勿过量。
2. 调整饮食结构改变不良的饮食习惯，少吃高脂食物，适当增加水果和蔬菜的摄入。
如果既往患有泌尿结石，饮食上应该根据结石成分，按医生意见更改饮食结构。
（一）少吃肉类、动物内脏因为肉类代谢产生尿酸，动物内脏是高嘌呤食物，分解代谢也会产生高血尿酸，而尿酸是形成结石的主要成分。
日常饮食应以素食为主，要多食富含纤维素的食物。
（二）合理补钙，尤其饮食上补钙肾结石患者往往“谈钙色变”，错误地认为肾结石的元凶是钙，其实不然，肾结石患者也需要补钙。
目前医学界从两个不同的角度来解释，肾结石患者为什么要补钙。
第一是补充钙能与胃肠道中蔬菜含有的草酸结合成不溶性的草酸钙，随粪便排出体外，减少了部分被肠胃吸收和经肾脏排出体外的草酸，从而减少了形成肾结石的几率。
第二是日本学者提出的“学说”。
即血液呈酸性时，结石容易形成。
呈碱性时，抑制结石形成。
缺钙时血液偏酸性，合理补钙，血液偏碱，这样反而有利于抑制结石形成。
（三）限量摄入糖类美国科学家最新一项研究结果表明，高糖食品的摄入，可以使患肾结石的机会增加，因此，要注意少吃甜食。
输尿管结石的治疗方法
输尿管结石是一种常见的泌尿系统疾病，给患者带来了很大的痛苦。
治疗输尿管结石的方法有很多种，针对不同情况可以选择不同的治疗方式。
下面将介绍一些常见的输尿管结石治疗方法，希望对患者和医护人员有所帮助。
首先，药物治疗是治疗输尿管结石的常见方法之一。
对于一些小颗粒的输尿管结石，可以通过口服药物来促进结石排出。
常用的药物包括利尿剂、扩张输尿管的药物等。
这些药物可以帮助患者增加尿液排出量，从而促进结石的排出，缓解患者的症状。
其次，体外冲击波碎石是一种非常常见的治疗输尿管结石的方法。
这种方法通过体外冲击波的作用，将输尿管结石击碎，然后让患者通过排尿将碎石排出体外。
这种治疗方法具有创伤小、恢复快的特点，适合于一些较大的输尿管结石。
另外，内窥镜碎石术也是治疗输尿管结石的一种有效方法。
通过内窥镜技术，可以直接将镜头引入输尿管，然后利用激光或超声波等技术将输尿管结石击碎，然后将碎石取出。
这种方法对于一些较大、较难排出的输尿管结石非常有效。
除此之外，对于一些特殊情况的输尿管结石，还可以采用手术治疗的方法。
比如对于一些特别大、特别顽固的输尿管结石，可以通过手术直接将结石取出，从而解决患者的症状。
总的来说，治疗输尿管结石的方法有很多种，具体选择哪种方法需要根据患者的具体情况来决定。
在治疗的过程中，患者需要密切配合医生的治疗方案，同时也要注意饮食和生活习惯的调整，以减少输尿管结石的发生和复发。
希望患者能够早日康复，摆脱病痛的困扰。
泌尿系结石健康教育
泌尿系结石是一种常见的疾病，其对患者的健康产生了一定的影响。
为了引起大家对泌尿系结石的重视，我们有必要进行相关的健康教育和宣传。
泌尿系结石是指在泌尿系统中形成的固体结构，其主要成分可能是尿酸、草酸盐、磷酸钙等物质，造成尿液中的溶质超过了饱和度。
泌尿系结石常见于肾脏、膀胱、尿管等部位，其症状包括腰痛、尿频、尿急、血尿等，给患者的生活带来了很大的不便。
为了预防和治疗泌尿系结石，我们需要注意以下几点：
1. 饮食调节：多饮水，每日饮水量至少2升；限制高嘌呤食物的摄入，如肝脏、咖啡、虾、鱼等；减少盐和蛋白质的摄入，避免摄入过多的草酸盐和磷酸钙。
2. 生活习惯：保持规律的排尿，不要憋尿；避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间保持坐姿；注意保暖，避免受寒。
3. 药物治疗：根据医生建议，适当使用利尿药物和碱性药物，以调节尿液的酸碱度。
4. 注意个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，尤其是对于女性来说，要注意阴道清洁，避免细菌感染。
5. 定期体检：定期进行尿常规检查和B超检查，及早发现和
治疗泌尿系结石。
总之，泌尿系结石是一种可以通过调整饮食和生活习惯来预防和治疗的疾病。
希望大家能够重视这一问题，合理调整饮食和生活方式，保护好自己的泌尿系统健康。
输尿管结石健康教育输尿管结石是一种常见的泌尿系统疾病，它是由于尿液中的某些物质沉积在输尿管内形成固体结晶而导致的。
输尿管结石的发生率在全球范围内都很高，对患者的健康造成了一定的威胁。
因此，了解输尿管结石的预防和治疗方法对于个人健康至关重要。
一、输尿管结石的症状和原因输尿管结石的症状包括剧烈的腰痛、腹痛、尿频、尿急、血尿等。
其主要原因是尿液中的某些物质（如钙、尿酸、草酸盐等）的浓度过高，超过了尿液溶解这些物质的能力，导致结晶形成。
二、输尿管结石的预防方法1. 增加水分摄入量：多喝水是预防输尿管结石的重要方法。
足够的水分可以稀释尿液中的溶质，减少结晶的形成。
每天饮水量应保持在2-3升左右。
2. 控制饮食：避免高盐、高蛋白、高糖和高嘌呤食物的摄入，这些食物会增加尿液中结晶的浓度，增加结石形成的风险。
同时，适当增加蔬菜和水果的摄入，有助于维持尿液的酸碱平衡。
3. 适量运动：适度的体育锻炼可以促进新陈代谢，减少尿液中有害物质的积累，有助于预防结石的形成。
4. 避免过度劳累和长时间憋尿：过度劳累和长时间憋尿会导致尿液浓缩，增加结石形成的风险。
三、输尿管结石的治疗方法1. 药物治疗：根据结石的类型和大小，医生可以开具相应的药物，如利尿剂、碱化剂等，来帮助结石排出体外。
但是，药物治疗的效果因人而异，不适用于所有患者。
2. 小创治疗：对于较小的结石，医生可以采用体外冲击波碎石术（ESWL）或经皮肾镜碎石术（PCNL）等微创手术来粉碎结石并排出体外。
3. 大创治疗：对于较大的结石或药物、小创治疗无效的患者，可能需要进行开放手术来切除结石。
四、输尿管结石的并发症和注意事项1. 并发症：如果输尿管结石未及时治疗或处理不当，可能会导致输尿管堵塞、尿路感染、肾功能损害等严重并发症。
2. 注意事项：患有输尿管结石的患者应定期复查，遵循医生的建议进行治疗和预防。
此外，避免长时间憋尿、多喝水、保持良好的饮食习惯和适度运动也是预防输尿管结石的重要措施。
输尿管结石健康教育
1. 介绍
- 定义：输尿管结石是指形成在输尿管内的固体结晶，常常
导致其堵塞和梗阻，引起尿液流动障碍和疼痛。
- 发病原因：结石形成的原因包括饮食习惯、缺水、遗传因素、疾病等。
- 症状：尿血、尿痛、尿频、腹痛等。
2. 诊断和鉴别
- 临床表现：详细描述输尿管结石的临床表现。
- 辅助检查：常用的辅助检查包括尿液分析、X射线、腹部超声、CT等。
3. 预防和管理
- 饮食建议：限制高盐、高蛋白、高嘌呤食物的摄入，增加水果、蔬菜和高纤维食物的摄入。
- 充足饮水：每天饮水量需保持在2000-3000ml，以充分稀释尿液。
- 药物治疗：根据结石类型和大小，选择适当药物进行治疗。
4. 手术治疗
- 适应症：对于无法经过保守治疗或存在严重并发症的患者，手术治疗是必要的。
- 常见手术方式：包括腹腔镜手术、尿道镜手术、经皮肾镜手术等。
5. 生活护理
- 注意事项：跟随医生的建议和处方，合理饮食、充足饮水，避免剧烈运动和过度劳累。
- 日常护理：保持尿道和周围清洁，注意私密部位的卫生。
6. 心理支持
- 家庭支持：患者需要得到家人和亲友的理解和支持。
- 寻求帮助：如果患者出现情绪困扰或精神压力，可以寻求心理咨询和支持。
7. 附件
- 附件1：饮食记录表
- 附件2：药物使用记录表
8. 法律名词及注释
- 法律名词1： - 注释说明
- 法律名词2： - 注释说明。
输尿管结石的健康教育输尿管结石是一种常见的泌尿系统疾病，给患者带来了很大的痛苦和不适。
为了更好地了解和预防输尿管结石，有必要进行相关的健康教育。
本篇文章将详细介绍输尿管结石的定义、症状、原因、预防和治疗方法，以及相关的饮食和生活习惯的改变。
一、定义和症状输尿管结石是指在输尿管内形成的固体结晶物质，通常是由尿液中的矿物质沉积而成。
当结石阻塞或刺激尿管时，就会引起剧烈的腰腹痛，同时伴有尿频、尿急、尿痛和血尿等症状。
二、原因1. 饮食因素：过高的摄入动物蛋白、盐分和矿物质，如钙、草酸盐等，容易导致尿液中溶解物质浓度增加，从而增加结石形成的风险。
2. 水分摄入不足：尿液过浓，容易促使结石形成。
水分摄入不足还容易导致尿液稀释，减少了溶解结石的能力。
3. 其他因素：遗传、代谢异常、尿路感染和长时间卧床、少活动等因素都可能导致结石的形成。
三、预防1. 饮食调整：多摄入蔬菜、水果和膳食纤维，适量减少或限制动物蛋白、盐分和含钙高的食物的摄入。
此外，也应糖尿病、高尿酸血症、高血压患者应避免相关饮食刺激。
2. 增加水分摄入：保持充足的水分摄入，每天饮水量应达到2000-3000毫升，以保持良好的尿液稀释，减少结石形成的风险。
3. 提高运动量：适当增加体育锻炼，有利于促进尿液的排出和循环，避免长时间卧床、少活动等不利因素。
四、治疗方法1. 药物治疗：一般情况下，结石直径小于5mm，且无阻塞症状时，可以通过服用药物来帮助结石溶解和排除。
常使用的药物有利尿剂、镁剂和碱剂等。
2. 小波碎石术：对于较大或无法通过药物治疗的结石，可以采用小波碎石术，通过体外冲击波或内窥镜下的激光碎石，将结石击碎或取出。
3. 手术治疗：在极少数情况下，如果结石较大或阻塞严重，且经过其他治疗无效时，可能需要进行手术来切除结石。
五、饮食和生活习惯的改变1. 控制盐分摄入：减少食用加工食品、中式快餐等高盐食物，可以降低结石形成的风险。
2. 合理摄入蛋白质：多食用优质蛋白如鸡蛋、瘦肉、鱼类等，适量减少红肉和动物内脏的摄入。
肾、输尿管结石预防和治疗大全
原本一粒小小的石头，如果安分守己地留在肾脏里面，倒不至于有太大危害，然而当其进入狭小的输尿管管腔，可谓是“一夫当关，万夫莫开”，对肾脏的损害是非常严重的，引起梗阻，诱发感染，造成肾脏功能减退甚至丧失。
另外，结石和局部的尿路粘膜长期摩擦刺激，有导致尿路上皮癌变的可能。
所以，一旦发现结石，我们应该到医院进行积极、正规的治疗。
如何抓结石预防
1. 增加饮水量，稀释尿液
每天至少保持2.5—3.0升的尿量，，保持尿液颜色呈清亮淡黄为宜，这对预防任何成分类型的结石都是有益的。
其中有两个问题需要弄清：第一，饮什么水？多喝白开水、矿泉水，而不是浓茶、咖啡、可乐等饮料；第二，什么时候饮水？这里讲究“一天的时间内均匀分配”，而不是白天“开怀畅饮”，晚上“滴水不沾”。
研究表明，增加50％的尿量，可使肾结石发病率下降86％。
但是，肾功能和心脏功能不好的人，应注意适量饮水，勿过量。
2. 调整饮食结构
改变不良的饮食习惯，少吃高脂食物，适当增加水果和蔬菜的摄入。
如果既往患有泌尿结石，饮食上应该根据结石成分，按医生意见更改饮食结构。
（一）少吃肉类、动物内脏因为肉类代谢产生尿酸，动物内脏是高嘌呤食物，分解代谢也会产生高血尿酸，而尿酸是形成结石的主要成分。
日常饮食应以素食为主，要多食富含纤维素的食物。
（二）合理补钙，尤其饮食上补钙肾结石患者往往“谈钙色变”，错误地认为肾结石的元凶是钙，其实不然，肾结石患者也需要补钙。
目前医学界从两个不同的角度来解释，肾结石患者为什么要补钙。
第一是补充钙能和胃肠道中蔬菜含有的草酸结合成不溶性的草酸钙，随粪便排出体外，减少了部分被肠胃吸收和经肾脏排出体外的草酸，从而减少了形成肾结石的几率。
第二是日本学者提出的“酸碱平衡学说”。
即血液呈酸性时，结石容易形成。
呈碱性时，抑制结石形成。
缺钙时血液偏酸性，合理补钙，血液偏碱，这样反而有利于抑制结石形成。
（三）限量摄入糖类美国科学家最新一项研究结果表明，高糖食品的摄入，可以使患肾结石的机会增加，因此，要注意少吃甜食。
糖是人体的重要养分，要经常适量增补，但一下子增加太多，尤其是乳糖，也会使结石形成创造条件。
专家指出：不论正常人或结石病人，在食用100克蔗糖后，过2小时去检查他们的尿，发现尿中的钙和草酸浓度均上升，若是服用乳糖，它更能促进钙的吸收，更可能导致草酸钙在体内的积存而形成尿结石。
（四）少吃草酸盐含量高的食物含草酸盐高的食物有番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等，过高的草酸盐摄入也是导致肾结石的主要原因之一。
（五）少吃豆制品大豆食品含草酸盐和磷酸盐都高，能同肾脏中的钙融合，形成结石。
（六）睡前慎喝牛奶睡眠不好的人，睡前喝杯牛奶有助于睡眠。
但在睡眠后，尿量减少、浓缩，尿中各种有形物质增加。
而饮牛奶后2~3小时，正是钙通过肾脏排泄的高峰。
钙通过肾脏在短时间内骤然增多，容易形成结石。
因此肾结石患者，睡前就不应喝含钙高的牛奶。
（七）多食黑木耳黑木耳中富含多种矿物质和微量元素，能对各种结石产生强烈的化学反应，使结石剥脱、分化、溶解，排出体外。
（八）勿过量服用鱼肝油鱼肝油富含维生素D，有促进肠膜对钙磷吸收的功能，骤然增加尿液中钙磷的排泄，势必产生沉淀，容易形成结石。
（九）少吃盐太咸的饮食会加重肾脏负担，而盐和钙在体内具有协同作用，且会干扰防治肾结石药物的代谢过程，食盐每天的摄入量应小于5克。
（十）少喝啤酒有人认为啤酒能利尿，可防止尿结石的发生。
其实，酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸和嘌呤核苷酸等酸性物质，他们相互作用，可使人体内的尿酸增加，成为形成肾结石的重要诱因。
3. 保持良好心态，适当增加运动
利用重力的作用来促进结石的排出，经常建议患者做的运动有跳绳、跳跃运动，以及抬高脚跟反复作踮脚活动等。
运动疗法应和多饮水及药物治疗配合，这样，效果较好。
根据结石部位的不同选择体位排石。
新华社一篇新闻提到，一位江西农民自制「排石床」救病妻，还获得了国家专利。
理论上这只对下盏的肾结石是有效的，它将人倒立起来，促进小结石排出体外。
回到新闻，这种「排石床」只是适用于肾脏下盏的小结石，结石过大或结石位于中、上盏均无效。
4. 结石成分分析，指导预防复发
已经患过泌尿系统结石的人，可以根据已排出的结石或手术取出的结石进行结石成分分析，明确其成分，制定有效的预防措施。
比如：
•尿酸结石是体内嘌呤代谢紊乱的产物，可以采取碱化尿液、少吃动物内脏、海鲜、限制高蛋白食物、少喝啤酒等措施预防；
•感染性结石患者应控制尿路感染问题；
•草酸钙结石患者应少吃菠菜、欧芹、花生和红茶等富含草酸的食物；•磷酸钙或磷酸盐类结石的患者，则应少吃蛋黄、豆类和奶类。
5. 病因治疗
如果泌尿系统结石是由其他疾病，如甲状旁腺功能亢进、尿路梗阻等引起，应该同时治疗，以避免结石复发。
6. 定期体检，早发现早治疗
建议每年能够接受一次泌尿系 B 超检查，以发现是否存在结石。
对于既往已经有结石的患者，至少每半年复查一次 B 超和尿液常规检
查，主要目的在于观察结石有无继续增大，位置有无变动，以及是否存在增加结石发生的尿路感染。
结石得选择「正规军」
根据泌尿结石不同的位置和大小，取石方法也完全不同的，具体问题还需要去医院检查后，遵循医生建议进行治疗，切勿盲目相信江湖秘方。
目前对于尿石症的治疗方法主要有以下方法：
1. 药物治疗
结石的药物治疗主要是针对结石引起的梗阻、疼痛症状,采取解痉止痛、促进结石排出的方法。
在疼痛发作时,可采用阿托品或山莨菪碱解痉,哌替啶等止痛。
也可用黄体酮10-20毫克肌注,吲哚美辛栓剂100毫克塞肛。
症状缓解期间, 可口服排石中药,同时大量饮水。
药物治疗适应症：1.小：小于6mm可以保；2.滑：形态光滑的结石排出的几率大；3.畅: 除了这颗结石堵塞之外，不能有其它引起阻塞尿路的因素，像前列腺增生症之类的可不行；4.短：结石未引起尿路完全梗阻，停留部位少于2周；
●中草药：如以金钱草为主的排石冲剂等，有利尿和增强输尿管蠕
动作用，促进排石。
●口服α-受体阻滞剂（坦索罗辛）或钙离子通道拮抗剂：促进输尿
管结石排出。
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2. 体外冲击波碎石
是一种“隔山打牛”式的技术。
即将体外产生的冲击波，聚焦、定位于人们体内的结石并将其粉碎，而对人体正常组织的损伤却很微小。
适用于那些体积相对较小，但估计不能自行排出的结石，以及经保守治疗无效。
体外冲击波碎石主要适用于肾脏和输尿管上段小于 2.5 cm 结石。
当结石体积过大时，需要多次碎石，结石清除时间长，结石残留率高。
另外，有出血性疾病、感染、带有心脏起搏器、严重心脑血管疾病、尿路梗阻及妊娠妇女等人群，不适合采用体外冲击波碎石。
短时间内频繁接受体外碎石容易引起肾脏功能损伤，碎石间隔时间必须大于一周。
3. 输尿管镜碎石取石术
我们的泌尿系统，通过尿道外口和外界相通，输尿管镜是使用细小的输尿管镜经尿道插入膀胱，然后上行进入到输尿管，在直视下进行碎石。
此法主要适用于第三腰椎平面以下的输尿管结石及膀胱结石输尿管中下段结石，目前新兴的输尿管软镜也可使用于部分肾脏结石患者。
有尿路狭窄、严重扭曲的患者不宜采用。
4. 经皮肾镜碎石取石术
是经皮肤穿刺一个直径约 0.6 厘米的小孔，开通一个进入肾脏内的“隧道”，在筷子粗细的肾镜或输尿管镜的帮助下，“窥视”肾脏以及第三腰椎以上的输尿管结石，并利用气压弹道、钬激光等力量来粉碎并取出结石。
即使结石体积较大如鹿角形结石，经皮肾镜碎石取石术同样可以适用，是目前治疗肾脏结石使用最广泛的微创手术方法。
5. 腹腔镜输尿管取石
主要适用于原先考虑开放手术，大于 2 cm 的输尿管结石。
腹腔镜输尿管取石已逐渐代替开放性输尿管取石，是一种可以选择的手术方法。
但存在手术费用较贵，术后漏尿、狭窄等并发症。
6. 开放手术治疗
由于开放手术对患者会造成较大的创伤，目前已较少使用。
