会阴擦洗技术操作考核评分标准

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会阴擦洗操作考核评价标准

6.臀下垫会阴巾观察伤口有无红、肿、热、痛，如有且明显者应到医院就诊；
一项不符合要求扣2分
少一项扣2分
扣完为止
操作过程
60
1.清洁会阴：温开水棉球以伤口为中心，由内向外擦洗整个外阴部，最后擦洗肛门周围，
2.消毒会阴：用0.2%的新洁尔灭溶液棉球擦洗，自上而下，由外向内，最后肛门；
3.擦干水渍：用温开水棉球擦洗，最后用干毛巾擦干，更换卫生垫；
6.产妇体位舒适；
7.时4~5分钟；
一项不符合要求扣2分
少一项扣2分
扣完为止
提问
10
1.口述正确，
2.叙述流畅；
酌情扣分
总分
100
注：1.时间每超过30秒扣总分0.5分；
2.从清洁清洁会阴开始到整理好床单位止；
主考人：年月日
会阴擦洗操作考核评价标准
项目
权重分
评价标准
应得分
扣分标准
扣分记录
得分
操作前准备
15
1.着装整齐，仪表端正，；
2.解释语言柔和恰当，态度和蔼可亲；
3.用物准备齐（0.2%新洁尔灭溶液，温开水，大棉签数个，镊子1把，清洁毛巾1条，一次性治疗巾1条、拉帘）、放置恰当；
4.关闭门窗，遮挡拉帘；
5.产妇仰卧位，协助脱去右侧裤腿，屈膝屈髋，暴漏会阴部；
4.穿好裤子，整理床单位；
5.收拾污物；
6.擦洗顺序：温开水棉球→0.2%的新洁尔灭溶液棉球→温开水棉球→干毛巾擦干→更换卫生垫。
一项不符合要求扣5分
少一项扣5分
扣完为止
质量标准
15
1.动作轻稳、敏捷，注意保暖；
2.用物齐全，摆放有序；
3.操作规范，无污水进入阴道内；

会阴抹洗操作评分标准(1)

3.脱手套，盖好被子，洗手。
12
擦洗顺序错误-10未洗手-2
1.会阴抹洗
女性：由外向内：阴阜→大腿内上1/3→双侧大阴唇→双侧小阴唇→尿管近端→尿道口至阴道→肛门→尿道口→干纸巾擦干会阴部。
10侧1/3→阴茎上→左手用纱布包裹轻提起阴茎→翻开包皮后推，暴露冠状沟→阴茎下部→由尿道外口环形抹洗→阴茎头部→阴囊→将包皮上推，覆盖龟头。
会阴抹洗考核评分标准
考核时间：考核人：得分：
项目
技术操作要求及分值
分值
扣分细则
扣分
评估
（11分）
全身评估
年龄、病情、活动能力、心理状态、文化水平及接受知识能力。
5
未评估一项-1
专科评估
会阴部情况：有无肿胀、异味、分泌物、皮肤黏膜完整性、炎症和切口、有无大小便失禁、留置尿管、近期是否施行泌尿、生殖系统和直肠手术。
10
擦洗顺序错误-10
会阴部伤口或直肠手术后的伤口擦洗顺序：第一遍，自上而下，由外到内，擦洗会阴部污垢、分泌物和血迹，弃棉枝。第二遍，由内到外，以伤口为中心擦洗，伤口→尿道口→阴道口→双侧小阴唇→双侧大阴唇→阴阜→双侧腹股沟 →双侧臀部→肛门。根据患者的情况增加擦洗次数，次数，直至擦净，注意伤口干洁。
保护隐私，注意保暖。
2
未关闭或遮挡 -2
患者
无导尿管的患者排空大小便或更换尿片，会阴部有伤口可以配合换药，同时进行护理。
3
未采取-3
操作程序
（57分）
核对
医嘱、床号、姓名、住院号。
4
漏一项目-1
操作步骤
遮挡病人。
1
各未采取-1
铺垫巾于臀下。
1
撕开大棉签，倒入0.05%碘伏消毒液。

会阴冲洗技术技术操作评分标准

3
操作流程质量标准60分
向患者解释操作的目的
5
关闭门窗，屏风遮挡
5
冲洗水温度适宜（38-41°C）
5
体位舒适、正确（患者仰卧，脱下对侧裤腿，双膝屈曲、外展）
10
置便湓于臀下，放置方法正确
10
冲洗顺序、方法、部位正确
15
大棉签擦干会阴顺序、方法、部位正确，撤出便盆
5
协助穿好衣裤,整理床铺
5
终末质量标准20分
会阴冲洗技术技术操作评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分及原因
实际得分
准备质量标准20分
评估：了解病情、自理能力、合作程度及心理状态
5
会阴部卫生情况、有无大小便失禁、留置导尿管、泌尿生殖系统或直肠手术等情况
5
护士：仪表端庄、服装整洁，洗手，戴口罩
2
物品：备齐物品，放置合理
2
环境：环境安静、清洁
3
体位：仰卧位，双膝屈曲分开
操作方法正确，动作节力、熟练，与患者沟通语言文明、态度和蔼
5
会阴部冲洗干净、清洁无异味
5
床单元整洁、被服无污染
2
患者无不适主诉
5
物品处理正确
3
合计
100

会阴冲洗操作考核评分标准

会阴冲洗操作考核评分标准
姓名成绩
注：
一、用物准备：1.水盆内温水40~42度，橡胶单、一次性尿垫、毛巾、对不能自理的老人准备冲洗壶、清洁的衣裤、浴巾、便盆等。

二、擦洗的顺序为：向老人解释、掀开盖被、被尾向上折叠，脱下一侧裤腿、取仰卧屈膝位，腿部盖浴巾。

臀下铺好橡胶单，一次性尿垫、托起老人骶尾部将便盆放置臀下。

将毛巾拧成半干状态由会阴上部向下至肛门处擦洗、（或分开阴唇用冲洗壶自上而下冲洗、冲洗后擦干）撤去尿垫橡胶单便盆后为老人换好干净衣裤，整理床单位。

会阴擦洗考核

14.撤去用物 2 15.协助客人更换干净卫生巾穿好裤子 2 16.整理床单位及用物 2 17.交代注意事项并记录 2 18.洗手 2 2.评估内容 3.指导内容 4.注意事项提问10分 1.目的 10 A 沟通流畅、操作规范、顾客舒服 A1.0 B 沟通稍欠流畅或操作欠规范、顾客舒适 B0.9 整体评价 C 沟通不流畅、操作欠规范、顾客欠舒适 C0.8 D 无沟通、操作不规范、顾客不舒适 D0.7 得分 100 （三）指导内容 1.告知会阴擦洗的目的、方法及配合要点。 2.指导顾客保持会阴清洁卫生，预防感染（四）注意事项 1.擦洗时两把镊子不可接触和混用。 2.留置尿管者，应注意尿管是否通畅，有无脱落、扭曲等 3.注意观察会阴部及伤口周围组织有无红肿、炎性分泌物及伤口的愈合情况。 4.如会阴水肿可用50%硫酸或95%酒精湿敷。 5.操作时1.保持局部清洁，是顾客舒适。 2.促进会阴部伤口愈合，预防泌尿道和生殖道感染。（二）操作方法及评分标准技术操作要求项目分值备注护士准备：衣帽整洁、修剪指甲 2 操作准备用物准备：处置车及治疗盘、弯盘、无菌治疗碗、镊子2把、 10分无菌镊子缸和镊子、消毒棉球缸、无菌干棉球缸、橡胶单和治疗巾或一次性臀垫、处置单卡、洗手液评估10分顾客：1.会阴部卫生、皮肤情况、有无留置尿管环境：温度、光线适宜，有利于保护客人隐私 1.备齐并检查物品，携带用物至床旁 2.核对姓名、告之目的、评估并指导客人、嘱咐排尿（需要时） 3.遮挡客人 4.洗手、戴口罩 5.铺一次性臀垫于臀下 6.协助客人屈膝仰卧位，双膝屈曲向外分开 7.脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部，并盖上浴巾，对侧腿用盖被遮盖，暴露会阴部 8.将弯盘、无菌治疗碗置于两腿间 9.夹消毒棉球于无菌治疗碗内操作程序 10.两手各持一把镊子，其中一把用于夹取无菌的消毒棉球， 70分另一把接过棉球进行擦洗 11.擦洗顺序：会阴伤口、尿道口和阴道口、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、会阴体至肛门，由内向外、自上而下 12.干棉球擦干，顺序同前 13.每个棉球限用1次，将用过的棉球放于弯盘内，镊子放于治疗碗内 8 8 2 2 6 2 2 4 4 4 4 4 4 12 8 4 每缺一项扣0.5分

会阴擦洗护理操作流程及评分标准

会阴擦洗护理操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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会阴擦洗技术操作规程及评分标准

会阴擦洗技术操作规程及评分标准
项
目
评分标准及细则分Biblioteka 值扣分及原因得
分
准
备
质
量
15分
1.衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（不符合要求每项扣1分）
2.用物齐全：护理车、一次性手套、一次性垫单、无菌长棉签3包、无菌生理盐水、无菌塑杯、弯盘、快速手消毒剂、屏风；（少一项扣1分）
3.将用物按使用顺序置于治疗车上。（不符合要求扣1分）
3.为患者保暖，保护隐私。
4.避免牵拉引流管、尿管。
5.进行会阴擦洗时，每擦洗一处均应更换棉签。
6.如患者有会阴部或直肠手术，应使用生理盐水棉球轻轻擦净手术部位及会阴部周围。
6.协助患者取侧卧位，擦洗肛门；（未做不得分）
7.去除便器，撤去用物，脱去一次性手套，协助患者穿好衣裤，协助患者取舒适卧位，整理床单位，向患者交待注意事项，将呼叫器放于患者可及位置；（一项做不到扣1分）
8.清理用物、分类放置，规范洗手，有特殊情况时记录。（一项做不到扣1分）
5
3
8
4
5
20
5
5
5
20
5
4.快速洗手，将生理盐水倒入无菌塑杯内；打开消毒长棉签,戴好一次性手套；（未做不得分）
5.会阴部擦洗
男性患者会阴部擦洗
①将被子的下半部返折，暴露阴茎部位将一次性中单铺于下方（一项做不到扣1分）
②快速洗手，戴一次性手套，轻轻提起阴茎，观察局部皮肤有无破损，以消毒长棉签蘸以生理盐水湿润，用棉签轻轻擦洗，由尿道口向外环形擦洗阴茎头部，沿阴茎体由上向下擦洗，应特别注意阴茎下面的皮肤；（一项做不到扣2分）
③小心托起阴囊，擦洗阴囊下面的皮肤皱褶处。（做不到不得分）
女性患者会阴部擦洗

会阴擦洗操作考核评分标准

会阴擦洗操作考核评分标准
科室___________姓名__________评分_________
项目
内容
分值
评分要求
评估
10分
1、患者评估
2、用物评估
3、环境评估与准备
4、操作者自身评估
2
2
2
2
1、未评估不给分，评估不完全酌情扣分。
2、患者准备、环境准备可于评估时一起进行，未准备不给分，不符合要求酌情扣分。
5、擦洗完毕，撤垫巾，穿好裤子，卧于舒适的卧位。
6、清理用物、洗手。
5
5
5Байду номын сангаас
25
5
5
1、护患沟通不良酌情扣3-5分。
2、不注意保护患者隐私酌情扣3-5分。
3、擦洗顺序错误者酌情扣3-5分。
4、消毒隔离观察不强酌情扣3-5分。
评价
20分
1、患者感觉清洁、舒适。
2、擦洗顺序正确，操作熟练，注意保护患者隐私。
计划
20分
1、操作者准备
2、患者准备
3、用物准备
4、环境准备
2
5
9
4
1、用物准备：缺1项扣2分。
2、其它准备不充分的酌情扣分。
实施
50分
1、用物带至床旁，查对、解释。
2、脱去一侧裤腿，暴露外阴。
3、臀下垫橡胶单和治疗巾。
4、擦洗：擦洗的顺序为：第一遍自上而下，由外向内。第二遍则由内向外或以伤口为中心，由内向外，自上而下。最后擦洗肛门及周围。一个棉球限用一次。直至擦洗干净，最后用干棉球或纱布擦干。
10
10
患者对操作不满意酌情扣10-20分。

会阴擦洗操作方法及评分标准

12.干棉球擦干，顺序同前
13.每个棉球限用1次，将用过的棉球放于弯盘内，镊子放于治疗碗内
14.撤去用物.协助病人穿好裤子整理床单位及用物，待注意事项并记录
15洗手
2
6
2
2
4
4
4
4
4
4
12
8
4
4
6
提问10分
1.目的 2.评估内容 3.指导内容4.注意事项
10
总分
100
整体评价
1．擦洗时两把镊子不可接触和混用。
8每缺1Biblioteka 扣0.5分评估10分病人： 1.病人病情情况。2.会阴部卫生、皮肤情况、有无留置尿管 3.病人配合程度
8
环境：温度、光线适宜，利于保护病人隐私
2
操作程序70分
1齐并检查物品，携带用物至床旁
2.核对病人，告知目的，评估并指导病人，嘱咐病人排尿3.遮挡病人
4.洗手、戴口罩
5.铺一次性臀垫于臀下
6.协助病人屈膝仰卧位，双膝屈曲向外分开
7.脱去对侧裤腿，盖在近侧腿部，并盖上浴巾，对侧腿用盖被遮盖，暴露会阴部
8.将弯盘、无菌治疗碗置于两腿间
9.夹消毒棉球于无菌治疗碗内
10.两手各持一把镊子，其中一把用于夹取无菌的消毒棉球，另一把接过棉球进行擦洗
11.擦洗顺序：会阴伤口、尿道口和阴道口、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、会阴体至肛门,由内向外、自上而下
会阴擦洗操作方法及评分标准
（一）目的
1．保持局部清洁，使病人舒适。 2．促进会阴部伤口愈合，预防泌尿道和生殖道感染。（二）操作方法及评分标准
项目
技术操作要求
分值
备注
操作准备10分
护士准备：衣帽整洁、修剪指甲

会阴擦洗技术考核评分标准

10
8
6
4
溶液擦洗外阴。阴阜一对侧小阴唇一近侧小阴唇一
对侧大阴唇一近侧大阴唇一会阴体一肛门.
5.持第一大根棉签，醮适量聚维碘酮擦洗尿道及
5
4
3
2
尿管近端，擦洗后将棉签放置医用垃圾袋中。
6.撤去检查垫，用消毒液擦手.
5
4
3
2
7.安置患者，整理床单元。
5
4
3
2
操作后
10
1.用物处理恰当.
3
2
1
0
2.X阿姨，我现在已擦洗完毕，您觉得舒服些了
会阴擦洗技术考核评分标准
项目
总分
评分细则
评分等级
得分及
扣分依据
A
B
C
D
仪表
5
仪表端庄，服装整洁.
5
4
3
2
1.您好，阿姨，我是您的责任护士 XXX,请问您叫
4
3
2
1
什么名字?让我看一下您的手腕带；
2°x阿姨，我现在遵医嘱给您进行会阴部擦洗，为
沟通技巧
10
了保持您外阴皮肤清洁，让您更加舒适.您现在需
3
2
5
4
3
2
吗？请您注意休息，适当下床活动，加强营养，谢
谢您的配合，祝您早日康复！
3.洗手后记录。
2
1
0
0
评价
5
动作轻稳、步骤正确、无菌观念强，病人感觉良好。
5
4
3
2
提问
5
目的及注意事项.
5
4
3
2
并发症的处理
5
5
4
3

会阴冲洗技术技术操作评分标准

操作方法正确，动作节力、熟练，与患者沟通语言文明、态度和蔼
5
会阴部冲洗干净、清洁无异味
5
床单元整洁、被服无污染
2
患者不适主诉
5
物品处理正确
3
合计
100
会阴冲洗技术技术操作评分标准
项目
技术操作要求
分值
扣分及原因
实际得分
准备质量标准20分
评估：了解病情、自理能力、合作程度及心理状态
5
会阴部卫生情况、有无大小便失禁、留置导尿管、泌尿生殖系统或直肠手术等情况
5
护士：仪表端庄、服装整洁，洗手，戴口罩
2
物品：备齐物品，放置合理
2
环境：环境安静、清洁
3
体位：仰卧位，双膝屈曲分开
3
操作流程质量标准60分
向患者解释操作的目的
5
关闭门窗，屏风遮挡
5
冲洗水温度适宜（38-41°C）
5
体位舒适、正确（患者仰卧，脱下对侧裤腿，双膝屈曲、外展）
10
置便湓于臀下，放置方法正确
10
冲洗顺序、方法、部位正确
15
大棉签擦干会阴顺序、方法、部位正确，撤出便盆
5
协助穿好衣裤,整理床铺
5
终末质量标准20分

会阴抹洗考核评价标准

更换镊子
自内向外或以伤口为中心向外擦洗：尿道口→对侧小阴唇→近侧小阴唇→阴道口→肛周和肛门。（必要时根据病人情况增加擦洗次数，直至干净，必要时用纱布擦干。）
向病人交代注意事项。安置病人整理床单元。
终末处理。
记录。
5
2
3
3
15
5
15
5
5
2
41Biblioteka 22123
12
4
4
1
3
0
1
1
9
2
9
3
3
0
2
0
0
0
6
0
6
2
2
0
臀下垫尿垫或橡胶单和治疗巾。
治疗巾治疗碗及弯盘置于合适位置。
按顺序会阴擦洗：（镊子使用时注意区分清洁与污染，严格执行无菌技术操作；擦洗时注意观察会阴部及会阴伤口有无异常，如有及时记录并向医师汇报；注意保暖及保护病人隐私。）
自上而下、自外向内，初步擦净会阴部：阴阜→对侧大阴唇→近侧大阴唇→对侧小阴唇→近侧小阴唇→尿道口、尿管。
主考者年月日
会阴护理技术操作考核评分标准
单位（病区）编号__________姓名____
项目
总分
技术操作要求
评分等级
实际得分
备注
A
B
C
D
目的
保持会阴及肛门部清洁，促进病人舒适和会阴伤口愈合，防止泌尿、生殖系统的逆行感染。
评估
10
评估病人病情、会阴部及会阴伤口情况。
解释操作目的、过程及配合方法。
5
5
3
3
1
1
0
0
准备
15
护士：仪表端庄，服装整洁，戴手套（必要时）

会阴擦洗操作考核评价标准

6.臀下垫会阴巾观察伤口有无红、肿、热、痛，如有且明显者应到医院就诊；
一项不符合要求扣2分
少一项扣2分
扣完为止
操作过程
60
1.清洁会阴：温开水棉球以伤口为中心，由内向外擦洗整个外阴部，最后擦洗肛门周围，
2.消毒会阴：用0.2%的新洁尔灭溶液棉球擦洗，自上而下，由外向内，最后肛门；
3.擦干水渍：用温开水棉球擦洗，最后用干毛巾擦干，更换卫生垫；
会阴擦洗操作考核评价标准
项目
权重分
评价标准
应得分
扣分标准
扣分记录
得分ห้องสมุดไป่ตู้
操作前准备
15
1.着装整齐，仪表端正，；
2.解释语言柔和恰当，态度和蔼可亲；
3.用物准备齐（0.2%新洁尔灭溶液，温开水，大棉签数个，镊子1把，清洁毛巾1条，一次性治疗巾1条、拉帘）、放置恰当；
4.关闭门窗，遮挡拉帘；
5.产妇仰卧位，协助脱去右侧裤腿，屈膝屈髋，暴漏会阴部；
4.穿好裤子，整理床单位；
5.收拾污物；
6.擦洗顺序：温开水棉球→0.2%的新洁尔灭溶液棉球→温开水棉球→干毛巾擦干→更换卫生垫。
一项不符合要求扣5分
少一项扣5分
扣完为止
质量标准
15
1.动作轻稳、敏捷，注意保暖；
2.用物齐全，摆放有序；
3.操作规范，无污水进入阴道内；
4.血渍、水渍擦洗干净；
5.床铺清洁、干燥；
6.产妇体位舒适；
7.时间4~5分钟；
一项不符合要求扣2分
少一项扣2分
扣完为止
提问
10
1.口述正确，
2.叙述流畅；
酌情扣分
总分
100
注：1.时间每超过30秒扣总分0.5分；

会阴擦洗操作流程及评分标准

二、注意事项
1、擦洗时应做到一人一钳一弯盘，防止交叉感染。擦洗肛门的棉球禁止再擦洗其他部位；
2、勿使擦洗液流入阴道；
3、擦洗后方可进行拆线。
3
5
2
操作
流程
质量
80分
1、用物携至床旁，核对患者姓名、年龄、床号、确定腕带信息，评估患者（病情稳定、意识清醒，可以配合）解释操作目的及方法、必要时屏风遮挡
2、松开床尾盖被，遮盖双腿，协助患者取屈膝仰卧位（不正确扣2分）
3、再次核对患者信息，快速手消、戴手套、铺垫巾置于患者臀下、将弯盘置于两腿之间
4、按无菌操作夹持络合碘棉球（或者大棉签）。先擦洗伤口，再由上到下，由外向内、大腿内侧血迹也应擦洗，最后擦洗肛门；再次擦洗，由内向外，自上而下，待干，必要时用干棉球擦干。（方法不正确扣10分）
会阴擦洗法操作流程及评分标准
项目
操作流程及评分标准
分值
扣分及原因
准备
质量
10分
1、着装整洁，规范洗手，戴口罩（一项不齐扣1分）
2、用物准备：无菌缸1个、棉球2包（或大棉棒数包）、弯盘1个、一次性橡胶手套一双、垫巾一包、络合碘消毒液、快速手消毒液（少备一件扣1分；物品定位不合理扣1分）
3、检查用物，合理摆放
5、擦洗完毕，取出弯盘。协助患者穿好衣物、
告知注意事项。（未做ຫໍສະໝຸດ 扣2分）6、脱下手套、洗手、核对
7、整理用物、规范洗手、记录
10
10
10
30
10
5
5
全程
质量
10分
1、有效沟通，体现人文关怀。
2、整个流程安排：科学合理，高效有序
3、无菌观念强，患者舒适，无不良反应。
2
4

会阴擦洗技术操作考核评分标准

6.必要时可多擦几遍直至干净。擦洗过程中与患者沟通，告知有关注意事项。
7.擦洗完毕，撤去臀下垫巾，自然晾干后，为患者换上清洁卫生垫，帮助患者穿好衣服，取合适卧位。
8.整理床单位，关爱和指导患者。
9.分类正确处理物品，洗手，记录签字。
80
10
2
8
2222Βιβλιοθήκη 2446
未评估扣5分，未解释扣3分，未查对扣2分，缺1项扣1分
未遮挡、未协助排便各扣1分
卧位不正确扣5分，未放垫巾扣2分，未帮助患者脱衣服扣1分，1项不符合要求扣0.5分
持物钳未分开使用扣3分，擦洗顺序错误扣5分，未擦洗干净扣10分，未做到1个棉球使用1次扣2分，擦洗不轻巧、棉球乱放各扣1分
持物钳未分开使用扣3分，擦洗顺序错误扣5分，少擦洗1遍扣10分，未做到1个棉球使用1次扣2分，擦洗不轻巧、棉球乱放各扣1分
时间每超过10s扣0.1分，以此类推
5
缺1件扣0.5分
（三）操作步骤
1.携用物至床旁，查对床号、姓名。评估患者身体状况，观察患者会阴清洁度及外阴皮肤情况，观察患者会阴切口情况，向患者做好解释工作，以取得合作。
2.洗手，戴口罩。用屏风遮挡患者，协助患者大小便。
3.帮助患者脱去一侧裤腿，盖在另一侧腿上，取外展屈膝位或膀胱截石位，充分暴露会阴，将患者腰下的上衣向上拉，以免擦洗时污染，臀下放一次性垫巾或橡胶单、中单。
4.用一把卵圆钳夹取碘伏棉球，另一把卵圆钳用于擦洗。连续擦洗3遍，1个棉球只用1次。第1遍擦洗原则是自上向下、自外向内、会阴切口最后擦洗，首先擦洗外阴的血迹、分泌物或其他污垢。
5.更换擦洗卵圆钳，进行第2遍擦洗。顺序原则改为由上向下、由内向外、会阴切口最后擦洗，即擦洗的顺序是两侧大小阴唇→阴阜→两大腿内上1/3部分→会阴及肛门周围。有会阴切口者最后擦洗切口。第3遍顺序同第2遍。产时会阴消毒顺序3遍相同（同上述第2遍）。

产时会阴清洁与消毒(会阴冲洗)评分标准

5
用镊子夹取肥皂水棉球一个，依次擦洗阴阜、左右腹股沟、左右大腿内侧上1/3，再擦洗会阴体、两侧臀部，擦洗时稍用力，然后弃掉棉球
8
再取肥皂水棉球一个，按以下顺序擦洗会阴：阴裂、左右小阴唇、左右大阴唇、会阴体（该处稍用力，可反复擦洗），最后擦洗肛门，此过程约需2分钟
8
按上述步骤重复一遍
8
用温水由外至内缓慢冲净皂迹，约需1分钟。（冲洗前，操作者应将测试水温，待温度合适后，再为产妇进行冲洗，以免引起不适。）
3
擦干
3
用无菌镊子夹取无菌干纱布一块，按第二遍清洁顺序擦干外阴。
3
消毒步骤
12
用无菌镊子夹取碘伏原液纱布一块，消毒外阴一遍，顺序如下：阴裂、左右小阴唇、左右大阴唇、阴阜、腹股沟、大腿内上1/3、会阴体、肛门。消毒范围内的皮肤全部都涂抹到消毒液，注意不要超出肥皂水清洁范围。
5
按上述步骤重复一遍，注意不要超出第一遍的范围。
5
撤出臀下一次性会阴垫，垫好无菌尿垫。
2
沟通
5
操作中关注产妇的反应，询问有无不适，指导用力，鼓励产妇，增强分娩信心，做好健康指导。
5
操作后处理
（12分）
用物处理
5
整理用物，垃圾分类处理
5
评估
5
评估产程进展，适时协助铺产台
5
用物补充
2
洗手，补充冲论（10分）
10
5
孕妇评估
2
评估孕妇情况，如产程进展
2
操作步骤
（58分）
核对解释
3
核对孕妇腕带（姓名、住院号）
1
向孕妇解释操作目的及配合事项
2
清洁步骤
35
嘱产妇仰卧位于产床上，两腿屈曲分开，充分暴露会阴部，撤台或正位接产时，操作人员站在床尾部，侧位接产时，操作人员站在产妇右侧

阴道擦洗操作考核标准

7530
5321
4左手戴手套后取消毒窥阴器蘸润滑油，然后轻轻放入阴道，充分暴露宫颈阴道，固定好窥阴器
5321
操作步骤 45分
5清点棉球数量，用消毒卵圆钳取消毒棉球，先擦拭宫颈后擦拭四周穹隆，再擦试阴道四壁，边擦边旋转窥阴器，每只棉球来回擦洗3遍。注意观察患者面色
ห้องสมุดไป่ตู้
10 8
6
4
6擦洗完毕后，用干棉签将后穹隆液体吸干
3210
3.记录。
2100
整体印象 1.动作轻巧，技术熟练，符合操作规程。 10分 2.体现人文关怀，注意为患者保暖。
5432 5432
目的：清洁局部，消除炎症，有利于组织恢复，清洁阴道，妇科术前准备，减少术后阴道残端炎症等并发症
3
2
1
0
提问 10分注意事项：1天冷时注意患者保暖，注意患者隐私 2严格掌握禁忌症，未婚女性不能作阴道擦洗 3提现人文关怀，动作轻柔 4操作前后应当清点棉球数量
5321
7将药物用长镊放置会阴后穹窿处，轻轻腿去窥阴器，用卫生纸擦干外阴，再次清点棉球数量，避免遗漏在阴道
5321
8询问患者感受，协助患者穿好衣裤，及注意事项
5321
整理记录 1.再次核对患者，给予相关指导，整理床单位，协助取舒适卧位，询问需要。 5 4 3 2
10分 2.按要求分类处理用物，洗手，脱口罩。
阴道擦洗操作评分标准
科室：
姓名：
层级：
项目
操作项目
核对评估 1.二人核对并打印医嘱执行单。 10分 2.核对患者，了解病情，解释操作目的。 3.评估患者会阴，阴道皮肤情况 1.护士：仪表端庄，服装整洁，洗手、戴口罩。
考核日期：

会阴冲洗评分标准

项目分值质量标准准备1015操作中60操作后10评价总分100科室
会阴冲洗操作考核评分标准
日期：
项目分值
年Байду номын сангаас
月
日
科室：
考核者：
质量标准
准备
解释评估
操作中
1.着装符合要求，剪指甲、洗手、戴口罩。 2.物品准备齐全，放置合理。 10 3.环境安静、整洁，关闭门窗，设屏风或软帘。 1.了解患者的病情变化、自理能力及心理状态。 2.观察患者会阴部分泌物的量、色、 15 气味。 3.与患者沟通时语言规范，态度和蔼。 60 1.患者体位舒适。 2.水温适宜：一般38-40℃. 3.垫巾、便盆放置位置合理，注意患者保暖。 4.清洁顺序、方法、部位正确。 5.注意观察患者的病情变化。 6.协助患者穿好衣裤，整理床单位，更换污染的中单。 1.整理病室，洗手，执行签字。 10 2.污物处理方法正确。 3.协助患者恢复舒适体位。 5 操作方法正确，节力、熟练，与患者有沟通和交流；会阴部冲洗干净、床单位整理舒适；患者无不适主诉。
操作后
评价总分 100

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4.用一把卵圆钳夹取碘伏棉球，另一把卵圆钳用于擦洗。连续擦洗3遍，1个棉球只用1次。第1遍擦洗原则是自上向下、自外向内、会阴切口最后擦洗，首先擦洗外阴的血迹、分泌物或其他污垢。
5.更换擦洗卵圆钳，进行第2遍擦洗。顺序原则改为由上向下、由内向外、会阴切口最后擦洗，即擦洗的顺序是两侧大小阴唇→阴阜→两大腿内上1/3部分→会阴及肛门周围。有会阴切口者最后擦洗切口。第3遍顺序同第2遍。产时会阴消毒顺序3遍相同（同上述第2遍）。
6.必要时可多擦几遍直至干净。擦洗过程中与患者沟通，告知有关注意事项。
7.擦洗完毕，撤去臀下垫巾，自然晾干后，为患者换上清洁卫生垫，帮助患者穿好衣服，取合适卧位。
8.整理床单位，关爱和指导患者。
9.分类正确处理物品，洗手，记录签字。
80
10
2
8
22
22
2
4
4
6
未评估扣5分，未解释扣3分，未查对扣2分，缺1项扣1分
未告知指导扣2分，不符合要求扣1分
不符合要求扣1分
未整理、未关爱指导各扣2分
未整理、未洗手、未记录各扣2分，1项不符合要求扣1分
（四）评价
1.操作熟练、规范；动作轻巧；严格无菌操作；外阴清洁；沟通有效，注重人文关怀。
2.竞赛操作时间5mi，缺乏沟通技巧和人文关怀扣1～4分，严重违反原则不及格
未遮挡、未协助排便各扣1分
卧位不正确扣5分，未放垫巾扣2分，未帮助患者脱衣服扣1分，1项不符合要求扣0.5分
持物钳未分开使用扣3分，擦洗顺序错误扣5分，未擦洗干净扣10分，未做到1个棉球使用1次扣2分，擦洗不轻巧、棉球乱放各扣1分
持物钳未分开使用扣3分，擦洗顺序错误扣5分，少擦洗1遍扣10分，未做到1个棉球使用1次扣2分，擦洗不轻巧、棉球乱放各扣1分
5
缺1件扣0.5分
（三）操作步骤
1.携用物至床旁，查对床号、姓名。评估患者身体状况，观察患者会阴清洁度及外阴皮肤情况，观察患者会阴切口情况，向患者做好解释工作，以取得合作。
2.洗手，戴口罩。用屏风遮挡患者，协助患者大小便。
3.帮助患者脱去一侧裤腿，盖在另一侧腿上，取外展屈膝位或膀胱截石位，充分暴露会阴，将患者腰下的上衣向上拉，以免擦洗时污染，臀下放一次性垫巾或橡胶单、中单。
会阴擦洗技术操作考核评分标准（100分）
项目
分值
评分细则
扣分及记录
（一）护士要求着装整洁、仪表端庄，洗手，戴口罩。
5
缺1项扣2分，1项不符合要求扣1分
（二）用物准备会阴擦洗盘内放弯盘2个、无菌卵圆钳3把，0.5%碘伏棉球、一次性垫巾或橡胶单和中单、一次性手套、屏风、洗手液、笔、垃圾桶。按顺序合理放置。
时间每超过10s扣0.1分，以此类推

会阴擦洗技术操作考核评分标准

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