固定桥修复后临床可能出现的问题及处理

固定义齿戴用后出现的问题及解决措施修复固定义齿后，患者能够快速的对其适应，恢复缺失牙的功能和形态，发挥治病防病的效果。

固定义齿对基牙给予的额外负荷，本来就在基牙能够代偿的生理范围之内，但是当超出基牙能代偿的生理范围时，就会导致基牙牙周组织出现病理性变化。

另，检查牙列缺损的患者，以及对其进行修复设计、诊断以及制作固定义齿等多个环节中，也必然会存在不恰当的地方。

标签：固定义齿；存在问题；解决措施固定桥修复能够将患者的形态和功能最大限度的修复，临床医生只要控制好治疗适应症，合理设计固定桥，符合生物相容性以及控制材料的理化性能等等，实施修复后就能够将缺失的牙齿功能恢复，但是固定桥修复属于一种需要将自身的牙体组织磨除的修复方法，同时固定义齿戴用后可能出现下述几点问题，根据相关问题制定相应的解决措施。

1痛因导致牙基疼痛的原因尚不明确，而存在不同的临床表现。

1.1胀痛固定义齿粘固之后会出现胀痛，因固定义齿的固位体与牙桥勉强就为或者临牙接触过紧，基牙出现扭力的感觉，等到牙周膜对其产生适应后，短时间内症状就会消失。

假如持续时间很长仍然不消失者，需要拆除重新制作[1]。

1.2冷热刺激性痛固定义齿粘固之后，患者自觉存在冷热刺激性疼痛，因牙体制备过程中切磨牙体组织过多，暴露出牙本质；粘固剂相对较稀，消毒药物刺激以及游离磷酸过多就会导致冷热性刺激痛，多在短时间内即可消除。

修复体应用一段时间之后就会出现刺激性疼痛，主要是由于修复体松动或者继发性龋齿导致，需要及时对其进行处理止呕在重作修复体或者重新粘固。

另外，假如基牙由于受力过度，龈组织出现萎缩，就会表现出牙颈部队冷热酸甜产生敏感性。

1.3自发性痛因修复过程中物理及化学刺激，或者存在继发性龋齿导致牙髓炎，需要做出诊断后将义齿拆除，进行髓病治疗后再进行修复。

1.4咬合痛粘固后初期表现出咬合痛，主要是因咬牙合过高，导致创伤性牙合，在金属牙合面上存在发亮点。

铸造冠磨改为修复体，锤造冠只能调磨牙合牙。

试论述固定桥修复后可能出现的问题及处理固定桥是一种常见的牙齿修复方式，它可以有效地恢复缺失的牙齿，改善咀嚼功能和美观度。

然而，固定桥修复后可能会出现一些问题，包括：牙龈炎、龈下病变、龈缘裸露、龋齿、牙周炎等。

本文将详细探讨这些问题及其处理方法。

一、固定桥的基本知识1. 固定桥的定义固定桥是指由人工材料制成的人工假牙和支撑假牙的人工结构共同组成的一种修复方式。

它通过将假牙与周围真实牙齿或种植体连接在一起来恢复缺失的牙齿。

2. 固定桥的优点相对于其他修复方式，如义齿或活动义齿，固定桥具有以下优点：（1）稳定性好：由于固定桥与真实牙齿或种植体紧密连接在一起，因此不会移动或脱落。

（2）美观度高：固定桥可以根据患者口腔情况进行个性化设计，使其与周围真实牙齿融为一体，达到美观的效果。

（3）咀嚼功能恢复：固定桥可以有效地恢复缺失的牙齿，改善患者的咀嚼功能。

二、固定桥修复后可能出现的问题1. 牙龈炎牙龈炎是指由于牙菌斑和食物残渣在牙龈周围积累而引起的牙龈组织发炎。

固定桥修复后，由于难以清洁假牙与真实牙齿之间的间隙，容易导致牙菌斑和食物残渣在这里积累，从而引起牙龈炎。

2. 龈下病变龈下病变是指由于细菌感染引起的口腔软组织和骨质损害。

如果固定桥安装不当或清洁不彻底，就会导致细菌在假牙与真实牙齿之间滋生并扩散至周围组织和骨质中，从而引起龈下病变。

3. 龈缘裸露龈缘裸露是指由于患者的牙龈退缩或固定桥设计不当而导致的假牙与真实牙齿之间的间隙暴露。

这不仅影响美观度，还会导致细菌和食物残渣在这里积累，从而引起口腔问题。

4. 龋齿由于固定桥与周围真实牙齿连接在一起，因此如果其中一颗真实牙齿发生龋齿，就会对整个固定桥造成影响。

如果不及时处理，可能会导致整个固定桥失效。

5. 牙周炎牙周炎是指由于细菌感染引起的口腔软组织和骨质损害。

固定桥修复后，如果患者无法正确清洁假牙与真实牙齿之间的间隙，就会导致细菌在这里滋生并扩散至周围组织和骨质中，从而引起牙周炎。

氧化锆全瓷固定桥修复体活髓基牙的处理方法摘要目的：临床使用活髓牙作为基牙来做全瓷牙桥体，其备牙后制作牙冠过程和牙冠完成后基牙常有冷热敏感症状发生，长时间戴冠后由于牙龈萎缩及粘结剂溶解，牙颈部区域容易发生继发龋，本文探讨如何有效保护活髓牙降低其冷热敏感症状发生及长期佩戴后降低继发龋的方法。

方法：选择我院20013年10月--2023年10月治疗的52名患者，经患者知情同意后分为常规临时牙冠及玻璃离子粘结剂组，（简称常规组），脱敏治疗临时牙冠及双固化树脂粘结剂组，（简称脱敏组），比较两者之间的效果。

结论：脱敏组患者在舒适度、满意度及戴冠后一年、三年、五年，复诊后基牙保护效果显著高于常规组，值得积极推广。

关键词：全瓷固定桥；活髓牙；脱敏；双固化树脂；临时冠引言：固定桥修复缺失牙经过几十年的技术沉淀，其安全性和可靠性经长期实践的检验，是一种可靠且安全的修复方法。

其需要使用缺失牙两侧的自体牙作为基牙来制作，两侧基牙条件是固定桥修复体成功和使用寿命长短的关键因素，活髓牙作为基牙其牙体条件必定优于死髓牙，往往做过根管治疗后的死髓牙脆性增大，短期效果和活髓区别不大，长期来看活髓牙作为基牙效果往往优于死髓牙。

我院与2013年10月--2023年10月开展氧化锆全瓷固定桥修复，对其中采用活髓牙作为基牙的52例病例进行跟踪。

结果符合预期，现报告如下：1.资料与方法A：资料选取我院2013.10-2023.10收治的52例全瓷固定桥修复患者，按照患者知情同意后分为常规组26例和脱敏治疗组26例。

常规组男性13例女性13例，年龄在26-65岁，平均年龄为（38±1.57）岁，脱敏组男性12例，女性14例，年龄在27-66岁，平均年龄为（39±1.55）岁。

本次研究获得我院伦理委员会批准，两组牙列缺失患者临床资料无显著差异（P＜0.05），具有可比性。

（1）纳入标准：诊断为牙列缺失、25岁或25岁以上、70岁以下，基牙无牙周炎、无龋患者，采用全瓷冠修复的患者，患者知情同意；（2）排除标准：有交流障碍的患者，25岁以下、70岁以上，非全瓷冠修复，有严重牙周炎，有大量龋齿（全口等于或大于5颗龋齿，包括已充填龋齿）的患者。

固定义齿修复后可能出现的问题及处理方法固定修复是目前患者选择比较多的一种修复方式，因为固定义齿和局部可摘义齿相互比较来说，固定义齿的优点是体积小，舒适，无明显异物感，戴入口内很容易习惯。

固定义齿修复的功能、美观性，舒适感是明显优于局部可摘义齿的，随着固定义齿技术的不断改进，新材料的广泛应用，固定义齿种类多，能够满足多元化的口腔医疗需求，因此近年来固定义齿修复量在不断的增加。

在临床治疗中只要选择正确的材料，并且整个固定桥设计是非常合理，那么修复之后可以充分的恢复缺失牙齿的功能，能够达到良好的修复效果。

由于固定义齿本身的体积是比较小的，和自己的牙齿非常的相似，在一般情况下是看不出来是假牙；固定义齿在佩戴时并不会感觉到非常的难受，也没有任何的异物感，并且相对于戴可摘义齿的来说固定义齿是隐形的，没有金属卡环。

在行使咀嚼功能时固定义齿的咬合力和支撑力都是比较好的，和正常牙齿没有明显的不同，并且在吃饭咀嚼时也不会出现移位、下沉和翘动的问题，所以它良好的咀嚼效率得到患者的亲媚。

固定义齿修复，本身形式是固定的，所以在后续生活中不能摘下义齿进行清洗，尽管在设计、制作时尽量让义齿有良好形态，以确保牙齿的自洁功能，防止出现口内不清洁的问题。

固定修复时需将缺牙两端天然牙磨除一部分牙体组织，然后与做成的冠桥用专用粘接剂粘接在一起，所以部分患者固定义齿修复后会出现疼痛、牙龈炎，固定桥松动脱落、固定桥破损等并发症。

固定义齿修复后可能出现疼痛、牙龈炎，固定桥松动脱落、固定桥破损等并发症的概率极低，这与患者个体差异、咀嚼习惯、卫生习惯、固定桥的设计等多种因素相关，如果修复后出现了并发症应积极配合医生采用正确的治疗方法，皆可治愈。

下面就简单的阐述一下固定义齿修复后可能出现的问题的原因及处理方法（一）：疼痛1：固定桥在戴入和粘接过程中出现疼痛多数是由于活髓牙磨除表层牙釉质后牙本质暴露，在调试、戴牙就位时的机械摩檫、粘固时消毒药的刺激、冷热刺激、粘固剂中的游离酸刺激，这种疼痛属于过敏性疼痛，待粘固剂凝固后，疼痛一般会逐渐自行消失。