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超声⼼动图评估左室舒张功能新新超声⼼动图评估左室舒张功能CSDA--2019-05前⾔⼼脏功能的实现依赖于收缩期射⾎和舒张期充盈。
临床上我们对收缩功能有了⾜够的重视，但对于舒张功能的认识相对不⾜。
⼤量的研究表明：舒张功能的损伤可以在⼼脏收缩功能正常时独⽴存在。
在⼼衰发病过程中，舒张功能损害的出现往往早于收缩功能损害。
在2009年美国超声⼼动图学会（ASE）和欧洲⼼⾎管影像协会EACVI有关LVDF评价的建议对LVDF分级和充盈压估测进⾏了全⾯的阐述，但因包含参数较多、过于复杂，限制了其临床应⽤。
2016年ASE/EACVI更新了上述建议，提出了左室舒张功能评价的新⽅法，进⼀步强调了多种指标的综合运⽤，⽬的是简化⽅法增加其使⽤率。
前⾔超声⼼动图评价左⼼室舒张功能LVDF在临床上已应⽤多年，在LVDF的评价中发挥了重要作⽤。
但仍然没有单⼀的超声指标可被⽤于精确评估⼼室舒张功能。
随着对射⾎分数保留性⼼⼒衰竭认识的深⼊，左室舒张功能（LVDF）已成为常规⼼功能评价的重要组成部分。
评估左室舒张功能LVDF可以提供重要的预后信息,如果能够早期识别舒张功能不全，并能给予相对准确分级，对于临床诊治有更⼤的指导意义。
但其评价指标复杂，临床应⽤时常存在许多误区。
今天与⼤家学习交流。
|内容舒张功能的⽣理基础超声⼼动图检测LVDF应注意的原则超声⼼动图检测LVDF的常⽤⽅法和指标超声⼼动图估测左室充盈压与LVDF分级舒张功能的⽣理基础左室LV舒张期指在主动脉瓣关闭⾄⼆尖瓣关闭的时间间期,可分为四个时相:AV关闭→MV打开LV压⼒迅速下降⽽容量不变能量依赖性该期随年龄增加对⼼肌缺⾎敏感等容舒张期始于⼆尖瓣开放，75%的左⼼室盈发⽣在此期，持续时间约200ms能量依赖，LV腔僵硬被动性限制LV增⼤快速充盈期⼼房和⼼室压⼒相等，由于快速充盈期⾎液动能的存在，⼼室充盈仍可以继续该期可发⽣约5%的左⼼室充盈。
依赖于⼼腔僵硬度随LV容量增加增加结束于⼆尖瓣关闭，此期左⼼室充盈量在年龄＜50岁占总充盈量的30%，年龄＞80可升⾄70%以上。
心脏超声技术评价左室舒张功能研究现状许多心血管疾病在早期即可对心脏舒张功能产生影响，因而了解心脏舒张功能的变化对临床诊断和治疗具有重大意义。
心脏超声技术是临床最常用的左室舒张功能无创检查方法。
随着临床的应用和研究的深入，心脏超声技术有着长足的进步，本文对心脏超声技术评价左室舒张功能各种方法的研究现状作一综述。
[Abstract] Many cardiovascular disease in early diastolic function can have an impact，therefore understanding diastolic function to the change of the clinical diagnosis and treatment has the great significance.Cardiac ultrasound technology is the most commonly used clinical left ventricular diastolic function of noninvasive screening method.As the clinical application and in-depth study，cardiac ultrasound technology has made great progress，this article on cardiac ultrasound techniques for evaluation of left ventricular diastolic function of various methods of research are reviewed.[Key words] Cardiac ultrasound technology；Left ventricular diastolic；Doppler；EchocardiographyFirst author’s address：The First People’s Hospital of Changde，Changde 415000，China据统计，40%~50%的心力衰竭患者存在左心室舒张功能异常[1-2]，引起心脏舒张功能衰退的因素很多，其中高血压、冠心病、糖尿病、心肌病等中老年患者常见疾病都可以直接间接导致患者舒张性心力衰竭。
