超声新技术评价左室舒张功能的研究进展
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浅述超声心动图对左房功能的评价研究进展受到有关生理及病理状况影响,特别是左心室出现舒张障碍时,左心房可利用通道、存储器、助力泵三项功能来对左心室的充盈状况及心血管功能加以调节。
应用超声心动图技术有助于更加便捷、精准的对左心房功能做出系统性的评价,有着十分广泛的应用性。
本文将重点针对超声心动图的临床应用价值展开具体分析,希望能够提供一些有价值的参考。
标签:超声心动图技术;左心房;功能评价;临床应用在众多的心血管疾病早期发病阶段,患者均有可能会表现出一定程度的左心房功能受损现象,这一现象同时也是中风、心房颤动、心力衰竭等病症的常见危险指征[1]。
基于当前对左心房舒张功能研究的逐渐深入,关于左房功能也越来越被人们所关注。
超声心动图则是一种在临床上用于评价心功能不全最常用到的方法,借助于对心房心室功能的测定,可较为准确的检出心功能不全者,特别是对心房功能检查效果更加显著。
现针对超声心动图在评价左心房功能方面的研究进展开展具体分析。
1 二维超声心动图此种检查方法即为采用多声束扫描检查方式,可较为全面的展示出人体心脏剖面构造,并可对心动周期内各时相左房与左室容积改变情况开展实时测量,通过对测量所得数据信息的处理来求出左房主动与被动排空量,借助于容积指标来展现出左心房收缩性能。
这一种心动图检查方法是当前用于判断左心房容积变化情况的常用手段。
左心房容积大小可依据正常人体的左心房压力水平、容积短时间内的改变情况,来将其变化周期划分成4阶段,即:①由二尖瓣闭合后血液逐渐从肺静脉流向左心房,促使左心房容积将持续扩大,且压力水平也将同时升高,直至该时期末尾断左心房容积达到顶峰;②在二尖瓣开放之后,左心房容积将会逐渐下降,而且其内部压力水平也将不断减小,容积下降水平和压力减少程度保持正比例关系;③左心房容积基本保持稳定,但压力水平却在短时间内快速升高;④左心房排空阶段,在这一阶段当中心房内部压力水平将会升至最大值,容积总量也将会不断下降,指导当期阶段末尾处左心房容积处于最低点。
彩色多普勒超声心动图的M型法和TDI评价左室舒张功能的临床价值摘要目的:探讨彩色多普勒超声心动图的M型法和TDI评价左室舒张功能的临床价值。
方法:应用彩色多普勒超声心动图的M型法测定二尖瓣舒张早期血流播散速度(FPV)和组织多普勒成像(TDI),评价高血压及冠心病患者的左室舒张功能。
结果:高血压组21例中,16例二尖瓣血流频谱表现为左室舒张功能松弛性减退(E/A<1),5例表现“假性正常化”(E/A>1);冠心病组21例中17例二尖瓣血流频谱表现左室舒张功能松弛性减退(E/A<1),4例表现“假性正常化”(E/A>1),高血压与冠心病组间比较,无显著性差异(P>0.05),但两组中FPV 值均明显减小(<45cm/秒),同时伴TDI异常(e/a<1),与正常对照组比较,有显著性差异。
结论:在左室舒张功能异常时,二尖瓣血流频谱能及早发现左室舒张功能松弛性减退,但二尖瓣血流频谱受很多因素的影响,故在二尖瓣血流频谱出现“假性正常化”时(E/A>1)可综合FPV及TDI予以识别。
关键词彩色多普勒超声心动图M型法高血压冠心病资料与方法一般资料:正常对照组28例,男16例,女12例,年龄36~66岁,平均49.3岁,均为健康体检者,既往无高血压病史及明显心脑血管疾病,体格检查、心电图及常规超声心动图检查正常。
冠心病组21例,男11例,女10例,年龄48~71岁,平均62.3岁,均为临床确诊冠心病患者,有心肌梗死病史或X线冠脉造影有明确的冠脉狭窄,心电图有明显ST-T异常,根据二尖瓣口舒张期血流峰值速度比值(E/A),将冠心病患者分为两组,Ⅰ组17例,E/A<1;Ⅱ组4例,E/A>1。
高血压组21例,男12例,女9例,年龄41~74岁,平均56.8岁,均符合1999年WHO ISH诊断标准,均排除二尖瓣、主动脉瓣狭窄及返流,及其他心血管疾病,根据二尖瓣口舒张期血流峰值速度比值(E/A),将高血压患者分为两组,Ⅰ组16例,E/A<1;Ⅱ组5例,E/A>1。