常用体表定位标志

系统解剖学——体表标志在活体体表上⽤⾁眼可以观察或⽤⼿可以触摸到的⾻性突起和凹陷，肌的轮廓以及⽪肤皱纹等，均称为体表标志。

应⽤这些体表标志，可以帮助确定⾎管和神经的⾛⾏，以及器官的位置，对临床检查、治疗和针灸腧⽳的定位具有与实⽤意义。

现按⾝体分部阐述如下：⼀、躯⼲部（⼀）项背腰部的⾻性和肌性标志图12-1 躯⼲背⾯的体表标志背纵沟：为背部正中纵⾏的浅沟，在沟底可触及各椎⾻的棘突。

头俯下时，平肩处可摸到显著突起的第7颈椎棘突。

脊柱下端可摸到尾⾻尖和骶⾓。

竖脊肌：在背纵沟的两侧，呈纵⾏隆起。

肩胛⾻：位于⽪下，可以摸到肩胛冈、肩峰和上、下⾓。

肩胛冈内侧端平第3胸椎棘突，上⾓对第2肋，下⾓对第7肋或平第7肋间隙。

髂嵴：位于⽪下，其最⾼点约平第4腰椎棘突。

髂后上棘：为髂嵴的后端，瘦⼈为⼀⾻性突起，⽪下脂肪较多者则为⼀⽪肤凹陷，此嵴平第2骶椎棘突。

斜⽅肌：此肌⾃项部正中线及胸椎棘突向肩峰伸展作三⾓形的轮廓，⼀般不明显，动作时略可辨认。

背阔肌：为覆盖腰部及胸部下份的阔肌，运动时可辨认其轮廓。

（⼆）胸腹部的⾻性和肌性标志图12-2 躯⼲前⾯的体表标志锁⾻：全长均可摸到，锁⾻的内侧端膨⼤，突出于胸⾻颈静脉切迹的两侧，其内侧2/3凸向前，外侧1/3凸向后。

喙突：在锁⾻外、中1/3交界处的下⽅⼀横指处，向后深按即能触及。

颈静脉切迹：胸⾻柄上缘正中，平齐第2胸椎体下缘。

胸⾻⾓：胸⾻柄与胸⾻体相接处形成突向前⽅的横⾏隆起，两侧接第2肋软⾻，可依次计数肋和肋间隙。

胸⾻⾓相当于第4胸椎体下缘⽔平。

剑突：在胸⾻体的下⽅两肋⼸的夹⾓处，有⼀个三⾓形的凹陷，于此处可摸到剑突。

肋⼸：由剑突向外下⽅可摸到。

胸⼤肌：为胸前壁上部的肌性隆起。

腹直肌：位于腹前壁正中线两侧，被3-4条横沟分成多个肌腹，肌收缩时在脐以上可见到3条横沟，这些横沟即腱划。

该肌外缘呈半⽉形的弧线，⾃第9肋软⾻开始，下延⾄耻⾻，称为半⽉线。

此线与右侧肋⼸相交处，相当于胆囊底的体表投影点，临床上常以此部位作为胆囊压痛点。

人体常用体表标志的简易解剖定位与临床应用人体常用体表标志是指在身体表面能够通过触摸或视觉识别的一些特
征点，用于定位和描述各种解剖结构的位置和方向，以及指导临床诊断和
治疗。

以下是一些常见的体表标志及其临床应用：
1.周围动脉搏动点：常用的有颈动脉、股动脉、胫后动脉等，通过触
摸搏动点可以确定动脉的位置和走向，指导血管内导管插管和手术操作。

2.脊柱线和椎间隙：脊柱线为脊椎骨的后缘线，用于指导穿刺、置管
等操作，椎间隙为相邻两个脊椎骨之间的间隙，用于行硬膜外麻醉等操作。

3.腹股沟：位于下腹部和大腿交界处，是主要的淋巴结集中区，通过
触摸腹股沟可以判断淋巴结的大小、形态和质地等，指导淋巴结活检和手术。

4.肝脏、胰腺和脾脏：这些器官位于腹部，可以在体表通过敲击、叩击、压痕等方法诊断和评估其大小、位置和功能，指导肝胆胰脾疾病的诊
治和手术。

5.脉搏、呼吸和心电图：通过触摸脉搏、听诊呼吸声和记录心电图等
方法，可以评估患者的心血管、呼吸和神经系统功能，诊断心电图异常、
呼吸困难和心律失常等疾病。

总之，体表标志是临床医学中不可缺少的工具之一，对于正确掌握解
剖结构的位置和方向，对疾病的诊断和治疗都有重要的意义。

常用的人体体表标志
2014 07 08 赵永祥
一、四肢关节标志
1、上肢关节
①肩关节：前自锁骨中线以外齐腋前皱襞处；后至肩胛线以外腋后皱襞处。

②肘关节：上自上臂下1/3，下至前臂上1/3。

伸侧由尺骨鹰嘴、肱骨内外侧髁连成，屈侧为肘窝。

③腕关节：腕横纹上下各5cm处。

分伸屈侧。

④手及指关节：分手掌、手背、手指、各指关节。

2、下肢关节
①髋关节：上界自脐及第3腰椎水平线，下界至股上1/3处；前自腹股沟内侧做上下垂直线，后至臀肌最高点做上下垂直线，分前后面。

②膝关节：前后位—髌骨；侧位—股骨内外髁。

③踝关节：踝上下各2cm，分内外侧。

④足踝关节：分足跖部、跟腱、足跟、趾跖关节。

二、常用的体表定位标志还有
1、胆囊体表投影为右侧肋弓与腹直肌外缘交界处
2、成人肾门约平第1腰椎高度，肾上缘平第11胸椎下缘，肾下缘平第2腰椎下缘
3、膀胱位于耻骨联合上方
4、第6胸椎双乳头连线中点
5、第7胸椎胸骨体中点肩胛下角
6、第11胸椎胸骨剑突末端
7、第1腰椎剑突末端与脐连线中点
8、第3腰椎脐上3cm肋弓下缘（最低点）
9、第4腰椎两髂嵴最高连线水平
10、第5腰椎脐下3cm髂嵴下3cm
11、第2骶椎髂前上棘连线中点
12、尾骨耻骨联合。

胸椎体表标志定位法
胸椎体表标志定位法是通过在胸部表面找到特定的标志点来定位胸椎体的具体位置。

常用的标志点有：
1. 锁骨结节：位于胸骨与肩胛骨之间的凹陷处，通常位于第1胸椎体上方。

2. 胸骨下缘：位于胸骨末端的水平线。

3. 乳头：女性的乳头通常位于第4、5肋间，男性略高于此。

4. 剑突：位于胸骨最下端尖锐部分。

5. 肋骨：通过感触胸壁外触诊到的肋骨位置。

通过这些标志点的定位，可以大致确定胸椎体的位置。

在医学诊断中，常常通过胸椎体表标志定位法和X线或其他影像学方法相结合，更准确地确定胸椎体的位置。