第二章 优质护理服务（★）
依据 《护士条例》 《护士守则》 《综合医院分级护理指导原则》 《基础护理服务工作规范》 《常用临床护理技术服务规范》 规范护理行为，优质护理服务落实到位
概
念
优质护理服务： 是指以病人为中心，强化基础护理，全面 落实护理责任制，深化护理专业内涵，整 体提升护理服务水平。
护士责任与工作
护士的主要责任：
病人评估与观察 与 病 人 和 谐 互 信 P快 /BP正常
判断
病 人 安 全
？ 发热/ 疼痛/ 休克
对决定及行动 承担责任
护理新趋势
承担责任： 1、对护理工作承担责任： ---对病人观察、评估、判断以便做出行动 ---不能只遵守医嘱，要进行医嘱审核 ---鼓励/奖励报告不良事件和缺陷 2、对支持人员（下级及助理）承担责任 扩宽接受权力： 调校药物（胰岛素、止痛剂、肝素等） 化验处方（产前检查、糖尿病年检等）
关于优质护理服务质量内涵和本质
护理质量体现： 1、并发症下降 2、病情变化的早期发现：如误吸、跌倒、深静脉血栓 、呼吸道感染、泌尿系感染评估及预防 质量检查的重点： 落实到某个护士包病人的质量（而非床护比）： 包病人、管病人：护理程序、八知道 操作：应评估、沟通、告知感受和配合、注意事项 组长：不设，如设，要有每日解决下级护士问题的 记录
以病人为中心
以病人为中心：是指在思想观念和医疗行 为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人 放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服 务质量，控制服务成本，制定方便措施， 简化工作流程，为病人提供“优质、高效 、低耗、满意、放心”的医疗服务。
卫生部优质护理服务要求
目 标：
夯实基础护理、突出专科护理，让病人、医院 、社会满意。 落脚点：落实护理职责（观察、配合诊治并关注效 果、照顾满足生活需要、心理和教育） 切入点：改革护理模式（包干责任制） 关键点：科学管理（垂直管理、岗位管理、分层管 理、绩效管理、职业生涯规划），调动护士积极 性
