第二节 口炎病人的护理

口炎的护理常规【一般概念】口腔黏膜的炎症称口炎(stomatitis)，如病变仅局限于舌、牙龈、口角可称为舌炎、牙龈炎、口角炎。

是指由病毒、细菌、真菌或螺旋体引起。

本病多见于婴幼儿。

可单独性发病或继发于急性感染、胃肠道紊乱、发热、营养不良、维生素B或C缺乏等全身性疾病。

食具消毒不严，口腔不清洁或由于各种疾病导致机体抵抗力降低等因素均有利口炎的发生。

【分类】一、疱疹性口腔炎由单纯疱疹病毒感染引起，无明显季节性，1～3岁小儿多见，传染性强，在卫生条件差的家庭和集体托幼机构感染容易传播。

【临床表现】起病时发热，体温达38～40℃，齿龈红肿，触之易出血，在齿龈、舌、唇内和颊黏膜等口腔黏膜上可见单个、一簇或几簇小水疱，周围有红晕，迅速破裂形成浅表溃疡，上面覆盖黄白色纤维素性分泌物。

多个小溃疡可融合成不规则的较大溃疡，周围粘膜充血，有时累及上颚及咽部。

口角及唇周皮肤可有疱疹，局部疼痛、出现流涎、拒食、烦躁哭闹、颌下淋巴结常肿大。

病程约1～2周，体温在3～5天恢复正常，淋巴结肿大2～3周消退。

本病应与疱疹性咽峡炎鉴别，后者多由柯萨奇病毒引起，常发生于夏秋季节，疱疹主要在咽部和软腭，有时可见于舌，但不累及齿龈和夹粘膜。

【治疗要点】1、重视口腔卫生多饮水，禁用刺激性药物和食物。

2、局部处理局部可涂疱疹净抑制病毒，亦可喷西瓜霜、锡类散等中药；疼痛重者进食前在局部涂2%利多卡因。

为预防继发感染可涂2.5%～5%金霉素鱼肝油。

3、对症处理发热者用退热剂，补充足够的营养和液体；使用有效抗生素控制继发感染。

二、溃疡性口腔炎主要是由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等感染引起的口腔炎症，多见于婴幼儿。

常发生于急性感染、长期腹泻等机体抵抗力低下时，口腔不沽更利于细菌繁殖致病。

【临床表现】口腔各部位均可发生，多见于舌、颊、唇内及颊粘膜处可蔓延到唇及咽喉部。

起病初期口腔黏膜充血水肿，不久出现大小不等的糜烂面或溃疡。

一、口炎的预防1. 注重口腔卫生口腔卫生是口炎预防的重中之重，要保持口腔清洁，经常刷牙，使用牙线清洁牙齿间的缝隙，彻底清除食物残渣和细菌，预防口腔细菌感染。

2. 饮食注意多吃新鲜蔬菜和水果，适量补充维生素、蛋白质和矿物质，保持饮食营养均衡，避免辛辣刺激性食物，减少对口腔黏膜的刺激，预防口炎发生。

3. 合理生活积极锻炼，保持良好的睡眠，增强免疫力，提高抵抗力，减少口炎的发生机会。

二、口炎的护理知识1. 温和口腔护理口炎发生时，患者应选择温和的口腔护理产品，避免使用刺激性强的牙膏或含酒精、薄荷醇等刺激性成分的口腔清洁用品，以免刺激口腔黏膜导致疼痛加重。

2. 饮食调整口炎患者在饮食上要避免辛辣、油腻食物，多食用清淡易消化的食物，以减少对口腔黏膜的刺激，促进口腔黏膜的修复。

3. 定期复诊口炎患者要定期就诊口腔科专业医生，接受口腔检查和治疗，如口腔清洁、口腔药物治疗等，及时了解疾病的发展情况，采取有效的治疗措施。

4. 保持口腔湿润口炎患者要多喝水，保持口腔湿润，减少口腔黏膜的干燥，有助于减轻口炎带来的疼痛感。

5. 避免刺激口炎患者要避免吸烟、酗酒等不良习惯，减少对口腔黏膜的刺激，有助于口炎的康复。

6. 合理调理情绪口炎患者要保持心情舒畅，避免情绪波动，避免焦虑、烦躁等情绪，以免加重口炎的症状。

1. 清洁口腔口炎患者要经常漱口，保持口腔清洁，可使用生理盐水漱口或者盐水漱口，有助于口腔的析炎和抑菌作用。

2. 冷敷口炎患者可以用冷敷的方式，减轻口腔黏膜炎症，起到止痛、镇静的作用，可用冷热敷贴敷在患处，每次15-20分钟。

3. 药物治疗口炎患者可口服一些口腔溶液或含片，如蒙脱石散等，有助于减轻口炎的症状，促进炎症的恢复。

4. 注意饮食口炎患者在饮食方面要注意清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，不要吃过烫或过冷的食物，切忌刺激性、硬质食物，以免刺激口腔黏膜。

5. 保持口腔湿润口炎患者可喝温开水或浓茶水，多食用水果、蔬菜、清淡易消化的食物，保持口腔黏膜湿润，减轻口炎的症状。

口炎患儿的护理范文口炎是一种常见的口腔疾病，主要特点是口腔黏膜出现疼痛、溃疡、糜烂等症状，给患儿带来了很大的不适。

以下是对口炎患儿的护理措施：1.疼痛管理：口炎患儿口腔黏膜受损，疼痛是主要症状之一、护理人员应注意观察患儿疼痛的表现，采取有效的疼痛管理措施。

可以给予局部麻醉药物，如利多卡因凝胶，对口腔黏膜进行局部麻醉，缓解疼痛。

也可以给予口服或静脉输液镇痛药物，如对乙酰氨基酚或吗啡，控制疼痛。

2.饮食调理：口炎患儿由于口腔黏膜受损，进食时会感到疼痛。

应给予患儿软、流质饮食，如果汁、汤类、奶昔等，避免进食辛辣、酸性或高温的食物刺激口腔黏膜。

可以给予软化食物，如煮熟的蔬菜、煮粥、饺子等，便于患儿咀嚼和咽喉。

3.口腔护理：口炎患儿应保持口腔清洁，预防感染。

护理人员可以帮助患儿进行口腔清洁，每天用温盐水或含漱液含漱口腔，可以减少细菌和病毒感染。

注意不要使用过烫的水清洁口腔，以免刺激口腔黏膜。

可以使用含有氯己定的口腔溶液，具有抗炎和杀菌作用。

4.保持水分：口炎患儿由于口腔黏膜受损，会导致口渴，进食和饮水受到限制。

护理人员应随时观察患儿的水分摄取情况，如果患儿因为疼痛不愿进食或水分摄入不足，可以通过静脉输液补充水分。

还可以给予含水分较多的食物，如水果、酸奶等，增加水分摄入量。

5.监测体温：口炎患儿口腔黏膜糜烂、溃疡时，容易继发感染。

护理人员应随时观察患儿的体温情况，如果出现发热，应及时通知医生进行检查和处理，防止感染蔓延。

6.心理护理：口炎患儿因为口腔疼痛和进食不适会情绪低落，甚至拒绝进食。

护理人员应积极和患儿沟通，给予安慰和支持，减少患儿的焦虑和痛苦。

可以采取适当的游戏和娱乐活动，转移患儿的注意力，减轻疼痛感。

总之，对于口炎患儿的护理要根据患儿的具体情况进行个体化的护理方案。

护理人员要密切观察患儿的病情变化，及时调整护理措施，保证患儿的舒适和康复。

另外，家属对患儿的护理也十分重要，应积极参与护理工作，提供良好的护理环境和心理支持。

口炎患儿促进口腔黏膜愈合的护理要点口炎是指口腔黏膜发生炎症的一种疾病，常见于儿童。

在护理过程中，促进口腔黏膜的愈合是非常重要的。

下面将介绍口炎患儿促进口腔黏膜愈合的护理要点。

一、饮食护理1. 选择软食：患儿应该选择柔软易消化的食物，如米粥、稀饭、面条等，避免食用辛辣刺激性强的食物。

2. 饮食温度适宜：患儿应该避免食用过冷或过热的食物和饮料，以免刺激口腔黏膜。

3. 补充营养：患儿应该多喝水，补充维生素C、B群等营养素，以促进口腔黏膜愈合。

二、口腔卫生护理1. 漱口：患儿应该每天漱口3-4次，可以使用盐水或草本茶水进行漱口。

2. 刷牙：患儿应该每天刷牙2-3次，使用软毛牙刷轻轻刷洗口腔黏膜和牙齿。

3. 避免用力：患儿在刷牙或漱口时应该避免用力，以免损伤口腔黏膜。

三、药物治疗护理1. 漱口药物：患儿可以使用含有消炎、止痛等成分的漱口药水进行漱口，以缓解口腔黏膜炎症。

2. 口腔贴剂：患儿可以使用含有消炎、止痛等成分的口腔贴剂贴在患处，以缓解疼痛和促进愈合。

3. 抗生素：如果患儿的口腔黏膜感染较严重，医生可能会开具抗生素治疗。

四、心理护理1. 安抚情绪：口炎患儿常常会感到不适和焦虑，家长应该及时安抚孩子的情绪，并给予关爱和支持。

2. 分散注意力：家长可以给孩子提供一些有趣的玩具和游戏，分散孩子的注意力，减轻疼痛和不适感。

3. 鼓励交流：家长应该鼓励孩子与自己交流，倾听孩子的心声，帮助孩子缓解焦虑和不适感。

五、预防护理1. 饮食调理：家长应该注意给孩子提供营养均衡、易消化的食物，避免食用辛辣刺激性强的食物。

2. 口腔卫生：家长应该帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯，每天刷牙漱口，并定期到口腔科检查。

3. 预防感染：家长应该注意孩子的个人卫生，避免与患口炎的人接触，并保持室内空气清新。

小儿口炎的护理
一、护理评估
1、观察患儿舌、牙龈、口角等口腔黏膜情况。

2、评估患儿卫生及饮食习惯。

二、护理措施
1、口腔护理：鹅口疮患儿选用2％碳酸氢钠溶液清洁口腔后，局部涂10 万U-20 万U/毫升制霉菌素甘油，餐后1 小时涂药，涂药后勿立即进食或漱口，以免降低药效；其他口炎患儿可根据病情选择合适清洁口腔的溶液。

鼓励患儿多饮水，进食后漱口保持口腔清洁，清洁口腔时动作要轻柔，以免引起呕吐。

2、饮食护理：以高热量、高蛋白质、丰富维生素的温凉流质或半流质饮食为宜，避免刺激食物，不能进食者，可给予肠道外营养，保证能量与水分的供给。

3、病情观察：每天观察口腔黏膜变化，体温过高时给予相应降温处理，并做好皮肤护理。

三、健康指导要点
1、讲解口炎相关知识及护理方法。

2、指导哺乳妇女注意乳头、内衣及双手的清洁。

3、食具专用，做好清洁消毒工作。

四、注意事项
1、预防传染：疱疹性口腔炎具有较强的传染性，应预防传染。

2、培养小儿良好的卫生及饮食习惯。

口腔炎护理措施引言口腔炎（oral inflammation）是一种常见的口腔疾病，主要症状包括口腔黏膜发炎、口腔疼痛以及口腔溃疡等。

口腔炎给患者带来不适感，并影响饮食和口腔卫生。

因此，采取适当的护理措施对于口腔炎的患者至关重要。

本文将介绍口腔炎的护理措施，旨在帮助患者缓解疼痛、促进愈合并预防感染。

口腔炎护理措施1. 维持口腔卫生口腔炎的患者需要特别注意口腔卫生的维护。

以下是一些口腔卫生的护理措施：•漱口：使用温盐水漱口可以减轻口腔炎的炎症和疼痛。

每天漱口2-3次，每次漱口持续30秒，可以有效清洁口腔，并帮助预防感染。

•正确刷牙：选择软毛牙刷，轻柔地刷洗牙齿和舌头。

避免用力刷牙或使用牙线，以免损伤口腔黏膜。

•避免口腔刺激物：避免食用辛辣食物、酸性食物和粗糙食物，可以减少对口腔的刺激，并降低疼痛和炎症。

•勤换牙刷：定期更换牙刷，避免积累细菌和污垢。

2. 缓解口腔疼痛口腔炎常伴随口腔疼痛，给患者带来很大的不适感。

以下是一些缓解口腔疼痛的护理措施：•使用非处方止痛药：可以根据医生的建议使用非处方止痛药来缓解口腔疼痛。

常用的非处方止痛药包括酪氨酸、布洛芬和对乙酰氨基酚等。

•冷敷：可以使用冷敷物或冰块轻轻敷在口腔炎的部位，每次持续10-15分钟，可以减轻口腔炎的疼痛和炎症。

•忌口：避免摄入刺激性食物，如辛辣食物、酸性食物和硬质食物，以减轻口腔疼痛的刺激。

3. 促进口腔黏膜愈合为促进口腔黏膜的愈合，以下是一些护理措施：•增加维生素C的摄入：维生素C对于口腔黏膜的健康至关重要。

建议多摄入富含维生素C的食物，如柑橘类水果、番茄和红椒等。

•漱口饮片：可以使用一些具有促进愈合作用的漱口饮片，如马齿苋和金银花等。

将饮片加入温水中，用来漱口，可以减轻炎症并促进愈合。

•定期复查：口腔炎患者应定期复查口腔炎情况，及时进行治疗和调整治疗方案。

4. 预防感染口腔炎容易导致口腔感染，以下是一些预防感染的护理措施：•避免口腔刺激：避免食用刺激性食物和饮料，如辛辣食物、酒精和咖啡等，以减少对口腔黏膜的刺激和感染机会。

口炎病人的护理口炎是指口腔黏膜的炎症，如病变仅局限于舌、齿龈、口角亦可称为舌炎、齿龈炎或口角炎。

本病多见于婴幼儿一、病因由于婴幼儿口腔解剖生理特点及食具消毒不严、口腔不卫生或由于各种疾病导致机体抵抗力下降等因素均可导致口炎的发生。

鹅口疮又称雪口病，为白色念珠菌感染所致，多见于新生儿和长期应用广谱抗生素或激素患儿；疱疹性口腔炎单纯疱疹病毒感染溃疡性口腔炎主要由溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染引起，多见于婴幼儿二、临床表现疾病特点备注鹅口疮口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物（不宜擦去）一般不会出现全身症状疱疹性口腔炎1～3岁婴幼儿多见，全年发病，起病时高热，口腔内有小疱疹→破溃形成浅溃疡（覆盖黄白色渗出物），病程1～2周，有传染性与疱疹性咽峡炎（柯萨奇病毒）区别：疱疹性咽峡炎发生于夏秋季，疱疹主要在咽部和软腭，不累及牙龈、颊黏膜，颌下淋巴结不肿大溃疡性口腔炎充血、水肿→糜烂面或浅溃疡→灰白色假膜（易拭去）颌下淋巴结肿大三、治疗原则以清洁口腔和局部涂药为主，发热时可用退热剂，有继发细菌感染时可选用有效抗生素。

注意水分和营养的补充。

四、护理问题1.口腔黏膜受损与口腔不洁、抵抗力低下及病原体感染有关。

2.疼痛与口腔黏膜炎症损伤有关。

3.体温过高与感染有关。

4.知识缺乏：患儿及家长缺乏口炎的预防及护理知识。

五、护理措施措施方法促进保持口腔清洁用3%双氧水或0.1%依沙吖啶（利凡诺）清洗溃疡面，较大儿童可用含漱剂。

鹅口疮患儿宜用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔，2～4次/愈合日，餐后1h 左右为宜正确涂药涂药前应先清洗口腔，涂药后需闭口10分钟，嘱患儿不可立即漱口、饮水或进食减轻口痛轻柔滚动涂药，避免刺激，流食，进食痛可在进食前局部涂2%利多卡因防止继发感染及交叉感染护士操作前洗手，及时消毒，注意隔离鹅口疮局部涂抹10万～20万U/ml 制霉菌素鱼肝油混悬溶液，每日2～3次疱疹性口腔炎局部可涂碘苷（疱疹净）抑制病毒，亦可喷西瓜霜、锡类散等中药。

口炎的护理保健知识（专业文档）一、真菌性口炎的护理是由白色念珠菌感染引起的真菌性口炎。

此病与新生儿出生时产道感染或乳具感染有关，此外菌群失调也是一个重要的原因（如长期滥用抗菌素）。

其表现主要是在孩子的口腔粘膜上出现白色乳凝块样物，可有一处或多处同时发病。

这些白膜可以发生在口腔内的任何部位，常见于上下唇内侧，颊粘膜、舌面、牙龈、软硬腭上，有时也能波及到咽部。

家庭护理要点：1、一般用2%碳酸氢钠溶液清洗口腔，每日2～3次。

2、面积较大时，可用制霉菌素10万u加水1～2ml涂患处，一天3次，一般3～4天即可治愈。

3、孩子生病时应正规使用抗菌素以减少本病的发生。

4、对于白膜蔓延到喉头、气管、食管乃至血液的严重病儿必须及时送医院治疗。

二、疱疹性口炎单纯疱疹病毒引起的急性感染，以6个月到2岁的婴幼儿最易罹患。

起病时可有38℃～40℃的发热，1～2天后口腔粘膜上出现小水疱，可为单个，也可成簇。

小水疱破溃后形成很浅的溃疡，上面有黄白色膜样渗出物，周围有红晕。

患儿常有局部疼痛伴流涎，烦躁哭闹、拒食吐奶等表现。

本病终年可以发生，冬春季为流行高峰，具传染性，可在托幼机构群体发病。

若不经治疗，经过l～2周会自愈，但容易复发，反复发作者通常与微量元素锌的缺乏有关。

家庭护理要点：1、急性期多为对症处理，如退热、镇静，局部可用疱疹净（研细涂之）或中药锡类散。

2、保持口腔清洁，勤喂水，饮食以流质或半流质为宜，以减少刺激。

3、应补充微量元素锌，可起到预防复发的作用。

三、细菌性口炎它多于急性感染、长期腹泻等抵抗力降低、口腔不洁情况下发病。

可发生于口腔粘膜各处，以舌、唇内、颊粘膜多见。

初起为粘膜充血水肿，然后出现大小不等的糜烂或溃疡，上面覆盖厚厚的灰白色假膜，易于擦去，擦拭后创面可见出血。

全身反应与感染的严重程度有关。

家庭护理要点：1、如感染严重、症状明显、口炎范围大时，应尽早就医给予抗生素静滴或肌注。

2、局部可涂金霉素甘油、中药养阴生肌散、以及2%利多卡因止痛。

40系统精讲-消化系统-第二节-口炎病人的护理DA.3%过氧化氢B.0.1%依沙吖啶C.制霉菌素溶液D.2%碳酸氢钠E.1%高锰酸钾【答案】:D【解析】:考察鹅口疮的护理措施。

根据患儿的表现判断是鹅口疮，对鹅口疮患儿可用2%碳酸氢钠做清洁预防用药，治疗可涂抹制霉菌素溶液药物。

7.新生儿，15天。

其母喂奶时发现口腔黏膜表面有白色点状乳凝块样物，不易擦去。

经护士家庭访视时确诊为鹅口疮。

治疗鹅口疮的药物是A.碳酸氢钠B.制霉菌素C.红霉素D.庆大霉素E.青霉素【答案】:B【解析】:考察鹅口疮的给药方法。

预防鹅口疮的药物是碳酸氢钠，治疗鹅口疮的药物是制霉菌素。

8.关于溃疡性口腔炎的护理措施中错误的是A.口腔护理用2%的碳酸氢钠溶液B.清洗后涂5%的金霉素鱼肝油C.进餐前可局部涂2%利多卡因D.患儿的奶具、玩具等应消毒E.患儿宜进食温凉的流质饮食【答案】:A【解析】:考察鹅口疮和溃疡性口腔炎护理措施的区别。

用3%过氧化氢溶液或0.1％依沙吖啶（利凡诺）溶液清洗溃疡面，较大儿童可用含漱剂。

鹅口疮患儿宜用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔。

9.鹅口疮初期的患儿，其首要的护理诊断A.营养不良：与拒食有关B.体温升高：与感染有关C.口腔黏膜改变：与感染有关D.疼痛：与口腔黏膜炎症有关E.知识缺乏：缺乏口炎的预防及护理知识【答案】:C【解析】:考察鹅口疮的护理诊断。

鹅口疮患儿患处不痛、不流涎、不影响吃奶，一般无全身症状。

10.小儿，5个月。

因口腔黏膜表面有白色点状乳凝块样物就诊。

经医生检查诊为鹅口疮，嘱保持口腔清洁。

给鹅口疮患儿清洁口腔，最适合的溶液为A.0.1%利凡诺溶液B.3%过氧化氢溶液C.生理盐水D.温开水E.2%碳酸氢钠溶液【答案】:E【解析】:考察护理措施。

鹅口疮患儿宜用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔，每日2～4次，以餐后1小时左右为宜。

11.1岁肺炎小儿治疗3周后，口腔黏膜上出现点状灰白色乳凝块样物质，无全身不适，无局部疼痛。

模块三任务2口炎病人的护理【案例】小儿男，生后20天，因发热应用抗生素治疗10余天，今护士见其口腔黏膜有乳凝块样物附着，不宜擦掉，强行擦去，下面有红色创面。

临床诊断为：鹅口疮思考:1. 请说出本病特征性表现。

2.为该患儿进行口腔护理最佳时间？3.应选用哪种药物为该患儿做口腔护理？【职业综合能力培养目标】1．专业职业能力：具备依据不同致病病原体为口炎患儿选用正确溶液进行口腔护理的能力；具备为口炎患儿进行口腔局部用药的能力；具备为口炎患儿减轻疼痛的能力。

2．专业理论知识：掌握三种常见口炎特征性临床表现、治疗原则、常见护理诊断及主要护理措施。

3．职业核心能力：具备对口炎患儿病情观察的能力并培养学生临床护理思维；培养学生在护理过程中进行有效沟通的能力及表达能力；培养学生竞争意识。

【新课讲解】一、定义（图片）口炎是指口腔黏膜的炎症。

若病变局限于舌、牙龈、口角亦可称为舌炎、牙龈炎、口角炎等。

本病多见于婴幼儿，可单独发生亦可继发于全身性疾病，如急性感染、腹泻、营养不良、久病体弱和维生素B、C缺乏等。

二、病因由于婴幼儿口腔黏膜柔嫩，血管丰富，涎腺分泌少，口腔黏膜较干燥，利于微生物的繁殖，易患口腔炎。

不注意口腔卫生或各种疾病导致机体抵抗力下降等因素，均可导致口腔炎的发生。

鹅口疮又称雪口病，为白色念珠菌感染所致，多见于新生儿和营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素患儿，新生儿多由使用不洁奶具或出生时经产道而感染。

疱疹性口炎为单纯疱疹病毒感染所致。

溃疡性口炎主要由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染引起，多见于婴幼儿，常发生于急性感染、长期腹泻等抵抗力下降时，口腔不洁有利于细菌繁殖而致病。

目前细菌性口腔炎已很少见，疱疹性及真菌性口腔炎较常见。

三、临床表现（一）鹅口疮（图片）鹅口疮又称雪口病，本病特征是口腔黏膜表面出现白色乳凝块样物。

初呈点状或小片状，可逐渐融合成大片，不宜擦去，强行拭去可见充血性创面。

患处不痛，不流涎，不影响进食。