中医辨证治疗缓慢性心律失常的疗效观察

中医药治疗缓慢性心律失常的研究进展作者：杨令李东洋来源：《中国民族民间医药·下半月》2017年第02期【摘要】缓慢性心律失常是以心率减慢为特点的临床常见病，一般起病隐匿，病程进展较缓慢。

近年来，中医药针对此类病症中心病理环节，审证求因，病证结合，整体论治，具有显著临床疗效，且毒副作用小，长期依从性好，表现出一定优势。

根据相关文献报道，笔者从本病病因病机、辨证论治、古方应用、自拟方及中成药治疗等方面进行介绍，兹为临床应用提供参考。

【关键词】缓慢性心律失常；心悸；中医药【中图分类号】R5417【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2017）04-0049-03The Research Progress of TCM Treating Tardy ArrhythmiaYANG LingLI DongyangHenan University of Chinese Medicine， Zhengzhou 450008，ChinaAbstract：Tardy arrhythmia is a slow heart rate for the characteristics of the clinical common disease， generally onset hidden， slow progression of symptoms. In recent years， the Chinese medicine centre pathological link for such conditions， and by careful card， combination of disease and treatment based on overall， has significant clinical efficacy， and side effects of small， good long-term adherence，show some advantages. According to reports in the literature， the author from the disease etiology and pathogenesis， syndrome differentiation and treatment， the applications of the classical prescription， since the quasi square and proprietary Chinese medicine treatment of the following aspects such as introduction， this is to provide useful reference for clinical application.Keywords：Tardy Arrhythmia； Heart Palpitations. Traditional Chinese Medicine缓慢性心律失常[1]是一类以心率低于60次/min为特征的疾病，包括窦性心动过缓、窦性停搏、窦房阻滞、病态窦房结综合征、房室传导阻滞等多种心律失常。

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中西医结合治疗缓慢性心律失常的临床疗效观察摘要：目的：探讨中西医结合治疗缓慢性心律失常的临床疗效。

方法：将114例被确诊为缓慢性心律失常患者随机分为观察组和对照组，对照组单纯采用西药治疗，观察组在西药治疗的基础上加用中药，分别观察两组治疗效果并对比分析。

结果：观察组总有效率为86.84%，对照组总有效率为68.42%，观察组治疗效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论：中西医结合治疗缓慢性心律失常具有显著的临床疗效，可以提高治疗效果和患者生活质量，值得临床推广使用。

关键词：中西医结合；缓慢性心律失常；治疗效果Clinical efficacy observation of integrated traditional Chinese and Western medicine treatment for bradycardia Abstract: Objective: To explore the clinical efficacy of integrated traditional Chinese and Western medicine in the treatment of bradycardia. Methods: 114 patients diagnosedwith bradycardia were randomly divided into the observation group and the control group. The control group received Western medicine treatment alone, and the observation group received traditional Chinese medicine in addition to Western medicine treatment. The treatment effects of the two groups were observed and compared. Results: The total effective rate of the observation group was 86.84%, and that of the control group was 68.42%. The treatment effect of the observation group was better than that of the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion: Integrated traditional Chinese and Western medicine treatment for bradycardia has significant clinical efficacy and canimprove treatment effect and patient quality of life. It is worth promoting the clinical application.Keywords: integrated traditional Chinese and Western medicine; bradycardia; treatment effect.。

缓慢性心律失常中医辨证治疗方案分析发表时间：2016-05-22T15:03:53.650Z 来源：《医药前沿》2016年1月第3期作者：林永海[导读] 齐齐哈尔市富拉尔基区中医院缓慢性心律失常病症常见治疗方式是永久性心脏起搏器，不过心脏起搏器费用及其昂贵。

林永海（齐齐哈尔市富拉尔基区中医院黑龙江齐齐哈尔 161041）【摘要】目的：分析缓慢性心律失常中医辨证治疗方案的疗效。

方法：选择我院2014年5月至2015年5月所收治的60例缓慢型心律失常患者，随机将其分为观察组及对照组，各组均30例患者；观察组通过中医辨证诊治之后，给予中药汤剂口服；对照组则给予阿托品口服；患者均连续用药35天之后，详细判定其治疗效果。

结果：两组患者治疗前后静息状态下心率及平均心率与最慢心率评分比较，其间差异有统计学意义P＜0.05；观察组治疗前后静息状态心率及平均心率和最慢心率评分比对照组高，其间差异有统计学意义P＜0.05；观察组不良反应发生率是6.7%，比对照组低，其间差异有统计学意义P＜0.05。

结论：缓慢型心律失常患者使用中医辨证论治效果良好，内外兼治，治标治本，可有效缓解患者临床不适症，提升心率效果显著，安全可靠，值得临床推广及应用。

【关键词】缓慢性心律失常；中医辨证论治；疗效【中图分类号】R256.2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）03-0339-02 缓慢性心律失常病症常见治疗方式是永久性心脏起搏器，不过心脏起搏器费用及其昂贵，同时极易引发并发症，因此诸多患者则选用中医治疗。

中医治疗心血管疾病及慢性疾病等方面疗效显著，可对患者临床表现给予辨证分型，从而对症施治，有效改善患者临床不适症。

本文选择我院2014年5月至2015年5月所收治的60例缓慢型心律失常患者作为研究对象，详细分析缓慢性心律失常中医辨证治疗方案的效果，同时取得较好的疗效，现报道如下。

1.资料与方法1.1 一般资料选择我院2014年5月至2015年5月所收治的60例缓慢型心律失常患者，随机将其分为观察组及对照组，各组均30例患者；其间男性患者39例，女性患者21例，年龄均在12～87岁之间，平均年龄为（54.48±18.61）岁；病程均为1个月～14年，平均病程为（6.4±1.7）年；窦性心动过缓19例，病态窦房结综合征为13例，窦房传导阻滞为7例，II度房室传导阻滞为18例，III度房室传导阻滞3例。

中医辨证治疗缓慢性心律失常98例临床分析【摘要】目前国内外临床治疗缓慢性心律失常较为广泛的方法为安装心脏起搏器。

但是这种费用高昂，且存在不良反应。

本文主要通过中医辨证的方法对98例患者进行了治疗，并对治疗结果进行了观察和总结。

【关键词】中医辨证；缓慢性心律失常；心脏起搏器目前在缓慢性心律失常的治疗上，应用最为广泛的是安装心脏起搏器。

这也是治疗本病的一个最突出的进展。

但是这种疗法费用高昂，且存在安装后有并发症等，而很难大面积地应用。

因此中医辨证治疗显示出优势，其远期疗效好，复发率低，副作用小，价格优廉，是一种非常容易普及的治疗手段。

本文就2003年——2012年9年间利用中医辨证治疗缓慢性心律失常患者98例，并进行了长期随访，对疗效进行总结和回顾，现报道如下。

1患者临床资料及诊疗标准1.1患者基本临床资料所有患者（98例）均为我院中医科病房和门诊诊治。

其中男性患者60例，女性患者38例。

年龄区间为13-88岁，病程时间为1个月-14年。

其中窦性心动过缓患者34例，窦房传导阻滞7例，病态窦房综合症20例，ⅱ度、ⅲ度房传导阻滞患者分别为30例和7例，冠心病患者45例，无器质性心脏病患者30例，心脏病术后14例，心肌炎10例，扩张性心肌病2例。

经中医辨证后，脾肾阳虚患者52例，心阳瘀阻、痰浊闭阻患者30例，气阴两虚患者16例。

1.2诊疗标准所有患者均依据《现代内脏科学》及《临床电图学》进行诊断。

按照《中药新药临床研究指导原则》得出中医辨证标准及疗效标准。

即将本病分为气阴两虚型、脾肾阳虚型和心阳瘀阻、痰浊闭阻型。

经中医辨证治疗后，治愈患者临床症状全部消失，24消失动态心电图心率（窦性心律）经常在每分钟60次以上，缓慢性心律失常消失。

治疗显效患者，主要临床症状消失，24小时动态心电图心率较治疗前每分钟至少提高10次，缓慢性心律失常有明显改善。

治疗有效患者，部分症状消失，24小时动态心电图心率较治疗前每分钟至少提高5次，缓慢性心律失调有不同程度改善。

2021中医辨证治疗缓慢性心律失常的临床疗效范文 缓慢性心律失常指窦性缓慢性心律失常、房室交界性心率、室性自主心律、传导阻滞（包括窦房传导阻滞、心房内传导阻滞、房室传导阻滞）等以心率减慢为特征的疾病。

临床常见的有窦性心动过缓、窦性停搏、病态窦房结综合征、房室传导阻滞。

中医无心律失常病证，但临床通常将之归纳为心悸、怔忡、胸痹、心痛、真心痛一类病证范畴。

目前临床治疗缓慢型心律失常主要用拟肾上腺素类药物、β受体激动剂、抗胆碱能药物，但这些药物不良作用多，不宜长期服用。

近年来人工心脏起搏器也在临床上广泛应用，但其为有创治疗，并发症不容忽视，且费用昂贵，难以推广。

现代研究发现中医药治疗本病有其独特优势，毒副作用小，安全可靠，疗效肯定，易于推广。

笔者通过中医辨证治疗缓慢性心律失常 46 例，现分析如下。

1资料与方法。

1.1 一般资料入选的 46 例患者均为笔者自 2010年-2014 年门诊患者，其中男性 27 例，女性 19 例；年龄 20 ~75 岁，平均（ 47. 21 ± 16. 35）岁；窦性心动过缓23 例、病窦综合征 5 例、窦房传导阻滞 6 例、房室传导阻滞 12 例；原发病：心肌炎 3 例，扩张性心肌病 2 例，冠心病 21 例，心脏病术后（风湿性心脏病、先天性心脏病、冠状动脉旁路移植术） 8 例，无器质性心脏病者12 例，排除高血压病、肾脏疾病及心力衰竭。

1.2 诊断标准西医诊断标准：参照《现代心脏内科学》和《临床心电图学》缓慢型心律失常的诊断标准[1,2].中医辨证标准：参照《中医内科学》和 1993 年《中药新药临床研究指导原则》[3],①心肾阳虚型：心悸倦怠，少气懒言，形寒肢冷，小便清长，五更泄泻，舌质淡胖边有齿痕，苔白滑，脉沉迟；②气虚血瘀型：少气懒言，心痛时作，心悸气喘，失眠多梦，唇甲青紫，食少腹胀，舌质紫黯有瘀斑，脉细涩或结代；③气阴两虚型：头晕目眩，神疲乏力，心悸气短，失眠易惊，舌淡红，脉沉迟细弱。