创建乡镇卫生院产科建设合格县省级复评方法与要求(参考课件)
- 格式:ppt
- 大小:341.50 KB
- 文档页数:14
省省级临床重点专科建设项目评分标准产科(试行)一、本标准分五个部分,实行量化千分制,其中“基础条件”占100分,“医疗技术队伍”占100分,“医疗服务能力与水平”占400分,“医疗质量状况”占300分,“科研与教学”占100分。
二、申报省省级临床重点专科建设项目应当具备以下基本条件:1.所在医院为二级及以上医院,认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务;2.所在医院积极开展对口支援工作,开展患者预约诊疗服务,并推行单病种管理;3.所在医院认真开展抗菌药物临床应用专项整治,并取得明显效果;4.专科整体实力强,医疗技术水平高,医疗安全保障好;5.专科积极实施临床路径管理;6.专科病房开展了优质护理服务。
三、标准中的相关技术指标,指评估时前三年的数据;如无特别注明,除人员队伍为申报时的情况外,均指评估时上一年度的数据。
四、标准中部分指标容可累积计分,但最后得分不超过标准分。
五、学科带头人是指具有高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。
六、学科骨干是指在专科某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的中级及以上职称人员。
七、本标准中涉及的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。
其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上的人员。
八、本标准中所指论文(包括SCI论文、中文期刊论文等)、科研项目或课题、科研成果等,均指临床应用方面的论文、项目、课题或成果。
产科疑难、重症和急症疾病标准一、疑难疾病标准需要、外科会诊,需要科室讨论的病例,例如妊娠期发热待查、妇科恶性肿瘤保留生育功能后妊娠等。
二、重症疾病标准严重危害母亲或胎儿健康的疾病或情况1.严重产科并发症与合并症:如重度子痫前期、早发型子痫前期、子痫、HELLP综合征、重度妊娠期胆汁淤积症、早产(≤32周)、前置胎盘、前置胎盘大出血、凶险性前置胎盘、近足月完全性前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入、复杂类型双胎(双胎输血综合征、双胎一死一活、双胎发育不均衡、双胎之一合并畸形),三胎及以上多胎。
附件1-1昆明市乡镇卫生院产科建设与验收标准(试行)为加强全市各级医疗保健机构产科建设与管理,依法规范产科技术服务,提高产科医疗质量,降低孕产妇、围产儿死亡率,根据《中华人民共和国母婴保健法》及相关法律法规要求,结合我市实际制订本标准。
一、医院管理(一)功能任务1.负责本乡镇孕产妇系统管理工作,开展围产期保健服务,识别高危孕产妇,并将高危孕产妇转至县级以上医疗保健机构住院分娩。
2.做好产时保健,提供正常分娩助产服务。
3.负责本乡镇孕产妇保健信息的收集、统计和上报工作。
4.承担本乡镇村级孕产妇保健指导及女乡医和家庭接生员培训工作,定期检查边远地区家庭接生员的接生质量、产包配备和消毒使用情况。
负责本乡镇村级家庭接生员的监督工作,对未取得家庭接生《母婴保健技术考核合格证》擅自从事家庭接生的实施监管,并及时向县级卫生行政部门报告。
5.开展孕产期保健健康教育知识宣传。
6.。
承担上级下达的指令性调研或监测工作。
依法开展新生儿疾病筛查及出生缺陷监测工作。
7.按时参加上级工作例会,按期召开女乡医或接生员例会。
(二)业务管理1.单位持有产科的《医疗执业许可证》、《母婴保健技术服务执业许可证》,从事助产人员持《母婴保健技术考核合格证》开展产科执业。
2.制定实施加强妇产科建设管理工作的年度计划与措施。
3.按照《促进母乳喂养成功的十点措施》及《国际母乳代用品销售守则》,开展创建爱婴乡卫生院工作。
4.落实《出生医学证明》与妇幼保健联动管理,专人负责,证章分离,严格登记报告发放情况。
使用、规范出具和计算机打印全国统一《出生医学证明》。
5.使用“出生医学证明管理软件”及“孕产妇管理软件”录入产科工作质量基本信息,并通过计算机网络或书面按时传送(或上报)产科质量报表。
6.在院内使用《昆明市孕产妇保健手册》,做到孕妇凭《手册》进行孕期检查及住院分娩。
7.有计划、有措施地培训妇产科人员业务技术。
8.开展预防艾子病母婴传播工作, 设有专人负责,按时上报相关表卡信息。
产科建设达标实施方案产科是医院重要的临床科室之一,其建设对于提高医院整体医疗水平,保障孕产妇健康至关重要。
为了实现产科建设的达标目标,我们制定了以下实施方案:一、加强设施建设。
1. 更新设备,对产科手术室、产房等重点区域的设备进行更新,确保设备的先进性和完好性。
2. 完善环境,对产科病房、产房等区域进行装修和环境整治,提升患者的就诊体验。
二、加强人才培养。
1. 提升技能,加强产科医生和护士的培训,提高其临床技能和专业水平。
2. 强化团队建设,建立多学科协作团队,加强产科医护人员之间的沟通和合作,提高诊疗效率。
三、优化管理机制。
1. 完善流程,优化产科患者的就诊流程,提高就诊效率,减少患者等待时间。
2. 加强质控,建立产科质量管理体系,加强对产科医疗质量的监控和评估。
四、加强科研创新。
1. 科研项目,加强产科科研项目的申报和实施,提高科研成果的转化率。
2. 创新技术,引进先进的产科诊疗技术,提高医院产科的诊疗水平。
五、加强服务意识。
1. 提升服务态度,加强产科医护人员的服务意识培养,提高患者满意度。
2. 完善服务设施,提升产科病房、产房等区域的服务设施,提高患者的舒适度和满意度。
六、加强安全管理。
1. 安全意识,加强产科医护人员的安全意识培养,确保患者的安全就诊。
2. 风险管理,建立健全的产科风险管理机制,及时发现和处理潜在的医疗风险。
通过以上实施方案的落实,我们相信产科建设能够达到预期的达标目标,为患者提供更加优质、安全、高效的产科医疗服务,提高医院整体的医疗水平,为孕产妇的健康保驾护航。
XX省产科建设标准(试行)为了提高各级医疗保健机构产科质量,保障母亲和婴儿的健康,提高出生人口素质,根据《母婴保健法》第二条:“国家发展母婴保健事业,提供必要条件和物质帮助,使母亲和婴儿获得医疗保健服务”和第二十一条:“医师和助产人员应当严格遵守有关操作规程,提高助产技术和服务质量,预防和减少产伤”的规定,结合我省现况,特制定本标准,望认真执行。
一、建筑规模:妇产科床位占综合医院总床位的13—15%,其中产科床位不得少于妇产科床位的50%省市县乡1.每床建筑面积不少于 60㎡ 45㎡ 45㎡2.每床净使用面积不少于 6㎡ 5㎡ 5㎡ 5㎡母婴同室每床不少于 7㎡ 6㎡ 6㎡3.分娩室面积不少于 80㎡ 60㎡ 50㎡ 15-30㎡4.隔离分娩室有有有有(仅中心乡作此要求)注:1.分娩区独立设置,亦可集中在病区一端,应有缓冲区、清洁区、无菌区。
2.产房包括准备间、洗手间、待产室、分娩室。
3.分娩室墙壁瓷砖或油漆到顶,地面为瓷砖或水磨石,要有地漏。
4.省一栏包括省级医院、市级专科医院。
二、人员配备标准(一)人员编制标准省市县乡1.床位与卫生技术人员比1:1.5~1.7 1:1.5~1.7 1:1.3~1.52.床位与护理人员之比 1:0.4 1:0.4 1:0.43.医生与护理人员之比 1:2~3 1:2~3 1:2~34.正高:副高:主治:住院1:3:5:7 副主任医师副主任医师主治医生(或不少于2名不少于1名 3年以上住院医生)不少于1名5.护师占护理人员比例 >30% >30% >20%6.产房必须配有资质的助产人员7.地(市)级以上产科须配儿科医师1名,参与产房、母婴同室对新生儿的诊治管理,县级及以下产科应有儿科医生参与产科新生儿管理。
(二)人员素质标准1.必须是国家认定资格的卫生技术人员,医德医风良好。
2.必须取得《母婴保健技术考核合格证书》。
三、产科设置标准:省市级县级乡级1.科室产科、MICU、产科妇产科新生儿科、NICU 新生儿病室2.门诊预防保健科、候诊室、同省市级宣教室、诊断室早孕门诊、生理产科、候诊室高危产科、宣教室3.产科病区生理产科病房生理产科病房产科床位(母婴同室)高危产科病房、待产室、高危产科病房、待产室待产室、分娩室、分娩室、隔离分娩室分娩室、隔离分娩室隔离分娩室(仅中心危重症抢救室乡作此要求)四、设备标准【省市级】(一)产科门诊产科检查床,截石位检查床,听诊器,血压计,体温计、体重磅秤,胎心听诊器,骨盆测量器,腹围软尺、胎儿监护仪,多普勒胎心诊断仪及产科急救设施;负压吸引器、手术床、终止妊娠手术包若干、器械台、器械敷料柜、无痛人流设施、急救设施等。
湖南省乡镇卫生院产科建设查收核查评分标准(一)(展开平产助产技术服务的卫生院)项目及标准核查重点扣分标准扣分原由得分业务用房(17 分)产科门诊:诊室面积适合,有相对隔断的检查区。
( 3.0 分)产科病房:依据展开住院分娩的需要,设置相应数目的床位。
推行母婴同室,每组母婴床净使用面积许多于6 平方米。
( 3.0 分)分娩室。
面积应大于 16 平方米,墙面瓷砖到顶,地面为防滑瓷砖或水磨石,设有冲洗排水地漏,装有纱窗、纱门。
(8.0 分)产房布局:从外向里由分界标记划分为非限制区、半限制区、限制区。
( 3.0 分)(1)非限制区。
包含产妇入室区、工作人员更鞋换衣区及推车入室区等。
( 2)半限制区。
包含待产室、敷料准备间(区)、清洗间(区)等。
( 3)限制区。
包含分娩室、洗手间(区)、各种浸泡桶区等。
1、无独立的妇产科门诊扣 1 分,无相对隔离的检查区扣 1 分。
2、未推行母婴同室扣 1 分。
3、分娩室每有一处不吻合要求扣 1 分。
4、产房布局三区划分每有一处不吻合要求各扣 2 分,扣完为止。
5、非限制区、半限制区、限制区内相应功能地域缺乏每少一处功能区扣 1 分。
基本设备 (23 分产科门诊:备有产科诊查床、妇科诊查床、多普勒胎心听诊仪、成人身高体重秤、血压计、骨盆丈量器、皮尺等。
( 1.7 分)产科病房:婴儿床,床头柜,靠背椅,二便设备。
( 0.8 分)待产室:软尺、骨盆丈量仪、听诊器、血压计、肛诊指套等。
(1.0 分)敷料准备间(区):设有敷料准备工作台,且干净整齐。
( 1.0 分)清洗间(区):清洗池、各种用物初步消毒办理的设备。
( 2.0 分)洗手间:配有感觉式或脚踏式洗手水龙头。
(1.0 分)分娩室基本设备:产床;灭菌物件柜、治疗柜、器材台;侧照灯或挪动式无影灯、氧气瓶;计时钟(带秒针)、污物桶、担架车(可与手术室共用);空调(温度保持在25℃左右)。
(4.5 分)分娩室医疗器材:胎心监护仪或多普勒胎心听诊仪、低压吸引器、;重生儿辐射急救台、重生儿体重秤、重生儿复苏面罩和复苏囊、重生儿喉镜及气管插管、聚血盆;消毒接产包、清宫包、导尿包、静脉切开包;体温表、血压计、张口器、舌垫、阴道拉勾(上、下叶);贮槽、宫腔填塞纱条、一次性输液、输血、注射用用具(包含留置针)。
湖北省卫生厅关于印发《湖北省乡镇卫生院产科质量
评审标准》的通知
文章属性
•【制定机关】湖北省卫生厅
•【公布日期】2006.09.06
•【字号】
•【施行日期】2006.09.06
•【效力等级】地方规范性文件
•【时效性】现行有效
•【主题分类】妇幼健康
正文
湖北省卫生厅关于印发《湖北省乡镇卫生院产科质量评审标
准》的通知
各市(州)、县(市)卫生局:
现将《湖北省乡镇卫生院产科质量评审标准》印发给你们,请各地按照评审标准要求,加强乡镇卫生院产科建设与管理,定期开展考核评估,提高产科质量和水平。
省卫生厅将适时组织考核评估。
附件:湖北省乡镇卫生院产科质量评审标准
二00六年九月六日附件:
评估方法:总分1000分,低于700分不合格,700-800分为基本合格,800分以上为合格。
江西省乡级医疗保健机构产科服务基本标准省卫生厅《关于进一步加强县乡级产科建设工作的通知》(赣卫妇社字[2006]19号)一、机构资质开展助产技术服务的乡卫生院必须具有“医疗机构执业许可证”和“母婴保健专项技术服务许可证”。
二、人员标准㈠从事助产技术人员应具有国家认可医学专业学历,并经过助产专业岗位前培训。
医生应取得《中华人民共和国执业医师资格证书》,护士应取得《中华人民共和国护士执业证书》,同时应取得《母婴保健技术考核合格证书》。
㈡人员配置:至少配备2名助产人员(其中至少1名产科执业医生),以确保24小时提供产科服务。
㈢从事助产技术的人员每年至少1人接受过1次上级的产科专业培训或复训。
三、产科设置及房屋设备标准㈠房屋标准1、妇产科门诊:面积不得小于15平方米,内有上下水设施。
2、宣教室(中心乡):面积与其工作量相适应,开展围产保健的相关健康教育活动。
3、产科住院区(母婴同室):住院床位根据实际工作情况而定,至少不能少于2张床;4、产房:产房为一独立区域,内设缓冲区、分娩室、待产室、小手术室、布局合理,无菌区、清洁区、污染区严格区分,流程符合消毒隔离要求。
⑴分娩室:分娩室与其任务相适应,中心乡使用面积不少于20平方米,一般乡不少于15平方米,室内四周墙壁有1.5-2.0米高的瓷砖或油漆,地面有地转或水磨石,内有上下水设施,有足够的电源插座和移动采光设备。
⑵待产室:内设待产床。
⑶缓冲区:供更衣、换鞋、清洗、消毒用,应有自来水供洗手、洗器械、洗拖把,三池应分开,并有单独出水口通道。
㈡设备标准门诊:产科检查床,听诊器,血压计,体重磅秤,胎心听诊器,骨盆测量器,腹围软尺等。
2、宣教室(中心乡)应有坐椅,数量根据人数而定,配有电视,VCD 播放机,宣传画和展柜,宣传内容有母乳喂养、孕期教育、优生优育、计划生育等资料。
3、产房:待产床、血压计、听诊器、产床、记时钟、冷暖设备、供氧设备、婴儿磅秤、导尿包、移动式照明灯、吸痰管、腹围软尺、骨盆测量器、器械台、注射器及输液设备、开口器、舌垫(压舌板)、墨镜、常规消毒设备、产包、刮宫包、电动吸引器、开放式新生儿抢救台、新生儿复苏囊、高压消毒设备,中心乡还应配备多普勒胎心诊断仪、新生儿喉镜及气管插管、急救手推车、会阴切开缝合器械等设备。