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己烯雌酚与少女阴道癌:
1966~1969年间, 美国波士顿市妇科医院在 短时间内遇到8个10多岁的女孩患阴道癌, 比同 龄组20世纪以来报道的阴道癌总数还多。流行 病学调查证明与患者的母亲在怀孕期服用己烯 雌酚保胎有关。至1972年,各地共报告91名 8~25岁的阴道癌病例,其中49名患者的母亲在 怀孕期间肯定服用过己烯雌酚。据统计服药妇 女所生的女儿患此癌的危险性比不服药的大132 倍。
➢胰岛素为B类药,安全性大,不能通过胎 盘,动物试验无致畸作用,是目前最常 用的降血糖药。
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止吐药
➢早孕的妊娠呕吐剧烈者需要治疗; ➢偶而短期应用危害不大,但要选择用Leabharlann ; ➢D类药禁用,C类药应慎用,可选用
B类药美克洛嗪和塞克利嗪。
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肾上腺皮质激素
➢孕妇可选用B类药泼尼松、泼 尼松龙;
➢地塞米松被列为C类。
➢氯霉素可导致“灰婴综合征”; ➢四环素可致乳牙色素沉着和骨骼发育迟缓; ➢呋喃妥因可能导致溶血; ➢磺胺类药物致核黄疸。 ➢这些药物妊娠期不宜应用。
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抗真菌药
➢应用克霉唑、制霉菌素未见对胎儿有影 响。
➢灰黄霉素可致连体双胎;
➢酮康唑可对动物致畸,如孕妇确有应用 指征,需衡量利弊。
➢酮康唑可分泌到乳汁,增加新生儿核黄 疸的机率。
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➢ 引产或促进分娩: 缩宫素、麦角、垂体后叶素等。 缩宫素:静点 麦角:可导致强直性子宫收缩,胎儿娩出起不能使用 垂体后叶素:可升高血压,妊娠高血压或合并血压高的孕妇禁用。
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预防、治疗早产: 子宫收缩抑制剂: 硫酸镁、硝苯地平、沙丁胺醇 前列腺素合成酶抑制药:吲哚美辛