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临床医学概要重点笔记
临床医学概要是一门涵盖医疗、疾病诊断、治疗和预防的学科,也是医学学士学位课程中的一部分。
以下是临床医学概要的重点笔记:
1. 疾病诊断
- 诊断过程:确定疾病的原因和类型,排除其他可能的疾病。
- 常见症状:了解常见症状的意义和可能的原因。
- 常见体征:了解常见体征的意义和可能的诊断。
- 辅助检查:根据病史和症状选择合适的辅助检查,以确定疾病的诊断。
2. 治疗
- 药物治疗:根据疾病的性质和症状选择合适的药物治疗。
- 手术治疗:根据疾病的性质和手术适应症选择手术治疗。
- 非手术治疗:根据疾病的性质和症状和非手术治疗适应症选择非手术治疗。
- 康复治疗:提供康复治疗以改善患者的身体和心理健康状况。
3. 疾病预防
- 预防措施:了解常见疾病的预防措施,如饮食、锻炼、健康生活方式等。
- 疾病检测:应用新方法和技术进行疾病的检测和监测。
- 疾病预测:研究疾病的风险因素和预测模型,以提高疾病预防和治疗的效果。
4. 临床医学实践
- 实践课程:让学生掌握临床医学实践技能,包括疾病诊断和治
疗的基本技能。
- 实践教学:采用实践教学方式,让学生更好地理解临床医学实
践的重要性。
- 实践案例:通过实践案例,让学生更好地理解疾病的症状、诊断和治疗方法。
以上是临床医学概要的重点笔记,学生应该通过学习和实践课程,掌握临床医学概要的基本知识和实践技能。
《临床医学概要》课程标准课程性质：专业基础课学分：6学分参考学时：总学时：96学时理论学时：96学时课内实践学时：0学时适用对象：2020级康复治疗技术专业一、课程定位与设计思路（一）课程定位《临床医学概要》是康复治疗技术专业专科必修课程，是一门从整体出发，理论和实践相结合的临床医学综合性课程，本课程涵盖诊断学、内科学、神经精神病学、外科学、妇科学、儿科学等临床学科，主要介绍临床各科常见病、多发病的病因、发病机理、临床表现、诊断及治疗原则，重点介绍与康复治疗技术专业密切相关的临床疾病，通过本课程的教育，使康复治疗技术专业的学生在结合本专业特点的基础上，能够掌握一定的临床医学基本理论，基本知识，基本技能，在全面了解临床医学各疾病的概述和诊疗常规中，去发现临床的需求，去思考解决的途径和方法，为其它学科与临床医学的交叉渗透提供结合本专业的各种信息及相关知识，从而为今后的专业学习、工作奠定基础，拓宽思路，相互促进，形成良性互动。
（二）课程的设计思路该课程目标上注重提高全体学生的科学素养；在课程结构上重视基础知识，体现课程的选择性和整体性；在课程内容上体现时代性、基础性、选择性；在课程实施上注重自主学习，提倡教学方式多样化；在课程评价上强调更新观念，促进学生发展。
在思想方面尤其突出新时代育人导向，各教材全面融入社会主义核心价值观，体现“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的卫生与健康工作者精神。
该课程是依据“护理专业工作任务与职业能力分析表”中的基础医学知识工作项目设置的。
其总体设计思路是，打破以知识传授为主要特征的传统学科课程模式，转变为以工作任务为中心组织课程内容，教学过程中采用多种教学方法综合利用，理实一体、知识层面递进式培养，将课程内容以学生喜闻乐见的形式讲解透彻。
以多媒体讲授法为主要教学手段，采用教具模型、角色扮演、案例分析、以问题为中心等将枯燥的理论知识传授给学生。
项目设计以诊断学基础中常见症状、问诊、体格检查、实验诊断、辅助检查、内外科常见疾病为线索来进行，以课堂上的案例分析来了解学生对理论知识的掌握情况，及时对学生进行实践指导。
临床医学概要课程简介临床医学概要课程旨在向医学学生介绍临床医学的基本概念、原理和技能，以便他们能够理解和应用这些知识来诊断和治疗疾病。
该课程通常包括临床诊断学、内科学、外科学、儿科学、妇产科学、眼科学、耳鼻喉科学、神经科学、皮肤科学等方面的内容。
下面将详细介绍临床医学概要课程的主要内容和学习目标。
一、临床诊断学临床诊断学是临床医学中的基础学科，它主要研究如何通过患者的症状、体征和实验室检查结果来确定诊断并制定治疗方案。
在临床诊断学中，学生将学习各种临床症候群的表现，如疼痛、发热、呕吐等，以及常见的实验室检查方法，如血液化验、尿液分析、影像学检查等。
此外，他们还将学习一些常见的疾病，如冠心病、高血压、糖尿病等的诊断和治疗。
二、内科学内科学是临床医学中的核心学科，它研究人体各个系统的疾病和病理生理过程。
在内科学课程中，学生将学习不同系统的解剖、生理、病理以及常见疾病的诊断和治疗。
例如，他们将学习心脏病学、消化系统病学、呼吸系统病学等。
通过学习内科学，学生将能够全面了解人体各个系统的结构和功能，以及各种疾病的临床表现和治疗方法。
三、外科学外科学是临床医学中另一个重要的学科，它主要研究手术技术和外科疾病的诊断和治疗。
在外科学课程中，学生将学习各种外科手术的原理和操作技巧，以及手术前后的护理和管理。
此外，他们还将学习常见外科疾病的诊断和治疗，如骨折、创伤、恶性肿瘤等。
通过学习外科学，学生将能够掌握基本的外科操作技能和手术管理知识，以便他们能够安全地进行手术并提供相关的术后护理。
四、儿科学儿科学是临床医学中专门研究儿童疾病的学科。
在儿科学课程中，学生将学习儿科疾病的诊断和治疗，以及儿童生长和发育的基本知识。
此外，他们还将学习儿童常见疾病的预防和保健措施。
通过学习儿科学，学生将能够更好地理解和应对儿童的特殊生理和病理特点，提供适当的治疗和护理。
五、妇产科学妇产科学是临床医学中研究妇女生殖系统和妊娠的学科。
在妇产科学课程中，学生将学习妇女生殖系统疾病的诊断和治疗，如宫颈癌、卵巢肿瘤等。
临床医学概要是一本专门为药学类专业学生编写的教材，也可作为临床药学工作者的参考用书。
全书共分为四篇：诊断基础、内科疾病、外科疾病和其他临床科疾病。
其中，诊断基础介绍了问诊、常见症状、体格检查及常用辅助检查等内容；内科疾病、外科疾病和其他临床科疾病则分别介绍了各类疾病的病因、临床表现、诊断和治疗原则等。
此外，该教材还特别突出了“做学教”教学模式的编写理念，每一种疾病前都有临床实际案例，并给出问题和病例分析，增加了学生的学习兴趣，培养了学生分析问题和解决问题的能力。
同时，为了开阔学生视野，提高学习兴趣，该教材还设计了链接。
此外，临床医学概要的内容还可以根据不同的专业需求进行选择和调整，例如针对医学检验技术、医学影像技术等相关专业岗位的工作需求，可以重点介绍临床实用性强的内容，同时以够用为度，充分体现了职业教育的特色。
以上信息仅供参考，如有需要，建议您查阅相关网站。
临床医学概要复习题一、名词解释1、发热2、痔疮3、支气管哮喘4、心绞痛5、症状6、主诉7、慢性肾小球肾炎8、心肌梗死9、骨质疏松症10、高脂血症11、再生障碍性贫血12、冠心病13、甲状腺功能亢进14、类风湿关节炎15、消化不良16、传染源17、心源性哮喘18、缺铁性贫血19、水肿20、心力衰竭21、系统性红斑狼疮22、荨麻疹23、痛风二、填空题1、治疗消化性溃疡药物中、和三类为降低损害因子的药物。
2、“三凹征”表现为、和明显凹陷。
3、肺结核用药应遵循、、、和使用敏感药物的原则。
4、问诊的内容包括一般项目、、、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经史、生育史和家族史。
5、甲状腺功能亢进症典型的临床表现有、和。
6、分泌旺盛可引起痤疮。
7、左心衰竭患者可咳出痰液。
8、心源性水肿的特点是水肿首先出现于部位。
肾源性水肿的特点是，先出现的水肿。
9、传染病流行过程的基本条件是、和。
10、病毒性肝炎中可通过接种疫苗进行预防的是和。
11、类风湿性关节炎最早出现的症状是。
12、巨幼细胞贫血是由于和（或）叶酸缺乏或其他原因导致DNA合成障碍，使细胞核发育障碍所致的一类贫血。
13、胆囊炎的特征性体征是，急性阑尾炎的特征性体征为。
14、消化性溃疡的四大并发症是、、和。
15、正常成人的心率范围为次/分。
16、非同日静息状态下测量3次或以上血压，取其平均值，凡达到收缩压≧mmHg和（或）舒张压≧ mmHg即可诊断为高血压。
17、是消化性溃疡首选的检查方法。
18、消化性溃疡的并发症有、、和。
19、艾滋病的传染源是和。
20、急性阑尾炎最常见且最显著的症状是，最重要的体征是。
21、甲亢的典型临床表现有、和。
22、常用的调脂药物主要包括、、烟酸类、胆酸螯合剂、胆固醇吸收抑制剂。
三、选择题1、一般不用于根除幽门螺杆菌的药物是（）A.奥美拉唑B.克拉霉素C.阿莫西林D.硫糖铝2、下列哪个疾病咳嗽和咳痰症状不多见（）A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.支气管扩张3、急性膀胱炎治疗时选用合适的抗菌药物，应尽量采用短程的（）天疗法。
临床医学概要考试复习题一、基础医学知识1. 解释以下医学术语的含义：- 细胞凋亡- 炎症反应- 免疫应答2. 描述人体主要器官系统的基本功能。
3. 阐述人体免疫系统的组成及其作用。
4. 列举常见的遗传性疾病及其特点。
二、临床诊断学1. 简述临床诊断的一般步骤。
2. 描述体格检查的重要性及其主要组成部分。
3. 解释实验室检查在诊断中的作用。
4. 列举几种常见的影像学检查方法及其应用范围。
三、内科学1. 描述高血压的诊断标准及其治疗原则。
2. 阐述糖尿病的分类、病因及管理策略。
3. 简述心脏病的常见类型及其临床表现。
4. 列举几种常见的消化系统疾病及其诊断要点。
四、外科学1. 描述外科手术的一般原则和术前准备。
2. 阐述创伤的分类、评估和处理方法。
3. 列举几种常见的外科感染及其治疗原则。
4. 简述肿瘤的诊断流程和治疗方法。
五、妇产科学1. 描述妊娠的生理变化及孕期管理。
2. 阐述分娩的三个阶段及其处理要点。
3. 列举几种常见的妇科疾病及其诊断和治疗方法。
六、儿科学1. 描述儿童生长发育的一般规律。
2. 阐述儿童常见疾病的诊断和治疗原则。
3. 列举儿童疫苗接种的常见种类及其重要性。
七、急诊医学1. 描述急诊医学的特点和处理流程。
2. 阐述心肺复苏的步骤和注意事项。
3. 列举几种常见的急诊情况及其初步处理方法。
八、感染病学1. 描述感染病的传播途径和预防措施。
2. 阐述抗生素的合理使用原则。
3. 列举几种常见的病毒感染及其临床表现。
九、神经科学1. 描述神经系统的基本结构和功能。
2. 阐述脑卒中的分类、临床表现和治疗原则。
3. 列举几种常见的神经退行性疾病及其特点。
十、精神科学1. 描述精神疾病的分类和诊断标准。
2. 阐述药物治疗在精神障碍治疗中的作用。
3. 列举几种常见的心理治疗方法。
结束语：以上复习题覆盖了临床医学的多个领域，旨在帮助学生全面复习和巩固知识。
希望同学们能够通过这些题目，加深对临床医学各领域知识的理解和应用能力，为即将到来的考试做好充分的准备。
无菌术：是针对致病微生物及其感染途径所采取的一系列预防措施，包括除菌术，灭菌法，消毒法和相关操作规则及管理制度。
物理方法包括热力灭菌，电离辐射，紫外线照射等方法热力灭菌又包括：一、高压蒸汽灭菌法是耐高温敷料器械最常用的灭菌方法二、煮沸法一般在特殊环境下应用三、火烧法紧急情况下应用化学方法：用于无菌技术的化学制剂；有氧化剂醇类酚类表面活性剂烷化剂等急性肾损伤：以往称急性肾衰竭，是由多种疾病引起的肾小球滤过率快率下降为特征的临床特征。
慢性肾衰竭：是各种慢性肾脏病持续进展的共同结局，是以代谢产物潴留，水，电解质及酸碱代谢失常及全身各系统症状为表现的一种临床综合征。
急性肾小球肾炎：简称急性肾炎，是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组疾病.其特点为病人急性起病，病程一般在三个月以内，伴有血尿蛋白尿水肿和高血压，并可能出现一过性肾功能不全该病多见于链球菌感染后，而其他病原微生物感染亦可引起肾病综合征：是指多种肾脏病理损伤所致的严重蛋白尿以引起的一组临床表现，其最基本的特征是大量蛋白尿（≥3.5）或3.5g/(1.73㎡.24h），常伴有低蛋白血症（≤30g/L)，水中和高脂血症，前两项是沈冰综合症诊断的必要条件。
支气管扩张症：是各种原因引起的支气管病理性，永久性扩张导致反复发生化脓性感染的气道慢性炎症。
（临床表现：慢性咳嗽，咳大量浓痰，和反复咳血）诊断的金标准是：HRCT 支气管哮喘:是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。
临床表现为反复发作的喘息，气急,胸闷或咳嗽等症状。
COPD:简称慢阻肺是一种常见的可防可治的，以持续性呼吸道症状和气流受限为特征，因严重暴露于有害颗粒或气体引起气道和肺泡异常慢性炎症反应而导致过度充气继而引发的疾病。
临床表现：咳嗽，咳痰，气短或呼吸困难。
诊断：任何呼吸困难，慢性咳嗽或多痰有危险因素暴露史的病人需行肺功能检查吸入支气管扩张剂第1秒用力呼气容积（FEV1）比上用力肺活量（FVC）小于70%表明持续气流受限可诊断COPD冠状动脉粥样硬化性心脏病：指冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，和（或）因冠状动脉功能性改变（痉挛）导致心机缺血，缺氧，或坏死而知的心脏病，简称冠心病。
临床疾病概要重点Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#临床疾病概要复习提纲（重点部分）单选题（40分）填空题（20分）简答题（每题5分共25分）病例分析（15分）呼吸系统：1 慢性阻塞性肺疾病的常见病因、早期症状、临床特点，最具价值的诊断方法是什么COPD是一种以持续呼气气流受限为特点，且常呈进行性进展，与气道和肺部对有毒颗粒或气体的慢性炎症反应有关的一种疾病，急性加重和合并症影响整体疾病的严重程度。
病因：尚未完全明确与吸烟有关的几个观点：a、吸烟时间越长，开始吸烟的年龄越早，每天吸烟量越多，COPD的发病率越b、被动吸烟也可能导致呼吸道症状以及COPD的发生。
孕期妇女吸烟可能会影响胎儿发育。
常见的病原体有：(1)病毒：56％-80％的病人发病前常有类似感冒的症状，由患者的鼻咽分泌物常可分离出鼻病毒、腺病毒、流感病毒以及呼吸道合胞病毒等。
(2)细菌：主要以肺炎链球苗、流感嗜血杆菌、卡他莫拉球菌(以往称奈瑟球菌)和葡萄球菌多见。
也可有革兰氏阴性杆菌。
症状：起病缓慢、病程较长。
1）慢性咳嗽：随病程发展可终身不愈。
常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰；2）咳痰：一般为白色黏液或浆液性泡沫性痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。
急性发作期痰量增多，可有脓性痰；3）气短或呼吸困难：早期在劳力时出现，后逐渐加重，是COPD的典型症状；4）喘息和胸闷：部分患者特别是重度患者或急性加重时出现喘息；5）其他：晚期患者有体重下降，食欲减退等FEV1（第1秒用力呼气容积）/FVC（用力肺活量）的百分比：FEV1/FVC＜70%第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%预计值）：是评估严重程度的良好指标， FEV1%预计值＜80%预计值有关诊断的病程规定是GOLD2011年建议对COPD的评估分别从症状气流受限程度加重风险合并症最后以综合评估方法来确定疾病严重度肺炎的常见致病菌分为哪几类1细菌性肺炎占80%肺炎链球菌金黄色葡萄球菌肺炎克雷白杆菌2非典型病原体所致肺炎：支原体等3病毒性肺炎（4真菌性肺炎5其他病原体所致肺炎: 原虫、寄生虫等病理分期、临床表现特点。
临床疾病概要名词解释1.三凹证：是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，是由于上部气道部分梗阻所致吸气性呼吸困难。
2.核左移：中性粒细胞核左移是指外周血中性杆状核粒细胞增多或出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞。
3.贫血：一种由于不同原因，通过不同机制引起的一组常见症状。
4.发热：当机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。
5.COPD：是以持续呼气气流受限为特点，且常呈进行性进展，与气道和肺部对有毒颗粒或气体的慢性炎症反应有关的一种疾病。
6.三偏体征：偏瘫、偏关觉障碍、偏盲。
7.高血压病：以血压升高为主要表现的综合征。
8.多尿：每天24小时排尿多于2500ml称为多尿，常见于慢性肾小球肾炎。
9.少尿：24小时尿量少于400毫升或者每小时尿量少于17毫升。
多见于心、肾疾病和休克的病人。
10.脑瘫：是指从出生后一个月内脑发育尚未成熟阶段，由于非进行性脑损伤所致的以姿势各运动功能障碍为主的综合征。
11.心肌梗死：心肌缺血性坏死，在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
12.糖尿病：以由于胰岛素绝对或相对不足所导致，表现为以慢性血糖升高为特征，常伴有高血压、血脂混乱的一组疾病。
13.症状：疾病过程中机体内的一系列机能、代谢和形态结构异常变化所引起的病人主观上的异常感觉或某些客观病态改变称为症状。
问答题1.简述糖尿病的健康教育内容及膳食治疗原则？答：健康教育内容：1.糖尿病基础知识宣教2.做好患者心理疏导3.做好患者饮食指导4.运动指导5.用药指导【答题时看心情随便补充吧】膳食治疗原则：1.控制总热量：理想体重=身高cm-100男/105女，青少年、妊娠、哺乳、营养不良和消瘦者酌情增加热量，肥胖者适当减少热量2.营养素的合理搭配：主食应占热量的55%-60%，多选用含纤维多的粗粮，忌食蔗糖、单糖、蜂蜜及其制品。
1、试述发热的主要病因及发热的分度？病因：1、感染性发热由病原微生物感染引起，这是临床常见的发热的原因，病原体包括病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等。
2.非感染性发热常见的有无菌性坏死物质吸收、内分泌及代谢疾病、抗原抗体反应、体温调节中枢功能障碍、自主神经功能紊乱、严重皮肤病等。
分度：低热：37.4～380C 中等度热：38.1～390C 高热：39.1～410C 超高热：410C以上2、简述各类呼吸困难的分类及临床特点？临床分类：1、肺原性呼吸困难2、心原性呼吸困难3、中毒性呼吸困难4、神经精神性呼吸困难5、血原性呼吸困难3、简述各类黄疸的临床分类？分类：1.按病因分类(1)溶血性黄疸（肝前性）(2)肝细胞性黄疸（肝性）(3)胆汁淤积性黄疸（肝后性）(4)先天性非溶血性黄疸。
2.按胆红素性质分类(1)以间接胆红素增高为主的黄疸。
(2)以直接胆红素增高为主的黄疸。
4、简述各类水肿的分类及临床特点？分类：1、按病因分为：心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养不良性水肿及其他原因引起的水肿2、按水肿位置分为：全身性、局部性水肿3、按水肿形态分为：凹陷性、粘液性水肿临床特点心源性水肿：右心衰竭的表现，首发于人体的下垂部位，随病情加重，水肿逐渐向上漫延，可伴胸水、腹水或全身水肿。
水肿为对称性、凹陷性。
通常伴有颈静脉怒张，肝脏肿大，严重时可出现胸水、腹水等表现。
肝源性水肿：失代偿期肝硬化病人70％出现腹水，其主要机制为门脉高压症、低蛋白血症、肝淋巴液回流障碍、继发性醛固酮增多等。
首发于踝部，逐渐向上漫延，腹水出现较早，其他部位水肿可不太明显。
肾源性水肿：见于各种类型的肾炎和肾病。
早期晨起时发现眼睑及面部水肿，再发于踝部，逐渐向上漫延，以后发展为全身水肿，可伴胸水、腹水。
营养不良性水肿：慢性消耗性疾病，如恶性肿瘤、肺结核等，由于长期营养缺乏致低蛋白血症，可产生水肿。
其特点是水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。
水肿常从足部开始逐渐蔓延至全身。
水肿呈坠积性，严重者可有胸水、腹水，尿量不减少。
经前期紧张综合症：月经前7～14天出现眼睑、踝部、手部水肿，伴乳房涨痛，盆腔沉重感，月经过后尿量增多，水肿消失。
粘液性水肿：见于甲状腺功能低下。
常在眼面部及下肢出现，严重者可累及全身，其特点为皮肤肿胀，指压皮肤后不产生明显的凹陷。
药物性水肿：见于大量或长期应用糖皮质激素、雄激素、雌激素、胰岛素、萝芙木制剂、甘草制剂等；特发性水肿：多见于妇女，主要表现在身体下垂部分，原因未明；其他：可见于妊娠中毒症、硬皮病、血清病、血管神经性水肿等。
局部性水肿：常由于局部静脉、淋巴回流受阻或毛细血管通透性增加所致。
5、简述不同程度的意识障碍的定义？（1）.嗜睡：是最轻的意识障碍，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题和做出各种反应，但当刺激去除后很快入睡。
（2）.意识模糊：是较嗜睡为深的一种意识障碍。
患者能保持简单的精神活动，但定向力（对时间、地点、人物的判断能力）发生障碍。
（3）.昏睡：是一种接近于人事不省的意识状态。
患者处于熟睡状态，不易唤醒。
虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快入睡，醒时答话含糊或答非所问。
（4）.昏迷：是高级神经活动受到严重抑制的表现，是一种严重的意识障碍，临床表现为意识丧失，运动、感觉和反射功能障碍，意识持续地中断或完全丧失，给予任何刺激都不能使其觉醒。
（5）谵妄：一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，称为谵妄。
6、简述心电图的波形、段的命名及临床意义。
波形：心电图段的名称：1P波2．P-R间期3．QRS波群4．S-T段5．T波6．Q-T间期7．U波各段的临床意义：1．P波为心房除极波，代表左右两心房除极时的电位变化。
2．P-R 间期代表心房开始除极至心室开始除极的时间。
3．QRS波群代表全部心室肌除极电位和时间的变化。
已规定在QRS波中首先出现的负向波称为Q波，首先出现的正向波称为R 波，R波之后各个负向波称为S波，4．S-T段代表心室缓慢复极的一段短暂时间。
是从QRS波群的终点至T波起点间的线段，一般为一等电位线。
5．T波代表快速心室复极时的电位变化，故T波的方向常与QRS波群的主波方向一致。
6．Q-T间期为自QRS波群起点至T波终点的时间，代表心室除极和复极全过程所需的时间。
7．U波为心动周期中最后一个小波，其意义尚未清楚，其方向一般与T波一致。
7、简述红细胞、血小板、血红蛋白的正常值？白细胞的正常值及分类？（1）. 红细胞数：成年男性：(4.0—5.5)×1012／L (400~550万／mm3)成年女性：(3.5～5.0)×1012／L (350—500万／mm3) 新生儿: (6.O—7.0)×1012／L (600~700万／mm3) （2）. 血红蛋白：成年男性：120~160g／L (12-16g／dl)成年女性：110-150g／L (11-15g ／dl)新生儿：170~200g／L (17-20g／dl)(3)．血小板：参考值（100～300）×109/L（10万～30万/μl）8、简述X线的性质及特征？应用原理及应用范围？胸透、摄片的各自的优缺点？⒈强的穿透性⒉摄影效应⒊荧光效应⒋电离和生物效应应用的原理：X线是由一群高速运动的自由电子撞击在一定的物质产生的。
当X线透过人体时，不同组织结构对X线的吸收程度不同，在荧光屏上或胶片上的X线量即有差别，表现为黑白相互对比的影像，从而X线成像。
透视的优点在于可根据需要转动病人，从各种不同的位置和角度来观察和决定病变的部位，也可以直接观察器官的运动功能。
同时经济、方便。
其主要缺点为不能显示微细的改变，而且不能留下客观记录。
摄片的优点在于能使人体各部位结构清晰地显示于X线摄片上，并可以留下客观的记录，便于复查对比。
其主要缺点是检查的范围受胶片大小所限，又不能观察功能改变，而且费用较昂贵。
9、简述支气管哮喘的病因、临床表现及并发症？病因：（1）遗传因素为高敏体质。
（2）环境因素主要包括某些激发因素（过敏），如吸入花粉、动物毛屑；感染细菌、病毒；食入鱼、虾；某些药物如阿司匹林；气候变化、运动等都可能是哮喘的激发因素。
临床表现：典型的支气管哮喘具有三性，即：喘息症状的反复发作性；哮鸣音的弥漫性；气道阻塞的可逆性并发症：发作时可并发气胸、纵隔气肿、肺不张；长期反复发作和感染可并发慢支、肺气肿、肺心病等10、简述肺炎的分类？肺炎球菌肺炎的典型临床表现？分类：1.按解剖分类：大叶性(肺泡性)肺炎；小叶性(支气管性)肺炎；间质性肺炎 2.病因分类：①感染性:细菌性肺炎；病毒性肺炎；支原体肺炎；真菌性肺炎；其他病原体所致肺炎。
②非感染性:物理、化学和过敏性因素。
3.按感染场所分类:①医院外获得性肺炎②医院获得性肺炎典型表现：肺实变时有叩诊呈浊音、触觉语颤增强及支气管呼吸音等典型体征。
消散期可闻及湿啰音。
感染严重时可伴有休克、急性呼吸窘迫综合征及神经症状，表现为神志模糊、烦躁、呼吸困难、嗜睡、谵妄、昏迷等。
11、简述肺结核的一般表现及临床分型？一般表现：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸膜性疼痛、呼吸困难。
午后潮热、倦怠乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻。
临床分型：Ⅰ型--原发性肺结核Ⅱ型--血行播散型肺结核Ⅲ型—继发型肺结核Ⅳ型--结核性胸膜炎（浸润型肺结核干酪样坏死慢性纤维空洞型肺结核）12、简述急性左力心衰竭的临床表现？急性左心衰的治疗？发病集聚，病人突然出现严重呼吸困难，端坐呼吸，烦躁不安，严重时常咯出粉红色泡沫样痰，。
听诊两肺布满湿性罗音和哮鸣音，心尖区可听到奔马律及肺动脉瓣第二因亢进。
急性左心功能不全的治疗急性左心功能不全为内科急症之一，必须迅速、积极采取有效措施进行救治，具体措施如下：一、体位迅速采取坐位，两腿下垂，以减少回心血量。
二、吗啡皮下注射吗啡5～10mg，即可扩张外周血管，减少回心血量，又可减轻烦躁不安和呼吸困难。
（但昏迷、休克及有严重肺部疾病者禁用。
）三、吸氧用鼻导管或面罩给氧，流量可达每分钟6～8升。
四、利尿剂用呋塞米（速尿）40mg，静脉注射，休克时禁用。
五、血管扩张剂舌下含化或静脉点滴硝酸甘油可迅速减少回心血量，也可用硝普纳或酚妥拉明静脉点滴，但应密切观察血压变化。
六、氨茶碱0.25g 加入50％GS 稀释后缓慢静脉推注，可解除支气管痉挛，减轻呼吸困难，还可能有增强心肌收缩力或扩张周围血管的作用。
七、强心药毛花甙C（西地兰）0.4mg 或毒毛花甙K0.25mg 稀释后静脉推注,以加强心肌收缩力和减慢心率，对伴有室上性快速心律失常的急性肺水肿患者有显著疗效，八、减少回心血量用止血带或血压计袖带，同时阻断三个肢体的静脉回流，每隔15分钟轮换一个肢体，必要时可静脉放血300ml～500ml。
13、简述慢性心力衰竭的临床表现？慢性左心衰竭左心衰竭最常见，表现为肺循环淤血和心排出量降低的综合征。
（1）进行性呼吸困难最先发生于体力活动时，休息后即缓解，称之为劳力性呼吸困难。
随着左心功能不全的加重，呼吸困难可在轻体力劳动时出现，并出现阵发性夜间呼吸困难，严重者出现端坐呼吸。
（2）咳嗽、咳痰和咯血痰呈浆液性性白色泡沫样．有时带血丝。
当肺水肿肿时，呈粉红色泡沫样痰。
3）缺氧而致紫绀。
（4）也可出现疲倦、乏力、嗜睡、尿少等。
慢性右心衰竭主要是体循环（包括门脉系统）静脉压增高及淤血而产生的临床表现。
症状：食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、尿少。
㈡体征除原有心脏病体征外，可出现：①右心室增大，心浊音界向左、右两侧扩大；可在三尖瓣区听到收缩期杂音。
②颈静脉充盈。
③肝肿大，肝颈静脉反流征阳性。
④水肿，系下垂性凹陷性水肿，多出现在身体的下垂部位，严重者可发展为全身水肿，甚至出现胸水、腹水。
⑤紫绀，多属周围性紫绀。
⑥晚期病例可有营养不良、消瘦甚至恶液质。
14、简述高血压的诊断标准、各类高血压病的临床特点？治疗原则？标准：收缩压≥18.66Kpa (140mmHg) 或（伴）舒张压≥12Kpa (90mmHg)一、急进型恶性高血压①发病较急遽，多见于中、青年；②血压显著升高，以舒张压升高为主，持续≥130mmHg；③头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和视乳头水肿；④肾脏损害突出，表现为持续蛋白尿、血尿及管型，并可伴肾功能不全。
⑤进展迅速。
二、高血压危重症高血压危象在高血压病程中，由于周围血管阻力的突然上升，血压明显升高，出现明显头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等症状。
高血压脑病是指在高血压病程中发生急性脑血液循环障碍，引起脑水肿和颅内压增而产生的临床征象。
临床表现有严重头痛、呕吐、神志改变，较轻者可仅有烦躁、意识模糊，严重者可发生抽搐、昏迷。
