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《硫酸镁对全麻下止血带相关高血压及应激反应的影响》篇一一、引言在外科手术中，全麻下使用止血带是常见的手术操作之一。
然而，止血带的使用往往伴随着高血压及应激反应的出现，这给手术过程和术后恢复带来了一定的风险。
近年来，硫酸镁因其具有镇静、降压、抗惊厥等药理作用，被广泛应用于临床治疗。
本文旨在探讨硫酸镁对全麻下止血带相关高血压及应激反应的影响，以期为临床实践提供参考依据。
二、研究方法1. 研究对象本研究选取了某三甲医院外科手术患者作为研究对象，共收集了100例全麻下使用止血带的患者，其中50例患者接受硫酸镁治疗，50例患者作为对照组未接受硫酸镁治疗。
2. 研究方法采用随机对照试验设计，对两组患者在全麻下使用止血带前后分别进行血压、心率、应激反应指标等指标的监测和记录。
硫酸镁治疗组在全麻前给予硫酸镁静脉注射。
三、硫酸镁对全麻下止血带相关高血压的影响研究结果显示，硫酸镁治疗组在全麻下使用止血带后，高血压的发生率明显低于对照组。
硫酸镁能够有效地降低患者的血压，缓解因止血带使用而引起的高血压症状。
这可能与硫酸镁的镇静、降压作用有关。
四、硫酸镁对全麻下止血带相关应激反应的影响本研究发现，硫酸镁治疗组在全麻下使用止血带后，应激反应指标（如皮质醇、儿茶酚胺等）的水平明显低于对照组。
这表明硫酸镁能够减轻因止血带使用而引起的应激反应。
硫酸镁的抗惊厥、镇静作用可能有助于缓解患者的紧张情绪，降低应激反应程度。
五、讨论本研究结果表明，硫酸镁对全麻下止血带相关高血压及应激反应具有显著的改善作用。
这可能与硫酸镁的药理作用有关，其镇静、降压、抗惊厥等作用有助于缓解患者紧张情绪，降低血压和应激反应程度。
此外，硫酸镁还能改善微循环，减轻组织损伤，有助于术后恢复。
然而，本研究仍存在一定的局限性。
首先，样本量相对较小，可能影响结果的可靠性。
其次，本研究未对不同剂量、不同时间点的硫酸镁使用效果进行探讨，需进一步研究以明确最佳使用方案。
此外，未来研究还可关注硫酸镁对其他手术操作相关并发症的影响，以及与其他药物的相互作用等。
硫酸镁湿冷敷用于下肢静脉曲张32例报告潘洁;童平均;邓红艺;李旭球【期刊名称】《当代护士（学术版）》【年(卷),期】2005(000)006【摘要】下肢静脉曲张病程较长者,患侧小腿皮肤常出现营养性改变,包括皮肤萎缩、脱屑、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和溃疡形成等[1]。
2002年12月～2005年2月,我科采用50%硫酸镁湿冷敷治疗下肢静脉曲张水肿、溃疡32例,效果满意,现介绍如下。
1临床资料对象:治疗组32例,其中男性18例,女性14例,年龄28～75岁,平均48.5岁。
小腿单纯水肿的14例,水肿伴浅表轻度溃疡的10例,重度溃疡的8例。
主诉有下肢疼痛乏力、活动障碍等不适。
对照组22例,性别、年龄、皮损程度与观察组比较无显著差异。
2治疗方法下肢静脉单纯水肿轻度溃疡者,可在无菌操作下用络合碘消毒患处,将硫酸镁于冷无菌蒸馏水中,配制成浓度为50%的溶液。
将4层无菌纱布,放入该溶液中,浸湿后拧至不滴水为宜,覆盖于患处,外裹塑料薄膜,用胶布固定好,1h更换一次,症状缓解后,可以4～6h更换一次[2];下肢静脉曲张水肿伴深度溃疡的患者,先用0.3%过氧化氢清洗,疑恶变者取溃疡组织做病检,消毒后将凡士林纱布盖于创面上,再用硫酸镁纱布贴在上面,环裹塑料薄膜定时更换,待局部水肿消失,组织变软创面愈合为止。
注意在硫酸镁湿冷敷时一定要用冷蒸馏水,不能采用热敷[3]。
患...【总页数】2页(P14-15)【作者】潘洁;童平均;邓红艺;李旭球【作者单位】湖南省血防所附属湘岳医院,湖南,岳阳,414000;湖南省血防所附属湘岳医院,湖南,岳阳,414000;湖南省血防所附属湘岳医院,湖南,岳阳,414000;湖南省血防所附属湘岳医院,湖南,岳阳,414000【正文语种】中文【中图分类】R473.6【相关文献】1.50％硫酸镁湿冷敷与湿热敷对改善七叶皂苷钠所致静脉炎的疗效比较 [J], 谌绍林2.小儿阴囊急症局部硫酸镁冷敷的护理 [J], 苏映玉;庄珊珊;李珂3.硫酸镁冷敷法治疗妊娠期奶胀的效果观察 [J], 欧阳丽芬4.硫酸镁冷湿敷用于下肢静脉曲张20例报告 [J], 潘洁;童平均;邓红艺;李旭球5.自制硫酸镁冷敷垫在防治产后会阴部水肿中的应用 [J], 赵升兰; 罗永红; 李秀丽; 罗金花; 王晓娟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
地佐辛复合硫酸镁治疗腰硬联合麻醉中寒颤反应的观察张瑞礼;侯奕敏【摘要】目的：观察地佐辛复合硫酸镁在治疗腰硬联合麻醉中寒颤反应的效果。
方法以发生寒颤反应的60例患者随机分组以实验组（地佐辛复合硫酸镁）与常规治疗对照组（曲马多复合氟哌利多）进行疗效比较。
结果实验组与对照组疗效接近，但不良反应较少。
结论佐辛复合小剂量硫酸镁可安全用于治疗腰硬联合麻醉后患者发生寒颤且具有镇静作用较好、恶心、呕吐发生率较低等优点。
%Objective To Observation dezocine combined Magnesium sulfate in the treatment of combined spinal epidural anesthesia shivering effect. Methods With chills reaction of 60 patients were randomly assigned to the experimental group (with sheen composite magnesium sulfate) and the conventional treatment control group (tramadol compound droperidol) curative effect comparison. Results The experimental group and control group curative effect is close to, but with less adverse reaction. Conclusion To assist symplectic small dose of magnesium sulfate can be safe for the treatment of patients before and after the waist hard joint anesthesia chills and has a calming effect is good and the low incidence of nausea and vomiting.【期刊名称】《继续医学教育》【年(卷),期】2015(000)003【总页数】2页(P111-112)【关键词】地佐辛;硫酸镁;腰硬联合麻醉;寒颤【作者】张瑞礼;侯奕敏【作者单位】湖北省武汉市中国人民解放军第457医院麻醉科，湖北武汉430012;湖北省武汉市中国人民解放军第457医院麻醉科，湖北武汉430012【正文语种】中文【中图分类】R614椎管麻醉并发寒颤是椎管内麻醉常见的不良反应，为排除硬膜外注入大剂量麻醉药物与机体温差的影响，我们以使用药物容量较小的腰硬联合麻醉为麻醉方式，以地佐辛复合硫酸镁治疗术中寒战反应，并与曲马多复合氟哌利多治疗进行对照观察，现报告如下。
硫酸镁注射给临床应用硫酸镁是一种广泛应用于临床的药物，常见于医院急救箱中。
它是白色结晶粉末，无臭味，具有镁的药理学特性，被广泛应用于治疗心血管系统疾病、神经系统疾病和妇产科领域等。
在临床应用中，硫酸镁注射剂通常被用于紧急情况下的肌肉注射或静脉注射。
接下来将详细介绍硫酸镁注射在临床应用中的相关知识。
硫酸镁注射剂主要用途包括：1. 心血管系统疾病治疗：硫酸镁被广泛用于缓解心绞痛、心律失常、高血压等心血管系统疾病。
它通过扩张血管、减少心肌梗塞面积等方式，有助于提高心脏功能，减轻心脏负担。
2. 神经系统疾病治疗：硫酸镁在神经系统疾病的治疗中也发挥着重要作用。
它被用于缓解癫痫、帕金森病、脑损伤等神经系统疾病相关的症状，有助于恢复神经功能，减轻患者痛苦。
3. 妇产科应用：硫酸镁注射还常用于产前产后保健、宫缩调节、子宫紧急止血等方面。
在产科手术、分娩过程中，硫酸镁注射剂在保障母婴安全的同时发挥着积极的作用。
在使用硫酸镁注射剂时，需要注意以下事项：1. 剂量：硫酸镁注射剂的使用剂量应根据医生的指导来确定，切勿自行调整剂量。
过量使用硫酸镁可能导致副作用，严重时还可能引起生命危险。
2. 注射方法：硫酸镁一般通过肌肉注射或静脉注射的方式给药。
在注射前，应检查药物的清晰度和颜色，确保药物无颗粒、无异物。
3. 不良反应：使用硫酸镁注射剂可能出现头晕、血压下降、心律失常等不良反应，特别是在给药初期。
如遇不良反应，应及时停药并就医处理。
总的来说，硫酸镁注射在临床应用中具有广泛的用途和重要的地位，但在使用过程中需要按照医嘱指导，注意用药安全，以达到更好的治疗效果。
希望临床医生和患者在使用硫酸镁注射剂时，能够充分了解相关知识，保障用药安全，确保治疗效果的最大化。
硬膜外麻醉患者发生寒战的原因及防治措施1 临床资料1．1 一般资料：近两年硬膜外麻醉患者895例，女312例，男583例，年龄6～95岁，均为下腹部和下肢手术。
其中妇产科手术443例，下肢骨折13l例，普外手术321例。
其中有282例发生不同程度寒战。
1．2 症状：寒战反应均发生于硬膜外腔注入局麻药后或手术野消毒期间，出现四肢、颈部、面部咬肌等部位不同程度的肌束颤动，严重时全身震颤。
2 原因分析2．1 心理因素：患者自身怕痛，对手术的认知少，对手术过于紧张，产生恐惧心理。
2．2 环境因素：手术间温度偏低，以及在运送患者过程中环境温度低。
通常情况下，为了保证良好的操作环境，手术间的温度一般控制在22℃左右，这对于全身裸露接受手术的患者来说无疑是冷环境。
几层手术敷料在较长时间的大手术中起不到保暖作用，行胸腔、腹腔手术的患者体腔暴露后更易发生体温下降[1]。
2．3 硬膜外麻醉的因素：脊髓和硬膜外麻醉阻断了神经传导，这种温度调节的末梢性抑制是硬膜外麻醉时发生低体温的主要原因。
硬膜外麻醉也阻碍了中枢性温度调节功能，体温调节中枢为保持恒定的温度主要通过骨骼肌收缩以增加热能的产生来加以调节。
但阻滞区的骨骼肌已丧失收缩产热能力，只有非阻滞区的骨骼肌产生收缩，因此临床上就出现寒战的现象。
另外，硬膜外麻醉中体一药温度差(即体温与麻醉药温度的差值)与低温、寒战发生成正相关，这是较冷的局麻药刺激了脊髓上的温度感受器局部降温而引起寒战。
2．4 体温下降：手术野暴露，出血，术中大量盐水反复冲洗，手术过程中患者输入大量低温度的液体，则起到了“冷稀释”作用。
冷液体静脉输入，使散热加快，特别是剖宫产手术胎儿娩出后，因腹内压骤降，使内脏血管扩张而散热增多，又加上羊水和出血带走大量的热量而使寒战更易发生。
2．5 患者自身体质、年龄是影响体温的因素：青春期正值发育旺盛期，体温控制不太稳定；老年人因皮下脂肪少，血液循环慢，新陈代谢率低导致体温偏低，同时老年人对温度变化敏感度差。
