临床医学概要复习

临床医学概要复习题附答案一、单项选择题 (题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)1.以下哪项不属于体征（）A.皮肤黄染B.心脏杂音C.肺部啰音D.肝脾肿大E.头痛(正确答案)2、6岁男孩，发病第1天体温为37.5度，伴咽痛，未予治疗，第2天体温达41度，伴神志恍惚及抽搐。

经输液，抗生素等治疗，第3天体温降至38.2度，其体温变化过程（）A.低热→超高热→中等热B.中等热→高热→中等热C.低热→高热→高热D.中等热→超高热→中等热E.低热→高热→中等热(正确答案)3、下列哪项是错误的（）A．弛张热指体温恒定维持在39℃以上水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围超过2℃B．稽留热指体温常在39℃-40℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃且都在正常水平以上(正确答案)C．间歇热指体温骤升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，，如此高热期与无热期反复交替出现。

D．波状热指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次E．不规则热指发热体温曲线无一定规律性。

4.中度发热的口腔温度是（）A.37-37.2℃B.37.3-37.9℃C.38.1-39℃(正确答案)D.39-40.9℃E.41℃以上5、下列引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病（）A.胸膜肿瘤B.肋间神经炎C.肋间骨折(正确答案)D.非化脓性软骨炎E.带状疱疹6、下列哪项不属于疼痛的性质（）A.刺痛B.刀割样痛C.烧灼痛D.绞痛E.牵涉痛(正确答案)7、胸骨的烧灼痛（）A.肺梗塞B.肺癌C.干性胸膜炎D.心绞痛E.食管炎(正确答案)8、胸部压榨样痛伴窒息感见于（）A.肺梗塞B.肺癌C.干性胸膜炎D.心绞痛(正确答案)E.食管炎9、突发撕裂样痛，最可能的诊断是（）A.急性心肌梗死(正确答案)B.肋间神经痛C.食管炎D.气胸E.心包炎10、胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是（）A.急性心包炎B.纵膈疾病C.急性胸膜炎D.心绞痛(正确答案)E.食管炎11、胸痛多在休息时发生，活动时或转移其注意力可消失，最可能的诊断是（）A急性心肌梗死B.急性心包炎C.胸膜炎D.心脏神经症(正确答案)E.心绞痛12、带状疱疹的胸痛常是（）A.撕裂痛B.压榨痛C.闷痛D.刀割样痛(正确答案)E.绞痛13、腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示（）A.肠炎B.阿米巴痢疾C.胃炎D.胆囊炎(正确答案)E.胰腺炎14、反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提示（）A.胃溃疡(正确答案)B.十二指肠溃疡C.食道炎D.胰腺炎E.胆囊炎15、女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到（）A.急性肾盂肾炎B.肝破裂C.脾破裂D.异位妊娠破裂(正确答案)E.急性膀胱炎16、阑尾炎的疼痛特点（）A．上腹痛B．转移性右下腹痛(正确答案)C．左下腹痛D．右下腹痛E．下腹痛17、男19岁，突发脐周疼痛，呈进行性加重并逐渐转至右下腹，伴恶心呕吐，右下腹局部压痛。

临床医学概要复习资料一、单项选择题1．下列对肺炎的描述哪个是错误的(A)A．肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。

B．大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。

C．感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。

D．肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。

E．HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。

2．20岁既往健康的男性患者，因受凉后突起畏寒高热，咳嗽，痰中带血3天来门诊就诊。

WBC 17.6×109/L，N 82%，有助于诊断的首选检查是：(A)A．X线胸片B．胸部CT扫描C．维支气管镜D．痰细菌培养E．痰涂片查抗酸杆菌3．疑诊支气管扩张的咯血病人，应尽早进行下列哪项检查：(A)A．高分辨CTB．纤维支气管镜检查C．MRID．胸片E．痰菌检查4．下列哪种疾病最易并发阻塞性肺气肿?( A)A．慢性支气管炎B．支气管哮喘C．慢性肺脓肿D．肺结核E．支气管扩张5．引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是(D)A．纤维空洞性肺结核B．支气管扩张C．肺间质纤维化D．慢性支气管炎E．脊柱胸廓畸形6．女性，55岁，慢性咳嗽咳痰气喘15年。

肺部X线片示：肺动脉段中度突出，右心室增大。

最可能的诊断是(D)A．原发性肺动脉高压B．房间隔缺损C．原发性心肌病D．慢性肺源性心脏病E．以上均不是解释：肺心病：是指由支气管-肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心结构和功能改变的疾病。

分为急性和慢性。

7．关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的(B)A．发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B．发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音C．哮喘发作越重，哮鸣音越强D．肺内同时闻及哮鸣音及水泡音E．进行性呼吸困难8．哮喘持续状态时，下列那项不正确(E)A．早期出现呼吸性碱中毒B．晚期出现呼吸性酸中毒C．重症患者可出现奇脉D．哮鸣音越响表示病情越重E．夜间阵发性呼吸困难9．支气管哮喘的临床特征是(B)A．反复发作，阵发性，吸气性呼吸困难B．反复发作，呼气性呼吸困难C．反复发作，阵发性，混合性呼吸困难D．夜间阵发性呼吸困难E．肺部有较多的喘鸣伴肺底湿啰音10．呼吸衰竭时出现电解质紊乱，较少见的类型有(E)A．高钾血症B．低钾血症C．低钠血症D．低氯血症E．高钙血症11．Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病(C)A．大叶性肺炎B．特发性肺间质纤维化C．慢性阻塞性肺疾病D．ARDSE．浸润型肺结核解释：呼吸衰竭：呼吸衰竭是由于呼吸功能受到损害，导致缺O2或合并CO2潴留而产生一系列生理功能紊乱及代谢障碍的临床综合征。

临床医学概要复习题一、单选题（每题1分，共10分）1. 以下哪项不是临床诊断的基本原则？A. 整体性原则B. 个体差异原则C. 循证医学原则D. 经验主义原则2. 临床治疗中，以下哪项不是药物治疗的基本原则？A. 个体化治疗B. 药物剂量的合理性C. 药物的安全性D. 药物的随意性3. 以下哪项是临床护理的基本任务？A. 疾病预防B. 疾病治疗C. 疾病康复D. 疾病诊断4. 临床实践中，以下哪项不是病历书写的基本要求？A. 客观性B. 真实性C. 完整性D. 随意性5. 以下哪项不是临床试验的基本原则？A. 伦理原则B. 科学原则C. 公正原则D. 利益原则6. 以下哪项是临床决策中常用的方法？A. 经验判断B. 直觉判断C. 循证医学D. 随机判断7. 以下哪项不是临床沟通的基本技巧？A. 倾听B. 同理心C. 直接性D. 反馈8. 以下哪项是临床实践中常用的患者教育方法？A. 口头教育B. 书面教育C. 多媒体教育D. 以上都是9. 以下哪项不是临床实践中常用的健康评估工具？A. 体格检查B. 实验室检查C. 心理评估D. 社会评估10. 以下哪项是临床实践中常用的患者管理策略？A. 疾病预防B. 疾病治疗C. 疾病康复D. 以上都是二、多选题（每题2分，共10分）1. 临床诊断中常用的方法包括：A. 病史采集B. 体格检查C. 实验室检查D. 影像学检查2. 临床治疗中常用的治疗手段包括：A. 药物治疗B. 手术治疗C. 物理治疗D. 心理治疗3. 临床护理中常用的护理措施包括：A. 生活护理B. 病情观察C. 健康教育D. 康复指导4. 临床病历书写中应包含的内容有：A. 患者基本信息B. 主诉C. 现病史D. 既往史5. 临床试验中应遵循的伦理原则包括：A. 患者自愿B. 患者知情同意C. 保护患者隐私D. 利益冲突回避三、判断题（每题1分，共10分）1. 临床诊断的基本原则包括整体性原则和个体差异原则。

《临床医学概论》复习要点内科学部分一、名词解说：发热、三凹征、呼吸衰竭、心力弱竭、心律失态、恶性高血压、扩充型心肌病、腹泻、上消化道大出血、无尿、少尿、肾病综合征、慢性肾功能不全、缺铁性贫血、糖尿病二、简答题：呼吸衰竭的病因、心力弱竭的诱因、心功能分级、室性期前缩短的心电图表现、心房抖动的治疗原则、心绞痛的临床症状的特色、心肌堵塞的临床症状特色、心肌梗死的并发症、肾病综合征的诊疗标准、上尿路结石的诊疗依照、缺铁性贫血的诊疗依照、甲状腺功能亢进的诊疗依照、糖尿病的慢性并发症三、阐述题：呼吸衰竭的治疗原则、急性心力弱竭的治疗原则、原发性高血压的诊疗应包含哪些、上消化道大出血的治疗原则、肾功能不全加重的诱因、 FAB 分型与标准、内分泌系统疾病的诊疗原则和方法、糖尿病的治疗原则另：选择题主要为单项选择题，均在第二版《临床医学概论》中。

诊疗学部分实验诊疗物理诊疗1．临床血液学检查 1.甲状腺肿大的分级一、血惯例 2.脾脏肿大分度1．红细胞和血红蛋白参照值 3.肝脏触诊2．临床意义： A 、相对增加 4.视触叩听的定义，包含哪些内容B、红细胞形态学改变、大小异 5.罗音的产活力制、听诊特色、临床意义常 6.叩诊分类及临床意义3．白细胞计数、分类及血小板临床意义7.心脏检查嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、8.心尖搏动淋巴细胞、血小板增加、减少9.心律一、肝功能、肾功能血糖、电解质、血脂10.心音1．转氨酶、胆红素、血清肌酐的临床意11.额外音义12.杂音2．血糖增高及降低3．血清钾参照值及临床意义二、临床免疫学乙型肝炎病毒血清标记物2．排泄物、分泌物及体液检查尿蛋白、粪颜色《临床医学概论》复习要点以第二版为教材内科学部分一、名词解说：发热：正常人在体温调理中枢的调控下，机体的产热和散热保持动向均衡，将体温稳固于正常范围内，当体温调理功能发生阻碍，或产热多于散热，致使体温高出正常范围的现象。

三凹征：吸气性呼吸困难，伴有吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋空隙显然凹陷。

临床医学概要复习重点一、内科（填空题为主）第一章常见症状第一节发热1.正常人的体温一般在36~37℃之间。

2.发热的分度：高热39.1~41℃。

3.间隔一定时间测量体温，在体温单上标记每次的测量值，将各体温数值点连成体温曲线，该曲线的形状可有一定的规律，称为热型。

临床上常见的热型有：稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热、不规则热。

第四节发绀1.发绀亦称紫绀，是指血液中脱氧血红蛋白增多，使皮肤、粘膜呈现青紫色的表现。

2.根据不同的临床表现和病因，发绀可分为中心性、周围性、和混合性三种发绀。

3.中心性发绀主要见于有心肺功能不全的疾病、右-左异常分流的先天性心脏病。

4.由于大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜而引起的中毒性高铁血红蛋白白血症，也可出现发绀，称“肠源性青紫症”。

第六节咳嗽与咳痰为判断咳嗽和咳痰的临床意义，应注意下列各点：咳嗽的性质、咳嗽的时间与节律、咳嗽的声音特点、痰的性状和量。

第八节呼吸困难1.呼吸困难是指患者感到空气不足，客观表现为呼吸费力，重者出现鼻翼扇动、张口耸肩、呼吸辅助肌参与活动，甚至出现发绀，并有呼吸频率、深度与节律的异常（如呼吸快而浅、慢而深、间停呼吸等）。

2.引起呼吸困难的原因：（1）呼吸系统疾病；（2）心血管系统疾病；（3）中毒性呼吸困难；（4）神经精神性呼吸困难；（5）血液病。

3.心血管系统疾病：由于心肌收缩力减退或心室负荷增加，左心室功能减退，搏出量减少，致舒张末期压力升高。

继而左房压、肺静脉和毛细血管压升高，引起肺淤血，血浆成分漏出，导致间质性肺水肿、血管壁增厚，弥散功能障碍。

4.夜间阵发性呼吸困难的发生也与肺淤血有关。

5.肺源性吸气性呼吸困难特点是吸气费力、呼吸显著困难，重者因吸气肌极度用力，胸腔负压增大，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝与各肋间隙明显凹陷，出现“三凹征”。

6.左心功能不全时，可发生夜间阵发性呼吸困难。

发作时，病人常于熟睡中突感胸闷憋气惊醒，被迫坐起，惊恐不安，伴有咳嗽，轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、缓解；重者高度气喘，颜面青紫，大汗淋漓，呼吸伴有哮鸣声，甚至咳出或从口腔喷出大量浆液性血性痰或粉红色泡沫样痰，听诊两肺底甚至全肺可闻及湿性啰音，心率加快，有奔马律。

临床医学概要复习题一、名词解释1、发热2、痔疮3、支气管哮喘4、心绞痛5、症状6、主诉7、慢性肾小球肾炎8、心肌梗死9、骨质疏松症10、高脂血症11、再生障碍性贫血12、冠心病13、甲状腺功能亢进14、类风湿关节炎15、消化不良16、传染源17、心源性哮喘18、缺铁性贫血19、水肿20、心力衰竭21、系统性红斑狼疮22、荨麻疹23、痛风二、填空题1、治疗消化性溃疡药物中、和三类为降低损害因子的药物。

2、“三凹征”表现为、和明显凹陷。

3、肺结核用药应遵循、、、和使用敏感药物的原则。

4、问诊的内容包括一般项目、、、既往史、系统回顾、个人史、婚姻史、月经史、生育史和家族史。

5、甲状腺功能亢进症典型的临床表现有、和。

6、分泌旺盛可引起痤疮。

7、左心衰竭患者可咳出痰液。

8、心源性水肿的特点是水肿首先出现于部位。

肾源性水肿的特点是，先出现的水肿。

9、传染病流行过程的基本条件是、和。

10、病毒性肝炎中可通过接种疫苗进行预防的是和。

11、类风湿性关节炎最早出现的症状是。

12、巨幼细胞贫血是由于和（或）叶酸缺乏或其他原因导致DNA合成障碍，使细胞核发育障碍所致的一类贫血。

13、胆囊炎的特征性体征是，急性阑尾炎的特征性体征为。

14、消化性溃疡的四大并发症是、、和。

15、正常成人的心率范围为次/分。

16、非同日静息状态下测量3次或以上血压，取其平均值，凡达到收缩压≧mmHg和（或）舒张压≧ mmHg即可诊断为高血压。

17、是消化性溃疡首选的检查方法。

18、消化性溃疡的并发症有、、和。

19、艾滋病的传染源是和。

20、急性阑尾炎最常见且最显著的症状是，最重要的体征是。

21、甲亢的典型临床表现有、和。

22、常用的调脂药物主要包括、、烟酸类、胆酸螯合剂、胆固醇吸收抑制剂。

三、选择题1、一般不用于根除幽门螺杆菌的药物是（）A.奥美拉唑B.克拉霉素C.阿莫西林D.硫糖铝2、下列哪个疾病咳嗽和咳痰症状不多见（）A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.支气管扩张3、急性膀胱炎治疗时选用合适的抗菌药物，应尽量采用短程的（）天疗法。

临床医学概要考试复习题一、基础医学知识1. 解释以下医学术语的含义：- 细胞凋亡- 炎症反应- 免疫应答2. 描述人体主要器官系统的基本功能。

3. 阐述人体免疫系统的组成及其作用。

4. 列举常见的遗传性疾病及其特点。

二、临床诊断学1. 简述临床诊断的一般步骤。

2. 描述体格检查的重要性及其主要组成部分。

3. 解释实验室检查在诊断中的作用。

4. 列举几种常见的影像学检查方法及其应用范围。

三、内科学1. 描述高血压的诊断标准及其治疗原则。

2. 阐述糖尿病的分类、病因及管理策略。

3. 简述心脏病的常见类型及其临床表现。

4. 列举几种常见的消化系统疾病及其诊断要点。

四、外科学1. 描述外科手术的一般原则和术前准备。

2. 阐述创伤的分类、评估和处理方法。

3. 列举几种常见的外科感染及其治疗原则。

4. 简述肿瘤的诊断流程和治疗方法。

五、妇产科学1. 描述妊娠的生理变化及孕期管理。

2. 阐述分娩的三个阶段及其处理要点。

3. 列举几种常见的妇科疾病及其诊断和治疗方法。

六、儿科学1. 描述儿童生长发育的一般规律。

2. 阐述儿童常见疾病的诊断和治疗原则。

3. 列举儿童疫苗接种的常见种类及其重要性。

七、急诊医学1. 描述急诊医学的特点和处理流程。

2. 阐述心肺复苏的步骤和注意事项。

3. 列举几种常见的急诊情况及其初步处理方法。

八、感染病学1. 描述感染病的传播途径和预防措施。

2. 阐述抗生素的合理使用原则。

3. 列举几种常见的病毒感染及其临床表现。

九、神经科学1. 描述神经系统的基本结构和功能。

2. 阐述脑卒中的分类、临床表现和治疗原则。

3. 列举几种常见的神经退行性疾病及其特点。

十、精神科学1. 描述精神疾病的分类和诊断标准。

2. 阐述药物治疗在精神障碍治疗中的作用。

3. 列举几种常见的心理治疗方法。

结束语：以上复习题覆盖了临床医学的多个领域，旨在帮助学生全面复习和巩固知识。

希望同学们能够通过这些题目，加深对临床医学各领域知识的理解和应用能力，为即将到来的考试做好充分的准备。

临床医学概要绪论诊断学基础重点：1.既是症状又是体征2.问诊的内容3.主诉、现病史的定义4.体格检查5种基本方法5.触诊使用部位6.触诊的方法及适应症7.深部触诊法的分类及适应症8.间接叩诊法——最常用9.5种叩诊音一、体格检查（一）一般检查（二）头、颈部检查重点：1.四大生命体征2.正常脉搏、呼吸、血压值3.蜘蛛痣与肝掌的概念和意义4.淋巴结肿大的临床意义5.眼球突出的意义6.正常瞳孔；瞳孔缩小、散大的常见原因7.扁桃体肿大分度8.颈静脉怒张的概念及意义9.甲状腺肿大的分度（三）胸部检查肺和胸膜、肺部体检重点：1.胸骨角和第7颈椎棘突的位置、意义2.正常胸廓、桶状胸、扁平胸3.吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、三凹征4.潮式呼吸、间停呼吸5.正常的语音震颤及增强的常见疾病6.肺部叩诊音种类及常见疾病7.三种正常呼吸音8.两种啰音及常见疾病（四）心脏检查重点：1、心尖搏动的位置、范围、意义2、左心室肥大——抬举性心尖搏动3、震颤的意义和杂音的关系4、心脏的实际大小——相对浊音界5、主动脉形心、二尖瓣形心、心包积液的心界6、五个心脏瓣膜听诊区及听诊顺序7、最常见的心律失常类型，房颤的特点8、S1、S2产生机制、标志、听诊部位9、心脏杂音产生的最常见原因及常见杂音部位、特点（五）腹部检查（六）脊柱与四肢检查（七）神经系统检查重点：1、腹水病人仰卧位腹部外形2、腹部触诊体位、板状腹肌揉面感3、阑尾压痛点意义4、反射痛意义及腹膜刺激征5、肝脏触诊方法、正常大小、质地、边缘、压痛、搏动6、墨菲征意义7、正常肝界范围及消失原因8、移动性浊音概念、意义9、匙状甲、杵状指意义10、生理反射类型、浅反射类型、深反射类型11、巴宾斯基征意义12、脑膜刺激征疾病：（怎样记一类疾病）1、概述2、病因和发病机制3、病理4、临床表现5、实验室和其他检查6、诊断和鉴别诊断7、治疗8、预防和预后治疗第四章呼吸系统疾病第一节慢性支气管炎第二节慢性阻塞性肺疾病（COPD）重点：1、慢性、COPD的概念2、COPD的临床表现（症状+体征）3、COPD的确诊依据4、COPD治疗的药物有哪些慢性肺源性心脏病（肺心病）重点：1、肺心病的概念2、肺心病的临床表现（两期）3、失代偿期治疗原则肺结核重点：1、肺结核的流行病学特点（传染源、传播途径）2、肺结核的临床表现3、肺结核的分型及各型特点4、肺结核的化疗原则及常用药物肺炎肺炎球菌肺炎重点：1、肺炎的概念、分类2、肺炎球菌肺炎的临床表现、血象特点、X线实变期表现、首选药物支气管哮喘（哮喘）重点：1、哮喘的概念2、哮喘的临床表现3、哮喘急性发作时的常用药物第五章循环系统疾病心力衰竭（心衰）慢性心力衰竭重点：1、左心衰、右心衰、全心衰的临床表现2、治疗心衰的常用药物3、洋地黄药物的毒性作用风湿性心脏瓣膜病一、二尖瓣狭窄（重点）二、二尖瓣关闭不全三、主动脉瓣狭窄四、主动脉瓣关闭不全重点：1、风心最常累及的瓣膜2、四大常见瓣膜病的临床表现（体征为主：杂音特点）3、二狭的治疗措施高血压病原发性高血压（即：高血压病）重点：1、高血压诊断标准2、高血压病的临床表现3、高血压病的治疗原则是什么？高血压的非药物治疗方法？常用降压药物有哪些？冠状动脉粥样硬化性心脏病动脉粥样硬化一、稳定型心绞痛二、急性心肌梗死重点：1、概念：冠心病、心绞痛、心肌梗死2、心绞痛、心肌梗死的典型临床表现3、心肌梗死的心电图特征及特殊实验室检查4、心绞痛、心肌梗死的治疗第六章消化系统疾病胃炎一、急性胃炎二、慢性胃炎重点：1、慢性胃炎的分类2、最主要病因3、确诊方法4、三联和四联疗法消化性溃疡重点：1、GU和DU的比较病因；好发部位；临床表现（节律性疼痛）2、消化性溃疡的腹痛三大特点3、消化性溃疡的并发症4、常用治疗药物急性阑尾炎肝硬化重点：1、引起肝硬化的常见病因有哪些？2、肝硬化失代偿期的临床表现？3、肝硬化常见并发症有哪些？4、肝硬化的治疗原则？第七章泌尿系统疾病尿路感染重点：1、好发人群、致病菌、感染途径2、膀胱刺激症3、急性肾盂肾炎、急性膀胱炎临床特点4、泌尿系统感染确诊依据5、治疗原则肾小球疾病一、急性肾小球肾炎（急性肾炎）二、慢性肾小球肾炎（慢性肾炎）重点：1、急性肾炎的概念、临床表现、诊断要点、急性期治疗2、慢性肾炎概念、临床表现、诊断要点、治疗原则白血病急性白血病，AL重点：1、急性白血病的概念、分类2、临床表现（4大点）3、治疗方法：化疗的方案（常用药物）第八章血液造血系统疾病贫血缺铁性贫血重点：1、贫血、缺铁性贫血的概念2、缺铁性贫血的病因3、缺铁性贫血的主要临床表现4、确诊依据5、铁剂治疗要点第九章内分泌系统及代谢性疾病甲状腺功能亢进症（甲亢）弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病，GD）重点：1、Graves病的中文名称2、Graves病的典型临床表现3、诊断依据4、三种治疗方法糖尿病重点：1、糖尿病的概念2、糖尿病的典型临床表现3、常见急性并发症4、诊断依据5、治疗原则与药物治疗选择第十章风湿性疾病类风湿关节炎重点：1、类风湿性关节炎概念2、临床表现：关节表现和关节外表现3、诊断依据4、治疗常用药物系统性红斑狼疮（SLE）重点：1、SLE概念2、临床表现：重点表现3、诊断依据4、常用治疗药物。

1、症状：患者主观的痛苦和不适的界常感觉。

2、体征：是机体出现客观的改变，人部分经医生发现。

3、发热：由于各种原因使机体产热和散热失衡，导致机体体温升高超出正常范围，称发热。

（低热：37.3—38C 中热：38.1—39C 高热：39.1—41C 超高热＞=4104、稽留热：体温持续在39—40度Z间，高热期可达数天或数周，24小吋体温波动范围不超过1度。

见于伤寒、副伤寒、肺炎球菌肺炎。

5、弛张热：体温常在39度以上，波动范鬧较大，24小时内体温相差2度以上，但最低时仍高于正常。

见于败血症、风湿热、重症肺结核、感染性心内膜炎等。

6、间歇热：发热期耳无发热期交替出现，发热时体温骤然升高至39度以上，持续数小时又降至止常范围，经过数小时或数天后，体温又再次突然升高，如此反复发作。

7、咯血：指喉部及喉部以下呼吸系统器官的出血经咳嗽由口腔排出。

①少量咯血：24小时咯血量少于100ML；②屮量咯血：24小时咯血量约为100—500ml；③大量咯血：24小时出血量在500ml以上或一次咯血量达300ml以上。

肺结核最常见8、呕血：是指屈氏韧带以上消化器官的出血,或胃一空肠吻合术后的空肠出血,经口腔呕出称为呕血。

消化道溃疡最常见9、主诉：是病人感受最痛苦、最不适的主要症状、体征及其持续时间，也就是本次就诊的主要原因。

10、现病史：是指疾病的发生、发展、演变至就诊的全过程。

11、体格检查的基本方法：视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。

12、成人心动过速大于100次每分钟，婴幼儿大于150次每分钟。

心动过缓小于60次每分钟。

13、听诊顺序按逆吋针方向进行：二尖瓣听诊区（左侧第五肋间锁骨中线稍内侧一心尖部） -肺动脉瓣区（胸骨左缘第二肋间隙）一＞主动脉瓣区（胸骨右缘第二肋间隙）-主动脉瓣第二听诊区（胸骨左缘第三肋间隙）-三尖瓣听诊区（胸骨左缘第四、五肋间隙）14、有机磷杀虫药中得一临床体征：呼吸有蒜味，瞳孔缩小，腺体分泌增加，肌颤或抽搐,意识障碍。