护理学基础_药物过敏试验法
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药物过敏试验技术操作流程主要包括患者信息收集、临床评估、皮肤试验、血清学试验、治疗及监测等步骤。
下面详细介绍药物过敏试验技术操作流程。
1. 患者信息收集在进行药物过敏试验之前,首先需要收集患者基本信息,包括姓名、年龄、性别、过敏史、病史、现症状等。
同时还需要了解患者使用过的药物种类及反应情况,对于存在过敏症状的药物需要注意记录。
2. 临床评估在对患者进行药物过敏试验之前,需要进行临床评估,包括病史询问、体格检查等。
根据患者的病史和临床表现,可以初步判断可能的过敏原,从而有针对性地进行后续的试验。
3. 皮肤试验皮肤试验是目前常用的一种药物过敏试验方法,包括皮肤划痕试验、皮肤注射试验和皮内试验等。
在进行皮肤试验之前,需要选择合适的药物过敏原和相应的控制物,遵循规范操作步骤进行试验。
通过观察皮肤的反应情况,可以初步判断出患者是否存在对该药物的过敏反应。
4. 血清学试验血清学试验包括皮下注射试验和血清特异IgE测定等。
在血清学试验中,可以检测出患者体内药物特异的IgE抗体水平,从而判断患者对该药物的过敏程度和敏感性。
血清学试验方法简单、准确,通常用于排除或确认药物过敏反应。
5. 治疗及监测在进行药物过敏试验之后,需要根据检测结果制定相应的治疗方案,并进行密切监测。
对于有过敏反应的患者,需要给予相应的药物治疗,同时密切观察患者的症状变化和血液生化指标。
如果出现严重的过敏反应,需要立即采取相应的急救措施。
总之,药物过敏试验技术操作流程包括患者信息收集、临床评估、皮肤试验、血清学试验、治疗及监测等步骤。
通过对患者进行综合评估和相应的试验检测,可以有效地判断患者对药物的过敏情况,从而制定出合理的治疗方案,保障患者的健康和安全。
示范课口服给药法教案
.药品的取用
至取药源田市法
固体药品存放 在「口耨中.
(2)再次核对 摆完药后,再全部与服药本核 对l 遍。
发药前,再由第二人核对无误后,方 可发药。
如不立即给药,单独放置带回治疗室 交班。
(3)发药 按规定时间,备齐用物,携至患 者床旁,再次核对患者信息及解释。
(发药到 手,看药入口,服后人走) (4)根据药物性能,指导患者合理用药,健康 宣教 (5)再次核对,整理床单位,协助患者恢复舒 适体位 (6)收回药杯,整理用物并清洁药盘,洗
手, 记录。
4.评价:病人了解安全用药的知识,护士正确 给药,护患沟通有效,能主动配合,彼此需要 得到满足 二.小组讨论并抢答
同学认真观 看,积极思考
教师演示,学 生思考
演示法
演示法
将情景带
入临床, 更加直 观,加深 印象
将人文关 怀理念贯 穿课堂, 培养学生 爱伤观念。
1.容易氧化和遇光变质的药物是A.地高辛B.乙醇C.干酵母D.盐酸肾上腺素E.地西泮【答案】:D【解析】:记忆性题目,考察药物的保管,容易氧化和遇光变质的药物:如盐酸肾上腺素、维生素C、氨茶碱等,应装在深色密盖瓶中,或放在有黑纸遮盖的纸盒中,并置于阴凉处。
2.服药方法不正确的是A.助消化药饭前服B.止咳糖浆服后不立即饮水C.强心苷类药服前测心率D.磺胺类药服后多饮水E.铁剂服用时由吸水管吸入【答案】:A【解析】:考察口服药使用注意事项。
对胃黏膜有刺激的药物或助消化药:宜在饭后服用,使药物与食物充分混合,以减少对胃黏膜的刺激,利于食物的消化。
3.患者,精神分裂症,服用盐酸氯丙嗪0.2g tid,护士在发药时应注意A.要患者服后多饮水B.发药前测量脉搏C.避免药物和牙齿接触D.应饭前给药E.待患者服下后再离开【答案】:E【解析】:考察口服给药法的注意事项。
发药时,按照规定时间准备好用物,按床号顺序发药,核对床号、姓名,得到应答后再发药。
同一病人的药物一次取出,并注意发药到口,收回药杯再离开。
病人不在时,先由护士保存。
如病人对药物有疑问,应重新核对无误后再发放。
发药时根据该药物的特性,掌握注意事项。
发药后,要观察药物的疗效和不良反应。
服药后将药杯消毒备用。
4.下列英文缩写错误的是A.饭前acB.饭后HsC.停止DCD.需要时(长期)prnE.必要时sos【答案】:B【解析】:记忆性题目,考察不同给药的英文缩写,需掌握。
ac饭前;pc饭后;Hs临睡前;prn需要时(长期);sos必要时(限用一次,12h内有效)5.患者,男性,67岁,患喘息性支气管炎,给予氧气雾化吸入,操作过程中不正确的是A.严禁接触烟火B.嘱患者吸入时作深呼吸C.氧流量8L/minD.湿化瓶内盛水1/2满E.吸入完毕雾化器离口腔后关闭氧气开关【答案】:D【解析】:考察氧气雾化吸入操作。
用氧时注意远离明火和易燃易爆物品;取下湿化瓶,直接接流量表,氧气流量至6~10L/min;病人手持雾化器,把口含管放入口中,紧闭双唇,用力吸气的同时以手指堵住出气管,呼气时放开出气管;结束后取下雾化器,关闭氧气。
1.患者,男性,40岁,肛周脓肿,医嘱青霉素过敏试验阴性后,肌内注射160万U青霉素。
护士在给患者做青霉素皮试时应注意A.用2%碘酊消毒皮肤,70%乙醇脱碘B.进针角度为20º~30ºC.通常注药量为0.1mlD.拔针后,用无菌棉签按压针眼处E.若为药物过敏试验,同时需作对照试验,则用同一注射器及针头,在另一侧前臂相应部位注入0.1ml0.9%氯化钠溶液【答案】:C【解析】:考察皮内注射操作方法。
皮内注射法是将少量无菌药液注入表皮和真皮之间的方法。
可用于各种药物过敏试验、预防接种、局部麻醉的先驱步骤。
如用于药物过敏试验,其部位应取前臂掌侧下段,注射前用70%乙醇消毒皮肤,针头斜面向上,与皮肤呈5°角刺入皮内,进针后不需抽回血,拔针后不按压。
2.患者,女性,52岁,急性心肌梗死。
药物治疗过程中,患者出现恶心呕吐症状,医嘱给予胃复安10mg肌肉注射,护士在给患者肌内注射时,为使臀部肌肉松弛,应采取的姿势为A.俯卧位,足尖分开,足跟相对B.侧卧位,上腿伸直,下腿稍弯曲C.仰卧位,双腿稍弯曲D.坐位时,躯干与大腿成90°角E.立位时,身体需笔直【答案】:B【解析】:考察肌肉注射时采用的体位。
侧卧位:要求上腿伸直并放松,下腿稍弯曲。
俯卧位:要求足尖相对,足跟分开,并将头偏向一侧。
仰卧位:臀中肌、臀小肌注射时采用,常用于危重和不能自行翻身的病人。
坐位:坐椅应稍高,以便于操作,常用于门诊、急诊病人。
3.禁忌静脉推注的药物是A.10%氯化钾B.10%葡萄糖酸钙C.50%葡萄糖D.30%泛影葡胺E.氨茶碱【答案】:A【解析】:考察静脉推注药物的选择。
氯化钾溶液不能静脉推注,注入速度过快可发生心肌抑制而死亡。
4.患者女性,29岁。
静脉注射时发现推注药液受阻,抽无回血,无明显疼痛。
可能的原因是A.针头斜面一半在血管外B.针头堵塞C.针头刺入过深,药物注入组织间隙D.针头脱出血管E.针头穿透血管壁【答案】:B【解析】:考察静脉注射失败的原因。
22护资备考之基础护理学(药物疗法和过敏实验)1.应用饮水管吸取的口服药液是A.口服铁剂(正确答案)B.止咳糖浆C.磺胺合剂D.颠茄合剂E.胃蛋白酶合剂答案解析:对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物,如酸类、铁剂,服用时为避免和牙齿接触,可用饮水管吸入药液,服药后漱口。
2.正确指导患者服止咳糖浆的方法是A.饭前服,服后少饮水B.饭后服,服后多饮水C.睡前服,服后少饮水D.在其他药后服,服后不饮水(正确答案)E.咳嗽即服,服后多饮水答案解析:止咳糖浆对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜饮水,以免冲淡药物,降低疗效。
同时服用多种药物,则应最后服用止咳糖浆。
3.用皮内注射法做药物过敏试验,不正确的是A.详细询问有无过敏史,有过敏史者不能做B.前臂掌侧下段皮肤用2%碘酊消毒后,70%乙醇脱碘后待干(正确答案)C.针头斜面向上穿刺进皮内D.推注药液0.1ml,局部形成圆形皮丘E.拔出外头,切勿按揉答案解析:用皮内注射法做药物过敏试验时,消毒皮肤忌用碘酊,以免影响结果观察。
4.超声雾化吸入后,下列哪项物品不需要消毒A.雾化罐B.口含嘴C.面罩D.水槽(正确答案)E.螺纹管答案解析:超声雾化吸入后安置病人,整理床单位,清理用物,倒掉水槽内的水并擦干,雾化罐、口含嘴、螺纹管浸泡消毒1小时,面罩用消毒液擦拭,再清洗擦干备用。
5.下列有关超声雾化吸入的目的,不正确的叙述是A.控制感染B.解除痉挛C.消除炎症D.稀释痰液E.缓解缺氧(正确答案)答案解析:超声雾化吸入的目的包括:(1)湿化气道:常用于呼吸道湿化不足、痰液黏稠、气道不畅者,也可作为气管切开术后常规治疗手段。
(2)控制感染:消除炎症,控制呼吸道感染。
常用于咽喉炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核等病人。
(3)改善通气:解除支气管痉挛,保持呼吸道通畅。
常用于支气管哮喘等病人。
(4)祛痰镇咳:减轻呼吸道黏膜水肿,稀释痰液,帮助祛痰。
6.用皮内注射法接种卡介苗。
正确的步骤是A.注射前不需消毒注射部位皮肤B.进针部位在前臂掌侧上段C.进针时针头与皮肤呈5°角(正确答案)D.注入药物前要抽回血E.拔针后用干棉签轻压针刺处答案解析:卡介苗接种部位为上臂三角肌下缘,注射前消毒局部皮肤,针尖斜面与皮肤呈5°角,待针头斜面完全进入皮内后推药,不需要抽回血,注射毕,快速拔针。
药物过敏试验药物过敏试验是临床用于监测患者对所使用药物是否会发生过敏反应的方法。
临床上,使用某些药物常可引起不同程度的过敏反应,甚至发生过敏性休克,危及生命。
因此,作为一名护士,一定要熟练掌握常用药物过敏试验的方法,准确配制试验药液,认真观察反应,正确判断试验结果,并且事先做好急救的准备,熟知过敏反应的急救措施。
实训任务一青霉素皮试液配制【情景病例】患者,男,6岁。
因血尿3天,扁桃体肿大,诊断急性肾炎,扁桃腺炎入院。
医生开医嘱:青霉素皮试,作为当班护士,此时你应做如何准备工作?【实训目标】知识目标:掌握青霉素皮试液配制的目的及注意事项。
能力目标:掌握青霉素皮试液配制的正确操作方法。
素质目标:养成良好的职业素养,并在操作中贯彻执行安全、规范、高效原则。
【岗位技能目的】将小量药液注入表皮与真皮之间,用于各种药物过敏试验,预防接种,以观察局部及全身反应。
【操作程序】1.素质要求一一一一2.核对一一一一3.评估一一一一4.计划一一一一一一一一一一一一5.实施一一一一 ↓一一一一↓一一一一6.评价一一一一【注意事项】1. 青霉素皮试前须详细询问病人用药史、过敏史,已知青霉素过敏者禁止做过敏试验。
2. 操作过程严格执行无菌操作原则,认真检查药液。
3. 青霉素皮试液必须现配现用。
4. 观察局部情况及全身反应,认真询问,正确操作,发现过敏反应及时处理。
5. 可疑阳性者,需用生理盐水对照。
6. 首次用药或停药3天以上或中途更换批号必须做过敏试验。
7. 做好抢救准备。
注射后护理人员在旁观察半小时,以防迟缓过敏反应的发生。
护理故事附【评分标准】实训任务一青霉素皮试液配制评分标准考核时间监考老师。