2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者危险因素分析

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2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的高危因素分析

移酶（Ｌ）天冬氨酸氨基转移酶（Ｔ）谷氨酰胺转移酶ＡＴ、Ａｓ、
（Ｇ）胆固醇（Ｃ）三酰甘油（Ｇ）ＨＡ．测结果。比较ＧＴ、Ｔ、Ｔ和ｂ检
两组患者相关参数的差异，分析２型Ｄ合并ＮＦＤ与相ＭＡＬ关参数的相关性。
患者１０例为对照组，６５男５例，８女５例，龄３～２岁，年８８平
４４中国当代医药ＣＨＩＡＭＯＤＥＮＭＥＣＩＥＮＲＤＩＮ
２１０２年８月第１９卷第２３期
・
临床研究・
表１两组患者相关参数比较（± ｉｓＪ
对所有患者行腹部超声检查。计算胰岛素抵抗指数（ＭＡＨＯ —
Ｉ＝ＩＳＦＧ２．。Ｒ）ＦＮｘＰ／２５
１．．２参数记录和比较２
记录患者性别、年龄、ＭＩＨＯＢ、ＭＡ—
ＩＤ病程、Ｒ、Ｍ空腹血糖（Ｐ、尿酸（Ｕ、氨酸氨基转ＦＧ）血ＳＡ）丙
１３统计学处理．
畎的研究结果相似．示患者年龄、病程、ＭＩＳ提ＤＭＢ和ＵＡ可
采用ＳＳ６０统计学软件对数据进行分析，据以牙ｓＰＳ１．数 ± 表示。采用的统计学方法为两随机样本的ｔ检验、方检验卡
１０ｐｔｎｓｉｐ（ｎｒｌｒｕ）ｅｅｓｌｃｅ．ｇ，ＭＩＤｃｕｓ，ｎＵｅｅｒｃｒｅ．ｈｃｏｓｗｒａｉｔｗｔｔｅ２ＤＭｃｔｏｐｗｒｅｅｔｄＡｅＢ，ＭｏｒｅａｄＳＡｗｒｏｄｄＴｅｆｔｒｅｅ５ｅｈｙｏｏｇｅａ

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床分析

愈８４例（０）有效３７％，Ｏ例（５）无效６例（％）总有效率２％，５，
为９％，５提示本组患者治疗效果良好。综上所述，综合性的治
２型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床分析
尤文君李，
吉林长春
ｌ资料与方法１１～般资料：研究入选患者均来自内分泌科门诊及住院．本
１３统计学处理：．数据用均值 ±标准差（） ± 表示，计量资
料的两组间比较采用检验。
患者，２型糖尿病伴有非脂肪肝组（ＡＬ４ＮＦ）２例，２男０例，女２２例，年龄３６０— Ｏ岁，平均（８５４．７±７４），程６个月～．Ｏ岁病
峰刘冬娜（．Ｌ东省济宁市第一人民医院内分泌科，，１Ｉ＿ｌ山东
１０ｌ）３０２
济宁２２０；．吉林省第四人民医院，７１０２
［商要］目的：｝探讨２型糖尿病（Ｍ）ＴＤ合并非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗之间的关系。方法：４对２例２型糖尿病合并
１２方法：．人选患者均测量身高、重、围，体腰禁食１２ｈ后，
检验血糖、肝功能、血脂、岛素、胰Ｃ肽、化血红蛋白。口服糖７５ｇ葡萄糖后，后检查血糖、岛素、２ｈ胰ｃ肽。胰岛素抵抗指
者的血糖、血脂、岛素水平、岛素抵抗指数和敏感指数的胰胰
・
５８８・

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床特征及危险因素分析

肖珊，朱筠，李娜
（疆医科大学第一附属医院内分泌科，疆新新乌鲁木齐８０１）３０１
摘要：的：究２型糖尿病（目研ＴＤＭ）并非酒精性脂肪肝（ＡＦ）胰岛素抵抗（Ｒ）血脂紊乱、胖的关系合ＮＬ与Ｉ、肥及其发病的危险因素。方法：符合标准的１９ＴＤ患者根据有无ＮＡＦ将５例ＭＬ分为合并脂肪肝组与无脂肪肝组，
中图分类号：８．Ｒ５７１；Ｒ５５５７．文献标识码：Ａ文章编号：０９５５（０８０ — ８５０１０５１２０）７０１４
Ａｎａｙｉｆｃｉｃｌｃａａｔｒａｄｒｓａｔｒｆｎｎａｃｈｌｃｆｔｙｌｖｒｌｓｓｏｌｎｉａｈｒｃｅｎｉｋｆｃｏｓｏｏ — ｌｏｏｉａｔｉｅ
指数（ＨＯＭＡＩ。通过非条件Ｌｇｓｉ回归进行ＮＡＦ的危险因素分析。结果：ＤＭ合并脂肪肝组与无脂肪 —Ｒ）ｏｉｃｔＬＴｚ
肝组相比较，ＭＩｗＩ及ＨＯＭＡ明显增高（００）ｕＡ、油三酯（Ｇ）总胆固醇（Ｃ）空腹血糖（ＰＢ、ＩＲＰｄ．１；甘Ｔ、Ｔ、ＦＧ）
ｃｒｉｏｗｈｔｅｈｔｅｔｄＮＡＦＬ，１５ｔｅｓｗｉｈＴ２Ｍｏｎｉｔｎｉｈｔｅｓａｏｄｎｇｔｅｈｒｔｅｐａｉｎｓｈａ９ｐａｉｎｔｔＤｃｓｓｅｔｗｔｈｔｎｄａｄｗｅｅｄ — ｒｒｉ

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝相关因素分析

ｍｅｔｏｄｒｒｎｌｙｉｅＡｆｉａｅｓｉｌｎｆＥｎｏｃｉｏｏ，ＦｖｆｌｔｄＨｏｐｔ，ＸｉａｇＭｅｉａｉｅｓｔｉａｊｎｄｃｌＵｎｖｒｉｉｙ，ｆｏＪｎａｙ２０ｏＪｎｒｍａｕｒ０８ｔｕｅ２０．ｃｒｉｇｔｈｏｏ — １ｒｓｎｇａｈｅｅｔｏｆｌｅｎａｌｈｓｕｊｃｓｗｅｅｄｖｄｄｉｔ０８ＡｃｏｄｎｏｔｅｃｌｒＢｕｔａｏｏｒｐｙｄｔｃｉｎｏｉｒａｄｇｌ，ｔｅｅｓｂｅｔｒｉｉｅｎｏｖ
关键词：２型糖尿病；酒精性脂肪肝；关因素非相中图分类号：５７１Ｒ７．Ｒ８．；５５５文献标识码：Ａ文章编号：０９５５（０９０ — ２６０１０５１２０）３０８ —４
Ａｌｎｉａｔｄｆｒｌｔｖａｔｒｎｔｐｉｂｔｓｃｍｐｉａｅｃｉｃｌｓｕｙｏｅａｉｅｆｃｏｓｉｙｅ２ｄａｅｅｏｌｃｔｄｗｉｈｎｏｌｏｌｃｆｔｙｌｖｒｄｓａｅｔｎａｃｈｏｉａｔｉｅｉｅｓ
ｗｉｈｎｏｌｏｌｃｆｔｙｌｖｒｄｓａｅｔｎａｃｈｏｉａｔｉｅｉｅｓ．Ｍｅｈｄ：Ａｏａｆ２９ｔｅ２ｄｉｂｅｅｅｅｓｌｃｅｎｔｅｒ— ｔｏｓｔｔ１ｏ６ｙｐａ压（Ｓ）著增高（ＤＰ显Ｐ均＜ｏ０）同时高密度脂蛋白（Ｌｃ）著降低（＜００）Ｌｇｓｉ归分析显示：．５：ＨＤ显Ｐ．５；ｏｉｃ回ｔ

79例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝及其危险因素分析

肺癌，其肿瘤是在肺段或是在支气管的远端，与心脏的生理距离较为
远，因此对心脏的影响较少。
肺癌患者的心电活动监测是很有必要的。特别是肺部与心脏毗连，肺癌患者出现心电图异常的概率，根据本文研究高达７％以上。５根据以上４个表可以看出，肺癌患者中出现心电图异常的发生率为７．％。而两类肺癌患者中，中央型肺癌患者的心电图异常高达５３９．５９％，明显高于周围型肺癌患者的５．％，两者有显著性差异（０８Ｐ＜０１．）。而在三组患者的心率情况比较中可以看出，化疗后患者的０心率最高，平均心率、最大最小心率均高于其他两组患者。三组患者的心电图中ＳＴ异常比较，发现化疗后的患者出现ｓＴ —段 —段下移、Ｔ波倒置和ＱＴ－间期延长等均要高于肺癌患者组（＜０１Ｐ．）。０
复功能，因此要对该类患者多加留意。
动态心电图用于肺癌患者的心电图监测，有显著的临床效果，其
能提供全面的心电图数据，其覆盖面广，信息齐全，能提供普通心电
从本文的研究结果也可以看出，恶性肿瘤患者的心电图异常率比照对组患者的心电图异常率要高，前者发生率为７．５％。肺癌由于与心脏３的生理解剖距离很近，因此当肺部出现肿瘤时，对心脏也会有一定的压迫作用，当肿瘤转移到淋巴结时，淋巴结就会压迫肺主支气管而使得肺循环受阻，导致肺动脉高压，心脏负荷增大而出现异常心电图。
异常，心率失常和ＳＴ —段异常等。本文研究也同时发现，肺癌的中央

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝临床分析

ａｎｄｖａｓｃｕｌａｒｌｅｓｉｏｎｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．ＲｅｓｕｌｔｓＣｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｎｏｎ —
３９
２型糖尿病合并非酒精性脂肪肝临床分析
张喜婷，胡玲，王宁，陆君，江芳芳（南昌大学第三附属医院内分泌科，南昌３３０００８）
摘要：目的分析非酒精性脂肪肝（ＮＡＦＬＤ）与２型糖尿病（Ｔ２ＤＭ）患者临床指标及血管病变的关系。方法选
ｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏＮＡＦＬＤｇｒｏｕｐ（一１１６）ａｎｄｎｏｎ — ＮＡＦＬＤｇｒｏｕｐ（ｎ一９８）．Ｃｌｉｎｉｃａｌｐａｒａｍｅｔｅｒｓ
南昌大学学报（医学版）２０１３年第５３卷第３期
ＪｏｕｒｎａｌｏｆＮａｎｃｈａｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ（ＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ）２０１３，Ｖｏ１．５３Ｎｏ．３
ＮＡＦＬＤｇｒｏｕｐ，ＮＡＦＬＤｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｎｃｒｅａｓｅｄｂｏｄｙｍａｓｓｉｎｄｅｘ（ＢＭＩ），ｓｙｓｔｏｌｉｃｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅ（ＳＢＰ），ｄｉａｓｔｏｌｉｃｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅ（ＤＢＰ），ｌｅｖｅｌｓｏｆｔｒｉｇｌｙｃｅｒｉｄｅ（ＴＧ），丫一ｇｌｕｔａｍｙｌｔｒａｎｓｆｅｒａｓｅ（ＧＧＴ）ａｎｄａｌａｎｉｎｅａｍｉｎｏｔｒａｎｓｆｅｒａｓｅ（ＡＬＴ），ａｎｄｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｍａｃｒｏｖａｓｃｕｌａｒａｎｄｍｉｃｒｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅ（Ｐ＜０．０５ｏｒＰ＜Ｏ．Ｏ１）．ＬｏｇｉｓｔｉｃｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓｓｈｏｗｅｄｔｈａｔＳＢＰ，ＴＧａｎｄＧＧＴｗｅｒｅｔｈｅｉｎ —

2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝的相关因素分析

内脏脂肪型肥胖在与脂肪肝形成的关联上比臀部、腿脂肪大
沉积更有意义，其原因为前者对糖、肪、岛素代谢异常比脂胰
后者更为明显；糖尿病患者是否合并脂肪肝与ＦＧ无显著 ② Ｂ
２１各组Ｂ、Ｒ、ＢＰＧ、Ａ１ＦＮ、ＩＳ结果见．ＭＩＷＨＦＧ、ＢＨＢＣ、ＩＳＰＮ表１。脂肪肝患者与Ｂ关系密切，其是腹型肥胖者；尿ＭＩ尤糖病合并脂肪肝与ＦＧ无关，ＰＧ与ＨＡ１Ｂ与ＢＢＣ有意义；肪脂肝患者胰岛素增高以空腹为著，后增高不明显。餐
本研究观察了糖尿病及脂肪肝与血糖、血脂、胰岛程中起一个重要作用；脂 ⑤
肪肝患者无论是否合并糖尿病，其甘油三酯均明显升高，即
检验
各项数据用ｘｓ示，采用方差分析，ｔ＋－表
１１一般资料．
糖尿病诊断标准按１９９９年ＷＨＯ标准，脂
２结果
肪肝的诊断皆以Ｂ超影像学检查来确诊，由专人负责检查。组１２例均为我院内科住院患者，９本７男０例，８女２例；年龄（６１＋０６）。我们将患者分为３组。１组，尿病５．２１．１岁糖合并脂肪肝组６２例；２组，糖尿病不合并脂肪肝组６０例；３组，纯脂肪肝组５单０例；常对照组５正０例为４组；中糖尿其

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血浆同型半胱氨酸的影响因素研究

察组依次上升（Ｐ＜０．０５）；健康组的一氧化氮水平高于对照选取我院２０１２年１ —１２月收治的２型糖尿病组（Ｐ＜０．０５），低于观察组（Ｐ＜０．０１）；观察组与对照组
ＦＰＧ、ＬＤＬ—Ｃ、ＴＣ水平比较，差异无统计学意义（Ｐ＞Ｏ．Ｏ５），但均高于健康组（Ｐ＜０．０５，见表１）。
２４．９ ± ２２
（Ｕ／Ｌ）（ｍｍｏ￣Ｌ）（ｍｍ０ＶＬ）（ｍｍＶＬ）（ｍｍ肌）
１５ ± １２１．２ ± ０．４２２ ± ａ７１．９ ± ０．５．７ ± １．３
１．２方法Ｈｃｙ、一氧化氮、空腹胰岛素（Ｆ法、化学发光法进行测定Ｊ，
其余指标采用ＯｌｙｍｐｕｓＡＵ１０００全自动生物化学分析仪测定。
胰岛素抵抗指数的计算采用稳态模型公式：稳态胰岛素评价指数（ＨＯＭＡ—ＩＲ）＝空腹血糖（Ｆｐｃ）ＸＦＩＮＳ／２２．５。
疗的有效开展提供更多依据。
一氧化氮、Ｈｅｙ、ＴＧ、ＨＯＭＡ—ＩＲ、ＢＭ［是２型糖尿病患
者发生非酒精性脂肪肝的危险因素，在今后的工作中，还需对相关影响因素进行进一步的研究和确认，以便为临床治
【关键词】糖尿病，２型；脂肪肝；同型半胱氨酸
Ⅻ ＨｅｙＢＭＩｔＬＴＨＤＬ— ＣＬＤＬ — Ｃ亿１ ℃

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝病相关因素的

ｌｉｔｂｌｍｇｔｏｒｌｔｔｃｕＦｎｅａｄｄｖｌｐｎｆｉｄｍｅａｏｉｐｓｍｉｈｒｅａｅｗｉｏｅｒｅｃｎｅｅｏｍｅｔｃｈｏＮＡＦＤ．Ｌ
Ｋｅｒｓｆｔｖｒｎｎｌｏｏｉ；ｙｅ２ｄａｅｅ；ｒｖｌｎｅｙｗｏｄ：ａｔｌｅ；ｏｅａｃｈｌｔｐｉｂｔｓｐｅａｅｃｙｉｃ
ＤＬｉ，ｕ，ＡＲｉＵｎＡＩｎＭＪｕ
（ｅｒｅＥｄｃｅ默Ｄｐｔｎｏｎｏｉ，ａｍｔｆｒｎ
ｏｓｔＵｕｑＵｕｑ８００，ｈ）ｆｐａｏｒｉｒｉ３００ｃｉＨｏｉｌｍ，ｍｆ￣
ＡｂｔａｔＯｂｅｔｅｔｘｌｒｒｖｌｎｅｏｐｉｂｔｓｗｔｏｅａｃｈｌｔｉｅ（ＡＬ）ｎｓｒｃ：ｊｃｉｏｅｐｏｅｐｅａｅｃｆｙｅ２ｄａｅｅｉｎｎｌｏｏｉｆｔｌｒＮＦＤｉｖｔｈｃａｙｖｈｓｉｌａｅｔａｄａａｙｅｒｋｆｔｒｅａｅ．ｅｈｄＷｅｒｃｕｔｄ４０ｔｐｉｂｔＴＤｉｈｓｉｌｏｐｔｔｎｓｎｎｌｚｓｃｏｌｔｄＭｔｏｓａｐｉｉａｒｒｉ０ｅｄａｅｉ２Ｍ）ｎｏｐｔｅｅｙ２ｃ（ａ
ｍａｅｔａｍａ００）Ｂ、２ｈｐｓｒｎｉｅｔｅｂＴｄｐｎｅｔｉｃｒｎＴＤｌｈｎｅｌＷ＜．５ＭＩｏｔａｄａＣｐｐｉ、ＨＡｌｆｅｐｌｄＧｉｉｅｅｄｎｓｆｔ２Ｍｃｓｎｒｋａｏｉ
非酒精脂肪肝病（ＡＬ包括单纯性脂肪肝、ＮＦＤ）

2型糖尿病病人非酒精性脂肪肝的相关因素临床分析

论著2型糖尿病病人非酒精性脂肪肝的相关因素临床分析王吉凌,　宁　涛,　吴铁华(包头市中心医院消化科,内蒙古包头014040) 摘　要:目的:观察2型糖尿病非酒精性脂肪肝与BM I、HbA1C、TG的相关性。

方法:选取80例2型糖尿病病人合并非酒精性、药物性、自身免疫性肝炎导致脂肪肝者。

无脂肪肝的2型糖尿病50例做对照。

结果:发现BM I、Hb A1C、TG是脂肪肝形成的主要危险因素,脂肪肝组代谢综合征、高血压、冠心病的发生率明显高于对照组。

结论:2型糖尿病非酒精性脂肪肝以I R为基础的代谢综合征各相关成分之间的关系密切。

2型糖尿病积极控制体重,改善I R和控制血糖、调整血脂紊乱,对于防治非酒精性脂肪肝有重要意义。

关键词:2型糖尿病;脂肪肝;代谢综合征中图分类号:R575.5文献标识码:A文章编号:1004-2113(2007)06-0475-03CL INI CA L ANA LY SI S O N RELAT IVE FAC TO RS O F T2MD PAT I ENT W ITHO UT ALCO H OL I C FATTY L IVERWA N G J i-ling,　N I NG Tao,　WU Tie-hua(D epa rt m ent of Gastro enterology,Cent er H ospit a l of Baotou,Baotou014040China)Abstrac t:O b ject ive:T o observe the relationshi p bet ween T2MD w ithout alcoholic fatty liver and B M I,Hb A1C,TG.M ethods:Choosing80patients of T2MD c omp lica ted alcoholic,medical or aut oi mm une hepatilis leading to pa r ed w ith50patients of T2MD without a lcoholic fa tty liver.Results:BM I,HbA1C,TG are m ain dange r ous f actors that lead to fatty liver.The morbidity of the fatty liver gr oup that suffer fr om m etabolic syndro m e.Hypertenti on and c or onary athe r oscle r otic heart disea se is obviously highe r than that of compared gr oup.C onc lusi on:I t’sosculation connection bet ween T2MD without fatty liver and eve r y rela tive ele m ent of m etabolic syndr om e based on I R.To take precautions against unalcoholic fatty liver,it is i m portant to c ontr ol weight,i mpr ove I R,adjust blood sugar and regulate the tur bulence of bl ood li p ids actively f or the patients of T2MD.Key wor ds:diabete sm ellitus;Type2T2MD;fatty liver;m etabolic syndr om e 最近研究发现,胰岛素抵抗(I R)在非酒精性脂肪肝形成过程中起重要作用。

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・１８８・表ｌ两组患者治疗前后血脂水平及炎症因子水平比较
ＭｏｄｅｍＰｒａｃｔｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１４，Ｖｏ１．２６，Ｎｏ．２
参考文献：
［１】黄艳梅．阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症的临床效果观察［Ｊ】．中外医学研
般资料、体质指数（ＢＭＩ）、糖化血红蛋白（ＨｂＡ１Ｃ）、血脂、肝功能、肾功能及２４ｈ肾小球滤过率等情况。结果
Ａபைடு நூலகம்
组患者年龄轻，糖尿病病程短，ＢＭＩ、虹脂一酰｝ｔ油（ＴＧ）、丙氨酸氨基转移酶（ＡＬＴ）及灭冬氨酸氨基转移酶（ＡＳＴ）水平高，商密度脂蛋白（ＨＤＬ）低，与Ｂ组蔗异均有统计学意义（均Ｐ＜０．０５）。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示，ＴＧ、ＡＬＴ、ＢＭＩ足ＮＡＦＬＤ的发病的主要危险冈素。结论［Ｚ－键词】２型糖尿病；非酒精性脂肪肝
子．ａ的影Ｉｌｌ￣Ｊ［Ｊ］．海军总医院学报，２０１ｌ，２４
（４）：２０２．２０４．
Ｈ前，他汀类药物是临床最常使用度脂蛋白胆醇（ＶＬＤＬ — Ｃ）和ＴＧ的水
的预防和治疗冠心病的药物。阿托伐
，
朱贤章．阿托伐他汀治疗冠一１１，病合并高脂血症临床分析【Ｊ］．中西医结合心脑血管病杂志，２０１２，１Ｏ（５）：５３５５３６．钱茜阿托伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症临床研究【ＪＪ＿中现代药物戍
用，２０１３，７（１０）：７２．７３．
（本文编辑：陈志翔）
２型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者危险因素分析
ｂ
巫小燕，叶程程，张爱鸣【摘要】目的探讨２型糖尿病合并非酒精性脂肪肝（ＮＡＦＬＤ）的临床特点及其相关危险冈素。方法回顾性分
析２０１例２型糖尿病患者的资料，其中合并有ＮＡＦＬＤ的患者１０５例（Ａ组），另９６例为Ｂ组，观察两组忠者一
洒精和其他明确的损肝素所致的弥漫患有糖尿病，合并ＮＡＦＬＤ的糖尿病患州ｒｈ中西医结合医院收治的２型糖尿炳性肝细胞内大泡性脂肪变为主要特征的者更容易进展为肝硬化，死亡率高。本患者２０１例，其『｝ｌ合并ＮＡＦＬＤ１０５例（Ａ临床病理综合征。８０％的２型糖尿病合文通过２型糖尿病合并ＮＡＦＬＤ患者的组），另９６例记为Ｂ组。Ａ组男４７例，女８例，年龄４４～８４岁，平均临床资料，探讨其发病的危险素，为临５
发现血脂异常。
样硬化斑块消退…．中陶循环杂志，２０１０，
２５（３）：１６３．
赵新．不同剂麓阿托伐他汀对冠心病患者血脂水平、门介素一６及肿瘤坏死冈
ＬＤＬ．Ｃ和载脂蛋白Ｂ，还能降低极低密并能不同程度地提高血浆ＨＤＬ－Ｃ和
他汀为ＨＭＧ— ＣｏＡ还原酶选择性抑制载脂蛋白Ａ１的水平。本研究发现，阿剂，它的作用机制主要是通过抑制托伐他汀不仅可显著降低血清ＴＣ、ＴＧ、
ＨＭＧ．ＣｏＡ还原酶和胆周醇肝脏的生ＬＤＬ — Ｃ水，同时升高ＨＤＬ．Ｃ水平，还物合成从而降低血浆肌闽醇和脂蛋白水町降低炎症网子ＣＲＰ水平＜０．０５），
甲，同时通过增加肝细胞表面低密度脂说明阿托伐他汀对老年冠心病合并高脂（ＬＤＬ）受体数日而增加ＬＤＬ的摄血症的治疗有确切的疗效。
取和分解代谢，它也能减少ＬＤＬ的生成
收稿日期：２０１３．１０．２６
的发生。其临床表现主要是脂质在血管和其颗粒数，同时升高高密度脂蛋白胆
内皮沉积，动脉管避增厚、僵硬而失＿去弹固醇含量提高机体抗感染能力，这些药性并致管腔狭窄最终引起动脉硬化。多理作用综合起来可以有效减少冠状动脉
数患者在期并无明显症状和异常体事件的发生。另外该药还能降低某些征，很多患者都是在血液生化检验时才纯合于型家族性高胆固醇血症（ＦＨ）的
ｄｏｉ：ｌＯ．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１ — ０８００．２０１４．０２．０４２【中图分类号】Ｒ５８７．１；Ｒ５７５．５【文献标志码】Ａ【文章编号】１６７１－０８００（２０１４）０２ — ０１８８．０３
究，２０１３，１ｌ（２）：１２７．
杨文，刘沽云，桀需．瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比研究 …．中国全科医学，２０ｌ３，１６（２Ｃ）：６２１－６２３．
沈卫峰，杨震坤．调脂治疗与冠状动脉粥
ＴＧ、ＡＬＴ＿、ＢＭＩ的升高可预测２型糖尿病患者ＮＡＦＬＤ的发生。＼
非酒精性脂肪肝（ＮＡＦＬＤ）是指除并脂肪肝，ｉｉｆＪ－ＮＡＦＬＤ患者有２ｌ％～４５％１．１一一般资料
收集２０１１ —２０ｌ２年温