中医外科内治法

中医外科内治法概述中医外科内治法是一种通过内治疾病来达到治疗外伤或者外科手术后恢复健康的中医疗法。

与西医的手术不同，中医外科内治法不会对病人的身体造成太大的伤害和影响，可有效减少术后并发症，促进伤口愈合。

本文将介绍中医外科内治法的理论和实践。

中医外科内治法的理论在中医外科内治法中，治疗外伤或者手术后的重点是恢复病人的正常气血运行和气机平衡。

中医认为，气血是构成人体基本物质的两个方面。

气为人体内部运动的动力，指人体内部的精力和神经等。

血则是人体内缺氧、营养和排泄物的运输工具。

当气血运行失调时，人体的机能就会失调，从而引发各种疾病。

中医外科内治法主要采用了内服药物来调节病人的气血，以达到促进病人恢复健康和加速伤口愈合的目的。

根据疾病的不同，中医医生会开出不同的方剂，例如《伤寒杂病论》中提到的桂枝汤、补中益气汤等方剂，这些方剂都具有调节气血的作用，有助于加速病人的恢复。

中医外科内治法的实践中医外科内治法主要应用于治疗以下几种情况：1. 外科手术后的恢复在外科手术后，病人的身体可能会非常虚弱，需要通过营养和药物来帮助身体快速恢复。

中医外科内治法中所用的药物通常都是通过调节气血运行来加速伤口愈合，减轻病人的疼痛和不适。

例如在腹部手术后，医生会使用乌药、陈皮、甘草等中药调理病人肠胃，促进胃肠蠕动和排便。

2. 外伤治疗在中医看来，外伤会导致气血瘀滞和局部气机紊乱，进而影响病人的恢复。

因此，中医外科内治法通常会进行内服中药的治疗，以排除气血瘀滞和恢复局部气机。

例如伴有软组织损伤的病人，医生通常会使用补血化瘀汤、振营汤等以促进气血运行和组织修复。

3. 减少并发症手术和外伤后患者往往会出现许多并发症，如感染、出血和肺栓塞等。

中医外科内治法所采用的药物通常也能在一定程度上预防和减少这些并发症的发生。

例如术后出现恶心呕吐时，可以使用平胃散、保和丸等药物来缓解病症。

中医外科内治法作为一种通过内治来恢复病人健康的中医疗法，已经在临床中得到了广泛的应用。

中医外科疾病的治法：内治法：外科疾病发展过程一般可分为初起（消）、成脓（托）、溃后（补）三个阶段。

初起——邪毒蕴结、经络阻塞，气血凝滞——消——清散毒邪，解除阻塞。

成脓——瘀久化热、肉腐成脓——托——托毒透脓，防毒内陷。

溃后——脓毒外泄、正气耗损——补——补益扶正，助其新生。

消法：是运用不同的治疗方法和广药，使初起的肿疡得以消散，不使邪毒结聚成脓，是一切肿疡初起的治法总则。

适用于：没有成脓的初期肿疡和非化脓性肿块性疾病以及各种皮肤疾病。

托法：是用补益气血和透脓的药物扶助正气，托毒外出，以免毒扩散。

适用于：外疡中期，热毒已腐肉成脓，但一进不易溃破，或机体正气虚弱，无力托毒外出。

分为补托法和透托法。

补透法适用于正虚毒盛，不能托毒外达，疮形平塌，根脚散漫，难溃难腐的虚证。

透托法适用于毒气盛而正气未衰者，可用透脓的药物，促其早日脓出毒泄，肿消痛减，以免脓毒旁窜深溃。

补法：是用补养的药物恢复正气，助养新生，促使疮口早日愈合的治疗法则。

适用于：溃疡后期，毒势已去，精神衰疲，元气虚弱，脓水清稀，疮口难敛者。

毒邪未尽之时，切勿过用补法，以免留邪为患，助邪鸱张而犯“实实之戒”。

内治法的具体应用：解表、通里、清热、温通、祛痰、理湿、行气、和营、内托、补益、养胃等十一法。

解表法——用解表发汗的药物使邪从汗解。

应用时当分辨风热、风寒，分别应用辛凉解表、辛温解表法。

辛凉解表法——牛蒡解肌汤、银翘散；辛温解表法——荆防败毒散、万灵丹。

通里法：用泻下药物使蓄积在脏腑内部的毒邪得以疏通排出，从而达到除积滞、逐瘀散结、泻热定痛、邪去毒消的目的。

分为攻下法和润下法。

攻下法——大承气汤、内疏黄连汤、凉膈散；润下法——润肠汤。

清热法：是用寒凉的药物使内蕴之热毒得以清解，是治热毒蕴结的主要法则。

运用时须分清热之盛衰、火之虚实。

实火宜清热解毒，热在气分当清气分之热，邪在营血者当清营凉血；阴虚火旺者当养阴清热。

清热解毒——五味消毒饮；清气分热——黄连解毒汤；清营凉血——犀解地黄汤、清营汤；养阴清热——知柏地黄丸；清骨蒸潮热——清骨散。

中医对内外科疾病的治疗方法中医药作为中国传统医学的重要组成部分，拥有几千年的历史，积淀了丰富的医疗经验和治疗方法。

与现代医学相比，中医注重整体观念和阴阳平衡理论，以及针灸、中药等治疗手段，在内外科疾病的治疗上也有其独特之处。

本文将重点探讨中医对内外科疾病的治疗方法。

一、中医治疗内科疾病的方法1. 中药治疗中药是中医治疗内科疾病最常用的方法之一。

中药是指通过草本植物、动物、矿物等天然物质熬制而成的药物。

根据中医理论，内科疾病的发生多与五脏六腑功能失调有关，中药能通过调理和补充脏腑功能，达到治疗疾病的目的。

例如，对于消化系统疾病，中医常用灸法、药膳、中药饮片等方法来治疗。

2. 针灸疗法针灸作为中医的特色疗法，对内科疾病的治疗也具有显著疗效。

通过在身体的穴位上插入特制的针具，针灸能够调节和平衡人体的气血流动，达到治疗疾病的效果。

在中医治疗心脑血管疾病和内分泌疾病等内科疾病时，针灸常作为辅助疗法，与中药相配合使用。

二、中医治疗外科疾病的方法1. 刮痧疗法刮痧疗法是中医治疗外科疾病常用的方法之一。

它通过使用刮痧板等工具，在患者的皮肤上产生摩擦和刺激，以达到疏通经络、调整气血的作用。

对于骨折、关节扭伤、软组织损伤等外科疾病，刮痧疗法可以缓解疼痛、促进血液循环，有助于快速康复。

2. 推拿按摩推拿按摩是中医治疗外科疾病的常见手段之一。

通过手法的推、拿、揉、按等动作，推拿按摩能够疏通经络、疏通气血，促进病灶组织的修复和再生。

对于骨科疾病、神经系统疾病、皮肤病等，中医常用推拿按摩来改善患者的症状和康复效果。

综上所述，中医对于内外科疾病的治疗方法有着独特的优势和特点。

虽然现代医学在技术和设备上更加先进，但中医治疗方法在一些慢性病、康复治疗和辅助治疗方面仍然具有重要地位。

当然，在选择治疗方法时，我们应该根据疾病的具体情况和患者的身体状况进行综合考虑，以达到最佳的治疗效果。

中医外科如何运用中药内服治疗外科疾病中医外科有着悠久的历史，其治疗方法丰富多样，其中中药内服是一种重要的治疗手段。

中药内服通过调理人体内部的气血、脏腑功能，以达到治疗外科疾病的目的。

接下来，让我们详细了解一下中医外科如何运用中药内服来治疗外科疾病。

首先，中医强调辨证论治，这是中药内服治疗外科疾病的核心原则。

医生会通过望、闻、问、切等手段，收集患者的症状、体征、舌象、脉象等信息，综合判断疾病的病因、病机和证候类型。

例如，对于痈疽疮疡类疾病，如果患者表现为红肿热痛、高热口渴、舌红苔黄、脉数有力等热毒炽盛的证候，可能会选用清热解毒的中药，如金银花、连翘、蒲公英等；而对于病程较长、疮口久不愈合、面色苍白、气短乏力、舌淡苔薄、脉细弱等气血亏虚的患者，则会使用益气养血的药物，如黄芪、当归、熟地等。

在具体的用药方面，中医外科有着丰富的方剂可供选择。

比如仙方活命饮，这是治疗阳证疮疡初起的常用方，具有清热解毒、消肿溃坚、活血止痛的功效。

方中金银花、防风、白芷等清热解毒、疏风解表；当归、赤芍、乳香、没药等活血散瘀、消肿止痛。

又如托里消毒散，用于治疗疮疡体虚邪盛，脓毒不易外达者，能益气养血、托毒生肌。

除了经典方剂，中医外科还会根据病情进行灵活加减用药。

比如，在治疗疮疡时，如果局部疼痛剧烈，可以加用延胡索、川楝子等理气止痛；若有脓液形成，可加用薏苡仁、冬瓜仁等排脓消肿。

中药内服治疗外科疾病时，还会考虑到患者的体质差异。

体质强壮者，用药剂量可相对较大，药力可较强；体质虚弱者，则需要适当减轻药量，避免攻伐太过损伤正气。

同时，不同年龄阶段的患者，用药也有所不同。

儿童脏腑娇嫩，用药宜轻；老年人气血衰弱，用药宜缓。

另外，中药的煎服方法也对疗效有一定影响。

一般来说，清热解毒类药物宜武火急煎，以免药性挥发；滋补类药物宜文火久煎，以使药效充分煎出。

服药时间也有讲究，如治疗急性病，可一日多次服药；慢性病则多为一日两次。

在治疗过程中，医生还会嘱咐患者注意饮食宜忌。

中医外科护理学：内治法——消法《外科启玄》说：“消者灭也，灭其形症也。

”因此，消法是运用多种不同的治法，旨在祛邪，用于肿疡初期，使之得以消散，是一切肿疡初期的治疗总则。

解表法通里法清热法温通法祛痰法理湿法行气法和营法解表法：是指应用发汗解表的药物，使邪从汗而解的方法。

◆临床应用：分类适应证应用举例代表方剂辛凉解表用于外感风热证，疮疡焮红疼痛，或皮肤间出现急性泛发性皮损，伴恶寒轻，发热重，汗少，口渴，尿黄，舌苔薄黄，脉浮数者。

如颈痈、乳痈、瘾疹(风热证)、药疹等。

银翘散或牛蒡解肌汤。

辛温解表用于外感风寒证，疮疡肿痛痠楚，或皮肤间出现急性泛发性皮损，皮疹色白，或皮肤麻木，伴恶寒重，发热轻，无汗，头身痛，口不渴，舌苔白，脉浮紧者。

如瘾疹(风寒证)。

荆防败毒散。

◆使用注意：疮疡溃后，日久不敛，体质虚弱者，即使有表证存在，亦不宜发汗太过，否则正气更虚，易致痉厥、亡阳之变。

此外，发散药物宜冷水浸透后再急火煎煮数滚后再服用，且发散药物，如辛温解表方剂等，应乘热服用，以助药力发汗；药后应避风寒，或盖以薄被取汗。

通里法：是指用泻下的药物以通利大便，荡涤肠胃，使蓄积于脏腑内部的毒邪，疏通排出，从而逐瘀散结，泻热定痛的方法。

◆临床应用：分类适用证应用举例代表方剂攻下法用于表证已解，热毒入腑，内结不散。

如外科疾病中的实热阳证，焮红高肿，疼痛剧烈，皮肤病之皮损灼热疼痛，肠痈之腹痛拒按，伴口干饮冷，壮热烦躁，呕恶便秘，腹胀腹痛，舌苔黄腻或黄糙，脉沉数有力者。

大承气汤等。

润下法用于阴虚肠燥便秘。

如疮疡、肛肠病、皮肤病等阴虚火旺，胃肠津液不足，口干食少，大便秘结，脘腹痞胀，苔黄腻或薄黄，舌干质红，脉象细数者。

润肠汤。

◆使用注意：年高体弱、阴虚津亏、妇女妊娠及月经期须慎重使用。

使用时应遵中病即止，不宜过剂，避免损伤正气。

煎煮时，大黄应后下，因久煎攻下之力会减弱。

攻下通里剂宜食前服用。

注意观察并记录服药后大便泻下的情况。

清热法：指运用寒凉的药物，使内蕴之热毒得以清解，即“热者寒之”的治法。

中医外科10大治法[外科十法] 内消法一内消者，肿毒初起，随用药消散也。

凡病痈疽、发背、对口、疔毒，其初起憎寒壮热，有似伤寒，而痛偏一处，饮食如常者，蓄积有脓也。

当初起时，脓尚未成，不过气血乖违，逆于肉理耳。

外敷以远志膏，或贴普救万全膏。

内服银花甘草汤，实时消散。

若系疔疮，急宜刺破。

或艾灸肿处，涂上蟾蜍饼，贴以万全膏，内服菊花甘草汤，随即平伏。

菊花连根带叶，皆治疔疮之圣药也。

其中亦有挟风寒而发者，宜先用芎芷香苏散以散之，随服菊花、银花等药，即可内消。

须及早下手，不可迟滞。

[外科十法] 艾灸法二隔蒜灸法，胜用刀针。

书云，不痛灸至痛，痛灸不痛时。

凡治痈疽疔肿流注及一切无名肿毒，以大蒜切片，安疮顶上，用陈艾炷安蒜上，香点灸之。

其艾炷大小，看疮毒大小为取裁。

若痈疽之大者，以蒜捣饼，敷上灸之。

不痛者灸至痛而止，痛者灸至不痛而止。

若内已有脓，即将乌金膏涂灸处，外用普救万全膏贴之。

烂开大口，卸却瘀脓，易收功也。

若口不收，或腐肉不脱，洗用防风汤，敷以海浮散，外贴万全膏，腐自去，新自生，计日可愈，真神药也。

[外科十法] 神火照法三凡肿在头面以上者，不宜艾灸，恐引火气上攻，宜用火照法，神乎其神。

法用火照散，安纸捻中，以麻油浸点。

每用火三枝，离毒半寸许照之。

自外而内，俾气透入。

皮色紫滞者，立转红活。

若疮热平塌者，立转高耸。

仍须不时照之，则毒瓦斯顷解，转阴为阳，以收全功。

且此法不止施于头上，即如发背等毒，亦宜用之。

其头面患毒，亦有用艾灸而愈者。

因其毒纯阴，平塌顽麻，非艾灸无功。

但艾炷宜小，如黍粒样式。

二法乃疮疽门之宝筏，宜互用参考，以神其用。

[外科十法] 刀针砭石法四凡毒有胀痛紧急，脓已成熟，无暇待灼艾火照者，即宜用刀法开之。

但刀法，须在的确脓熟之时，又须要深浅合度。

以左手按肿处，先看脓之成否。

如按下软而不痛，肿随手起者，脓已成也。

按下硬而痛，或凹陷不起者，脓未成也。

已成脓者可刺，未成脓者宜姑待之。

若脾气虚弱者，宜托补之。

中医外科学下篇治法疳：治疗：以清热解毒为基本原则。

辨证论治：内治：热毒蕴结证一一清热解毒一一五味消毒饮。

暑热浸淫证一一清暑化湿解毒一一清暑汤。

阴虚内热、体虚毒恋证一一养阴清热解毒一一防风通圣散合增液汤。

脾胃气虚、体虚毒恋证一一健脾和胃、清化湿热一一防风通圣散合参苓白术散疔：颜面部疔疮：治疗：以清热解毒为大法，宜清不宜温，应聚不应散，慎用发散之品。

内治：热毒蕴结证一一清热解毒一一五味消毒饮、黄连解毒汤。

火毒炽盛证一一凉血泻火解毒一一犀角地黄汤、黄连解毒汤、五味消毒饮。

手足部疔疮：治疗：以清热解毒为主。

内治：热毒蕴结证一一清热解毒一一五味消毒饮、黄连解毒汤。

热盛肉腐证一一清热消肿，和营托毒一一五味消毒饮、黄连解毒汤加皂角刺、穿山甲湿热下注证一一清热解毒利湿一一五神汤合革解渗湿汤。

痈：颈痈：治疗：以散风清热、化痰消肿为主。

内治：风热痰毒证一一散风清热，化痰消肿一一牛辱解肌汤或银翘散。

腋痈：治疗：清肝解郁、消肿化毒为基本原则。

内治：肝郁痰火证一一清肝解郁，消肿化毒一一柴胡清肝汤。

委中毒：治疗：清热利湿、和营祛痰为基本治则。

内治：气滞血瘀证一一和营活血一一活血散瘀汤。

湿热蕴阻证一一清利湿热，和营活血一一活血散瘀汤合五神汤。

气血两亏证一一调补气血一一八珍汤。

发：锁喉痈：治疗：以清热解毒，化痰消肿为大法。

内治：痰热蕴结证一一散风清热，化痰解毒一一普济消毒饮。

热胜肉腐证一一清热化痰，和营托毒一一普济消毒饮。

热伤胃阴证一一清养胃阴一一益胃汤。

有头疽：治疗：初起一一和营解毒、清热利湿；溃脓期一一托里解毒；收口期一一调补气血。

实证以和营解毒、清热利湿，虚证以扶正托里为大法。

内治：火毒凝结证一一清热泻火，和营托毒一一黄连解毒汤合仙方活命饮。

湿热壅滞证一一清热化湿，和营托互一一仙方活命饮。

阴虚火炽证一一滋阴生津，清热托毒一一竹叶黄芭汤。

气虚毒炽证一一扶正托毒一一八珍汤合仙方活命饮。

丹毒:治疗：以凉血清热、解毒化瘀为基本原则。