死因链填写实例及答案
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死亡医学证明书死因填写练习一、死因链填写练习34题二、根本死因确定练习78题死亡医学证明书死因填写练习1.某患者19岁,1年前诊断急性粒细胞性白血病,2日前突然头部剧痛、呕吐、偏瘫,头颅CT扫描发现高密度出血影,诊断脑出血。
Ⅰ. (a)、偏瘫(b)、脑出血(c)、急性粒细胞性白血病根本死因:急性粒细胞性白血病(总原则)2、某女性患者,妊娠36周因突然抽搐昏迷入院,有妊娠高血压病史。
诊断产前子痫。
Ⅰ. (a)、产前子痫(b)、妊娠高血压根本死因:妊娠子痫(规则D)3、某女,26岁,妊娠27周分娩,产后大量出血,3日后失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、产后出血Ⅱ. 早产根本死因:产后出血(总原则)4、某男性患者,16岁,2年前诊断癫痫,1小时前在马路上突然倒地、四肢抽搐与面包车相撞,失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、在马路上与面包车相撞(c)、癫痫大发作根本死因:癫痫大发作(注释1)5、某患者,8月前诊断胰头癌,本次因胆道梗阻、消化道出血入院,失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、消化道出血(c)、胆道梗阻(d)、胰头癌根本死因:胰头癌(总原则)6、某患者,12年前患有Ⅱ型糖尿病,1月前因足部并发感染入院,肺部感染,呼吸衰竭死亡Ⅰ. (a)、呼吸衰竭(b)、肺部感染(c)、Ⅱ型糖尿病合并足部感染根本死因:Ⅱ型糖尿病合并足部感染(总原则)7、某患者,10小时前在公路上被卡车撞伤(v03)入院,诊断脾脏破裂(s36.0),因失血性休克(t78.4)死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、脾脏破裂(c)、行人在公路上被卡车撞伤根本死因:行人在公路上被卡车撞伤(总原则)8、某患者,食用在山上自采的蘑菇后,以急性腹痛入院,伴有黄疸,肝脏衰竭,昏迷死亡,诊断毒覃中毒(X49,T62)。
Ⅰ.(a)、肝脏衰竭(b)、毒覃意外中毒根本死因:毒覃意外中毒(总原则)9、某患者,患静脉曲张(I83.9)20年,4年前诊断血栓性脉管炎(I77.6),本次因肺栓塞(I26)死亡。
第一部分死亡医学证明书死因填写练习1、某患者19岁,1年前诊断急性粒细胞性白血病,2日前突然头部剧痛、呕吐、偏瘫,头颅CT扫描发现高密度出血影,诊断脑出血。
Ⅰ. (a)、偏瘫(b)、脑出血(c)、急性粒细胞性白血病Ⅱ.根本死因:急性粒细胞性白血病总原则2、某女性患者,妊娠36周因突然抽搐昏迷入院,有妊娠高血压病史。
诊断产前子痫。
Ⅰ. (a)、产前子痫(b)、妊娠高血压(c)、Ⅱ.根本死因:妊娠子痫规则D3、某女,26岁,妊娠27周分娩,产后大量出血,3日后失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、产后出血(c)、Ⅱ. 早产根本死因:产后出血总原则4、某男性患者,16岁,2年前诊断癫痫,1小时前在马路上突然倒地、四肢抽搐与面包车相撞,失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克死亡(b)、在马路上与面包车相撞(c)、癫痫大发作Ⅱ.根本死因:癫痫大发作注释15、某患者,8月前诊断胰头癌,本次因胆道梗阻、消化道出血入院,失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、消化道出血(c)、胆道梗阻(d)胰头癌Ⅱ.根本死因:胰头癌总原则6、某患者,12年前患有Ⅱ型糖尿病,1月前因足部并发感染入院,肺部感染,呼吸衰竭死亡Ⅰ. (a)、呼吸衰竭(b)、肺部感染(c)、Ⅱ型糖尿病合并足部感染Ⅱ.根本死因:Ⅱ型糖尿病合并足部感染总原则7、某患者,10小时前在公路上被卡车撞伤入院v89.2?,诊断脾脏破裂s36.0,因失血性休克t78.4死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、脾脏破裂(c)、行人在公路上被卡车撞伤Ⅱ.根本死因:行人在公路上被卡车撞伤总原则8、某患者,食用在山上自采的蘑菇后,以急性腹痛入院,伴有黄疸,肝脏衰竭,昏迷死亡,诊断毒覃中毒t62,x59。
Ⅰ. (a)、昏迷(b)、肝脏衰竭(c)、毒覃意外中毒Ⅱ.根本死因:毒覃意外中毒(X49,T62)总原则9、某患者,患静脉曲张i83.9,20年,4年前诊断血栓性脉管炎i77.6,本次因肺栓塞死亡。
死因链的填写与例题(更)死因链的填写方法及例题(仅供参考)一、填写方法1、基本项目按照实际情况填写每一个项目,字迹清晰,尽量做到不缺项,不错项。
填写选择式问题时,只可选择最合适的唯一答案,不能多选。
2、死因诊断第I部分这是必须填写的部分,应填写导致死亡的疾病以及更早的的原因,各行的逻辑关系是d病→c病→b病→a病→死亡,即应报告的直接致死疾病或情况填入a行,引起a行的疾病,按疾病发展顺序,依次向下填写在b行,c行和d行上,最早的疾病填入第I部分的最低一行,并不一定要填满各行。
第II部分是对第一部分的补充,填写其他促进死亡,但与导致死亡无关的疾病或情况,没有也可以不填。
发病到死亡的大概时间间隔各病发生到死亡的时间间隔一般是(d)病最长,(c)病次之,(a)病最短。
(切记发病至死亡时间间隔一定要填写)二、例题心、脑血管系统1、I(a)慢性白血病C91.1.2、I(a)心肌梗死I21.0b)急性白血病C91.0(b)动脉粥样硬化I70.0II胃炎K29.3(c)高血压I10根本死因慢性白血病C91.1根本死因心肌梗死I21.03、I(a)恶性贫血D51.0.4、I(a)心肌变性I51.5b)动脉粥样硬化I70.0(b)感染性心肌炎I40.0II足坏疽R02.II高血压I10基本死因恶性血虚D51.0基本死因熏染性心肌炎I40.05、I(a)脑梗死I63.3.6、I(a)脑出血I61.3b)脑血管意外I61或I67.(b)高血压性肾脏病I12.9c)高血压I10.(c)高血压I10基本死因脑梗I63.3基本死因高血压性肾脏病I12.97、I(a)慢性心肌炎I40.8.8、I(a)坠积性肺炎J15.8b)急性心肌炎I09.0(b)偏瘫G81II肾结石N20.0(c)脑血管不测I61.9.10年基本死因急性心肌炎I40.8基本死因脑血管不测的后遗症I69.19、I(a)支气管肺炎J15.0b)慢性支气管炎J41II慢性心肌炎I09.0基本死因慢性支气管炎J41(15岁以上)10、I(a)败血症A40.1.11、I(a)支气管肺炎J15.8b)偏瘫G81(b)脑出血I61.4c)脑梗塞I63.3.(c)脑梗死I63.8根本死因脑梗塞I63.3根本死因脑梗死I63.812、I(a)感染性心内膜炎I33.0.13、I(a)心脏性猝死I46.1(b)风湿性心脏病I09.2.(b)急性心肌梗死I21.0II高血压I10(c)冠芥蒂I25.5年基本死因风湿性心心脏病I09.8基本死因急性心肌梗死I21.014、I(a)心肌梗死I21.2.15、I.(a)心肌梗死I21.1b)肾衰竭I12.0(b)冠心病I25c)高血压I10(c)高血压I10根本死因高血压性心脏病和肾脏病I13.2根本死因心肌梗死I21.116、I(a)心脏性猝死I46.1.17、I(a)颅内损伤S06.7b)心脏病I24.8(b)脑出血I61.4II糖尿病E11(c)高血压I10基本死因心脏病I24.8基本死因脑出血I61.418、I(a)脑血管不测I61.6.19、I(a)脑出血I61.6b)脑梗死I63.3(b)脑梗死I63.8c)高血压I10(c)脑恶性肿瘤C71根本死因脑血管意外I61.6根本死因脑恶性肿瘤C7120、I (a)败血症A40.1.21、I。
第一部分死亡医学证明书死因填写练习1、某患者19岁,1年前诊断急性粒细胞性白血病,2日前突然头部剧痛、呕吐、偏瘫,头颅CT扫描发现高密度出血影,诊断脑出血。
Ⅰ. (a)、偏瘫(b)、脑出血(c)、急性粒细胞性白血病Ⅱ.根本死因:急性粒细胞性白血病总原则2、某女性患者,妊娠36周因突然抽搐昏迷入院,有妊娠高血压病史。
诊断产前子痫。
Ⅰ. (a)、产前子痫(b)、妊娠高血压(c)、Ⅱ.根本死因:妊娠子痫规则D3、某女,26岁,妊娠27周分娩,产后大量出血,3日后失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、产后出血(c)、Ⅱ. 早产根本死因:产后出血总原则4、某男性患者,16岁,2年前诊断癫痫,1小时前在马路上突然倒地、四肢抽搐与面包车相撞,失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克死亡(b)、在马路上与面包车相撞(c)、癫痫大发作Ⅱ.根本死因:癫痫大发作注释15、某患者,8月前诊断胰头癌,本次因胆道梗阻、消化道出血入院,失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、消化道出血(c)、胆道梗阻(d)胰头癌Ⅱ.根本死因:胰头癌总原则6、某患者,12年前患有Ⅱ型糖尿病,1月前因足部并发感染入院,肺部感染,呼吸衰竭死亡Ⅰ. (a)、呼吸衰竭(b)、肺部感染(c)、Ⅱ型糖尿病合并足部感染Ⅱ.根本死因:Ⅱ型糖尿病合并足部感染总原则7、某患者,10小时前在公路上被卡车撞伤入院v89.2?,诊断脾脏破裂s36.0,因失血性休克t78.4死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、脾脏破裂(c)、行人在公路上被卡车撞伤Ⅱ.根本死因:行人在公路上被卡车撞伤总原则8、某患者,食用在山上自采的蘑菇后,以急性腹痛入院,伴有黄疸,肝脏衰竭,昏迷死亡,诊断毒覃中毒t62,x59。
Ⅰ. (a)、昏迷(b)、肝脏衰竭(c)、毒覃意外中毒Ⅱ.根本死因:毒覃意外中毒(X49,T62)总原则9、某患者,患静脉曲张i83.9,20年,4年前诊断血栓性脉管炎i77.6,本次因肺栓塞死亡。
第一部分死亡医学证明书死因填写练习第二部分1、某患者19岁,1年前诊断急性粒细胞性白血病,2日前突然头部剧痛、呕吐、偏瘫,头颅CT扫描发现高密度出血影,诊断脑出血。
Ⅰ. (a)、偏瘫(b)、脑出血(c)、急性粒细胞性白血病Ⅱ.根本死因:急性粒细胞性白血病总原则2、某女性患者,妊娠36周因突然抽搐昏迷入院,有妊娠高血压病史。
诊断产前子痫。
Ⅰ. (a)、产前子痫(b)、妊娠高血压(c)、Ⅱ.根本死因:妊娠子痫规则D3、某女,26岁,妊娠27周分娩,产后大量出血,3日后失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、产后出血(c)、Ⅱ. 早产根本死因:产后出血总原则4、某男性患者,16岁,2年前诊断癫痫,1小时前在马路上突然倒地、四肢抽搐与面包车相撞,失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克死亡(b)、在马路上与面包车相撞(c)、癫痫大发作Ⅱ.根本死因:癫痫大发作注释15、某患者,8月前诊断胰头癌,本次因胆道梗阻、消化道出血入院,失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、消化道出血(c)、胆道梗阻(d)胰头癌Ⅱ.根本死因:胰头癌总原则6、某患者,12年前患有Ⅱ型糖尿病,1月前因足部并发感染入院,肺部感染,呼吸衰竭死亡Ⅰ. (a)、呼吸衰竭(b)、肺部感染(c)、Ⅱ型糖尿病合并足部感染Ⅱ.根本死因:Ⅱ型糖尿病合并足部感染总原则7、某患者,10小时前在公路上被卡车撞伤入院v89.2?,诊断脾脏破裂s36.0,因失血性休克t78.4死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、脾脏破裂(c)、行人在公路上被卡车撞伤Ⅱ.根本死因:行人在公路上被卡车撞伤总原则8、某患者,食用在山上自采的蘑菇后,以急性腹痛入院,伴有黄疸,肝脏衰竭,昏迷死亡,诊断毒覃中毒t62,x59。
Ⅰ. (a)、昏迷(b)、肝脏衰竭(c)、毒覃意外中毒Ⅱ.根本死因:毒覃意外中毒(X49,T62)总原则9、某患者,患静脉曲张i83.9,20年,4年前诊断血栓性脉管炎i77.6,本次因肺栓塞死亡。
第一部分死亡医学证明书死因填写练习1、某患者19岁,1年前诊断急性粒细胞性白血病,2日前突然头部剧痛、呕吐、偏瘫,头颅CT扫描发现高密度出血影,诊断脑出血。
Ⅰ. (a)、偏瘫(b)、脑出血(c)、急性粒细胞性白血病Ⅱ.根本死因:急性粒细胞性白血病总原则2、某女性患者,妊娠36周因突然抽搐昏迷入院,有妊娠高血压病史。
诊断产前子痫。
Ⅰ. (a)、产前子痫(b)、妊娠高血压(c)、Ⅱ.根本死因:妊娠子痫规则D3、某女,26岁,妊娠27周分娩,产后大量出血,3日后失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、产后出血(c)、Ⅱ. 早产根本死因:产后出血总原则4、某男性患者,16岁,2年前诊断癫痫,1小时前在马路上突然倒地、四肢抽搐与面包车相撞,失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克死亡(b)、在马路上与面包车相撞(c)、癫痫大发作Ⅱ.根本死因:癫痫大发作注释15、某患者,8月前诊断胰头癌,本次因胆道梗阻、消化道出血入院,失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、消化道出血(c)、胆道梗阻(d)胰头癌Ⅱ.根本死因:胰头癌总原则6、某患者,12年前患有Ⅱ型糖尿病,1月前因足部并发感染入院,肺部感染,呼吸衰竭死亡Ⅰ. (a)、呼吸衰竭(b)、肺部感染(c)、Ⅱ型糖尿病合并足部感染Ⅱ.根本死因:Ⅱ型糖尿病合并足部感染总原则7、某患者,10小时前在公路上被卡车撞伤入院v89.2?,诊断脾脏破裂s36.0,因失血性休克t78.4死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、脾脏破裂(c)、行人在公路上被卡车撞伤Ⅱ.根本死因:行人在公路上被卡车撞伤总原则8、某患者,食用在山上自采的蘑菇后,以急性腹痛入院,伴有黄疸,肝脏衰竭,昏迷死亡,诊断毒覃中毒t62,x59。
Ⅰ. (a)、昏迷(b)、肝脏衰竭(c)、毒覃意外中毒Ⅱ.根本死因:毒覃意外中毒(X49,T62)总原则9、某患者,患静脉曲张i83.9,20年,4年前诊断血栓性脉管炎i77.6,本次因肺栓塞死亡。
第一部分死亡医学证明书死因填写练习1、某患者19岁,1年前诊断急性粒细胞性白血病,2日前突然头部剧痛、呕吐、偏瘫,头颅CT扫描发现高密度出血影,诊断脑出血。
Ⅰ. (a)、偏瘫(b)、脑出血(c)、急性粒细胞性白血病Ⅱ.根本死因:急性粒细胞性白血病总原则2、某女性患者,妊娠36周因突然抽搐昏迷入院,有妊娠高血压病史。
诊断产前子痫。
Ⅰ. (a)、产前子痫(b)、妊娠高血压(c)、Ⅱ.根本死因:妊娠子痫规则D3、某女,26岁,妊娠27周分娩,产后大量出血,3日后失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、产后出血(c)、Ⅱ. 早产根本死因:产后出血总原则4、某男性患者,16岁,2年前诊断癫痫,1小时前在马路上突然倒地、四肢抽搐与面包车相撞,失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克死亡(b)、在马路上与面包车相撞(c)、癫痫大发作Ⅱ.根本死因:癫痫大发作注释15、某患者,8月前诊断胰头癌,本次因胆道梗阻、消化道出血入院,失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、消化道出血(c)、胆道梗阻(d)胰头癌Ⅱ.根本死因:胰头癌总原则6、某患者,12年前患有Ⅱ型糖尿病,1月前因足部并发感染入院,肺部感染,呼吸衰竭死亡Ⅰ. (a)、呼吸衰竭(b)、肺部感染(c)、Ⅱ型糖尿病合并足部感染Ⅱ.根本死因:Ⅱ型糖尿病合并足部感染总原则7、某患者,10小时前在公路上被卡车撞伤入院v89.2?,诊断脾脏破裂s36.0,因失血性休克t78.4死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、脾脏破裂(c)、行人在公路上被卡车撞伤Ⅱ.根本死因:行人在公路上被卡车撞伤总原则8、某患者,食用在山上自采的蘑菇后,以急性腹痛入院,伴有黄疸,肝脏衰竭,昏迷死亡,诊断毒覃中毒t62,x59。
Ⅰ. (a)、昏迷(b)、肝脏衰竭(c)、毒覃意外中毒Ⅱ.根本死因:毒覃意外中毒(X49,T62)总原则9、某患者,患静脉曲张i83.9,20年,4年前诊断血栓性脉管炎i77.6,本次因肺栓塞死亡。
死亡医学证明书死因填写举例一、所谓衰老1所谓老死(一)(a)、心力衰竭I50.9(b)、高血压性心脏病I11(c)、高血压I11.0根本死因:高血压I11.02、所谓老死(二)(a)、坠积性肺炎J18.23月(b)、偏瘫(G81)3年(c)、脑内出血(I61)3年根本死因:脑出血后遗症3、所谓老死(三)(a)、坠积性肺炎J18.23月(b)、偏瘫(G81)3年(c)、脑梗I63.13年根本死因:脑梗死4、所谓老死(四)(a)、股骨骨折3年S72.9(b)、在同一平面上滑倒、绊倒和摔倒(家)3年W01.0 根本死因:其他事故的后遗症Y865、所谓老死(五)(a)和坠积性肺炎(J18.2)(b)衰老(R54)(c)类风湿性关节炎(M06.9)根本死因:类风湿性关节炎(M06.9)6、所谓老死(六)(a)坠积性肺炎J18.2(b)偏瘫G81.9(c)中风后遗症,未特指为出血或梗死(10年)根本死因:中风后遗症,未特指为出血或梗死(I69.4)二、循环系统及脑部例7、某女:71岁。
病史:糖尿病30年,高血压20-30年,一直服用降糖药,冠心病20余年,本次脑梗塞入院。
死亡诊断(同入院):1)猝死;2)脑梗塞(双侧复);3)高血压III期;4)II型糖尿病;5)冠心病:a不稳定型心绞痛,b心律失常;感染;8)左下肢深静脉血栓形成(a)猝死R96(b)脑梗塞I63(c)高血压20-30余年I10根本死因:脑梗I63例8、(a)、尿毒症(N19.1)(b)、高血压(I10)根本死因:高血压性肾脏病伴有肾衰竭(I12.0)例9、(a)、循环衰竭(I50)(b)、颅内出血(I61)(c)、高血压3期(I10)根本死因:颅内出血(I61.9)例10、(a)、心脏肥大I51.7(b)、高血压I10(c)、高血压心脏病(I11.9)根本死因:高血压心脏病(I11.9)例11、(a)、肾功能不全,代谢性酸中毒(b)、高血压(I10.2)(c)、高血压性肾脏病不伴有肾衰竭(I12.9)6)肺部感染;7)泌尿根本死因:高血压性肾脏病不伴有肾衰竭(I12.9)例12、(a)、心源性休克(R57)(b)、急性心梗(I21.9)(c)、冠心病(I25.1)根本死因:冠心病(I25.1)例13、(a)、心源性休克(R57)(b)、脑血栓(I66.9)(c)、脑梗死(I63.9)根本死因:脑梗死(I63.9)例14、a)动脉粥样硬化b)高血压性心脏病I11.9c)高血压I10例15、a)心力衰竭I50.9b)高血压性心脏病I11.9c)高血压I10例16、a)心力衰竭3月I50.9b)高血压性心脏病I11.9c)高血压I10高血压性心脏病伴有心力衰竭例17.(a)、心源性休克(R57)(b)、脑梗死(I63.9)根本死因:脑梗死(I63.9)例18I11.0a)昏迷3天R40.2b)小脑出血术后18天I61.4c)高血压病I10例19.a)尿毒症N19b)动脉硬化性肾病I12.9c)高心病I11.9例20.a)急性前壁心梗15天I21.0b)冠心病I25.1c)高血压Ⅲ期I10例21、a)急性前壁心梗15天I21.0b)冠心病I25.1c)高血压Ⅲ期I10例22a)急性前壁心梗15天I21.0b)冠心病I25.1c)高血压Ⅲ期I10例23、a)瘫痪,衰竭G83.9b)脑血栓,偏瘫1年I66.9c)高血压10年I10例24:(a).心力衰竭I50.9(b).高血压性心脏病I11(c).特发性(原发性)高血压I10根本死亡原因:高血压性心脏病ICD编码:例25:I11(a).心源性休克R57.0(b).急性心肌梗死I21.9(c).冠心病I25根本死亡原因:急性心肌梗死,未特指ICD编码:I21.9例26:(a).脑出血I61(b).高血压性心脏病I11(c).高血压I13.9根本死亡原因:脑内出血,未特指ICD编码:I61.9调查记录范例:死者生前有高血压病史15年,经常出现头晕,心慌,耳鸣,失眠等症状,近日因饮酒过多,导致血压升高,血管破裂,经抢救无效死亡。
第一部分死亡医学证明书死因填写练习1、某患者19岁,1年前诊断急性粒细胞性白血病,2日前突然头部剧痛、呕吐、偏瘫,头颅CT扫描发现高密度出血影,诊断脑出血。
Ⅰ. (a)、偏瘫(b)、脑出血(c)、急性粒细胞性白血病Ⅱ.根本死因:急性粒细胞性白血病总原则2、某女性患者,妊娠36周因突然抽搐昏迷入院,有妊娠高血压病史。
诊断产前子痫。
Ⅰ. (a)、产前子痫(b)、妊娠高血压(c)、Ⅱ.根本死因:妊娠子痫规则D3、某女,26岁,妊娠27周分娩,产后大量出血,3日后失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、产后出血(c)、Ⅱ. 早产根本死因:产后出血总原则4、某男性患者,16岁,2年前诊断癫痫,1小时前在马路上突然倒地、四肢抽搐与面包车相撞,失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克死亡(b)、在马路上与面包车相撞(c)、癫痫大发作Ⅱ.根本死因:癫痫大发作注释15、某患者,8月前诊断胰头癌,本次因胆道梗阻、消化道出血入院,失血性休克死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、消化道出血(c)、胆道梗阻(d)胰头癌Ⅱ.根本死因:胰头癌总原则6、某患者,12年前患有Ⅱ型糖尿病,1月前因足部并发感染入院,肺部感染,呼吸衰竭死亡Ⅰ. (a)、呼吸衰竭(b)、肺部感染(c)、Ⅱ型糖尿病合并足部感染Ⅱ.根本死因:Ⅱ型糖尿病合并足部感染总原则7、某患者,10小时前在公路上被卡车撞伤入院v89.2?,诊断脾脏破裂s36.0,因失血性休克t78.4死亡。
Ⅰ. (a)、失血性休克(b)、脾脏破裂(c)、行人在公路上被卡车撞伤Ⅱ.根本死因:行人在公路上被卡车撞伤总原则8、某患者,食用在山上自采的蘑菇后,以急性腹痛入院,伴有黄疸,肝脏衰竭,昏迷死亡,诊断毒覃中毒t62,x59。
Ⅰ. (a)、昏迷(b)、肝脏衰竭(c)、毒覃意外中毒Ⅱ.根本死因:毒覃意外中毒(X49,T62)总原则9、某患者,患静脉曲张i83.9,20年,4年前诊断血栓性脉管炎i77.6,本次因肺栓塞死亡。
Ⅰ. (a)、肺栓塞(b)、血栓性脉管炎(c)、静脉曲张Ⅱ.根本死因:静脉曲张总原则10、某患者,糖尿病20年,高血压12年,1天前突发急性心梗死亡Ⅰ. (a)、急性心梗(b)、高血压(c)、糖尿病Ⅱ.根本死因:糖尿病总原则、注释211、某患者在工地施工时不慎从高处坠落,颅内出血死亡(溺水t75,w74.9、一氧化碳中毒农药等自杀、他杀、意外等应区别)。
Ⅰ. (a)、颅内出血(b)、意外高处坠落(c)、Ⅱ.根本死因:意外高处坠落总原则12、某患者,10年前患有肺结核A16,后发现患有矽肺J65,5年前诊断肺心病,因急性肺炎、心力衰竭死亡.Ⅰ. (a)、急性肺炎(b)、肺心病(c)、矽肺(d)肺结核Ⅱ.根本死因:矽肺注释1:呼吸道结核伴有提及J60-64(尘肺),编码到J65(与结核病有关的尘肺)13、某男性患者,3日前与他人打架,上肢皮肤被铁器打伤,出现肌肉强直性痉挛,窒息死亡。
诊断为外伤性破伤风。
Ⅰ. (a)、窒息(b)、破伤风A35(c)、被他人用铁器打伤W50Ⅱ.根本死因:破伤风注释1::意外事故V01-X59伴有提及破伤风(A35),则编码到A3514、某患者,3年前脑出血后偏瘫,坠积性肺炎死亡。
偏瘫g81,i61Ⅰ. (a)、坠积性肺炎(b)、偏瘫(G81)(c)、脑出血(I61)Ⅱ.根本死因:脑出血后遗症总原则15、某女性患者,精神分裂症10年,1日前在马路上被卡车撞伤,颅脑损伤致死。
Ⅰ.(a)、颅脑损伤(b)、行人在马路上与卡车相撞(c)、Ⅱ. 精神分裂症根本死因:行人在马路上与卡车相撞16、某男性患者,因家庭问题,服农药自杀。
(农药中毒)Ⅰ. (a)、农药中毒(T60)(b)、自杀(X62)(c)、Ⅱ.根本死因:服农药自杀(X62)总原则◆◆临床病志信息案例17、病史:1960年患结核治愈,1989年诊断为乙型肝炎,1995年肝硬化,2001年II型糖尿病。
本次入院诊断及死亡小结:1)肝硬化失代偿期;2)II型糖尿病。
Ⅰ.(a)肝硬化失代偿(b)肝硬化(c)慢性乙肝II.糖尿病根本死因:慢性乙肝B18.1总原则18、病史:冠心病8年,糖尿病5年,脑梗塞、小脑出血1年,长期卧床,营养不良,现胰岛素治疗。
死亡诊断:1)肺部感染;2)冠心病:稳定型心绞痛、心功能III级;3)高血压III期;4)II型糖尿病;5)陈旧性脑梗塞;6)陈旧性小脑出血I.(a)肺部感染(b)脑梗塞1年(c)糖尿病5年II.冠心病8年根本死因:糖尿病P46(注释2)总原则19、某女:71岁。
病史:糖尿病30年,高血压20-30年,一直服用降糖药,冠心病20余年,本次脑梗塞入院。
死亡诊断(同入院):1)心源性猝死;2)脑梗塞(双侧复发)3)高血压III期4)II型糖尿病;5)冠心病:a不稳定型心绞痛,b心律失常6)肺部感染;7)泌尿感染;8)左下肢深静脉血栓形成I.(a)心源性猝死(b)脑梗塞(c)高血压20-30余年II.糖尿病30年,冠心病20年根本死因:脑梗塞规则C20、病史:冠心病40年,40年前诊断过支扩并咳血、慢支、肺心肿,本次因慢支并发感染支气管扩张入院死亡诊断(同入院):1、肺性脑病(死亡)2、支气管扩张合并肺部感染并咳血3、慢性支气管感染4、慢性阻塞性肺气肿5、慢性肺原性心脏病6、冠心病Ⅰ. (a)、肺性脑病(b)、慢性肺原性心脏病(c)、慢性阻塞性肺气肿J43(d)、慢性支气管感染J42Ⅱ:冠心病根本死因:慢阻肺J44使用:注释121、病史:前列腺癌术后一年,本次因左髋部疾病入院,检查发现全身多发骨转移灶死亡诊断断(同入院)::前列腺术癌后,多发骨转移I.(a)、继发骨肿瘤(b)、前列腺癌总原则22、女,61岁, 病史: 99年诊断为卵巢癌,01年肝、盆腹腔多发转移,02年肠梗阻入院入院诊断: 1、卵巢癌术后2、肠梗阻3、肝转移4、胸膜转移胸腹腔积液死亡诊断:同入院+1、肺部感染2、卵巢中低分化浆乳癌I.(a)、肺部感染(b)、腹腔积液(c)、肝转移胸膜转移(d)、卵巢中低分化浆乳癌II 肠梗阻根本死因:卵巢中低分化浆乳癌总原则23、某新生儿因新生儿出血症引起颅内出血死亡,该新生儿为早产儿,胎龄34周。
I.(a)颅内出血(b)新生儿出血症II.早产根本死因:新生儿出血症总原则★孕妇早产O60,新生儿早产P0724、某女,三年前诊断为肾上腺瘤,伴有醛固酮增多症,继发高血压,死前突发脑出血,呕吐误吸死亡。
I.(a)窒息,吸入呕吐物(b)脑出血(c)继发性高血压(d)醛固酮增多症(e)肾上腺腺瘤根本死因:肾上腺瘤总原则25、病史:右足趾发黑一周住院,既往有高血压、糖尿病、脑梗塞病史。
入院诊断:1、II型糖尿病,糖尿病足;2、高血压病;3、陈旧性脑梗塞死亡诊断:急性心梗,糖尿病血管病变I.(a)急性心梗(b)II型糖尿病血管病变根本死因:II型糖尿病血管病E11.5总原则26、病史:黑便一天,消化道出血入院,既往有乙肝病史20年,高血压10年,糖尿病10年,陈旧性脑梗10年。
入院诊断:急性上消化道大出血,肝硬化死亡诊断:1、急性上消化道出血;2、肝硬化失代偿;3、乙肝;4、糖尿病5、脑梗塞后遗症I.(a)急性上消化道出血(b)肝硬化失代偿(c)慢性乙肝II.糖尿病10年,陈旧性脑梗10年根本死因:慢乙肝总原则27、某女,72岁,高血压30年,慢性哮喘性支气管炎20年,肺心病1年,死亡诊断(同入院诊断):急性全心功能衰竭;冠心病;不稳定心绞痛;慢性哮喘性支气管炎合并感染;慢性阻塞性肺气肿;慢性肺源性心脏病;高血压3级。
Ⅰa. 急性全心功能衰竭b. 冠心病c. 高血压3级Ⅱ. 慢性哮喘性支气管炎合并感染;慢性阻塞性肺气肿;慢性肺源性心脏病;根本死因:冠心病总原则、规则c28、某男,50岁,颈椎疾病20年,本次因突发意识丧失,呼之不应入院,死亡诊断:感染中毒性休克;急性脑血管意外;肺部感染;陈旧褥疮。
Ⅰa. 感染中毒性休克b. 肺部感染c. 急性脑血管意外Ⅱ. 颈椎疾病;陈旧褥疮根本死因:急性脑血管意外总原则29、某女54岁,高血压史,一个月前诊断为胆囊炎,胆结石,本次入院诊断:感染中毒性休克;急性梗阻性化脓性胆管炎;急性化脓性胆囊炎。
死亡同入院诊断。
Ⅰa. 感染中毒性休克20天b. 急性梗阻性化脓性胆管炎1个月c. 急性化脓性胆囊炎1个月Ⅱ. 胆结石;高血压根本死因:急性化脓性胆囊炎总原则30、某男70岁,乙型病毒性肝炎10年,肝硬化7个月,如院诊断:原发性肝癌;肝性脑病;乙肝后肝硬化。
死亡诊断同入院诊断。
Ⅰ a. 肝性脑病1个月b.原发性肝癌1个月Ⅱ. 乙肝;肝硬化根本死因:原发性肝癌总原则31、某女81岁,高血压病多年,2小时前不慎摔倒,x光诊断左股骨颈骨折。
Ⅰa. 左股骨颈骨折2小时b. 不慎摔倒2小时Ⅱ. 高血压病根本死因:在同一平面上摔到总原则32、某女38岁,8年前诊断为风湿性关节炎。
本次入院诊断,急性肾炎(Ⅲ型);急性肾功能衰竭。
死亡诊断同入院诊断。
Ⅰa. 急性肾炎(Ⅲ型)Ⅱ. 风湿性关节炎根本死因:急性肾炎(Ⅲ型)总原则33、某女71岁,胆结石30年,胆源性胰腺炎10年,胃溃疡(切除术)20年。
入院诊断:急性呼吸窘迫综合征;重症胆源性胰腺炎;胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作。
死亡诊断同入院诊断。
Ⅰa. 重症胆源性胰腺炎b. 胆囊结石伴慢性胆囊炎Ⅱ. 胃溃疡(切除术)根本死因:胆囊结石伴慢性胆囊炎总原则34、某女76岁,因咳嗽加重入院,入院诊断:胃癌晚期肺转移;全身衰竭恶液质;休克。
Ⅰa. 恶液质b. 肺转移癌c. 胃癌晚期根本死因:胃癌根本死因:胃癌总原则35、某女性患者,13年前诊断系统性红斑狼疮,本次入院诊断心包炎及血性心包积液,心功能不全死亡。
同时,关节畸形。
Ⅰ. (a)、心功能不全(b)、心包炎(c)、系统性红斑狼疮Ⅱ. 关节畸形根本死因:系统性红斑狼疮使用规则:总原则。