5.死亡卡审核要点及常见问题

在填写、网报环节上需要注意问题医生填写死亡证明需要注意的问题一、必填项目一定填全。

在考核标准中，缺一项则认为卡片不完整。

必填项：死因报告系统中，死亡卡录入界面中，有“＊”符号的项目，大概18项左右。

二、死亡原因的填写☐第Ⅰ部分的填写要求⏹按照导致死亡的顺序填写(疾病链条)。

⏹每行只填一个死因。

⏹死因填写要规范，不能用英文缩写或俗称。

⏹至少a行要填一个死因，尽量填写两行以上的死因。

⏹根本死因永远填在最低一行。

⏹临死前的表现、不明确情况及症状体征一般不需填写。

⏹优先填写更严重、更特异的疾病诊断。

⏹损伤中毒需报告临床表现和外部原因。

⏹时间间隔应尽量填写。

一般的(c)病最长，(b)病次之，(a)病最短。

☐“死亡医学证明书”疾病诊断第Ⅱ部分可以根据情况填写。

⏹填写所有促进死亡，但与第Ⅰ部分无关的疾病。

⏹按照严重程度依次填写。

三、调查记录的填写对于死亡原因不明的，一定要填写调查记录。

在考核标准有此项。

1、应尽量了解并报告死者生前现病史、病历摘要或家属发现的异常情况。

（1）发病情况：包括起病急缓、病程长短、病情轻重、各种检查及检验结果、有无后遗症等；以及可能影响健康的各种因素，如生长发育史、家族史、遗传史、职业史、接触史等；（2）发病时间、诊断单位、诊断依据、疾病的演变和治疗经过等；（3）如没有明确的疾病诊断，应报告主要症状体征或临床表现。

2、必要时，还需了解并报告死者日常起居饮食习惯、生活习俗、烟酒嗜好等。

3、提供上述情况的人签字。

四、正确填写“填报日期”掌握一个原则：哪天填卡，日期就填写哪天，与死亡时间无关，除非当天死亡，当天填卡，在这种情况下，填报日期与死亡时间是相同的。

在计算网络报告及时性时，网报日期减去填报日期＜7天。

网报人员录入卡片时需要注意的问题一、纸质与网报的符合率。

严格按照死亡医学证明书上填写项目录入，特别是死因链的录入与证明书上填写保持一致。

关键变量（性别、死亡及出生日期、根本死因、ICD编码、最高诊断依据及最高诊断单位）的符合率。

死亡证明报告及报告卡管理制度概述在现代社会中，死亡证明报告及报告卡是确认一个人去世的重要文件，也是其他行政、法律和社会事务中的一项重要凭证。

死亡证明报告及报告卡管理制度的建立和实施，对于保障社会秩序的正常运转，维护公民合法权益发挥着至关重要的作用。

本文将详细介绍死亡证明报告及报告卡管理制度的目的、原则、程序和责任。

目的死亡证明报告及报告卡管理制度的目的在于确保死亡证明报告和报告卡的准确、及时和合法管理。

具体目标包括：1.确保死亡证明报告和报告卡的真实性，有效防止虚假死亡证明的出现；2.保护公民合法权益，确保相关法律和社会事务的顺利进行；3.维护社会秩序和公共利益，防止滥用死亡证明。

原则死亡证明报告及报告卡管理制度的实施应遵循原则：1.法定性原则：根据相关法律法规规定，死亡证明报告和报告卡具有法定性，必须按规定程序办理；2.真实性原则：死亡证明报告和报告卡应真实客观地反映被告人的死亡情况，严禁弄虚作假；3.公正性原则：死亡证明报告和报告卡的管理应公正、公平，不偏袒任何一方；4.保密性原则：死亡证明报告和报告卡的管理应严格保密，依法保护公民个人隐私；5.便捷性原则：死亡证明报告和报告卡的办理程序应简化，方便公民办理相关事务。

管理程序死亡证明报告及报告卡的管理程序应包括环节：1.登记：公民死亡后，家属或相关单位应及时向居民联系管理部门登记，填写相关申请表格，并提供相关证明材料；2.验证：联系管理部门应核实公民的身份信息和死亡情况，进行相关核查；3.审批：经过验证后，联系管理部门应进行审批，出具死亡证明报告和报告卡；4.领取：家属或相关单位凭借相关证明文件，到联系管理部门领取死亡证明报告和报告卡；5.使用：死亡证明报告和报告卡可以用于办理公安、法律和社会事务中的相关手续，如继承、财产分配等；6.存档：联系管理部门应对死亡证明报告和报告卡进行归档管理，保留一定的时间，以备后续查阅。

责任为保证死亡证明报告及报告卡管理制度的落实，需要相关部门和人员承担相应的责任：1.联系管理部门：负责管理死亡证明报告和报告卡的登记、核验、审批、领取和存档等工作；2.审查人员：负责核查公民死亡情况的真实性和合法性；3.专业人员：负责提供技术支持，确保死亡证明报告和报告卡的准确性和可靠性；4.家属或相关单位：负责向联系管理部门提供相关材料，配合完成办理手续。

死亡证明报告及报告卡管理制度1. 简介死亡证明报告及报告卡是对死者死因进行科学鉴定和记录的重要文件。

为了规范管理死亡证明报告及报告卡，确保其准确性和可靠性，特制定本管理制度。

2. 适用范围本管理制度适用于各级医院、卫生部门、殡仪馆等单位，涉及死亡证明报告及报告卡的存储、传递、使用等环节。

3. 管理体系3.1 管理机构依照国家有关规定，设立死亡证明报告及报告卡管理机构，负责质量控制和监督管理工作。

3.2 管理人员死亡证明报告及报告卡管理机构应设立专门管理岗位，并配备专职管理人员。

管理人员应具备相关法律法规、医学知识及信息管理方面的专业背景，定期接受培训，并具备责任心和保密意识。

3.3 质量控制建立质量控制体系，制定相关标准和规范，对死亡证明报告及报告卡进行质量控制。

4. 报告填写要求4.1 填写人员由具备医学知识且经过培训的专业人员填写死亡证明报告及报告卡。

4.2 基本内容•死者基本信息：包括姓名、性别、年龄等。

•死亡原因：详细描述死者的死因。

•鉴定方法：说明鉴定所依据的医学检查手段和方法。

•鉴定结果：对死者死因进行准确、详细的结论。

•鉴定人信息：填写鉴定人的姓名、职称、执业资格证号等。

•填写日期：填写死亡证明报告及报告卡的日期。

4.3 填写要求•要准确无误地填写死者的姓名、性别、年龄等基本信息。

•对死亡原因和鉴定结果要进行科学分析，避免主观臆断。

•对鉴定所依据的医学检查手段和方法进行详细描述，确保可追溯性。

•鉴定人填写时应严格按照规范操作流程，确保填写结果的准确性。

5. 报告卡管理5.1 颁发与使用死亡证明报告卡应由规定机构颁发，并在死者死亡后的24小时内发放给相关单位或家属，以用于办理殡葬、退休金、保险等手续。

5.2 存储与传递单位或个人应妥善保管死亡证明报告卡，按照规定时间进行存档。

在传递过程中，应采取加密、传输安全等措施，确保信息的机密性。

5.3 报告卡备份死亡证明报告卡应进行电子备份以防数据丢失，备份存储的地点和方式应定期检查和更新。

死亡证明报告及报告卡管理制度1. 引言死亡证明报告及报告卡是用于记录和确认一个人的死亡事实的重要文件，对于遗产继承、社会保障等各方面都具有重要的意义。

为了确保死亡证明报告及报告卡的准确性和安全性，必须建立一套完善的管理制度用于管理这些文件。

本文将介绍死亡证明报告及报告卡管理制度的主要内容和流程，以保证相关文件的有效管理。

2. 管理制度2.1 死亡证明报告死亡证明报告是一份由医生或相关部门出具的确认一个人已经死亡的文件。

为了确保这份证明的真实性和有效性，步骤在管理制度中被采纳：所有的死亡证明报告必须经过核实，确认其来源和真实性。

各级卫生机构和公安部门要建立信息共享平台，确保死亡证明报告的查证和审核的准确性。

对于疑似虚假的死亡证明报告，应进行进一步的调查核实，确保其真实性。

2.2 报告卡管理报告卡是记录死亡证明报告的重要文件，也是证明死亡事实的有效证据。

步骤应被纳入管理制度：报告卡必须在死亡证明报告被确认后立即制作，并按照相关规定进行编号和归档。

报告卡的归档应该按照一定的时间和地点进行分类，以便于快速查找和管理。

报告卡的保管期限应符合相关法律和政策的要求，并应有专人负责监督和管理。

3. 管理流程3.1 死亡证明报告管理流程1. 每个地区的卫生机构和公安部门要建立信息共享平台，确保死亡证明报告的流程可以被准确跟踪。

2. 卫生机构接到死亡报告后，立即进行确认。

3. 经过确认的死亡证明报告必须尽快上报给公安部门进行审核和备案。

4. 公安部门进行审核并根据相关规定出具证明文件。

5. 死亡证明报告的审核结果必须及时反馈给卫生机构和公安部门。

3.2 报告卡管理流程1. 死亡证明报告的编号和归档工作由专人负责。

2. 所有的报告卡必须按照一定的分类方式进行归档，以确保快速查找和管理。

3. 报告卡的借用必须经过相关人员的核准和登记，并在归还后及时更新记录。

4. 报告卡的保管期限到期前，应有负责人提前通知并进行相应的延期手续。

北京市5岁以下儿童死亡评审规范为提高本市5岁以下儿童死亡评审工作质量，加强5岁以下儿童死亡控制管理，依据相关法律法规制定本规范。

5岁以下儿童死亡评审工作质量管理是各级卫生行政主管部门的重要职责。

通过委托本市妇幼卫生专家委员会组织相关人员，按照一定程序和标准，对规定期限内5岁以下儿童死亡病例的诊断、治疗、转诊、保健等服务环节进行系统回顾和分析，查找与5岁以下儿童死亡相关的公共卫生、基本医疗、医疗保障、药品供应等体系建设中存在的突出问题，提出有针对性的干预措施与政策建议。

一、评审目的（一）明确5岁以下儿童死亡的原因，分析导致5岁以下儿童死亡的相关因素。

（二）发现在医疗、保健服务过程中存在的问题，总结经验教训，推广应用相关的技术服务规范，提高医疗保健服务质量；并结合社会保障中存在的问题，探求可改进的环节，为政府制定政策提供依据。

（三）提出降低5岁以下儿童死亡率的干预措施。

二、评审范围全市各级医疗保健机构内死亡的5岁以下儿童病例。

（一）医疗机构评审：死亡在本医疗保健机构内的全部5岁以下儿童。

（二）区（县）级评审：对发生在辖区内各级医疗保健机构的疑难、典型及有共性的5岁以下儿童死亡病例进行评审。

（三）市级评审：进行专题和疑难病例评审。

三、评审职责（一）卫生行政部门职责1．有儿童死亡评审工作专项负责人，负责成立本辖区内5岁以下儿童死亡评审组。

2．负责组织管理5岁以下儿童死亡评审工作。

3．提供和保障5岁以下儿童死亡评审所需的专项经费。

4．及时反馈评审结果，并向上级卫生行政部门提交5岁以下儿童死亡评审总结报告。

5．组织制定相应的管理制度，并监督、指导技术服务规范的实施。

（二）各级妇幼保健机构职责在卫生行政部门的领导下，负责5岁以下儿童死亡评审工作的具体组织和实施。

1．区（县）级妇幼保健机构（1）按照属地化管理的原则，收集和管理本辖区内医疗保健机构填写的《北京市5岁以下儿童死亡评审记录》（以下简称“死亡评审记录”，见附件1）。

死亡证明报告及报告卡管理制度1. 简介死亡证明报告及报告卡是一份重要的文件，记录着一个人的死亡信息和相关的医疗情况。

为了统一管理和确保信息的准确性，制定死亡证明报告及报告卡管理制度是必要的。

2. 目的该制度的主要目的如下：•确保死亡证明报告和报告卡的准确性和完整性。

•统一管理死亡证明报告和报告卡的存储、归档和使用。

•提高医院和相关部门在处理死亡证明报告和报告卡时的效率和规范性。

3. 范围本制度适用于所有相关医疗机构、医院和医生，以及与死亡证明报告和报告卡管理和使用相关的人员。

4. 责任与权限4.1 责任医院和医生有责任：•准确填写死亡证明报告和报告卡。

•在规定的时间内将死亡证明报告和报告卡提交给相关部门。

•确保死亡证明报告和报告卡的完整性和真实性。

相关部门有责任：•统一管理死亡证明报告和报告卡的存储、归档和使用。

•审核死亡证明报告和报告卡的准确性和完整性。

•按照规定提供死亡证明报告和报告卡的使用。

4.2 权限具有医疗从业资格和相关职务的医生和工作人员有权限填写和使用死亡证明报告和报告卡。

5. 流程5.1 填写死亡证明报告和报告卡当患者死亡时，负责医疗救治的医生应及时填写死亡证明报告和报告卡。

填写时需要确保内容的准确性：•死亡日期和时间。

•死因。

•患者个人信息，如姓名、年龄、性别等。

•医生的签名和日期。

5.2 提交和存储填写完毕后，医生应及时将死亡证明报告和报告卡提交给相关部门，如医院行政管理部门或公安机关。

相关部门负责对提交的死亡证明报告和报告卡进行审核，并对其进行存储和归档。

5.3 使用和调取合法的机构或个人可以根据需要使用和调取死亡证明报告和报告卡。

使用时需要经过相关部门的审批和授权，并且使用目的必须符合法律法规的规定和精神。

6. 监督与评估相关部门应定期进行对死亡证明报告和报告卡的管理情况进行监督与评估，并根据评估结果进行改进和调整。

7. 总结死亡证明报告及报告卡管理制度的制定，有助于提高死亡证明报告和报告卡的准确性和管理效率，保障相关信息的完整性同时确保信息的安全性和合法使用。