肺癌系列文章汇总（2023年1月）

2023年治疗肺癌的方法肺癌的治愈率竟不到30%！治疗肺癌的方法大多数患者在发现肺癌时，已处于肺癌的晚期(Ⅲ期或Ⅳ期)。

预测这些患者的生存期为几个月至几年。

有一小部分(5%～20%)的肺癌患者可以有较长时间的完全缓解，这种情况可以认为是治愈。

在老年患者中更多见。

肺腺癌的预后要好于其他类型的肺癌，早期根治术后5年生存率约45%左右，晚期平均生存10-12个月。

小细胞肺癌平均生存12-20个月，5年生存率10-20%。

肺癌的治愈率?肺癌的治疗方法有以下几种：一、外科治疗：对肺癌的治疗目前大多主张最大限度地切除肺癌和最大限度地保留肺功能，近年来更多的'主张是肺叶切除及手术与多种方法综合治疗。

A)常用的肺切除方式有：1)全肺切除;2)肺叶切除;3)袖形肺叶切除术4)肺段切除;5)瘤块切除。

B)规范性肺叶切除。

C)冷冻外科治疗。

二、放射治疗：1)小细胞肺癌(SCLC)的放疗常配合化疗应用;2)非小细胞(NSCLC)肺癌的放疗有术前放疗、术后放疗、根治性放疗及腔近距离后装放疗和间质放疗。

三、化学治疗：近年来，化疗在肺癌的治疗中日益受到重视，对小细胞肺癌和非小细胞肺癌的化疗应区别对待。

1)化疗是治疗小细胞肺癌的主要方法，主要有：单化疗、联合化疗和交替化疗等。

2)化疗对非小细胞肺癌的疗效远不如对小细胞肺癌，主要有：单和联合疗、放射治疗中的辅助化疗。

肺癌晚期能活多久?肺癌Ⅱ期患者的治愈率(即五年生存率)不到30%，Ⅰb期患者的治愈率稍高于Ⅱ期患者，而Ⅰa期患者的治愈率超出60%～70%。

肺癌的Ⅲ期或Ⅳ期一般无法治愈，平均生存期为几个月至几年。

肺癌中75%为非小细胞肺癌，五年生存率ⅠA期为67%。

ⅠB期57%，ⅡA期55%，ⅡB期39%，ⅢA期23%。

doi:10.3971/j.issn.1000-8578.2024.23.1192肺及甲状腺双原发性癌伴甲状腺癌肺内及肺腺癌内转移1例报道陈思琴1，甘思远2，陈正德3，黄剑1Double Primary Cancer of Pulmonary Adenocarcinoma and Papillary Thyroid Carcinoma with Intrapulmonary and Intrapulmonary Adenocarcinoma Metastasis: A Case Report CHEN Siqin 1, GAN Siyuan 2, CHEN Zhengde 3, HUANG Jian 11. Pathological Diagnosis and Research Center, Affiliated Hospital of Guangdong Medical University, Zhanjiang 524013, China;2. Department of Pathology, Guangdong Medical University, Zhanjiang 524013, China;3. Department of Vascular and Thyroid Surgery, Affiliated Hospital of Guangdong Medical University, Zhanjiang 524013, China CorrespondingAuthor:HUANGJian,E-mail:186****************Funding: National Natural Science Foundation of China (No. 81572610)Competing interests: The authors declare that they have no competing interests.关键词：肺腺癌；甲状腺乳头状癌；肺浸润性癌；癌转移中图分类号：R734.2; R736.1 开放科学(资源服务)标识码(OSID)：·病例报道·收稿日期：2023-11-13；修回日期：2024-01-05基金项目：国家自然科学基金（81572610）作者单位：1. 524013 湛江，广东医科大学附属医院病理诊断与研究中心，2. 524013 湛江，广东医科大学病理学系， 3. 524013 湛江，广东医科大学附属医院血管甲状腺外科通信作者：黄剑（1961-），男，博士，教授，主要从事肿瘤分子生物学研究及临床病理诊断，E-mail: 186****************，ORCID: 0000-0001-8117-1028作者简介：陈思琴（1996-），女，硕士在读，住院医师，主要从事临床病理诊断，ORCID: 0009-0006- 0298-14220 引言甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma, PTC ）来源于滤泡上皮细胞，是最常见的甲状腺恶性肿瘤，PTC 发生远处转移较少见，远处转移常见于肺[1]，而肺内原发癌内转移性PTC 的情况十分罕见。

肺癌患者化疗期间联合营养支持治疗的研究进展摘要：随着社会的发展和生活水平的提高，肺癌的发病率逐年增加。

在肺癌的治疗过程中，化疗被广泛应用，但其副作用给患者带来了诸多困扰。

因此，联合营养支持治疗成为了缓解化疗副作用、提高生活质量的重要手段。

本篇文章将介绍肺癌患者在化疗期间联合营养支持治疗的研究进展。

关键词：肺癌患者；化疗；联合营养支持治疗引言重视肺癌患者化疗期间的营养支持是改善病情和生活质量的重要措施。

近年来，联合营养支持治疗在肺癌患者中的应用取得了许多研究进展，为患者的康复带来了新的希望。

1.营养支持治疗对肺癌患者的重要性肺癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率逐年增加。

在治疗肺癌的过程中，化疗是常见的一种方法。

然而，化疗会导致患者身体虚弱，食欲不振，从而可能会引起营养不良。

营养支持治疗的重要性在这个阶段显得尤为重要。

在进行化疗期间，患者的身体处于巨大的压力下，这不仅包括疾病本身，还有与化疗药物相关的副作用，如恶心、呕吐、腹泻等。

这些副作用会使患者失去胃口，难以正常进食，从而引起营养摄入不足。

而正常而充足的营养对于肺癌患者来说是至关重要的。

它可以增强患者的免疫功能，提高抵抗力，减轻感染的风险，并促进治疗的效果。

营养支持治疗通过提供充足的蛋白质、维生素、矿物质和其他重要营养素，帮助患者摄入所需的营养物质。

这可以通过口服补充剂或经胃肠道插管实施。

此外，适当的营养支持还可以减轻化疗药物对体重、身体组成和生理功能的不良影响。

除了提供充足的营养物质，营养支持治疗还应该根据患者的具体情况进行个性化调整。

例如，根据患者的肠道功能和消化能力，可以调整饮食的纤维含量和脂肪含量，避免引起不适或加重胃肠道副作用。

同时，还应合理配比不同种类的蛋白质，以提供全面的营养支持。

通过缓解化疗所带来的不良症状，如乏力、食欲不振和体重下降，患者可以更好地应对治疗过程中的各种困难，并提高心理状态和精神状态。

营养支持治疗在化疗期间对肺癌患者来说是非常重要的。

2023年世界癌症日的预防与治疗说明文790字作文2023年世界癌症日的预防与治疗说明文癌症是当今社会面临的重大健康挑战之一，世界卫生组织每年都会在2月4日世界癌症日这一天呼吁全球关注癌症的预防和治疗。

在2023年世界癌症日到来之际，本文将就癌症的预防与治疗措施进行说明，以帮助人们更好地了解和应对癌症这一威胁。

一、癌症的预防措施癌症的预防工作至关重要，下面将针对几个常见癌症提出相应的预防建议。

1. 肺癌的预防肺癌是造成全球癌症死亡率最高的癌症类型之一。

为了预防肺癌，首先要远离吸烟，包括主动吸烟和被动吸烟。

同时，避免长时间接触工作场所有害物质和室内空气中的污染物，定期进行肺部健康检查也是必要的。

2. 肝癌的预防乙型肝炎病毒（HBV）感染是导致肝癌的主要原因之一。

为了预防肝癌，我们应该接种乙型肝炎疫苗，避免和他人共用针头、牙刷等个人物品。

此外，限制酒精摄入量也是重要的预防措施。

3. 结直肠癌的预防结直肠癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤。

养成健康的生活习惯，如均衡饮食、适量运动，可以有效预防结直肠癌。

此外，定期进行结肠镜检查和粪便潜血检查也是必要的。

二、癌症的治疗方法癌症的治疗方法主要包括手术、放疗、化疗和靶向治疗等多种综合手段。

具体治疗方法的选择要根据患者的病情、癌症类型和个体差异等因素进行合理判断。

1. 手术治疗手术是常见的早期癌症治疗方法，通过切除癌肿来达到治疗的目的。

手术治疗需要在专业医生的指导下进行，术前术后的护理和康复措施也需要重视。

2. 放射治疗放射治疗是利用高能射线杀死癌细胞或抑制其生长的方式来治疗癌症。

放疗可以作为手术前后的辅助治疗，也可以作为治疗的主要手段，具体的使用方法需要依据患者的情况来确定。

3. 化学治疗化学治疗是通过使用化学药物来杀死癌细胞或抑制其生长的治疗方法。

化疗药物的选择和使用需要在医生的指导下进行，同时患者在接受化疗期间要注意饮食和身体抵抗力的维持。

4. 靶向治疗靶向治疗是根据癌症细胞的特定基因变化或蛋白质异常来选择针对性的药物进行治疗。

2023小细胞肺癌病理诊断要点肺癌一直是全世界肿瘤患者死亡的主要原因，它在美国新发的肿瘤中占第二位。

肺癌的一个亚型一一小细胞肺癌（SC1C）,是一种高度侵袭性的、分化不良的、高级别的神经内分泌癌，占所有肺癌的13%o SC1C是最常见的肺神经内分泌性肿瘤最常见于重度吸烟者，它在临床上表现为早期转移，对初始治疗反应良好，但化疗后易复发。

在大多数患者中，它通常在小活检或细胞学标本中通过常规染色即可被诊断出来。

同时，免疫组化标记物在SC1C 及其鉴别诊断方面是非常有价值的。

本文中我们将探讨这一肿瘤的病理特征，免疫组化标记物表达及其分子特征【1】。

1.SC1C的病理分类SC1C于1879年由Harting和Hesse首次描述，并被归类为淋巴肉瘤；后来，在1926年，它被归类为肺部小〃燕麦细胞〃癌。

从那时起，它一直被称为燕麦细胞癌，在上一版WHO肺部肿瘤分类中被归为神经内分泌肺部肿瘤组。

2015年，世界卫生组织（WHO）的《肺、胸膜、胸腺和心脏肿瘤分类》出版,与之前2004年的出版物相比，有许多重要的变化。

该版本最重要的变化之一是将神经内分泌肿瘤（NE）归为一类，归纳了四种主要的NE肿瘤：典型类癌（TC）、非典型类癌（AC：）、SC1C和大细胞NE癌（1CNEC）o目前分为两个亚型：单纯型SC1C和复合型SC1C7后者是由不同组织学类型的癌、非小细胞肺癌（NSe1C：）、或至少含有10%大细胞癌的特征决定的。

高达28%的手术切除的SC1C肿瘤是复合型SC1C,其中16%属于大细胞癌变异型。

2.SC1C的大体特征作为一种高度侵袭性的肿瘤，SC1C在最初的临床表现中，大多数病例都是有转移的，手术只限于一小部分局限性肿瘤的患者。

通常情况下，这些肿瘤只有在SC1C的诊断尚未确定时才进行手术切除，这些并不常见的手术标本中，描述了SC1C肿瘤的大体特征。

这些肿瘤在大体上质地较实，从灰白色到灰褐色，肿物质软易碎，境界不清，切面可见坏死。

肺癌系列文章汇总（2022年7月）肺友交流群、同行交流群(点击)我们这个号以分享肺癌知识为主，将逐步完善、优化肺癌指南、国际会议、化疗/抗血管治疗、靶向治疗、免疫治疗、外科治疗、放射治疗、病理诊断、经验分享系列文章；本条推送，我们会动态更新，欢迎转发分享。

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病例分享（2023.1.27）：...病史资料：杭州的某A，女性，今年51岁，两年前她爱人查出结肠癌进行了手术，但在随后的复查中发现肺转移，病灶位置也不是能够局部楔形切除的地方，所以目前在浙江大学附属杭州市肿瘤医院肿瘤内科化疗。

某A陪伴在旁，前段时间也在医院查了胸部CT，居然发现她的右肺下叶也有个结节！良性，还是恶性？有炎症的可能吗？是不是要手术？如果也要开刀，丈夫正在治疗期间怎么办？里里外外还需要她操劳，如果做了肺部大手术，也要静养，那可如何是好？肿瘤内科黄主任叫了我们一起看片子，大家先来瞧瞧她的病灶是怎样的：病灶开始出现，似磨玻璃密度。

边上好像有血管改变走行方向往病灶去（桔色箭头），病灶整体密度偏高，显得有点杂乱（红色箭头），与胸膜贴着。

上图见毛刺较为明显（紫色箭头），内部密度不均显得乱，整体轮廓较清。

此层是较为典型的恶性影，有血管进入（桔色箭头），病灶轮廓与瘤肺边界清（红色箭头），邻近胸膜处有实性成分（粉色箭头），而且表现不平，似有分叶或凹凸。

此层也典型，胸膜处似略有牵拉感（蓝色箭头），血管征明显（桔色箭头），轮廓清（红色箭头）且表面不光滑，内部有实性成分（粉色箭头）。

密度不均，胸膜牵拉、实性成分，血管征一应俱全。

表面不平整，浅分叶征明显，密度不是非常致密，感觉仍有部分是磨玻璃密度。

血管征，收缩力，类似蝴蝶征。

边缘部分轮廓也清影像印象：这个病灶是非常典型的浸润性腺癌表现，而且已经是磨玻璃向实性过度几乎接近实性的阶段了，只是有的层仍有少许磨玻璃而已。

血管征、毛刺征、蝴蝶征、胸膜凹陷征、浅分叶征、密度杂乱不均，瘤肺边界与轮廓清楚等影像特征均明显。

该尽早手术了的！临床决策：1、病灶性质恶性，且考虑已经是浸润性腺癌，需尽早手术；2、位置在边缘，如果没有转移，是能够亚肺叶切除的部位；3、磨玻璃成分仍有，密度还不是致密，如果术中快速切片没有高危亚型，已经存在转移的可能性相对较小；4、其家属也是肿瘤病人，而且肠癌肺转移，需要她的照顾与陪伴。

肺癌2023详细讲解肺癌是全球范围内最多见的恶性肿瘤之一，也是导致癌症相关死亡的首要原因之一。

根据世界卫生组织（WHO）的数据，全球每年约有2000万人被诊断患有肺癌，而1000万人因此丧失生命。

虽然肺癌的治疗一直是医学研究的热点之一，但由于其高度侵袭性和耐药性，肺癌的治疗依然具有一定的挑战性。

然而，随着科技的不断进步和医疗技术的不断革新，人们对于肺癌的认识和治疗已经有了长足的发展。

本文将详细介绍肺癌的定义、病因、分类以及治疗方法，并展望未来的肺癌治疗前景。

肺癌是一种源于肺组织的恶性肿瘤，主要分为两大类：小细胞肺癌和非小细胞肺癌。

小细胞肺癌占据了全部肺癌病例的约15%，该类型肺癌通常生长迅速，并很早就扩散到远处组织和器官。

非小细胞肺癌则占据了剩余85%的肺癌病例，包括鳞状细胞癌、腺癌和大细胞癌。

这些肿瘤生长相对较慢，通常在局部区域长时间存在。

病因是导致肺癌的主要原因。

吸烟被认为是肺癌最主要的危险因素，吸烟者患肺癌的风险是非吸烟者的10-20倍。

其他危险因素包括二手烟暴露、空气污染、职业暴露（如石棉、放射线等）、室内污染物和基因突变等。

研究还发现，肺癌的发生和遗传因素有一定的相关性。

肺癌的症状往往不明显，在初期常常被忽视。

常见的肺癌症状包括持续性咳嗽、咳嗽带血痰、呼吸困难、胸痛、反复发作感染、体重下降和乏力等。

当症状出现时，肺癌往往已经进入较晚期。

肺癌的确诊主要通过病理学检查方法，如细针穿刺活检、切片检查和组织学检查等。

此外，影像学检查，如X线、CT扫描和PET扫描等，也是肺癌诊断的重要手段。

这些检查可以帮助医生确定肺癌的位置、大小和是否转移。

肺癌的治疗方法主要包括手术、化疗、放疗和靶向治疗等。

手术是肺癌的主要治疗方法之一，针对早期病例，通过手术切除病变组织可以获得较好的治疗效果。

化疗是一种广泛应用于肺癌治疗的方法，以药物为主要手段，通过杀死癌细胞来治疗疾病。

放疗是利用高能射线破坏癌细胞的一种方法，主要用于局部晚期肺癌的治疗。

一、引言肺癌，作为一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，其发病率和死亡率一直位居全球恶性肿瘤之首。

近年来，随着医疗技术的不断发展，肺癌的诊疗水平也在不断提高。

本文将对2023年肺癌领域的重大进展进行盘点，以期为我国肺癌防治事业提供有益的参考。

二、2023年肺癌领域重要进展1. 早期肺癌诊疗技术取得突破近年来，早期肺癌的诊疗技术取得了显著进展。

我国学者在早期肺癌的筛查、诊断和治疗方面取得了以下成果：（1）多模态影像技术助力早期肺癌筛查多模态影像技术，如低剂量CT、磁共振成像（MRI）、正电子发射断层扫描（PET-CT）等，在早期肺癌筛查中发挥着重要作用。

2023年，我国多项研究证实，多模态影像技术可以有效提高早期肺癌的检出率。

（2）肺癌早筛新技术研发针对早期肺癌，我国科研团队研发了一系列新技术，如人工智能辅助诊断、分子诊断等。

这些新技术有助于提高早期肺癌的确诊率和治愈率。

2. 肺癌靶向治疗取得新进展靶向治疗已成为肺癌治疗的重要手段。

2023年，肺癌靶向治疗领域取得以下新进展：（1）KRAS G12C抑制剂研发成功KRAS G12C是肺癌中一种重要的致癌基因，近年来，针对KRAS G12C的抑制剂研发取得突破。

2023年，我国学者在国际上首次报道了KRAS G12C抑制剂的研究成果。

（2）EGFR-TKI联合用药疗效显著EGFR-TKI（表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂）在肺癌治疗中发挥着重要作用。

2023年，我国学者研究发现，EGFR-TKI联合用药在肺癌治疗中具有显著的疗效。

3. 免疫治疗取得重要突破免疫治疗已成为肺癌治疗的新方向。

2023年，免疫治疗领域取得以下重要突破：（1）PD-1/PD-L1抑制剂联合治疗PD-1/PD-L1抑制剂在肺癌治疗中取得显著疗效。

2023年，我国学者研究发现，PD-1/PD-L1抑制剂联合治疗可以提高肺癌患者的生存率。

（2）CAR-T细胞疗法研究进展CAR-T细胞疗法是一种新型免疫治疗技术，在肺癌治疗中展现出巨大潜力。

舒适护理应用在晚期肺癌患者护理中对治疗依从性和生活质量的影响分析摘要：目的探讨舒适护理应用在晚期肺癌患者护理中对治疗依从性和生活质量的影响。

方法选取2022年1月至2023年1月在本医院胸外科住院的60例晚期肺癌患者，随机分为实验组和对照组，共60例，每组各30例。

实验组采用舒适护理，包括心理支持、疼痛控制、营养支持、并发症处理等。

对照组采用常规护理。

比较两组患者的治疗依从性和生活质量等指标。

结果两组患者的一般资料无统计学差异（P>0.05）。

实验组患者的治疗依从率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

实验组患者生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论舒适护理应用在晚期肺癌患者护理中可以改善患者的心理状态、缓解疼痛和并发症、增强营养状态、提高治疗依从性和生活质量，值得在临床推广应用。

前言肺癌是一种常见的恶性肿瘤，是全球癌症死亡的首位原因。

据统计，2018年全球有约220万例新发肺癌病例，约180万例死于肺癌。

在中国，肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，2018年有约78万例新发肺癌病例，约63万例死于肺癌。

由于肺癌的早期诊断困难，多数患者在确诊时已处于中晚期，预后不佳。

晚期肺癌患者面临着多种困境，如恶化的身体状况、剧烈的疼痛和并发症、低效的治疗方案、沉重的经济负担、消极的心理状态等。

这些因素不仅影响患者的生活质量，还影响患者对治疗方案的依从性，进而影响治疗效果和预后。

对晚期肺癌患者进行全方位、人性化、舒适化的护理，是提高患者生存质量和治疗依从性的重要措施[1]。

本次研究对相关病例抽取，就舒适护理开展价值展开探讨。

1资料与方法1.1一般资料本研究选取2022年1月至2023年1月在本医院胸外科住院的60例晚期肺癌患者，随机分为实验组和对照组各30例。

实验组包括18例男性和12例女性，年龄范围为40～80岁，平均年龄（62.13±9.37）岁；对照组包括17例男性和13例女性，年龄范围为41～81岁，平均年龄（63.27±8.92）岁。