【中医】八纲辨证学习要点总结版

辩证之八纲辨证中医主要辩证法：八纲辨证、病因辨证、六经辨证、三焦辨证、卫气营血辨证、气血津液辨证、经络辨证、脏腑辨证。

八纲辨证是中医辨证的基本方法之一。

即在通过四诊掌握辨证资料的基础上，对疾病类别、病位深浅、疾病性质、邪正盛衰等进行综合分析，归纳为阴阳、里表、寒热、虚实八类证候的辨证方法。

表里反过来写为了记忆方便，便于区分阴阳。

（一）阴阳是八纲辨证的总纲。

根据疾病证候所表现的病理性质，将一切疾病分为阴证与阳证两个主要方面。

一般而言，表证、热证、实证可隶属于阳证的范围；里证、寒证、虚证可隶属于阴证的范围，故阴阳两纲在疾病辨证中占有重要地位。

明代张景岳：“凡诊脉施治，必先审阴阳，乃为医道纲领。

”（二）表里是辨别疾病病位深浅及病势趋向的两个纲领。

表证是指六淫邪气侵犯肌表皮毛所产生的证候，多见于外感病初期，具有起病急、病程短的特点；里证是指疾病深入于脏腑、气血、骨髓所产生的证候，多见于外感病中期、后期或内伤杂病，具有病因复杂，病位广泛，证候繁多的特点。

邪在表者，病位浅，病情轻；邪在里者，病位深，病情重。

在疾病的发展过程中，表邪入里表示病情加重，里邪出表反映邪有去路，病情减轻，因而掌握表里出入的变化，对于推断疾病的发展转归具有重要意义。

（三）寒热是辨别疾病性质的两个纲领。

寒证是指感受寒邪，或阳虚阴盛，机体机能活动衰减所表现的证候。

热证是指感受热邪，或阳盛阴虚，人体机能活动亢进所表现的证候。

由于表里病位和虚实性质的不同，寒证又有表寒、里寒、虚寒、实寒之分，热证又有表热、里热、虚热、实热之分。

（四）虚实是辨别邪正盛衰的两个纲领。

虚证是指人体正气虚弱，生理机能不足５所产生的证候。

实证是指邪气盛实，体内病理产物停留所表现的证候。

枟素问·通评虚实论枠云：“邪气盛则实，精气夺则虚”。

虚证是从正气的角度而言的，实证是从病邪的角度而论的。

在疾病的过程中，虚实可以互相转化，而出现由虚转实、由实转虚、虚实错杂的证候。

中医八纲辨证一、八纲辨证的概念与源流（一）八纲辨证的概念八纲，就是表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个辨证的纲领。

医生对通过诊法所获得的各种病情资料，运用八纲进行分析综合，从而辨别病位的表里，病情的寒热，邪正的盛衰和病证类别的辨证方法，称为八纲辨证。

八纲是从各种具体证候的个性中抽象出来的带有普遍规律的共性。

所以八纲是辨证的纲领。

（二）八纲辨证源流《内经》中虽无“八纲”这一名词，但有八纲具体内容的散在性论述，并且基本确定了其相互间的辨证关系。

张景岳在《景岳全书》专设“阴阳篇”、“六变篇”，对八纲作了进一步论述。

即所谓“二纲六变”。

可见,八纲辨证的概念与内容,实际上是形成于明代。

近人祝味菊在《伤寒质难》中明确指出：“所谓‘八纲’者，阴、阳、表、里、寒、热、虚、实是也。

”正式提出了“八纲”之名称。

二、八纲基本证候（一）表里辨证表里辨证，是辨别病变部位外内浅深的两个纲领。

表里辨证是对外感病发展阶段性的最基本认识，它可以说明疾病的病情的轻重浅深，以及病机变化的趋势，从而掌握疾病的演变规律，取得诊疗的主动权。

1.表证[概念]表证是对六淫、疫疠、虫毒等邪气经皮毛、口鼻侵入机体，正气抗邪所表现轻浅证候的概括。

表证主要见于外感疾病初期阶段。

[临床表现]一般具有起病急、病情较轻，病程较短，有感受外邪的因素可查等特点。

以恶寒发热，头身疼痛，脉浮，苔薄白为主要表现，或见鼻塞，流清涕，喷嚏，咽喉痒痛，微咳等症。

表证一般以新起恶寒发热并见，内部脏腑的症状不明显为共同特征。

证型：常见者有风寒束表证、风热犯表证、风湿遏表证、燥邪犯表证、暑湿袭表证、风袭表疏证等。

2.里证[概念]泛指病变部位在内，由脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候。

成因：一是表证不解，病邪传里，形成里证;二是外邪直接入里，侵犯脏腑等部位而致;三是情志内伤、饮食劳倦等因素，直接损伤脏腑，或脏腑气机失调，气血津精等受病而形成。

[临床表现]基本特征是无新起恶寒发热并见，以脏腑症状为主要表现，其起病可急可缓，一般病情较重、病程较长。

中医诊断学——第七单元八纲辨证八纲：指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个纲领。

根据病情资料，运用八纲进行分析综合，从而辨别疾病现阶段病变部位的浅深、病情性质的寒热、邪正斗争的盛衰和病证类别的阴阳，以作为辨证纲领的方法，称为八纲辨证。

细目一八纲基本证候要点一表里证候的临床表现及鉴别要点1.表证与里证的临床表现（1）表证的临床表现：新起恶风寒，或恶寒发热，头身疼痛，喷嚏，鼻塞，流涕，咽喉痒痛，微有咳嗽、气喘，舌淡红，苔薄，脉浮。

多见于外感病初期，具有起病急、病位浅、病程短的特点。

（2）里证的临床表现凡非表证（及半表半里证）的特定证候，一般都属里证的范畴，即所谓“非表即里”。

里证可见于外感疾病的中、后期阶段，或为内伤疾病。

其基本特征是一般病情较重，病位较深，病程较长。

2.表证与里证的鉴别要点要点二寒热证候的临床表现及鉴别要点1.寒证与热证的临床表现（1）寒证的临床表现：恶寒，畏寒，冷痛，喜暖，口淡不渴，肢冷踡卧，痰、涎、涕清稀，小便清长，大便稀溏，面色白，舌淡，苔白而润，脉紧或迟等。

辨证要点：寒冷、清稀、白、脉紧或迟（2）热证的临床表现发热，恶热喜冷，口渴欲饮，面赤，烦躁不宁，痰、涕黄稠，小便短黄，大便干结，舌红，苔黄燥少津，脉数等。

辨证要点：热、红、黄、数2.寒证与热证的鉴别要点要点三虚实证候的临床表现及鉴别要点1.虚证与实证的临床表现（1）虚证的临床表现一般久病、势缓者多虚证，耗损过多者多虚证，体质素弱者多虚证。

一般新起、暴病者多实证，病情急剧者多实证，体质壮实者多实证。

2.虚证与实证的鉴别要点要点四阴阳证候的临床表现及鉴别要点1.阴证的临床表现：里证、寒证、虚证。

面色苍白或暗淡，精神萎靡，畏冷肢凉，倦怠无力，语声低怯，纳差，口淡不渴，小便清长或短少，大便溏泻气腥，舌淡胖嫩，脉沉迟微弱、细等。

2.阳证的临床表现：表证、热证、实证面色赤，恶寒发热，肌肤灼热，烦躁不安，语声高亢，呼吸气粗，喘促痰鸣，口干渴饮，小便短赤涩痛，大便秘结奇臭，舌红绛，苔黄黑生芒刺，脉浮数、洪大、滑实等。

我学习了疾病诊断方法之中医八纲辨证，收获颇丰。

感觉在专业上及常识上均有明显提高，特意整理笔记20个知识点如下：1 . 恶寒发热、头身疼痛、鼻塞流涕、苔薄白脉浮属于表证。

2. 里证的特点：病情较重，病程较长，以脏腑证候为主，无表证特征性症状。

3. 表证和里证的区别点：表证一般脉浮，里证一般脉沉；表证病程较短，里证病程较长；表证病情较轻，里证病情较重；表证舌苔薄，里证舌苔多由变化。

4. 病人内热烦躁，继而汗出而解，烦躁亦减，其病机是里邪出表。

5. 属于里证病位的是：脏腑，津液，气血，骨髓。

6. 关于寒热辨证主要是辨别：病邪性质的纲领。

7. 寒证的临床表现一般包括：经常畏寒，口淡不渴，恶心呕吐，脉象沉紧。

8. 热证的临床表现一般不包括小便清长。

9. 属于寒证与热证鉴别要点的是：身热与身冷，面赤与面白，口渴与不渴，舌苔黄与白。

10. 属于寒证形成原因的是：阳气亏虚，阴寒内盛，阴邪致病，外感寒邪。

11. 虚实辨证主要可辨别邪正盛衰。

12. 属于阴虚证临床表现的是：心烦失眠，五心烦热，颧红盗汗，口燥咽干，完谷不化。

13. 诊断阳虚证的最主要的症状是畏寒肢冷。

14. 属于实证临床表现的是：大便秘结，小便不通，痰涎壅盛，腹痛拒按。

15. 属于虚实辨别要点的是：脉的有力无力，舌质的娇嫩与苍老，语声的高亢与低怯，病程的长短。

16. 概括病证类别的总纲领是阴阳。

17. 疼痛喜按一般不能归属于阳证。

18. 里虚寒证最应归属于阴证。

19. 以冷汗、肢厥、面白、脉微为主要表现的是亡阳证。

20. 根据汗出辨别亡阴证和亡阳证的特点是汗之冷热。

第八单元八纲辨证重点：复习要点八纲辨证的概念八纲证候的临床表现及鉴别要点（阴虚证、阳虚证、亡阳证、亡阴证）八纲证候间的关系（相兼、错杂、转化、真假）概述重点：八纲的包含的内容。

表里半表半里证：寒热往来，胸胁苦满寒热阴阳（重点：阴虚证与阳虚证的临床表现）阳虚证：畏冷，肢凉，口淡不渴，或喜热饮，或自汗，小便清长或尿少不利，大便稀薄，面色（白光）白，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟（或为细数）无力。

可兼有神疲，乏力，气短等气虚的表现。

——阴证阴虚证：形体消瘦，口燥咽干，两颧潮红，五心烦热，潮热，盗汗，小便短黄，大便干结，舌红少津或少苔，脉细数等。

——阳证八纲证候间的关系证候相兼——表实寒证、表实热证、里实寒证、里实热证、里虚寒证、里虚热证证候错杂——表里同时受病，而表现出寒、热、虚、实性质相反。

如：表寒里热证、表热里寒证、表实里虚证、上热下寒证。

证候转化1.表里出入：表证入里、里证出表2.寒热转化：寒证化热、热证转寒3.虚实转化：实证转虚、虚证转实证候真假——多出现在疾病的危重阶段“真”——与疾病内在本质相符的证候“假”——不符合常规认识的假象寒热真假鉴别要点真——内部、中心（胸腹冷热最关键，胸腹灼热为热证，胸腹部冷而不灼热为寒证）假——四肢末端、外部真热假寒（阳盛格阴）——胸腹灼热，口渴，便黄，舌红苔黄，脉有力；四肢厥冷，面色紫暗，脉沉迟。

真寒假热（阴盛格阳）——自觉发热，触胸腹无灼热；面红如妆，非满面通红；口渴但不欲饮；便秘但质不燥。

患者恶寒重，发热不重，鼻塞，舌淡红苔薄白，脉浮紧，其临床意义是A.里寒证B.表热证C.表寒证D.表里俱寒证E.半表半里证『正确答案』C『答案解析』患者恶寒重，发热不重，鼻塞，舌淡红苔薄白，脉浮紧，为表寒证。

患者发热微恶寒，头痛，咳嗽，咽喉肿痛，大便溏泻，小便清长，其临床意义是A.上热下寒B.真热假寒C.表热里寒D.表实里虚E.真寒假热『正确答案』C『答案解析』患者发热微恶寒，头痛，咳嗽，咽喉肿痛，大便溏泻，小便清长，为表热里寒。

中医诊断学：八纲辨证1、八纲的概念：八纲，即指阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八类证候。

2、八纲辨证：通过对四诊所得的材料，进行综合分析，进而用阴、阳、表、里、寒、热、虚、实这八类证候归纳说明病变的病位、性质以及病变过程中正邪双方力量对比等情况的辨证方法。

3、八纲辨证的意义，疾病的表现尽管极其复杂，但基本上可以用八纲来加以归纳，按其类别、病位、性质及邪正盛衰，分别归属于阴阳、表里、寒热、虚实八个证候。

其中阴阳又可概括其他六纲，即表、热、实证为阳；里、虚、寒证为阴，故阴阳又是八纲中的总纲。

4、八纲之间的关系，八纲不仅可以单独出现，同时又可相互联系，不可分割。

(1)八纲相兼，二纲或两纲以上证候同时出现，为八纲相兼，如表寒、表热、虚寒、虚热、里虚寒、里虚热等等。

(2)八纲转化，在一定条件下八纲可相互转化，如表里转化、虚实转化、寒热转化、阴阳转化。

(3)八纲真假：在疾病的一定阶段，八纲可有真假证出现，如实寒假热、真热假寒、真虚假实、真实假虚证。

第一节表里1、表、里的概念：表与里是一个相对的概念。

如躯壳与脏腑，躯壳为表，脏腑为里；脏与腑，则脏为里，腑为表。

狭义的表里，是指身体的皮毛、肤腠、经络为外；脏腑、骨髓为内。

外有病属表。

内存病属里。

2、表里辨证的适应范围及意义：表里辩证适用于外感病，其意义可察知病情的轻重、病位深浅及病势转归。

表证病浅而轻，里证病深而重，表邪入里为病进，里邪出表为病退。

3、表、里证的临床表现和证候分析。

4、表、里证关系。

一、表证[概念]表证是指六淫邪气经皮毛、口鼻侵入时所产生的证候。

[临床表现]具有起病急、病程短的特点。

症见发热恶风寒，舌苔薄白，脉浮。

兼见头身疼痛，鼻塞，咳嗽等症。

[证候分析]六淫之邪客于皮毛肌表，阻遏卫气，部而发热。

卫气受遏，外不能温煦肌表，则恶风寒。

经络阻滞，气血不畅，以致头身疼痛。

肺失宣肃，且见鼻塞咳嗽等症。

舌淡苔白，脉浮均为邪气在表之征。

二、里证[概念]里证是疾病深入于里(脏阴、气血、骨髓)的一类证候。

了解中医的八纲辨证中医作为中国传统医学的重要组成部分，注重辨证论治，其中的八纲辨证理论是其中重要的一部分。

本文将介绍中医的八纲辨证，帮助读者更全面地了解中医的诊断与治疗方法。

一、辨证的基本概念中医辨证论治是指通过详细了解患者的病情表现，结合中医理论和经验，以及四诊（望、闻、问、切）来确定病证的方法。

辨证主要包括辨别疾病的性质、病因、病机、病位等，以便确定相应的治疗方法。

二、八纲辨证的基本概念八纲辨证是中医辨证的一种常用方法，也是中医诊断的重要手段。

它将人体的病理变化分为八个方面，包括寒热、表里、里外、虚实。

通过观察和分析患者的症状，判断疾病属于哪一纲，进而确定相应的治疗方案。

三、寒热辨证寒热是中医辨证中最基本的两个方面，表征了人体体内的温度状态。

寒属阴，病在内；热属阳，病在外。

通过判断患者的体温、舌质、舌苔等症状，给出寒热的辨证结论，以确定治疗的方向。

四、表里辨证表里辨证是根据疾病的病位来进行分类和辨证的方法。

表证是指疾病表面症状明显，感受到外界因素的侵害；里证是指疾病深部病症明显，内脏功能异常。

通过分析患者的发热、寒战等症状，确定是表证还是里证，以便针对性地治疗。

五、里外辨证里外辨证与表里辨证有相似之处，但是侧重点不同。

里外辨证主要是根据病变的范围及其对身体其他部位的影响来进行分类，以确定疾病的主次病变部位。

六、虚实辨证虚实辨证是根据疾病的病理变化程度来进行分类的方法。

实证是指疾病病情较重，病变比较明显；虚证是指疾病病情较轻，病变不明显。

通过判断患者的舌苔、脉象等症状，确定是虚证还是实证，以便制定相应的治疗方案。

七、辨证的意义八纲辨证是中医辨证论治的基础，通过获取患者的全面信息，可以更准确地确定疾病的症状和病机，进而确定最有效的治疗方案。

八、总结中医的八纲辨证是中医诊断的重要方法之一。

通过寒热、表里、里外、虚实等八个方面的辨证，可以更准确地确定疾病的性质、病因、病机等，为中医治疗提供科学的依据。

八纲辩证总结
八纲辩证是中医辩证方法之一，主要包括阴阳辩证、表里辩证、寒热辩证、虚实辩证等八个纲领。

以下是八纲辩证的总结：
1. 阴阳辩证：阴阳是八纲辩证的总纲，用于区分疾病的性质和部位。

阳证表示病邪在表、在腑、在气分，实证居多；阴证表示病邪在里、在脏、在血分，虚证居多。

2. 表里辩证：表里用于区分疾病的病位深浅。

表证表示病变部位在体表，病情较轻浅；里证则表示病变部位在体内，病情较深入。

3. 寒热辩证：寒热是辨别疾病性质的两个纲领，寒证表示正气不虚但阴邪盛，表现为机能抑制、脏腑组织失常等症状；热证则表示正气旺盛但阳邪盛，表现为机能亢进、脏腑组织功能亢进等症状。

4. 虚实辩证：虚实用于区分疾病中邪正力量的对比。

实证表示邪气亢盛而正气不虚，表现为机体抗病能力亢进等症状；虚证则表示正气虚弱，机体抗病能力低下，邪气留滞，表现为机能减退、脏腑组织衰退等症状。

八纲辩证对于指导临床实践具有重要意义，通过对疾病的阴阳、表里、寒热、虚实八个方面的辨别，可以更好地把握疾病的本质和病机变化，为治疗提供更为准确的依据。

中医八纲辨证的内容八纲辩证大全01概念1．八纲：即表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个辨证的纲领。

2．八纲辨证：即医生运用八纲理论，对望闻问切等诊法所获得的各种病情资料，进行分析综合，从而辨别病位的浅深，病性质的寒热，邪正盛衰和病证阴阳类别的辨证思维过程。

02八纲基本证候1．表里辨证表里：是辨别病位内外深浅和病势进退的一对纲领。

狭义的表里 :指身体的皮毛、肌肉、经络相对为外，脏腑、骨髓相对为内。

外有病属表，病较轻浅；内有病属里，病较深重。

辨病位的表里，对外感病的意义尤为重要。

1）表证：既六淫、疫疠、虫毒等邪气经皮毛、口鼻侵入机体，正气抗邪，卫气失宣所表现的轻浅证候的概括。

皮毛的病变不一定是证，表证的病位不一定在皮毛。

临床表现：恶寒（或恶风）发热（或自觉无发热），头身疼痛，苔薄白，脉浮。

或见鼻塞、流清涕、喷嚏，咽喉痒痛，微咳等症。

2）里证：泛指病变部位在内，脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候。

成因（1）外邪袭表，内传入里，形成里证。

（2）外邪直接入里，侵犯脏腑等部位，即所谓“直中”为病。

（3）情志内伤、饮食劳倦等因素，直接损伤脏腑，或气血津精等受病而成。

临床表现：由于里证的病因复杂，病位广泛，故其症状表现繁多。

基本特点是无新起恶寒发热并见，或但寒不热，或但热不寒，以脏腑症状为主要表现，如壮热、烦躁、神昏谵语、腹痛腹泻、呕吐便秘、舌苔厚，舌质多有变化，脉沉等。

一般病情较重、病程较长。

3）半表半里证：指外感病邪既非在表，又未入里，邪正分争于表里之间，少阳枢机不利所表现的证候。

伤寒少阳病湿温邪阻膜原伏暑邪郁少阳2．寒热辨证寒热是辨别疾病性质的一对纲领。

1）寒证：指感受寒邪，或阴盛阳虚所表现的证候。

实寒证：指外感寒邪，或过服生冷寒凉，起病急骤，体质壮实者。

虚寒证：指内伤久病，阳气耗伤而阴寒内生者，即阳虚证。

表寒证：寒邪袭于肤表者。

里寒证：寒邪客于脏腑，或因脏腑阳气亏虚所致者。

临床表现：各类寒证的表现不尽一致，常见的有：恶寒、畏冷、冷痛喜暖，肢冷蜷卧，口淡不渴，痰、涎、涕、唾等分泌物清稀无臭味，小便清长，大便稀溏，面色白或青黑色，舌淡苔白而润，脉迟或紧等。

八纲辨证一、概念1．八纲：即表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个辨证的纲领。

2．八纲辨证：即医生运用八纲理论，对望闻问切等诊法所获得的各种病情资料，进行分析综合，从而辨别病位的浅深，病性质的寒热，邪正盛衰和病证阴阳类别的辨证思维过程。

治则：辛温解表。

2．表热证主证：发热重，恶寒轻，头痛，咽喉疼痛，有汗，流浊涕，口渴。

舌质稍红，苔薄白不润，脉浮数。

病机：邪正相争于表，故发热，恶寒。

热邪犯卫，汗孔失司，则汗外泄。

热伤津而口渴。

热邪在表，故脉浮数。

治则：辛凉解表。

3．表虚证主证：表证而恶风，恶寒有汗。

舌质淡，舌苔薄白，脉浮而无力。

病机：体质素虚，卫阳不固，故恶风，汗出，脉浮而无力。

治则：调和营卫，解肌发表。

4．表实证主证：发热、恶寒、身痛、无汗。

舌质淡红，舌苔薄白，脉浮有力。

病机：邪盛正不衰、邪束肌表，正气抗邪，肌表汗孔固密，故发热恶寒而无汗，脉浮而有力。

治则：辛温解表。

辨别表寒证与表热证，是以恶寒发热的轻重和舌象脉象为依据。

表寒证是恶寒重发热轻，表热证是发热重恶寒轻，表寒证舌苔薄白而润，脉浮紧，表热证舌苔薄白而不润，脉浮数。

此外，风寒之邪可以郁而化热，由表寒证变成表热证，外邪侵入肌表后容易入里化热，表寒证（或表热证）可以转化为里热证。

辨别表虚证与表实证，结合病人体质，以有汗无汁为依据。

表实证为表证而无汗，年青体壮者多见；表虚证为表证而有汗，年老体弱或久病者多见。

里证里证是与表证相对而言，是病位深于内（脏腑、气血、骨髓等）的证候。

1．“真寒假热”：如慢性消耗性疾病患者常见身热，两颧潮红，躁扰不宁，口渴，苔黑，脉浮大等，表面上看似有热象，但是，身热反欲盖衣被，四肢厥冷，口渴喜热饮，且饮不多，下利清谷等寒象，此为证一；证二：病人精神萎颓淡漠，蜷缩而卧，舌质淡白，苔黑而润，脉虽浮大但无力。

为阴盛于内，格阳于外，其本质仍是寒证，故称“真寒假热”治疗上要用温里回阳，引火归元。

2．“真热假寒”：即内有真热而外见假寒的证候，如热性病中毒较重时可见表情淡漠、困倦懒言、手足发凉、脉沉细等，粗看好似寒证，但是，恶寒而不欲盖衣被，手足冰冷但胸腹灼热，脉沉但重按弦滑有力，此为证一；证二：口鼻气热，胸腹灼热，口渴喜冷饮，大便秘结，小便短赤。

中医八纲辨证总结
中医八纲辨证是中医学中最基本的辨证方法，也是临床最常用的辨证方法之一。

八纲是指寒热、虚实、阴阳、表里四个对立的概念。

通过对于病人的病情进行八纲的辨别，能够更好地确定诊断和治疗方案。

具体的八纲辨证如下：
1. 寒热辨证：寒证病人体温偏低，皮肤苍白，恶风寒；热证病人体温偏高，发热，手脚发热。

2. 虚实辨证：虚证指人体气血和精神状态异常，常表现为乏力、精神不振、萎靡等；实证指人体气血畅通，常表现为烦躁、易怒、口渴、多汗等。

3. 阴阳辨证：阴证指人体阴精不足，常见症状为头晕、口干、精神疲乏等；阳证指人体阳气亢盛，常见症状为口渴多饮、尿黄等。

4. 表里辨证：表证指病变表层，常表现为外感病、感冒等；里证指病变深层，常表现为内脏疾病，如心脏病、肝病等。

总的来说，八纲辨证方法是中医诊断中最常用的方法，它能够辨明病因病机，为治疗提供指导，是中医学的核心理论。

一、八纲辨证的概念1.概念：是指表、里、寒、热、虚、实、阴、阳八个辨证的纲领。

(1)表里——辨别病位的浅深(2)寒热——辨别疾病的性质（病性）(3)虚实——判断邪正的盛衰(4)阴阳——划分疾病的类别“治病八字，虚实阴阳表里寒热，八字不分，杀人反掌”二．八纲基本证候三．表里辨证表里是辨别病位外内浅深的一对纲领。

表里的相对性：表－－躯壳、腑、经络里－－内脏、脏、脏腑表里的狭义性：表－－身体的皮毛、肌腠、经络里－－脏腑、、血脉、骨髓（一）表证【概念】指六淫邪气经皮毛、口鼻侵入人体肌表、经络所产生的证候。

【症状】恶寒发热，头身疼痛，舌苔薄白，脉浮。

或鼻塞流涕、咽喉痒痛，咳嗽。

【成因】外感六淫等邪气。

【证型】表寒证；表热证等。

【治法】辛散解表【特点】1、外感时邪；2、邪浅病轻。

（二）里证【概念】因外感不治入里或内伤等因素导致脏腑功能失调所产生的证候。

【症状】不恶寒反恶热，心悸咳喘、口渴烦躁，腹胀腹痛，呕吐，大便干结，小便短赤。

或神昏谵语，舌红苔黄厚，脉洪数或沉数有力。

【成因】1、由表入里；2、直中于里；3、内伤病因。

【证型】里热证；里寒证；气血瘀滞证；心火亢盛证等。

【治法】泄热；祛寒；活血化瘀；清心降火等。

【特点】1、邪深病重；2、有内脏各系统的功能障碍。

（三）半表半里证【概念】是指病邪在由表入里过程中的一个阶段，又称为“少阳病证”。

【临床表现】往来寒热，胸胁苦满或疼痛，心烦欲呕，不欲食，口苦咽干，目眩，脉弦。

（四）表里证鉴别要点表证里证半表半里证病程起病急,病程短起病慢,病程长新病,病程短病情轻,病位浅病情重,病位深病情轻或重寒热发热恶寒并见发热恶寒分见往来寒热成因感受外邪脏腑损伤感受外邪常症头身疼痛咳喘心悸胸胁苦满舌象少有变化多有变化少有变化脉象多见浮脉多见沉脉多见弦脉（五）表里证的关系①表里同病②表里转化：由表入里：病势加重由里出表：病势减轻四寒热辨证寒热是辨别疾病性质的一对纲领。

《景岳全书》“寒热者，阴阳之化也。

中医八纲辨证记忆方法中医八纲辨证是一种中医诊断方法，通过观察患者的症状表现，判断病情的性质和归属，以便选择合适的治疗方案。

八纲分别是寒热虚实表里，根据这八个方面来辨证，可以更准确地了解患者的病情。

下面我将介绍一种记忆方法，帮助理解和记忆八纲辨证。

1. 先记忆八纲的名称和对应的含义：- 寒：指体内阳气不足，出现寒冷感觉。

- 热：指体内阳气过盛，出现发热等症状。

- 虚：指体内阴阳气血等虚弱，出现疲乏、乏力等症状。

- 实：指体内有实证，例如炎症等。

- 表：指病变表现在体表，出现表浅的症状。

- 里：指病变发生在体内，出现内脏功能紊乱等症状。

2. 掌握八纲的对应关系和判断要点：- 寒热：寒与寒、热与热相斗，寒热相济则为中。

判断体内寒热的方法主要是观察患者是否有寒冷感或发热的症状。

- 虚实：虚与虚、实与实相斗，虚实相济则为中。

判断体内虚实的方法主要是观察患者的精力、体力和面色等症状。

- 表里：表与表、里与里相斗，表里相济则为中。

判断体内表里的方法主要是观察患者的病程、症状变化和舌苔等症状。

3. 建立记忆关联和联系：- 寒热：想象寒冷的冰与发热的火相互对立，从而记忆寒热的区别。

- 虚实：联想虚弱的身体像个空壳，实证则像是充满了实质的容器，帮助记忆虚实的区别。

- 表里：想象病变表现在体表就像皮肤上的浅层创伤，病变发生在体内就像内脏功能紊乱，帮助记忆表里的区别。

4. 反复练习和应用：- 利用典型病例进行练习，将病例中的症状与八纲进行关联，加深记忆。

- 实际应用中，将患者的症状进行分类和分析，对应到八纲中的寒热虚实表里，以便进行准确的辨证和治疗。

通过以上记忆方法和实践，可以帮助理解和记忆中医八纲辨证。

当然，记忆只是一部分，对于八纲辨证还需要不断学习和实践，结合临床经验来提高准确性和临床实用性。