中药-23收涩药
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中医执业医师考试中药学知识点:收涩药中医执业医师考试中药学知识点:收涩药凡具有收敛固涩作用,可以治疗各种滑脱症候的药物,称为收敛药。
又叫收涩药。
下面是应届毕业生店铺为大家编辑整理的中医执业医师考试中药学知识点:收涩药。
第二十五章收涩药◆含义:收敛固涩,治滑脱证◆性能特点:◇性味:酸、涩,温、平◇归经:肺、脾、肾、大肠◆功效应用:◇收敛固涩:滑脱证●固表止汗:自汗、盗汗●敛肺涩肠:久咳虚喘、久泻、久痢●固精缩尿止带:遗精滑精、遗尿尿频、带下◆运用配伍:配补益药,标本兼顾◇气虚自汗:配补气药◇阴虚盗汗:配补阴药◇脾肾阳虚、久泻、久痢:配温补脾肾药◇肾虚遗精、滑精、遗尿、尿频:配补肾药◇冲任不固、崩漏:配补肝肾、固冲任药◇肺肾虚损、虚喘:配补肺益肾、纳气平喘药◆使用注意:◇表邪未解,湿热泻痢、带下,血热出血,郁热未清,均不宜,免闭门留蔻第一节固表止汗药◆性能特点:◇性味:甘,平,性收敛◇归经:肺、心◆功效应用:◇固表止汗:●自汗证:肺脾气虚、卫阳不固、腠理不密、津液外泄●盗汗证:阴虚阳热、迫津外泄◆运用配伍:◇气虚自汗:配补气固表药◇阴虚盗汗:配滋阴除蒸药◆使用注意:◇实邪汗出不宜麻黄根、浮小麦、糯稻根须麻黄根:甘、微涩,平。
归肺经。
浮小麦:甘,凉。
归心经。
糯稻根须:甘,平。
归心,肝经。
◆共同点:◇固表止汗:自汗、盗汗◇浮小麦、糯稻根须:退虚热:骨蒸劳热◆不同点:◇麻黄根:药力较强,敛肺固表止汗要药。
◇浮小麦:兼益气●附:小麦:甘,微寒。
归心经。
养心除烦◇糯稻根须:兼益胃生津第二节敛肺涩肠药◆性能特点:◇性味:酸、涩◇归经:肺、大肠◆功效应用:◇敛肺止咳:久咳虚喘◇涩肠止泻:久泻、久痢◆运用配伍:◇久咳虚喘:配补肺益气、补肾纳气药◇久泻、久痢:●脾肾阳虚:配温补脾肾药●气虚下陷:配补气升提药●脾胃气虚:配补益脾胃药◆使用注意:◇痰多壅肺,不宜敛肺之品◇泻痢初起,食积腹泻,不宜涩肠之品五味子、乌梅、五倍子、罂x壳五味子:酸、甘,温。
中医耳鼻咽喉科常用药物:收涩药诃子(附:藏青果)〔性味、归经〕苦、酸涩、平。
入肺、大肠经。
〔功效与应用〕本品生用,长于敛肺气,止咳逆,下气降火,利咽清音,为开音之要药,适当配伍,可用于各种原因所致声哑失音。
用治痰火郁肺之咳嗽声哑,可与桔梗、甘草等相伍;用治气阴不足,金破失音,可与人参、阿胶、生地、天冬、牛乳等同用,如《外科正宗》清音噙化丸;用治肺经风热及肺胃热壅之金实不鸣,常配伍薄荷,连翘、桔梗、大黄、百药煎等。
此外,肺虚邪滞,涕液不收之鼻渊、鼻鼽、鼻窒,亦可用本品敛肺下气,收涩津涕,常与细辛、荆芥、人参、桔梗、鱼脑石等同用,如温肺止流丹。
〔用法用量〕内服:3~10g,或单用含咽津。
〔附〕藏青果为诃子未成熟的果实。
性味酸苦涩,微寒,入肺、胃经。
其降火利咽开音功效胜于诃子,可用于火证喉瘖、喉痹、乳蛾及阴虚白喉。
内服煎汤2~5g。
乌梅〔性味、归经〕酸涩、温。
入肺、肾、大肠经。
〔功效与应用〕本品善敛肺止嗽开音,益胃润肺生津,适用于肺虚久咳,气阴两伤之声嘶失音,咽干喉痛,可与天冬、麦冬、生地、熟地、诃子、人参等合用,如清音噙化丸。
古代习用本品合蜓蚰腌制,或合白矶、白盐、南星、半夏、皂角、甘草、朴硝等浸腌,噙含咽津,以生津化痰,消肿利咽,通治一切急慢喉症,如蜓蚰梅及《万病回春》冰梅丸。
本品收敛肺气,肺虚津涕不摄、喷嚏频作之鼻鼽,亦可随证配伍应用。
因本品酸敛收涩,善除死肌恶肉,声带息肉、声带小结亦可配伍使用。
〔用法用量〕内服:3~10g,或腌制噙含。
五倍子〔性味、归经〕酸涩、寒。
入肺、胃、大肠经。
〔功效与应用〕1、敛肺降火:本品酸收固涩,性寒清热,有敛肺降火之功,适用于肺虚久咳,声嘶喉痛之症。
可与诃子、乌梅等同用。
2、解毒疗疮:本品性燥而寒、清热解毒,燥湿敛疮,祛风止痒,为耳鼻咽喉科常用外用药。
如治疗鼻衄,可研末敷吹;用治脓耳,可用麻油煎后取油滴耳,或酒浸后,取酒滴耳,或研末吹布;用治耳鼻疳湿烂,疮疖肿毒,可水煎熏洗,或研末麻油调涂;单用噙含,亦有化痰清热利咽之效。
第二十二单元收涩药凡以收敛固涩为主要功效的药物,称为收涩药。
亦称收敛药或固涩药。
本类药味多酸涩,主入肺、脾、肾、大肠经,能收涩固脱,具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿止带、收敛止血等作用。
本类药适用于久病体虚、正气不固所致的自汗、盗汗、久泻、久痢、遗精、滑精、遗尿、尿频、久咳、虚喘,以及崩带不止等滑脱不禁之证。
五味子酸,温。
归肺、肾、心经。
①敛肺滋肾:肺虚久咳或肺肾不足咳喘。
②生津敛汗:津伤口渴,消渴。
表虚自汗,阴虚盗汗。
③涩精止泻:肾虚遗精、滑精。
脾肾两虚的五更泄泻。
④宁心安神:虚烦心悸,失眠多梦。
乌梅酸,平。
归肝、脾、肺、大肠经。
①敛肺:肺虚久咳。
②涩肠:久泻久痢。
③生津:虚热消渴。
④安蛔:蛔厥腹痛。
⑤止血:崩漏,便血。
椿皮苦、涩,寒。
归大肠、胃、肝经。
①清热燥湿,涩肠:久泻久痢,湿热泻痢。
②止血:崩漏,便血。
③止带:赤白带下。
④杀虫:蛔虫病,疮癣作痒。
赤石脂甘、酸、涩,温。
归大肠、胃经。
①涩肠止泻:泻痢不止。
②止血:崩漏,便血脱肛。
③止带:赤白带下。
④外用收湿敛疮生肌:湿疮流水,溃疡不敛,外伤出血。
莲子肉甘、涩,平。
归脾、。
肾、心经。
①补脾止泻:脾虚久泻、食欲不振。
②益肾固精:肾虚遗精、滑精。
③养心安神:心肾不交的虚烦、惊悸失眠。
山茱萸酸,微温。
归肝、肾经。
①补益肝肾:肝肾亏虚的头晕目眩、腰膝酸软、阳痿。
②收敛固涩:肾虚遗精滑精,小便不禁,虚汗不止。
妇女崩漏及月经过多。
桑螵蛸甘、咸,平。
归肝、肾经。
①固精缩尿:肾阳亏虚的遗精滑精,遗尿尿频,小便白浊,带下。
②补肾助阳:阳痿不育。
海螵蛸咸、涩,微温。
归肝、脾、肾经。
①收敛止血:崩漏下血,肺胃出血,创伤出血。
②固精止带:肾虚遗精,赤白带下。
③制酸止痛:胃痛吞酸。
④收湿敛疮:湿疮湿疹,溃疡多脓。
诃子酸、涩、苦,平。
归肺、大肠经。
①涩肠:久泻,久痢,便血脱肛。
②敛肺:肺虚久咳。
③下气,利咽:咽痛,失音。
肉豆蔻辛,温。
归脾、胃、大肠经。
①涩肠止泻:久泻不止。
中药学收涩药趣味记忆法
中药学收涩药的趣味记忆法可以通过歌谣、联想或故事等方式进行。
以下是一个简单的例子:
收涩药歌诀:
五味山茱萸,收敛固涩主。
遗精滑精宜,虚汗崩漏除。
果肉涩肠药,久泻久痢服。
乌梅敛肺胃,生津又安蛔。
解析:
这首歌诀涵盖了中药学中的一些主要收涩药,以及它们的功效和使用场景。
通过押韵和简洁的表述,更容易记忆和理解。
1.“五味山茱萸,收敛固涩主”:这里提到了五味子和山茱萸两味药,它们主要用于收敛和固涩。
2.“遗精滑精宜,虚汗崩漏除”:说明这两种药物对于遗精、滑精、虚汗和崩漏等症状有适应症。
3.“果肉涩肠药,久泻久痢服”:通过联想果肉的形象,帮助记忆这些药物主要用于治疗久泻和久痢。
4.“乌梅敛肺胃,生津又安蛔”:这句话涵盖了乌梅的功效,既收敛肺胃,又能生津,还有安蛔的作用。
请注意,以上只是一个示例,实际的中药学知识更为丰富和复杂。
在学习和应用中药时,建议咨询专业医师或药师的建议。
中药药理学――收涩药凡以收敛固涩为主要功用的药物称为收涩药。
这类药物多有酸涩之味,分别具有敛汗、止泻、固精、缩尿、止咳等作用。
用于治疗久病体虚、元气不固所致的自汗、盗汗、泻痢、脱肛等各种滑脱不禁的证候。
《本草纲目》记载,“脱则散而不收,故用酸涩之药以敛其耗散”。
收敛固涩属于治标应急的方法,临床常与补益药同用,治标固本兼顾,根据具体的证候,配伍他药。
本类药物大都含有鞣酸。
五倍子含鞣质70-80%。
鞣酸作用于粘膜、创面溃疡可使蛋白质沉淀凝固,成为不溶解的化合物,形成薄膜,将患部覆蔽。
对于分泌细胞也有同样作用,可使其干燥,固组织表面紧密,小血管受到压迫,或收敛使血液凝固,从而达到止血。
对轻微的肠道炎症,其收敛作用,又可以止泻。
此外还有防腐作用,常用于消炎。
所以,在发生出血、下痢、肠溃疡、多汗症以及粘膜炎症时,比较适用,但对于急性炎症应当避免应用,因可使炎症表面结痂,遮盖感染,妨碍正常组织的生长。
如大量吸收,可伤害肝脏。
五倍子体外实验对多种球菌(葡萄球菌、链球菌)及杆菌(伤寒、副伤寒、痢疾、炭疽、白喉、绿脓、大肠杆菌)有抑菌、杀菌作用。
其抗菌不是由于酸性作用,而是由于所含的鞣酸凝固蛋白,以及其他成分所致。
石榴皮含鞣质10.4-21.3%。
临床观察证明,石榴皮碱与鞣质结合者驱虫效果好,因为鞣质能使生物碱变成难溶难吸收的化合物,从而充分地对肠寄生虫发挥作用。
石榴皮在体外试验对绿脓杆苗、福氏痢疾杆菌、伤寒杆菌等有抗菌作用,对多种皮肤真菌也有不同程度的抑制作用,还有抗流感病毒的作用。
石榴皮因有收敛涩肠作用,适用于久泻久痢、便血脱肛等。
《本草纲目》谓:“止下痢下血、脱肛、崩中、带下”。
近代临床用以治疗急、慢性痢疾均有效。
赤石脂为单斜晶系的多水高岭土,当赤石脂在150~XXXXC,尚余二分子水时,即成为高岭土,含硅酸铝及氧化铁等,对粘膜有收敛和吸附作用,能吸收消化道内的有毒物质、细菌毒素及食物异常发酵的产物,并保护消化道粘膜。
中药“收涩药:固精缩尿止带药”——桑螵蛸本品为螳螂科昆虫刀螂、小刀螂或巨斧螳螂的干燥卵鞘。
以上三种分别习称“团螵蛸”“长螵蛸”及“黑螵蛸”。
全国大部分地区均产。
深秋至次春采集,除去杂质,蒸至虫卵死后,干燥。
本品气微腥,味淡或微咸。
以完整,色黄褐,卵未孵化者为佳。
用时剪碎。
一、药性和功效
本品性味甘、咸,平。
归肝、肾经。
具有固精缩尿,补肾助阳之功效。
用法用量:煎煎服,5~10克。
使用注意:阴阴虚火旺,膀胱蕴热而小便短涩者忌用。
二、歌括
《药性歌括四百味》歌诀:桑螵蛸咸,淋浊精泄,除疝腰疼,虚损莫缺。
三、临床应用
1.肾虚不固,遗jīng滑精,遗尿尿频,小便白浊
本品甘能补益,咸以入肾,性收敛,能补肾气、固精关、缩小便,为治疗肾虚不固之遗jīng滑精、遗尿尿频、白浊之良药。
治肾虚遗jīng、滑精,常与龙骨、五味子、制附子等同用;治小儿遗尿,可单用为末,米汤送服;治心神恍惚,遗尿尿频,小便白浊,可与远志、龙骨、石菖蒲等药配伍。
2.肾虚yáng痿
本品有补肾助阳之功。
用治肾虚yáng痿,可与鹿茸、肉苁
蓉、菟丝子等药同用
四、现代药理研究
1.化学成分
本品主要含蛋白质、脂肪、氨基酸、维生素、微量元素等。
2.药理作用
桑螺蛸醇提物可降低乙醇麻醉并致多尿状态大鼠的尿量,具有一定抗利尿作用;可延长小鼠常压耐缺氧时间,并延长小鼠游泳时间,具有抗缺氧、抗疲劳作用;可明显降低肝组织中丙二醛含量,具有抗氧化作用。
此外,本品还具有促进消化液分泌、降血糖、降血脂及抗肿瘤作用。
收涩药
一.固表止汗药
麻黄根 [ 敛肺(止汗)
止汗
浮小麦 [(敛汗)益气,除热
二.敛肺涩肠药
★五味子 [ 滋肾,生津敛汗,宁心安神,涩精(3-6g)五倍子 [ 降火,固精止遗,敛汗止血(虫瘿)
★乌梅敛肺涩肠止泻[ 安蛔止痛(蛔厥),生津止渴
止咳
诃子[ 利咽开音
▲肉豆蔻 [ 温中行气
涩肠止泻
赤石脂 [ 收涩止血,敛疮生肌
三.固精缩尿止带药
★桑螵蛸 [ 缩尿,补肾助阳(卵鞘)
固精
▲海螵蛸 [ 止带,收涩止血,制酸止痛,收湿敛疮(又名乌贼骨)
★莲子 [ 养心
益肾固精,补脾止泻,止带
▲芡实 [ 除湿(止带)
★山茱萸——补益肝肾,收敛固涩(枣皮)
比较:莲子与芡实。
主管中药师知识点:收涩药收涩药本章结构:固表止汗:麻黄根、浮小麦、糯稻根须收涩药敛肺涩肠:五味子、乌梅、五倍子、罂粟壳、诃子、肉豆蔻、赤石脂固精缩尿止带:山茱萸、覆盆子、桑螵蛸、金樱子、海螵蛸、莲子、芡实、椿皮大纲要求:1、掌握收涩药的性能特点、功效、适应范围及使用注意。
2、掌握各类收涩药的性能特点、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点。
考点一:收涩药的性能功效:性能功效:固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿止带、收敛止血适应范围:适于久病体虚、正气不固所致的自汗盗汗、久泻久痢、遗精遗尿、尿频、久咳、虚喘、崩带不止使用注意:药性涩恋邪,防止闭门留寇。
考点二:固表止汗药的功效主治固表止汗:用于气虚肌表不固,腠理疏松,津液外泄而自汗;阴虚不能制阳,阳热迫津外泄而盗汗。
麻黄根:固表止汗;浮小麦(益气除热-骨蒸劳热)糯稻根须:固表止汗,益胃生津,退虚热。
考点三:敛肺涩肠药的功效主治五味子、乌梅:均酸收涩而敛肺、涩肠、生津。
然五味子酸温滋润补敛,善滋肾、敛肺、涩精,宁心安神。
乌梅酸平,善生津止渴,且能安蛔,炒炭止血。
五倍子:敛肺降火,止咳止汗,涩肠止泻,固精止遗,收敛止血,收湿敛疮。
罂粟壳、诃子:敛肺止咳,涩肠止泻。
罂粟壳止咳宜蜜炙,止泻、止痛宜醋炒。
诃子利咽开音。
肉豆蔻:涩肠止泻,温中行气。
赤石脂:涩肠止泻,收敛止血,外用收湿敛疮生肌。
考点四:固精缩尿止带药的功效主治山茱萸:补益肝肾,收敛固涩。
温补肾阳,又补肾精,为阴阳并补之品。
覆盆子:益肝肾明目,固精缩尿。
金樱子:固精缩尿,涩肠止泻,固崩止带。
海螵蛸、桑螵蛸:固精止遗。
然桑螵蛸可补肾阳,缩尿。
海螵蛸可止带,收敛止血,制酸止痛,收湿敛疮莲子、芡实:均补脾止泻、益肾固精。
然莲子补脾力较强;尚能养心安神,交通心肾。
芡实能祛湿止带椿皮:清热燥湿,收敛止带,涩肠止泻,止血,杀虫卫生资格考试栏目为你。
中药“收涩药”的分类功效及常用中药一、收涩药分类凡以收敛固涩为主要功效,常用以治疗各种滑脱病证的药物,称为收涩药,又称固涩药。
收涩药根据其药性及临床应用的不同,可分为固表止汗药、敛肺涩肠药、固精缩尿止带药三类。
二、固表止汗药1. 本类药物味多甘平,性收敛。
肺主皮毛,司汗孔开合;汗为心之液,故其多入肺、心二经。
能行肌表,调节卫分,顾护理而有固表止汗之功。
临床常用于气虚肌表不固,腠理疏松,津液外泄而自汗;阴虚不能制阳,阳热迫津外泄而盗汗。
2.本类药物治疗自汗,当配补气固表药同用;治疗盗汗,宜配滋阴除蒸药同用,以治病求本。
凡实邪所致汗出,应以祛邪为主,非本类药物所宜。
三、敛肺涩肠药1. 本类药物酸涩收敛,主人肺经或大肠经。
分别具有敛肺止咳喘、涩肠止泻痢作用。
前者主要用于肺虚喘咳,久治不愈或肺肾两虚,摄纳无权的虚喘证;后者用于大肠虚寒不能固摄或脾肾虚寒所致的久泻、久痢。
2.本类药物治久咳虚喘者,如为肺虚,则加补肺益气药;如为肾虚,则加补肾纳气药同用。
治久泻、久痢兼脾肾阳虚者,则配温补脾肾药;若兼气虚下陷者,则宜配补气升提药;若兼脾胃气虚者,则配补益脾胃药。
3.本类药酸涩收敛。
属敛肺止咳之品,对痰多塞肺所致的咳喘不宜用;属涩肠止泻之品,对泻痢初起,邪气方盛,或伤食腹泻者不宜用。
四、固精缩尿止带药1. 本类药物酸涩收敛,主入肾、膀胱经。
具有固精、缩尿、止带作用。
某些药物甘温还兼有补肾之功。
适用于肾虚不固所致的遗精滑精、遗尿尿频、带下清稀等症,常与补肾药配伍同用,以标本兼治。
2.本类药酸涩收敛,对外邪内侵,湿热下注所致的遗精、尿频等不宜用。
五、常用收涩药1. 固表止汗药主要有:麻黄根、浮小麦、糯稻根等。
2.敛肺涩肠药主要有:五味子、乌梅、五倍子、罂粟壳、诃子、石榴皮、肉豆蔻、赤石脂、禹余粮等。
3. 固精缩尿止带药主要有:山茱萸、覆盆子、金樱子、莲子、莲须、莲房、莲子心、荷叶、荷梗、芡实、刺猬皮、椿皮、鸡冠花等。
常用中药药性括要---收涩药
概说
具有收敛固脱作用,治疗正气内虚,气血精津耗散滑脱的药物,叫做收涩药。
气血精津耗散滑脱证,主要表现有自汗、盗汗,遗精、滑泄。
尿频、遗尿,久泻久痢或脱肛不收,以及失血崩漏等,因此,本类药物分别具有敛汗涩精止遗,涩肠止泻等的不同功效。
收涩药能收敛留邪,只宜内虚滑脱之证。
若实邪或疾病初起,或兼有表邪,则应禁用。
如必要应用时,也应根据体质的虚实、病邪的轻重,与祛邪药物配伍。
收敛药常用的有:五味子、山茱萸、芡实、莲子、金樱子、覆盆子、桑螵蛸、海螵蛸、肉豆蔻、石榴皮、乌梅、诃子、五倍子、麻黄根、禹余粮、赤石脂、浮小麦、莲蕊须等。
药性括要药有收涩,滑脱所宜。
精滑尿频宜固肾,泻多痢久要固脾。
五味子敛肺气而止喘咳;
山茱萸敛精气以补肾肝。
芡实健脾涩精而固肾;
莲子健脾止泻且养心。
金樱子敛肾精兼止带;
覆盆子缩小便且涩精。
桑螵蛸涩精止遗,固肾效著;
海螵蛸止带调经,胃痛能医。
肉豆蔻固脾止久泻;
石榴皮涩肠治脱肛。
乌梅安蛔并治久痢;
诃子敛肠又治失音。
敛肺涩肠以五倍子;
止自盗汗用麻黄根。
禹余粮涩大肠而止久泻;
赤石脂涩下焦并治崩中。
浮小麦养心敛汗;
莲蕊须固肾涩精。
如无实邪存在,收涩之药可投。
中药“收涩药:敛肺涩肠药”——诃子本品为使君子科植物诃子或绒毛诃子的干燥成熟果实。
本品气微,味酸涩后甜。
以表面黄棕色,微皱,有光泽,肉厚者为佳。
生用或煨用。
若用果肉,则去核。
一、药性和功效本品性味苦、酸、涩,平。
归肺、大肠经。
具有涩肠止泻,敛肺止咳,降火利咽之功效。
用法用量:煎服,3~10克。
涩肠止泻宜用,敛肺清热、利咽开音宜生用。
使用注意:凡外有表邪、内有湿热积滞者忌用。
二、歌括《药性歌括四百味》歌诀:诃子味苦,涩肠止痢,痰嗽喘急,降火敛肺。
三、临床应用1.久泻久痢,便血脱肛本品味酸涩性收敛,入大肠经,善于涩肠止泻,为治疗久泻、久痢之常用药,可单用,如诃黎勒散(《金匮要略》)。
若久泻、久痢属虚寒者,可与干姜、罂粟壳、赤石脂等配伍。
本品酸涩之性,又能涩肠固脱,涩肠止血,配伍人参、黄芪、升麻等药,可用于泻痢日久,中气下陷之脱肛;若配伍防风、秦艽、白芷等药,可治肠风下血。
2.肺虚喘咳,久嗽不止,咽痛音哑本品酸涩而苦,既能敛肺下气止咳,又能清肺利咽开音,为治失音之要药。
治肺虚久咳、失音者,可与人参、五味子等同用;治痰热郁肺,久咳失音者,常与桔梗、甘草同用。
治久咳失音,咽痛音哑者,常与硼砂、青黛、冰片等蜜丸噙化,如清音丸(《医学统旨》)。
四、现代药理研究1.化学成分本品主要含鞣质:诃子酸,可黎勒酸,诃子鞣质等。
其还含有三类、有机酸类、脂肪酸类成分。
2.药理作用理作用诃子所含鞣质有收敛、止泻作用。
诃子对乙酰胆碱诱发的家兔离体气管平滑收缩有抑制作用。
此外,诃子还具有强心、降血糖、抗氧化、抗肿瘤、改善血液流变性、抗病原微生物等作用。
中药“收涩药:敛肺涩肠药”——罂粟壳本品为罂粟科植物罂粟的干燥成熟果壳。
主产于甘肃。
秋季将成熟果实或已割取浆汁后的成熟果实摘下,破开,除去种子和枝梗,干燥。
本品气微清香,味微苦。
以色黄白,皮厚者为佳。
切丝,生用或蜜炙、醋用。
一、药性和功效本品性味酸、涩,平有毒。
归肺、大肠、肾经。
具有敛肺,涩肠,止痛之功效。
用法用量:煎服,3~6。
止咳宜蜜炙用,止泻、止痛宜醋炒用。
使用注意:本品易成瘾,不宜常服;孕妇及儿童禁用;运动员慎用;咳嗽或泻痢初起邪实者忌用。
二、歌括《药性歌括四百味》歌诀:粟壳性涩,泄痢嗽怯,劫病如神,杀人如箭。
三、临床应用1.肺虚久咳本品酸收,主入肺经,具有较强的敛肺气止咳逆作用,适用于肺虚久咳不止之证。
可单用蜜炙研末冲服,或配伍乌梅、诃子等药。
2.久泻久痢,脱肛本品味酸涩,性平和,能固肠道、涩滑脱,《本草纲目》称其“为涩肠止泻之圣药”,适用于久泻、久痢而无邪滞者。
治脾虚久泻不止者,可与诃子、白术等同用;治脾虚中寒,久痢不止者,常与诃子、肉豆蔻等同用,如真人养脏汤(《和剂局方》)。
若配苍术、人参、乌梅等,可治脾肾两虚,久泻不止,脱肛者,如固肠丸(《证治准绳·女科》)。
3.脘腹疼痛,筋骨疼痛本品有良好的止痛作用,可用治上述诸痛较剧者。
单用有效,或配入复方使用。
四、现代药理研究1.化学成分本品主要含生物碱类成分:吗啡、可待因、那可汀、那碎因、罂粟碱、罂粟壳碱等。
本品另含有多糖、内消旋肌醇、赤藓醇等。
2.药理作用其所含的吗啡、可待因等有显著的镇痛、镇咳作用,能使胃肠道及其括约肌的张力提高,消化液分泌减少,便意迟钝而起止泻作用。
3.不良反应罂粟壳的毒性主要为所含吗啡、可待因、罂粟碱等成分所致。
吗啡对呼吸中枢有抑制作用,可通过胎盘及乳汁引起新生儿窒息;能使颅内压升高。
其慢性中毒主要为成瘾。
中毒症状:初起见烦躁不安,妄,呕吐,全身乏力等,继而头晕,嗜睡,脉搏开始快,逐渐变为慢而弱,瞳孔极度缩小可如针尖大,呼吸浅表而不规则,可慢至每分钟2~4次,伴发绀,可能出现肺水肿、体温下降、血压下降、肌肉松弛等,最后呼吸中枢麻痹而死亡。
中医内科主治医师考试辅导 基础知识
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中药学——第二十三单元 收涩药
概述
【药性特点】味多酸涩,性温或平,主入肺、脾、肾、大肠经。
有敛耗散,固滑脱之功。
【功效】固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、收敛止血、止带等作用。
【适应证】滑脱不禁之证。
【使用注意】
收涩药性涩敛邪,故凡表邪未解,湿热所致之泻痢、带下、血热出血、以及郁热未清者,均不宜用,误用有“闭门留寇”之弊。
固表止汗药的功效和常考要点
敛肺涩肠药的功效和常考要点
固精缩尿止带药的功效和常考要点。