连续性护理干预对脑卒中患者治疗依从性的影响

延续性护理干预对脑卒中生活质量和治疗依从性研究脑卒中是一种常见的心血管疾病，其发病率和死亡率在全球范围内居高不下。

脑卒中对患者身体和心理健康都有很大的影响，其生存质量和治疗依从性都成为了治疗的重点。

近年来，延续性护理干预成为了脑卒中治疗的热点研究领域，其对脑卒中患者的生活质量和治疗依从性有着积极的促进作用。

延续性护理干预是指将护理干预持续地应用于患者，不断改进和完善，以提高治疗效果和生活质量。

在脑卒中治疗中，延续性护理干预主要包括三个方面：症状管理、药物治疗和营养支持。

症状管理是延续性护理干预的核心内容之一。

对于脑卒中患者来说，症状管理的重点是控制高血压、糖尿病和高血脂等疾病的进展，避免并发症的发生。

此外，还要关注患者的饮食、睡眠和口腔卫生等方面，保持身体健康和心理平衡。

药物治疗是脑卒中治疗的重要手段之一。

在延续性护理干预中，药物治疗可以帮助患者控制血压、血糖和血脂等指标，降低并发症的风险。

药物治疗还可以预防脑卒中的再次发生，保护患者的神经系统，促进康复。

营养支持是延续性护理干预的另一个重要方面。

合理的营养支持可以提高患者的免疫力和身体抵抗力，减少营养不良和肥胖等问题的发生。

营养支持还可以帮助患者维持健康的体重和心理状态，促进康复和生活质量的提高。

在脑卒中治疗中，延续性护理干预对生活质量和治疗依从性有着积极的促进作用。

延续性护理干预可以帮助患者提高治疗的效果和康复的速度，减少并发症的发生和疾病的复发。

延续性护理干预还可以提高患者的生活质量和心理状态，缓解疾病带来的压力和不适感，提高患者的生活幸福感和满意度。

综上所述，延续性护理干预在脑卒中治疗中具有重要的作用。

在实际应用中，需要根据患者的病情和特点，制定个性化的护理方案，提高护理的针对性和有效性。

同时，还需要加强护理队伍的培训和管理，提高护理人员的专业水平和服务质量，为患者提供更加优质的医疗服务和护理保障。

脑卒中患者早期康复治疗依从性影响因素、依从策略以及总结展望脑卒中是一种常见的脑血管疾病，是由多种原因引起的局部血液循环障碍所引起的脑损害综合征，具有高发病率、高致残率、高死亡率和高复发率的特点。

目前，脑卒中已成为中国第一致死病因，70%的脑卒中患者伴有不同程度的功能障碍，而且其中40%为重度功能障碍，这都会给社会、家庭带来沉重的精神负担和经济压力。

近些年，随着医疗水平的进步，虽然脑卒中患者的死亡率有所下降，但高致残率的问题仍未得到根本解决。

康复治疗依从性指患者对康复治疗处方的遵从程度。

脑卒中作为一种康复周期较长的疾病，其治疗需要患者的长期配合。

因此，脑卒中患者康复治疗依从性的优劣对疾病的预后和患者康复起着决定性作用。

患者良好的康复治疗依从性可以减少跌倒的发生率，改善抑郁症状，增强患者执行功能和记忆力，提高患者的生活质量。

坚持康复锻炼能够改善脑卒后患者的心血管功能，增强患者步行能力和上肢肌肉力量，但对下肢功能提高的报道较少。

另有文献报道，患者良好的康复治疗依从性还可以减少治疗和康复费用。

世界卫生组织指出，脑血管病患者进行康复治疗后，第1年末约有60%的患者可以生活自理，20%的患者只需在复杂活动中给予帮助，15%的患者需要部分活动帮助，5%的患者需要全部活动帮助。

可见，高依从性能够促进脑卒中患者的疾病自护能力，提高患者的生活质量，降低患者复发风险。

康复治疗依从性的影响因素脑卒中患者康复治疗依从性的影响因素主要包括社会因素、家庭因素、个人因素、医院因素等，其与患者个人知识程度、文化层次、经济状况、心理素质和疾病严重程度有关，与医院健康教育、药物、医疗服务水平、医患关系等有关，与社会支持、社会环境、社会医疗体系有关，同时也与家庭照护、家庭健康信念等有关。

其中，有些影响因素对患者的作用是固定的，如性别等，但有些影响因素对患者的作用是可变的或作用强度会发生变化，如卒中后抑郁、家庭照护等。

以卒中后抑郁为例，患者的抑郁程度总体呈先加重后缓解的趋势，刚确诊的患者抑郁明显，随着病情的好转减轻，并与康复锻炼效果呈负相关．这些影响因素本身难以控制、极易波动、无法测量。

延续性护理方案在脑卒中患者急诊救治中的应用
纪采颜
【期刊名称】《医疗装备》
【年(卷),期】2016(29)24
【摘要】目的探究延续性护理方案在脑卒中患者急诊救治中的临床效果.方法将80例脑卒中患者随机分为观察组与对照组,每组40例.对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理基础上施行延续性护理方案,经过在院期间的护理,对患者的治疗依从性及护理满意度进行比较,观察两组的临床护理效果.结果经过不同的护理干预,观察组在治疗依从性及护理满意度方面都优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论对脑卒中患者急诊救治过程中给予延续性护理具有一定的有效性,可以在临床工作中广泛推广应用.
【总页数】2页(P162-163)
【作者】纪采颜
【作者单位】福建中医药大学附属人民医院福建福州 350001
【正文语种】中文
【中图分类】R473.5
【相关文献】
1.延续性护理方案在空巢老年脑卒中患者中的应用
2.急诊静脉溶栓优化流程在救治急性缺血性脑卒中患者中的应用
3.改进急诊护理方案在STEMI患者救治中的应用
效果分析4.价值流分析在急诊脑卒中患者救治中的临床应用5.分级分区护理模式在急诊缺血性脑卒中患者救治中的应用
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延续护理干预在脑卒中肢体功能障碍患者中的应用观察【摘要】目的探讨延续护理干预对脑卒中肢体功能障碍患者生活质量和肢体功能的影响。

方法将80例符合标准的患者观察组和对照组各40例，两组患者均给予常规的健康教育，观察组实施延续护理干预，比较二者护理效果。

结果观察组和对照组患者入组时fim和fma评分差异无统计学意义（p>0.05）；入组后1年，观察组患者fim和fma评分显著高于对照组，差异存在统计学意义（p0.05），具有可比性。

1.3护理方法1.3.1健康教育两组患者住院期间，均给予相同的健康教育：①基本知识教育。

根据患者的实际，讲解脑卒中的病因、危险因素、先兆症状和应急措施等。

活动困难的患者，给予相应的护理指导，预防并发症的发生，如深静脉血栓、压疮等。

②用药及饮食指导。

讲解遵医嘱服药的重要性，提高服药的依从性；合理膳食，纠正不良的生活习惯，多食用新鲜蔬菜、水果和粗粮，戒烟限酒，控制体重等[3]。

③康复指导。

首先，教会患者正确摆放体位。

其次，指导患者床上活动，以及坐位、站立训练。

最后，日常生活活动训练，如进食、穿衣、清洁、排泄、床-轮椅移步、行走等，以及语言功能和作业技能训练。

1.3.2干预措施对照组患者出院后1周内，责任护士进行电话随访1次，解答患者的相关问题，以后仅在患者复诊时给予相关指导。

观察组患者实施施延续护理干预，出院后每周电话随访次，每月家访1次，并评估患者对相关知识的认知程度和依从性，给予相应的干预措施。

具体方法如下：①督促患者遵医嘱用药，坚持随诊，如出院后1个月复诊1次，以后每2-3个月复诊1次。

②促进患者肢体功能康复训练。

脑卒中患者的肢体恢复是一个漫长的过程，给予患者更多的鼓励和帮助，树立治疗的信心，从而坚持康复训练。

③向患者家属了解患者在家生活情况，并让家属认识延续护理干预的意义和重视脑卒中康复训练，积极参与护理干预过程，随时提醒和督促患者关注自身健康。

④做好患者及家属的思想工作，帮助家庭成员自身心理调节和改变角色功能，促进家庭关系和谐发展。

延续性护理在提高脑卒中患者生活质量及改善心理状况中的作用摘要】目的：探讨延续性护理是否能够提高脑卒中病人的生活质量以及改善其心理状况。

方法：以电脑随机编码法将50例脑卒中病人分成对照组（常规护理）和观察组（延续性护理）。

比较两组生活质量和心理状况的变化。

结果：出院后两个月，观察组病人的生活质量、焦虑状态、抑郁状态得分都优于另一组数据（p值＜0.05）。

结论：脑卒中病人接受延续性护理后心理状况得到明显改善，生活质量有所提高。

【关键词】：脑卒中；延续性护理；生活质量；心理状况脑卒中以脑部局部血液循环障碍为主要表现，随着病情的发展，即使挽救了生命，也很可能引发多种后遗症，例如偏瘫、失语等，数据统计发现，百分之七十的脑卒中病人会留下后遗症[1]，严重程度不一，后期需要做好康复训练。

本文为了探讨延续性护理是否能够提高脑卒中病人的生活质量以及改善其心理状况，选取病人共计50例，具体内容见正文详细描述。

1资料与方法1.1一般资料从本院医治的脑卒中病人中选出50例，入院时间为2016.05.02日-2017.02.02日，采取电脑随机编码的方式将上述50例病人分成25例/组。

观察组（25例，男性16例，女性9例）--年龄：下限41岁，上限72岁，平均（63.26±4.58）岁。

对照组（25例，男性15例，女性10例）--年龄：下限40岁，上限73岁，平均（63.45±4.12）岁。

两组脑卒中患者的基本资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具可比性。

1.2方法【对照组】：采取常规护理方案。

在病人住院期间，监督病人正确用药，询问其内心需求，尽全力帮助其完成，此外，在饮食、日常活动等方面加强干预，严格遵医嘱实施各项操作。

【观察组】：延续性护理。

首先组建“延续性护理小组”，组员包括四名，护理经验丰富，各项技能考核通过，结合以往同病种的护理经验、病人的实际病情等因素制定针对性的护理方案，具体内容如下：出院前一周，以集体方式普及关于脑卒中疾病的知识，例如发病原因、预防方法、治疗方案、后期康复训练方法等，嘱咐后期康复过程中需要注意的事项，在出院前三天，做好出院前评估工作，保证评估内容具有系统性，将病人的健康行为、心理状态等作为重点评估内容，做好相关记录工作，制定个人《每日活动常规表》，附上图片，发放康复手册，建议家属做好监督工作。

综合护理干预对脑出血患者不良情绪、治疗依从性及并发症的影响目的：评价综合性护理干预措施对脑出血患者不良情绪、治疗依从性及并发症的影响。

方法：选择笔者所在医院2013年7月-2015年6月收治的急性脑出血患者110例，随机分为干预组和对照组，每组55例。

在常规药物治疗的基础上，对照组采用常规护理措施，干预组实施综合护理干预措施，分别采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价两组患者干预前后不良情绪，比较两组治疗依从性以及并发症发生率。

结果：治疗前，两组SAS、SDS评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，干预组SAS、SDS 评分均明显优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；干预组治疗依从性显著高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对脑出血患者实施综合护理干预措施可以显著改善患者的不良情绪，提高患者的治疗依从性，降低并发症发生率，值得进行大力的推广和应用。

标签：综合护理干预；脑出血；不良情绪；依從性；并发症脑出血是神经系统常见的疾病之一，多发生于老年人群，该病发病急、病情进展快、病情危重、并发症较多，对患者的生活和生命均造成严重的威胁[1]。

随着人们生活方式的转变、人口老龄化程度的加重，该病的发病率逐渐增加。

由于该病致残率和病死率较高，因此患者多存在比较严重的不良情绪，对治疗和康复均造成一定程度的影响[2]。

对收治的55例脑出血患者在常规护理措施的基础上实施了综合护理干预措施，观察其对患者不良情绪、治疗依从性及并发症的影响，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择笔者所在医院2013年7月-2015年6月收治的急性脑出血患者110例，随机分为干预组和对照组，每组55例。

所有患者均符合1995年全国脑血管病学术第四次会议制订的诊断标准[3]，均经过头颅CT或MRI检查确诊。

其中干预组男31例，女24例；年龄41～83岁，平均（65.6±8.6）岁。