病因--中医执业医师考试辅导《中医基础理论》第十单元讲义1

2022年中西医执业医师《中医基础理论》考试大纲2022年中西医执业医师《中医基础理论》考试大纲第一单元中医学理论体系的主要特点细目一：整体观念要点：1.整体观念的概念2.整体观念的内容细目二：辨证论治要点：1.症、证、病的概念和关系2.辨证论治的概念3.同病异治和异病同治其次单元精气学说细目一：精气学说的概念要点：1.精的概念2.气的概念细目二：精气学说的基本内容要点：1.精气是构成宇宙的本原2.精气的运动与变化3.精气是天地万物的中介4.天地精气化生为人细目三：精气学说在中医学中的应用要点：1.构建中医学的精气生命理论2.构建中医学的整体观念第三单元阴阳学说细目一：阴阳的概念要点：1.阴阳的含义2.事物阴阳属性的肯定性和相对性细目二：阴阳学说的基本内容要点：1.阴阳的一体观2.阴阳对立制约3.阴阳互根互用4.阴阳交感互藏5.阴阳的消长6.阴阳的转化7.阴阳的自和与平衡细目三：阴阳学说在中医学中的应用要点：1.在组织结构和生理功能方面的应用2.在病理方面的应用3.在疾病诊断方面的应用4.在疾病预防和治疗方面的应用第四单元五行学说细目一：五行学说的概念要点：1.五行的含义2.五行的特性和事物与现象的五行归类细目二：五行学说的基本内容要点：1.五行相生与相克2.五行制化3.五行相乘与相侮4.五行的母子相及细目三：五行学说在中医学中的应用要点：1.在生理方面的应用2.在病理方面的应用3.在疾病诊断方面的应用4.在疾病治疗方面的应用第五单元藏象学说要点：1.藏象及藏象学说的概念与特点2.藏象学说形成的基础3.五脏、六腑、奇恒之腑的生理特点及临床意义4.脏腑精气阴阳的概念和关系第六单元五脏细目一：五脏的生理功能与特性要点：1.心的生理功能与特性2.肺的生理功能与特性3.脾的生理功能与特性4.肝的生理功能与特性5.肾的生理功能与特性6.命门的概念和功用细目二：五脏之间的关系要点：1.心与肺的关系2.心与脾的关系3.心与肝的关系4.心与肾的关系5.肺与脾的关系6.肺与肝的关系7.肺与肾的关系8.肝与脾的关系9.肝与肾的关系10.脾与肾的关系11.肾与命门的关系细目三：五脏与五体、五官九窍、五志、五液和季节的关系要点：1.五脏与五体的关系2.五脏的外华3.五脏与五官九窍的关系4.五脏与五志的关系5.五脏与五液的关系6.五脏与季节的关系第七单元六腑细目一：六腑的生理功能要点：1.胆的生理功能2.胃的分部名称、生理功能和生理特性3.小肠的生理功能4.大肠的生理功能5.膀胱的生理功能6.三焦的概念和生理功能细目二：五脏与六腑之间的关系要点：1.心与小肠的关系2.肺与大肠的关系3.脾与胃的关系4.肝与胆的关系5.肾与膀胱的关系第八单元奇恒之腑细目一：脑要点：1.脑的生理功能2.脑与脏腑精气的关系细目二：女子胞要点：1.女子胞的生理功能2.女子胞与脏腑经脉的关系第九单元精、气、血、津液、神细目一：精要点：1.人体之精的概念2.人体之精的功能3.人体之精的分类细目二：气要点：1.人体之气的概念2.人体之气的生成3.人体之气的运动与气化4.人体之气的功能5.人体之气的分类细目三：血要点：1.血的基本概念2.血的生成3.血的运行4.血的功能细目四：津液要点：1.津液的基本概念2.津液的生成输布与排泄3.津液的功能细目五：神要点：1.人体之神的基本概念2.人体之神的生成3.人体之神的分类4.人体之神的作用细目六：精、气、血、津液之间的关系要点：1.气与血的关系2.气与津液的关系3.精、血、津液之间的关系4.精、气、神之间的关系第十单元经络细目一：经络学说概述要点：1.经络的基本概念2.经络系统的组成细目二：十二经脉要点：1.十二经脉的走向规律2.十二经脉的交接规律3.十二经脉的分布规律4.十二经脉的表里关系5.十二经脉的流注次序6.十二经脉循行中的重要部位和交接点细目三：奇经八脉要点：1.奇经八脉的含义及特点2.奇经八脉的主要功能3.督脉、任脉、冲脉、带脉、跷脉和维脉的循行特点和基本功能细目四：经别、别络、经筋、皮部要点：1.经别的概念、特点和生理功能2.别络的概念、特点和生理功能3.经筋的概念、特点和生理功能4.皮部的概念和应用细目五：经络的生理功能和经络学说的应用要点：1.经络的生理功能2.经络学说的应用第十一单元体质细目一：体质的概念和构成要点：1.体质的概念2.体质的构成3.体质的特点细目二：体质的生理学基础要点：1.体质与脏腑精气血津液的关系2.影响体质的因素细目三：体质学说的应用要点：1.体质与发病2.体质与病因病机3.体质与诊治4.体质与养生第十二单元病因细目一：六*要点：1.六*的概念2.六*的共同致病特点3.六*各自的性质及致病特点(1)风邪的性质及致病特点(2)寒邪的性质及致病特点(3)暑邪的性质及致病特点(4)湿邪的性质及致病特点(5)燥邪的性质及致病特点(6)火(热)邪的性质及致病特点细目二：疠气要点：1.疠气的概念2.疠气的致病特点细目三：七情内伤要点：1.七情的基本概念2.七情与脏腑精气的关系3.七情内伤致病的特点细目四：饮食失宜要点：1.饮食不节2.饮食不洁3.饮食偏嗜细目五：劳逸失度要点：1.过度劳累2.过度安逸细目六：痰饮要点：1.痰饮的概念2.痰饮的形成3.痰饮的致病特点细目七：瘀血要点：1.瘀血的概念2.瘀血的形成3.瘀血的致病特点4.瘀血致病的症状特点第十三单元发病细目一：发病基本原理要点：1.正气与邪气的概念2.正气不足是疾病发生的内在因素3.邪气是发病的重要条件4.邪正相搏的胜败与发病细目二：影响发病的主要因素要点：1.环境与发病2.体质与发病3.精神状态与发病细目三：发病类型要点：1.感邪即发2.徐发3.伏而后发4.继发5.合病6.复发第十四单元病机细目一：邪正盛衰要点：1.邪正盛衰与虚实变化2.邪正盛衰与疾病转归细目二：阴阳失调要点：1.阴阳偏盛2.阴阳偏衰3.阴阳互损4.阴阳格拒5.阴阳亡失细目三：精、气、血失常要点：1.精的失常2.气的失常3.血的失常4.精、气、血关系失调细目四：津液代谢失常要点：1.津液不足2.津液输布、排泄障碍3.津液与气血关系失调细目五：内生“五邪” 要点：1.内生“五邪”的概念2.风气内动3.寒从中生4.湿浊内生5.津伤化燥6.火热内生细目六：疾病传变要点：1.疾病传变的形成2.病性转化第十五单元防治原则细目一：预防要点：1.预防与治未病的概念2.未病先防3.既病防变细目二：治则要点：1.治病求本、治则、治法的概念2.正治与反治3.治标与治本4.扶正与祛邪5.调整阴阳6.调理精气血津液7.三因制宜第十六单元养生与寿夭细目一：养生要点：1.养生的原则2.养生的方法细目二：生命的寿夭要点：1.人体生命的产生与变化规律2.打算寿夭的基本因素文档内容到此结束，欢迎大家下载、修改、丰富并分享给更多有需要的人。

病因病因，即导致疾病发生的原因，又称为致病因素。

如六气异常、疠气传染、七情内伤、饮食失宜、劳逸失度、持重努伤、跌扑金刃、外伤及虫兽所伤等，均可导致发病而成为病因。

某些病理产物如痰饮、瘀血，医、药失当及先天因素等，也可成为病因。

第一节六淫一、六淫的概念1.六气指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的气候变化，是万物生长变化和人类赖以生存的必要条件。

2.六淫即风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感病邪的统称，又称为六邪。

六气变为六淫的条件：当自然界气候变化异常，超过了人体的适应能力，或人体正气不足，抗病能力下降，不能适应自然界气候变化而导致发病时，六气则成为六淫。

二、六淫的共同致病特点1.外感性多从肌表、口鼻而入，或两者同时受邪。

六淫所致疾病为外感病。

2.季节性如春季多风病，夏季多暑病，长夏多湿病，秋季多燥病，冬季多寒病。

3.地域性西北多燥病，东北多寒病，江南多湿热为病；久居潮湿环境多湿病。

4.相兼性六淫邪气两种或两种以上一起侵袭人体致病，称为相兼性。

如风寒湿三气杂至，合而为痹也。

三、六淫各自的性质及致病特点1.风邪的性质和致病特点（1）风性轻扬开泄，易袭阳位：风邪具轻扬、向上、向外特性。

开泄，指风邪伤人易使腠理不固而汗出。

故风邪侵袭，常伤及人体的上部（头、面）和肌表，易出现头痛、汗出、恶风、咽痒咳嗽等症。

（2）风性善行而数变“善行”，指风性善动不居，游走不定。

故风邪致病具有病位游走、行无定处的特点。

如风寒湿三气杂至而引起的痹证，若见游走性关节疼痛，痛无定处，即是风邪偏盛的表现，称为“行痹”或“风痹”。

“数变”，指风邪致病变幻无常，发病迅速。

如风疹常表现为皮肤瘙痒时作，疹块发无定处，此起彼伏，时隐时现等。

而且以风邪为先导的外感病，一般发病急，传变也较快。

（3）风性主动“主动”，指风邪致病具有动摇不定的特征。

如风邪伤人，常见颜面肌肉抽掣，或眩晕、震颤、抽搐、颈项强直、角弓反张、两目上视等。

（4）风为百病之长风邪为六淫病邪中的主要致病因素，凡寒、湿、热诸邪多依附于风而侵袭人体，如风寒、风湿、风热等。

正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL)上医学教育网做成功医学人中医执业医师考试辅导《中医基础理论》第十单元讲义2病因三、七情内伤（一）七情与七情内伤的概念七情，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化，是人体对外界客观事物的不同反映。

在正常情况下，七情一般不会使人致病。

只有突然、强烈或长期持久的情志刺激，超过了人体本身正常的生理调节范围，使人体气机紊乱，脏腑阴阳气血失调；才会导致疾病的发生。

由于其病由内生，且是内伤病的主要致病因素之一，因此称“内伤七情”。

如说“七情，人之常性，动之则先自脏腑郁发，外形于肢体”。

（二）七情与内脏精气的关系1.情志活动以五脏精气为物质基础心“在志为喜”、肝“在志为怒”、脾“在志为思”、肺“在志为忧”、肾“在志为恐”。

喜怒思忧恐，称为“五志”。

2.脏腑气血变化，影响情志变化如说：“血有余则怒，不足则恐”，“肝气虚则恐，实则怒。

心气虚则悲，实则笑不休”。

（三）七情内伤致病特点1.直接伤及内脏一是不同情志刺激对各脏有不同影响：如怒伤肝、喜伤心、思忧伤脾、悲忧伤肺、惊恐伤肾。

二是心为五脏六腑之大主，各种情志刺激都与心脏有关，如说：“故悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇。

”三是情志所伤，影响脏腑关系，如郁怒伤肝，肝气横逆，肝胃不和等病证。

心神受碍方可累及其他脏腑。

常犯脾胃，可出现肝脾不调、四是情志所伤，以心、肝、脾三脏和气血失调为多见。

如郁怒伤肝，肝经气郁，可见两胁胀满，善太息等症；或气滞血瘀，可出现胁痛，妇女痛经、闭经或癥瘕等病证。

又如思虑劳神过度，则伤心脾，可导致气血两虚，而见神志异常和脾失健运等病证。

此外，情志内伤，还可郁久化火，可导致阴虚火旺病证，或引发湿、食、痰诸郁为病。

2.影响脏腑气机怒则气上，指过度愤怒可使肝气横逆上冲，血随气逆，并走于上，可见气逆上攻，面红目赤，或呕血，甚则昏厥卒倒。

故说：“大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥”。

喜则气缓，包括缓和紧张情绪和心气涣散两方面。

第一章中医基础理论第十单元病因■考点一六淫(一)概念1. 六气：指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的气候变化，是万物生长化收藏和人类赖以生存的必要条件。

2. 六淫：即风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪的统称，又称为六邪。

(二)六淫的共同致病特点外感性；季节性；地域性；相兼性。

(三)六淫各自的性质及致病特点1. 风邪：①风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位；②风性善行而数变；③风性主动；④风为百病之长。

2. 寒邪：①寒为阴邪，易伤阳气；②寒性凝滞；③寒性收引。

3. 暑邪：①暑为阳邪，其性炎热；②暑性升散，易扰心神、伤津耗气；③暑多夹湿。

4. 湿邪：①湿为阴邪，易伤阳气；②湿性重浊(沉重，秽浊)；③湿性黏滞(症状，病程)一是症状的黏滞性，二是湿邪为病，病程长，缠绵难愈，反复发作；④湿性趋下，易袭阴位。

5. 燥邪：①燥性干涩，易伤津液；②燥易伤肺。

6. 火热之邪：①火热为阳邪，其性燔灼趋上；②火热易扰心神；③火热易伤津耗气；④火热易生风动血；⑤火邪易致疮痈。

■考点二疠气(一)概念是一类具有强烈致病性和传染性病邪的统称。

又有“瘟疫” “疫毒” “戾气” “异气” “毒气” “乖戾之气”等名称。

(二)疠气的致病特点1. 发病急骤、病情危重。

2. 传染性强、易于流行。

3. 一气一病，症状相似。

■考点三七情内伤(一)概念1. 七情：指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常情志活动。

2. 七情内伤：指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊等七种引发和诱发疾病的情志活动。

(二)七情与脏腑精气的关系(三)七情内伤的致病特点1. 直接伤及内脏。

2. 影响脏腑气机。

3. 多发为情志病。

4. 影响病情变化。

(1)怒则气上：过怒使肝气上逆。

(2)血随气逆：头胀头痛、面红目赤、急躁易怒、呕血晕厥。

(3)肝气横逆犯脾：腹痛、腹泻。

(4)喜则气缓：过喜则心气涣散。

(5)心气涣散：失神，狂乱。

(6)心气暴脱：神志失常，大汗淋漓，气息微弱，脉微。

(7)悲则气消：过悲导致肺气消耗。