180儿科护理练习(附答案)2037营养障碍疾病患儿的护理
- 格式:doc
- 大小:33.00 KB
- 文档页数:3
180儿科护理练习(附答案)2034新生儿疾病和护理新生儿疾病和护理【题目】一、单项选择题1、新生儿硬肿常常首发的部位是(D )。
A、面颊B、上肢C、大腿外侧D、小腿2、新生儿出生后6天,气促,口吐白沫,呼吸快而不规则,肺部听诊未发现异常,最可能的诊断是( C )。
A、新生儿窒息B、新生儿颅内出血C、新生儿肺炎D、新生儿败血症3、新生儿窒息复苏的ABCDE方案中的B 指的是(D )。
A、评价B、用药C、维持循环D、建立呼吸4、新生儿生后24小时之内出现黄疸,应首先考虑( B )。
A、新生儿肝炎B、新生儿溶血病C、先天性胆道闭锁D、新生儿败血症5、下列选项,不符合足月儿外观特点的是(B )。
A、皮肤红润,胎毛少B、足底光滑纹理少C、耳壳软骨发育良好D、指(趾)甲超过指(趾)尖6、新生儿生理性体重下降恢复时间应该是(D )。
A、1—3天B、3—5天C、5—7天D、7—10天7、新生儿肺透明膜的主要病因是(C )。
A、剖腹产B、母亲患糖尿病C、肺泡表面活性物质缺乏D、原发性肺不张8、早产儿护理最关键(B )。
A、隔离B、保暖C、给氧D、加强热量供给9、保持呼吸道通畅首先应( C )。
A、供氧B、人工呼吸C、清除口鼻咽分泌物D、输液10、下列哪些不是生理性黄疸的特点( D )。
A、生后2-3天出现B、5-7天达高峰C、10-14天消退D、需要治疗11、小儿生后6个月以内不易得传染病是由于可从母体内获得(B )。
A、IgAB、 IgGC、IgED、补体12、吸入性肺炎的病因中,导致最严重肺炎的是(B )。
A、吸入羊水B、吸入胎粪C、吸入乳汁D、吸入口腔分泌物13、申女士之女,胎龄32周,体重1.8kg,哭声低,四肢伸直状,耳壳软,足跟光滑,大阴唇未遮盖小阴唇。
该小儿属于( B )。
A、正常新生儿B、早产儿C、极低体重儿D、足月小样儿14、韦女士之子,早产,日龄3日。
不吃、不哭,体温33℃,下肢、臀部皮肤冷凉发硬,伴水肿,诊断为―新生儿硬肿症‖。
营养障碍疾病患儿的护理练习试卷3(题后含答案及解析)题型有:1. A2型题 2. A3型题 3. A3型题 4. B1型题 5. B1型题 6. X型题7. A1型题1.护士在对某3个月婴儿进行预防接种时,发现其有枕秃、枕部颅骨有乒乓球感,家长诉其睡眠不安、多汗,护士对家长进行健康指导中哪项不妥()A.遵医嘱口服维生素DB.多给患儿晒太阳C.给患儿多吃肝、蛋、蘑菇等含维生素D多的食物D.可将维生素D直接滴在口内E.同时要使用钙剂正确答案:C 涉及知识点:营养障碍疾病患儿的护理2.7个月婴儿,体重5kg,身长66cm,腹部皮下脂肪0.3cm,好哭、多汗,应考虑为()A.佝偻病B.营养不良Ⅰ度C.营养不良Ⅱ度D.营养不良Ⅲ度E.正常婴儿正确答案:C 涉及知识点:营养障碍疾病患儿的护理3.患儿1岁,以晨起突然意识不清急诊入院,查体36.5℃,体重7.5kg,身长70cm,呼吸表浅,35次/分,脉搏120次/分。
老人貌,皮肤弹性差,多汗,表情呆滞,面色灰白,首先应采取哪项措施()A.静脉注射毛花甙丙B.静脉注射氯化钠C.静脉注射多巴胺D.静脉注射5%碳酸氢钠E.静脉注射高渗葡萄糖正确答案:E 涉及知识点:营养障碍疾病患儿的护理4.某2岁重度营养不良患儿,清晨起床后突然大汗、面色苍白、体温下降、意识不清、脉搏减慢。
对其进行急救处理应选择()A.快速静脉推注生理盐水B.快速静脉推注25%葡萄糖C.缓慢静脉推注20%甘露醇D.缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙E.立即给予糖水口服正确答案:B 涉及知识点:营养障碍疾病患儿的护理5.男孩5岁,自幼食欲好,不爱活动,体态肥胖,智力正常,诊断为单纯性肥胖症。
对其护理时应遵循下列原则,但应除外()A.限制饮食,使体重较快下降B.多食蔬菜、水果C.鼓励和安排一定量活动D.协助家长为患儿制定平衡膳食方案E.一般不需要药物治疗正确答案:A 涉及知识点:营养障碍疾病患儿的护理6.护士在对某2个月婴儿进行预防接种时,家长咨询有关预防佝偻病的有关知识,护士应指导家长为婴儿口服维生素D的剂量是()A.400IU~800IUB.5000IU~10000IUC.10000IU~20000IUD.10万IU~20万IUE.20万IU~40万IU正确答案:A 涉及知识点:营养障碍疾病患儿的护理7.男婴4个月,佝偻病活动期,为患儿注射维生素D时,下列哪项是错误的()A.选用较粗的针头B.深部肌肉注射C.每次注射部位要更换D.嘱家长注射后2日~3日加服钙剂E.末次注射后1个月后开始服用预防量维生素D正确答案:D 涉及知识点:营养障碍疾病患儿的护理8.10个月男婴,哭闹、多汗、睡眠不安,方颅,肋骨串珠,以下哪项措施是错误的()A.鼓励母亲多抱患儿到户外晒太阳B.及时添加辅食C.口服维生素DD.护理时动作要轻E.进行站、立、行训练正确答案:E 涉及知识点:营养障碍疾病患儿的护理9.6个月婴儿,冬季出生,人工喂养,平时睡眠不安、多汗、今日晒太阳后突然出现全身抽搐5次~6次,每次1min左右,抽搐停止后一切活动正常,体温37.8℃,应首先考虑()A.癫痫B.低血糖C.高热惊厥D.维生素D缺乏性佝偻病E.维生素D缺乏性手足搐搦症正确答案:E 涉及知识点:营养障碍疾病患儿的护理患儿,男,10个月,体重5kg,皮下脂肪0.5cm,牛乳喂养,未加辅食,近1个月来食欲差,面色苍白,皮肤弹性差,精神不振。
儿童营养【题目】一、单项选择题1、下列母乳喂养的方法,不正确的是(D )。
A、正常新生儿生后半小时即可开始喂乳B、每次喂乳约15-20分钟C、起初1-2个月可按需随时喂乳D、哺乳前应先换尿布、母亲洗手和拭净乳头2、11 个月婴儿,家长因其经常哭闹而带其来医院咨询。
该患儿哭声有力、时间持续较短、哭闹间期面色如常,推测可能的原因是( C )。
A、腹痛B、腹胀C、断乳D、寄生虫病3、为7个月婴儿添加的辅食,哪组是合适的(A )。
A、鱼肝油,肉泥、蛋羹,肝泥,碎菜,粥,果泥B、蛋黄,菜泥,果汁,米糊,鱼肝油C、蛋,鱼,软饭,面条,饼干,豆腐D、软饭,肉本,肝泥,带馅食品,果肉,熟土豆E、果汁、菜水,米糊,蛋黄,菜泥4、关于小儿断奶的方法不正确的是( C )。
A、一般在婴儿10-12个月完全断奶B、断奶最好在春秋季进行C、断奶应果断,一次到位D、有病时,可暂缓至病愈后进行5、人工喂养时,6kg的小儿所需8%糖牛奶的量和另补水量是(B )。
婴儿每日需总能量110kal/kg,需水量150ml/kg,糖产热4kca/g。
A、580ml/d 200ml/dB、660ml/d 240ml/dC、720ml/d 200ml/dD、800ml/d 240ml/d6、3个月的婴儿,6kg,给予5%糖牛奶喂养,5%糖牛奶产热量0.86kcal/ml,婴儿每日需总能量110kal/kg。
此婴儿每日需要牛奶的量是( B )。
A、680mlB、760mlC、800mlD、840ml7、人工喂养时,6kg的小儿所需8%糖牛奶的量是( B )。
婴儿每日需总能量110kal/kg,需水量150ml/kg,糖产热4kca/g。
A、580ml/dB、660ml/dC、720ml/dD、800ml/d8、一般小儿生后何时起可添加鱼肝油、果汁(C )。
A、1—2周B、3—4周C、1—2月D、3—4月9、6个月以内小儿最理想的食品是(A )。
营养性疾病患儿的护理相关试题(一)及答案
1.导致营养不良的重要原因是
A.喂养不当
B.消化吸收障碍
C.需要量增加
D.消耗量过大
E.先天畸形
解析:导致营养不良的原因有喂养不当、饮食习惯不良、疾病因素等。
其中,喂养不当是导致营养不良的重要原因。
答案:A
2.小儿营养不良的血清学检查的特征性改变是
A.血清酶活性降低
B.血清胆固醇升高
C.血清胆固醇降低
D.血糖降低
E.血清白蛋白浓度降低
解析:血清白蛋白浓度降低是营养不良患儿最特征性的改变,但由于半衰期较长(19~21天),故不够灵敏。
答案:E
3.小儿单纯性肥胖的病因不包括
A.遗传因素
B.活动量过少
C.疾病影响
D.精神创伤
E.能量摄入过多
解析:小儿单纯性肥胖的病因包括:能量摄入过多(主要)、活动量过少、遗传因素、其他(进食过快、饱食中枢和饥饿中枢调节失衡、精神创伤、心理异常)。
答案:C
4,人体内源性维生素D的主要来源是
A.肾脏合成
B.肝脏合成
C.甲状腺分泌
D.食物中摄取
E.紫外线照射皮肤产生
解析:人和动物皮肤中的7-脱氢胆固醇经日光中紫外线照射后转变为胆固化醇即内源性维生素D,是人体维生素D的主要来源。
答案:E
5.维生素D缺乏性佝偻病主要见于
A.1岁以下小儿
B.2岁以下小儿
C.3岁以下小儿
D.5岁以下小儿
E.8岁以下小儿
解析:由于2岁以下小儿生长速度快,维生素D需要量大,若维生素D供给不足,极易发生佝偻病。
答案:B。
第7章营养障碍疾病患儿的护理复习测试题一、选择题A型题1.维生素D缺乏性佝偻病病因中最主要的是:A.食物中维生素D含量不足B.日光照射不足C.婴儿生长发育快,需要量多D.食物中钙、磷含量少E.疾病或药物的影响2.为预防佝偻病一般应服用维生素D至:A.3个月B.1岁C.2岁D.3岁E.4岁3.给营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的主要目的是:A.增强机体的抵抗力B.促进脂肪合成代谢C.增强机体的糖代谢功能D.促进体内蛋白质的合成,加速康复E.促进营养物质消化吸收4.3-6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是:A.方颅B.胸廓畸形C.手镯、足镯征D.颅骨软化E.下肢畸形5.下列哪项符合轻度营养不良的诊断标准:A.体重低于正常均值10%-25%B.精神萎靡C.肌肉明显松弛D.腹部皮下脂肪0.4cm以下E.身长低于正常6.婴儿手足搐搦症发生惊厥时的紧急处理是:A.输氧加人工呼吸B.静注钙剂C.静注地西泮或苯巴比妥钠D.肌注维生素D3E.静滴葡萄糖+呼吸兴奋剂7.1,25—(OH)2D3与甲状旁腺素共同具有的生理功能是:A.促进小肠对钙、磷的吸收B.促进旧骨脱钙,使新骨钙化C.促进肾小管对钙、磷的重吸收D.抑制肾近曲小管对磷的重吸收E.促进肾近曲小管对磷的重吸收8.补充维生素D的各项措施中,哪项错误:A.增加富含维生素D的食物B.增加富含矿物质的食物C.给予适量维生素DD.接受蓝光照射E.接受日光照射9.小儿单纯性肥胖症最多见的发病原因是:A.长期能量摄入过多B.遗传因素C.内分泌失调D.活动过少E.神经中枢调节异常10.小儿肥胖症可能成为以下成人常见病的先驱病,但应除外的是:A.成人肥胖症B.高血压C.白血病D.冠心病E.糖尿病11.人体维生素D主要来源于A.皮肤中的7—脱氢胆固醇B.蛋黄中维生素DC.牛奶中的维生素DD.植物油中的维生素DE.猪肝中的维生素D 12.佝偻病活动期骨骼受影响最明显的部位是A.脊柱B.骨盆C.生长速度最慢的部位D.胸廓E.生长速度最快的部位13.佝偻病活动期主要表现是A.睡眠不安,夜惊B.烦躁多哭,多汗C.骨骼系统改变D.突然抽搐,重者可窒息E.动作与语言发育迟缓14.关于维生素D缺乏性手足抽搐症,不正确的为A.缺乏维生素DB.血中钙离子降低C.神经肌肉兴奋性降低D.多见于4个月~3岁的婴幼儿E.出现全身惊厥。
儿科护理学题库及答案一、绪论(一)名词解释1.新生儿期2.婴儿期 3.幼儿期(二)完成1.我国儿童重点防治的四病为、、、。
2.小儿体液免疫不健全,新生儿只能从母体获得,因缺乏易患呼吸道及消化道感染。
(三)单项选择题1.小儿生长发育最快的时期为()A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.学龄期2.妊娠期最易造成胎儿畸形的月龄是()A.妊娠2-12周 B.妊娠12-20周C.妊娠20-28周D.妊娠28-34周E.妊娠34-40周3. 小儿最易发生意外伤害的时期为()A.新生儿期B.幼儿期C.婴儿期D.学龄前期E.学龄期4.智力发育的关键是()A.3岁前B.4岁前C.5岁前D.6岁前 E.7岁前(四)X选择题1.婴儿期保健的重点是A.提倡母乳喂养B.及时合理添加辅食C.预防呼吸道和消化道感染D.进行计划免疫接种E.培养卫生习惯2.小儿体格发育的两个高峰是A.新生儿期B.婴儿期C.幼儿期D.学龄前期E.青春期(五)问答题1.说说小儿疾病有何特点。
三、测评参考(一)名词解释1.指从脐带结扎开始至生后28天,此期死亡率最高。
2.出生后到1周岁为婴儿期,又叫乳儿期.此期体格发育最快。
3.幼儿期:生后1岁到3岁,此期意外事故发生率高。
(二)完成1.佝偻病肺炎腹泻营养性缺铁性贫血2.IgG sIg A。
(三)最佳选择题1.B 2.A 3.B 4.A(四)多项选择题1.ABCD 2.BE(五)问答题1.小儿患病常起病急,变化快,如诊治及时、护理恰当,疾病往往恢复快,后遗症少;但若病情重,延误诊治,易恶化甚至发生猝死。
因此小儿患病应密切监护,随时发现病情的微小变化,做好随时积极抢救的准备。
二、生长发育与健康评估(一)名词解释1.生长发育2.计划免疫(二)填空题1.生长发育的规律包括,,,。
2.新生儿出生时平均体重为,平均身长为;前囟出生时约,至岁闭合;出生时头围约 cm,比胸围大 cm;至岁时头围与胸围大致相等,为 cm。
第六章营养与营养障碍性疾病患儿得护理A1型题1、小婴儿发生维生素D缺乏性手足搐溺症最常见得症状就是A.喉痉挛 B、面神经症 C、手足搐溺D.无热惊厥 E、陶瑟征2、下列不就是母乳喂养优点得就是A.钙磷比例适当((2:1),较少发生低钙血症B、含消化酶较多C、乳糖量较多D、含饱与脂肪酸多E、蛋白质、糖、脂肪比例适当3、儿童能量代谢与成人得主要不同点就是A.儿童基础代谢所需能量少,活动所需能量多B、儿童基础代谢所需能量少,尚有生长发育需要能量G儿童基础代谢所需能量多,尚有生长发育需要能量D、儿童排泄损失能量较多,尚有生长发育需要能量E、儿童排泄损失能量较少,活动所需能量较多4、婴儿母乳喂养错误得就是A.正常足月新生儿出生后30分钟内吸吮母亲乳头B.按需哺乳C、定时哺乳D、每次哺乳时以吃饱为准E、每次应将一侧乳房吸空5、营养不良得最初症状就是A.肌肉张力低下 B、智力发育呆滞 C、身长低于正常D、运动功能发育迟缓 E.体重不增6、营养不良患儿皮下脂肪消失得顺序就是A、面颊~胸背~腹部~臀部~四肢B、胸背一腹部~臀部~四肢一面颊C、腹部~胸背~臀部~四肢~面颊D臀部~四肢~面颊~胸背一腹部E、腹部~胸背~四肢一面颊一臀部7、预防拘楼病需强调A、母乳喂养B、及早添加换乳期食物C、及早口服鱼肝油 D.及早服用钙剂E、经常晒太阳8、营养不良易并发各种维生素得缺乏,其中最常见得就是A.维生素A缺乏B.维生素C缺乏 C、维生素B缺乏D.维生素E缺乏E.维生素D缺乏9、营养不良早期诊断最敏感得指标就是A.前白蛋白B.视黄醇结合蛋白C.转铁蛋白 D、胰岛素样生长因子1 (IGF1)E.甲状腺素结合前白蛋白10、护理重度营养不良患儿应该特别注意观察可能发生得情况就是A.重度贫血B.低血钠 C、低血钾D、低血糖 E继发感染A2型题11、患儿,女,6个月,体重5、5kg,生后母乳喂养,量少,未添加辅食。
体检:精神可,面色稍苍白,腹部皮下脂肪0、5cm,护士应首先考虑患儿就是A.正常儿B.拘楼病 C、 I度营养不良D、 II度营养不良E、Ⅲ度营养不良12、患儿,女,4岁,曾患询楼病。
《儿科护理学》课后习题答案第一章、绪论一、选择题1.B 2.E 3.C 4.B 5.E6.D 7.B 8.E第二章、生长发育一、选择题1.A2.C3.E4.C5.D6.B7.D8.D9.B 10.D11.B 12.C第三章、健康小儿的一般护理选择题1.B2. E3. D4. D5.D6. C7. C8. D9.D 10. B 11. B 12.E 13.B 14. B第四章患病儿童的护理选择题1.B2.D3.C4.B5.B6.B7.C8.E9.C 10.E 11.B 12.A第五章、营养与营养紊乱患儿的护理选择题1.C 2.E 3.D 4.B 5.D 6.D 7.A 8.B 9.B 10.C 11.C 12.E第六章、新生儿与患病新生儿的护理选择题1.D2.C3.A4.E5.E6. E7.D8.C9.B 10.C 11.B 12.C第七章、呼吸系统疾病患儿的护理选择题1.A2.E3.E4.E5.C6.B7.D8.A9.E 10.A11.C 12.E第八章、消化系统疾病患儿的护理选择题1.B2.D3.B4.C5.D6.B7.C8.C9.D 10.C 11.D第九章、循环系统疾病患儿的护理选择题1.D2.D3.D4.A5.A第十章、泌尿系统疾病患儿的护理选择题1.A2.A3. E4.B5.D第十一章、血液系统疾病患儿的护理选择题1.D2.A3.A4.C5.E6.E7.A8.E9.D 10.E 11.E 12.E第十二章神经系统疾病患儿的护理选择题1.C2.A3.E4.A5.A6.D7.A8.D9.C 10.C 11.E 12.B第十三章免疫及结缔组织病患儿的护理选择题1.E2.A3.A4.E5.D6.C7.B8.A9.B 10.A 11.A 12.C第十四章内分泌系统疾病患儿的护理选择题1.B 2.A 3.B 4.A 5.C 6.B 7.D 8.E 9.C 10.E第十五章遗传性疾病患儿的护理选择题1. A2.A3.E4.C5. B6. C7. D8. B第十六章传染性疾病患儿的护理选择题1.B2.C3.E4. A5. E6. C7. E8. C9. E 10.C 11. D 12.C 13.D 14. E 15. E第十七章常见急症患儿的护理选择题:1.B2.A3. A4.E5.A6.C7.D8.D9.E 10.E 11.B。
2023《儿科护理学营养障碍性疾病患儿的护理》•营养障碍性疾病概述•营养障碍性疾病对患儿的影响•营养障碍性疾病患儿的护理评估•营养障碍性疾病患儿的护理措施目•营养障碍性疾病患儿的家庭护理与教育•营养障碍性疾病患儿的预防保健策略录01营养障碍性疾病概述营养障碍性疾病是由于摄入、代谢、转运或利用营养素异常导致的疾病,涉及生长发育、心理行为、免疫功能等多方面。
定义营养障碍性疾病包括营养不足、营养过剩、营养不均衡等。
分类定义与分类全球范围内随着经济发展和城市化进程,营养障碍性疾病的发病率逐年上升,成为全球公共卫生问题。
我国现状在我国,婴幼儿营养不良、超重和肥胖问题并存,严重影响儿童身心健康。
流行病学现状病因与机制•营养不足•长期摄入不足:如贫困、食物短缺等导致机体缺乏必要营养素,影响正常生长发育。
•消化吸收障碍:如胃肠道疾病、感染等导致营养素吸收不良。
•营养过剩•过度喂养:家长对婴幼儿喂养过度,导致体重增长过快,引发肥胖等问题。
•饮食结构不合理:高糖、高脂、高热量食品过度摄入,导致营养不均衡。
•营养不均衡•饮食单一:长期摄入单一食物,导致某些营养素缺乏,影响生长发育。
•偏食挑食:不良的饮食习惯导致机体缺乏某些必要的营养素。
02营养障碍性疾病对患儿的影响1 2 3营养障碍性疾病导致患儿体内营养素缺乏,影响其正常生长发育,表现为身高、体重不达标,牙齿发育不良等。
生长发育迟缓营养障碍性疾病患儿免疫力低下,容易感染疾病,且疾病恢复时间较长。
免疫力下降部分营养障碍性疾病可导致患儿器官功能障碍,如肝肾功能障碍等。
器官功能障碍03学习困难营养障碍性疾病影响患儿大脑发育,导致学习困难,如注意力不集中、记忆力下降等。
01自尊心受挫由于营养障碍性疾病患儿身体发育落后于同龄人,可能影响其自尊心和自信心,导致心理问题。
02情绪不稳定营养障碍性疾病患儿容易出现情绪不稳定,如焦虑、抑郁等。
营养障碍性疾病患儿身体状况可能影响其社会适应能力,如与同龄人相处困难等。
神经系统疾病患儿的护理【题目】一、单项选择题1、新生儿脑膜炎的临床表现应除外( B )。
A、惊厥B、典型脑膜刺激征C、尖叫D、前囟隆起2、下列不是对病毒性脑炎昏迷患儿护理措施的是( A )。
A、禁食B、平卧位C、每2小时翻身、拍背D、保持呼吸道通畅3、婴幼儿脑膜炎的临床表现是(D)。
A、典型脑膜炎表现B、非特异性的感染中毒症状C、体温降低,肌张力低下,少动,拒奶,呼吸不规则。
可有烦躁、嗜睡D、先出现上呼吸道炎症状或消化道症状,继之易激惹,烦躁不安或嗜睡、眼神发呆,常见惊厥4、对化脓性脑膜炎合并脑水肿患儿生命体征观察时,下列哪一项是错误的(D )。
A、呼吸B、脉搏C、心跳D、四肢温度5、新生儿神经反射下列不正常的是(B)A、觅食反射阳性B、拥抱反射阴性C、腹壁反射阴性D、巴氏征阳性6、在脑脊液检查中,鉴别结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的项目是(C )。
A、脑脊液的透明度B、脑脊液的压力C、糖是否降低D、脑脊液的细胞数7、对病毒性脑膜炎患儿的护理措施错误的是(A)。
A、禁食B、平卧位,头偏向一侧C、每2小时翻身、拍背一次D、密切观察瞳孔、呼吸二、多选题:1、新生儿神经反射下列正常的是(ACDE )。
A、觅食反射阳性B、拥抱反射阴性C、腹壁反射阴性D、巴氏征阳性E、佛斯征阳性2、小儿出生时存在,以后逐渐消失的神经反射有()。
A、咽反射B、拥抱反射C、觅食反射D、握持反射E、腹壁反射三、填空题:1、化脓性脑膜炎患儿的日常护理应注意安全,躁动不安或惊厥时应防止(1) 、(2)。
2、对小儿急性颅内压增高的患儿应用20%甘露醇应在(1)分钟内静脉推注或快速滴入才能达到高渗利尿的目的。
注射时应避免(2)。
冬季甘露醇易产生结晶,使用时需(3)后静脉用药。
3、小儿反射异常的表现有:(1);(2);(3);出现病理反射征。
【答案】一、单项选择题1、B2、A3、D4、D5、B6、C7、A二、多选题:1、ACDE2、BCD三、填空题:1、(1)坠床(2)舌咬伤2、(1)15—30 (2)药物外漏(3)略加温溶解3、(1)不对称(2)该出现时未出现(3)应消失时未消失。
营养障碍疾病患儿的护理
【题目】
一、单项选择题
1、佝偻病后遗症期主要表现为( D )。
A、血磷下降、血钙正常
B、睡眠不安及多汗
C、X线长骨骺端呈毛刷状改变
D、骨骼畸形
2、佝偻病患儿早期的临床表现主要是(A )。
A、睡眠不安,多汗,枕秃
B、颅骨软化
C、方颅
D、前囟晚闭
3、小儿肥胖症减轻体重是重要的手段是(A )。
A、运动疗法
B、健康教育
C、病情观察
D、减少睡眠
4、下列选项不符合中度营养不良的表现(B )。
A、消瘦明显
B、身长尚正常
C、皮肤稍苍白、松弛
D、情绪不稳,易疲劳、哭闹
5、对小儿肥胖症患儿的护理措施正确的是( D )。
A、采用低脂肪、低碳水化合物和低蛋白质的食谱
B、一天只吃一餐
C、运动到疲劳为止
D、采用低脂肪、低碳水化合物和高蛋白质的食谱
6、婴儿维生素D缺乏性手足抽搐症发作时的紧急处理是(A )。
A、地西泮肌注+10%葡萄糖酸钙静注
B、维生素D3肌注+10%葡萄糖酸钙静注
C、10%葡萄糖酸钙静注
D、10%葡萄糖酸钙静注+吸氧
7、维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥的紧急处理措施首先是(A )。
A、止痉
B、人工呼吸
C、静脉补钙
D、口服维生素D
8、患儿8个月,佝偻病,中度等渗性脱水入院,经输液治疗后脱水纠正,出现面肌抽动,首先考虑是(B)。
A、低血糖症
B、低钙血症
C、低钾血症
D、低镁血症
9、军军弟弟,10个月,生后米粉喂养。
因食欲差、经常腹泻就诊。
体格检查:精神萎靡,身体消瘦,腹部皮脂消失,临床诊断为“重度营养不良”。
首要的护理措施是( B )。
A、卧床休息
B、按医嘱静脉输入高营养液
C、给予保护性隔离
D、限制水的摄入
二、多选题:
1、佝偻病的预防措施应包括(ABCDE )。
A、参加户外活动
B、合理喂养
C、补充维生素D
D、妊娠后期孕妇加服钙剂及维生素D
E、生后两周可以开始口服补充维生素D预防量
2、对于蛋白质—热能营养不良患儿的护理,正确的叙述是(BCE )。
A、快速补充液体
B、对于轻度营养不良小儿,在基本维持原膳食的基础上,较早添加含蛋白质和热能较高的食物
C、营养与饮食的调整和补充不应急于求成
D、重度营养不良需早期供给充足的热能
E、可给予蔬菜和水果
三、填空题:
1、引起佝偻病的原因有(1),(2),(3),(4),药物与疾病的影响。
四、名词解释:
1、维生素D缺乏性佝偻病
2、蛋白质—热能营养不良
3、维生素D缺乏性手足抽搐症
五、问答题:
1、维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变有哪些。
2、小儿应用钙剂治疗时的注意事项?
六、病例题:
(一)、王×,男,5个月,体重9.2kg,平素健康,近日出现多汗、夜啼、易惊。
于2004年4月5日来诊。
体检:前囟平软,颅骨有乒乓球感,枕秃,克氏征(+)、巴氏征(+)。
患儿生于2003年11月26日,由于天气寒冷,患儿较少出门。
一直母乳喂养,尚未添加任何辅食。
问:1、该患儿最可能的诊断是什么?
2、请列出三个最主要的护理诊断。
3、简述其护理要点。
(二)、患儿,女,5个月,面肌颤动,四肢抖动持续5分钟来院急诊。
患儿牛奶喂养,未加辅食,半天来流涕,好哭闹,无发热,不咳嗽,不吐,大小便正常。
查体:体温37.4℃,双眼上翻,面肌颤动,面色发绀。
四肢抖动,心(一),两肺痰鸣音,前囟平软,2X2cm2,布氏征(一),枕部有乒乓球感。
问题:1、该患儿的主要的医疗诊断?
2、急救的护理要点?
【答案】
一、单项选择题
1、D
2、A
3、A
4、B
5、D
6、A
7、A
8、B
9、B
二、多选题:
1、ABCDE
2、BCE
三、填空题:
1、(1)日光照射不足(2)维生素D摄入不足(3)食物中钙、磷比例不当(4)生长过速,维生素D的需要量增加
四、名词解释:
1、维生素D缺乏性佝偻病:是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢失常,从而使正在生长的骨骺端软骨板不能正常软化、造成骨骼病变的一种慢性营养性疾病。
2、蛋白质—热能营养不良:是制因缺乏热能和(或)蛋白质引起的一种营养缺乏症,多见于3岁以下的婴幼儿。
主要表现为体重减轻,皮下脂肪减少和皮下水肿,常伴各个器官不同程度的功能紊乱。
临床上分3型:以热能供应不足为主的消瘦型;以蛋白质供应不足为主的浮肿型;介于两者之间的消瘦—浮肿型。
3、维生素D缺乏性手足抽搐症:又称佝偻病性手足抽搐症或佝偻病性低钙惊厥。
多见于4月—3岁的婴幼儿。
主要是由于维生素D缺乏,血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高,出现警觉、喉痉挛或手足抽搐等症状。
五、问答题:
1、维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变有哪些。
(6分)
头部:颅骨软化,方颅,马鞍颅,十字颅,前囟增宽及闭合延迟,出牙延迟,龋齿。
胸部:肋串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸、脊柱弯曲。
四肢:手镯、脚镯,及下肢畸形X形腿O形腿
2、小儿应用钙剂治疗时的注意事项?
(1)10%的葡萄糖酸钙5-10mL用20mL-30mL生理盐水稀释后缓慢注射(10-15分钟)或静脉滴入。
(2)避免药液外渗。
(3)选择大血管,避免使用头皮静脉。
六、病例题:
(一)1、维生素D缺乏性佝偻病
2、1)营养失调低于机体需要量:与户外活动过少、日光照射不足和维生素D摄入不足有关。
2)潜在并发症骨骼畸形。
3)知识缺乏与患儿家长缺乏佝偻病的预防和护理知识有关。
3、1)增加户外活动,接受阳光直接照射。
2)指导添加富含维生素D的婴儿食品。
3)遵医嘱口服或注射维生素D。
4)预防骨骼畸形。
5)预防维生素D中毒及感染。
6)健康教育。
(二)1、诊断:维生素D缺乏性手足搐搦症
2、急救护理要点:
(1)用手按压人中、合谷等急救穴位
(2)控制惊厥:地西洋0.1~0.3mg/kg肌肉或静脉注射。
10%水合氯醛40~50mg/kg保留灌肠,或
(3)防止窒息:取侧卧位,立即松懈颈部衣扣,保持呼吸道通畅,及时清除口鼻咽部分分泌物,做好气管切开的准备。
(4)氧气吸入:惊厥时立即吸氧。
(5)防止外伤:专人守护,防止坠床,两齿之间放牙垫,剪短指甲,两掌心置球。