慢性伤口的评估与处理方案教学提纲
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慢性伤口的风险评估和护理干预目的探讨护士处理慢性伤口的风险因素及护理干预措施,保障伤口护理质量和患者的安全。
方法选择2013年7月~2014年6月我院伤口门诊接受治疗的慢性伤口患者120例,制定风险管理目标,从完善制度入手,规范操作流程,以患者安全为目标,做好全程风险管理。
结果患者伤口的愈合率及对治疗效果、护士操作、服务态度、治疗环境的满意率均较以往提高(P<0.01)。
结论风险管理不但提高了伤口护理质量,确保了患者安全,也为医院赢得了良好形象。
标签:慢性伤口;安全目标;风险管理伤口护理中存在各种难以避免的临床风险,如伤口清创、敷料选择、预后判断等环节都存在风险[1]。
近年来,随着伤口愈合理论的演变,特别是促进慢性伤口愈合一些新的治疗技术及材料的广泛应用,以及患者法律意识的增强,使伤口护理的风险增加。
我院伤口造口门诊主要负责门诊患者的慢性伤口的护理及全院疑难伤口的会诊和处理,其中多数为慢性难愈合伤口,由于护理难度大,持续时间长,患者要求高,缺乏统一的护理标准等原因,存在较大的护理风险。
为了有效规避护理风险,保障伤口护理质量和患者安全,我科从2013年7月开始在对相关风险予以充分评估基础上,实施针对性的护理措施,取得了良好的效果。
现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择2013年7月~2014年6月慢性伤口患120例,男68例,女52例,平均年龄48岁;伤口大小(3.1cm*2.8cm)~(5.8cm*6.2cm);伤口部位:四肢70例,躯干32例,其他部位18例;伤口持续时间3~15个月,各种外伤性溃疡32例,各种原因导致下肢静脉性溃疡18例,糖尿病性溃疡(小腿及足部溃疡为主)16例术后未愈伤口13例,压疮12例,烧烫伤溃疡11例,放射性溃疡9例,其他慢性伤口9例。
1.2慢性伤口风险评估首次处理伤口时询问病史,观察伤口,诊断性检查评估与伤口愈合相关的局部和全身情况,分析患者存在或潜在的风险,包括如下几方面。