麻醉(医学高级)麻醉与脑章节练习(2016-5-5)
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麻醉高级试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 麻醉前评估中,以下哪项不是必须进行的检查?A. 血常规B. 心电图C. 胸部X光片D. 脑电图答案:D2. 以下哪种药物不属于全身麻醉药物?A. 丙泊酚B. 异氟醚C. 罗库溴胺D. 芬太尼答案:C3. 以下哪种情况不适合使用椎管内麻醉?A. 患者有腰椎手术史B. 患者拒绝全身麻醉C. 患者有凝血功能障碍D. 患者有高血压答案:C4. 麻醉期间,患者出现低氧血症,以下哪项措施是错误的?A. 增加吸入氧浓度B. 调整呼吸机参数C. 立即停止吸入麻醉药D. 增加麻醉深度答案:D5. 以下哪种药物是常用的肌肉松弛剂?A. 阿托品B. 利多卡因C. 罗库溴胺D. 吗啡答案:C二、简答题(每题10分,共30分)6. 简述全身麻醉的三个阶段及其特点。
答案:全身麻醉分为诱导期、维持期和苏醒期。
诱导期是麻醉开始到患者意识消失的过程,此阶段需密切监测生命体征。
维持期是手术进行时,需要维持适当的麻醉深度和生命体征稳定。
苏醒期是手术结束后,患者逐渐恢复意识和生理功能的阶段。
7. 描述椎管内麻醉的基本原理及其适应症。
答案:椎管内麻醉是通过在椎管内注入药物,阻断神经传导,达到手术区域无痛的效果。
其适应症包括下肢、会阴部手术,以及患者拒绝全身麻醉或有全身麻醉禁忌的情况。
8. 麻醉期间如何预防和处理恶性高热?答案:预防恶性高热的关键是避免使用可能诱发此症的药物,如吸入麻醉药和某些肌肉松弛剂。
处理时应立即停止使用可疑药物,给予丹曲林等特效药物,并采取降温措施,同时监测生命体征。
三、案例分析题(每题25分,共50分)9. 患者,男性,45岁,体重80kg,拟行腹腔镜胆囊切除术。
既往有高血压病史,目前正在服用降压药物。
请根据此病例制定麻醉方案。
答案:根据患者情况,可以选择椎管内麻醉或全身麻醉。
考虑到患者有高血压病史,应选择对循环影响较小的麻醉方式。
椎管内麻醉可以作为首选,但需注意监测血压变化,防止低血压的发生。
创伤、手术和麻醉时的应激是机体所产生的一种非特异性防御反应。
()
A.糖原分解减少
B.组织对糖的利用减少
C.糖异生加强
D.糖异生减弱
E.胃肠道葡萄糖吸收增加
创伤或手术后早期,血液系统常处于低凝状态。
()
A.清晨空腹
B.环境温度在20~25℃
C.清醒安宁
D.静卧
E.肌肉松弛
血浆脂肪酸浓度可以作为脂肪动用速度指标的是。
()
A.热能是最低级形式的能量
B.热能维持机体体温
C.体内化学能、机械功最终转变为热能
D.热能可被再利用做功
E.心脏产热最多
应激时,糖代谢的变化正确的有()
A.避免强烈或持久的应激原作用于人体
B.及时处理伴有应激的疾病或病理过程,
C.加强不经胃肠道的营养补充
D.及时使用肾上腺皮质激素
E.以上均是
所谓基础状态是指()
A.葡萄糖
B.脂肪酸
C.一磷酸腺苷
D.二磷酸腺苷
E.三磷酸腺苷
关于体内热能的叙述哪些是对的()
A.降低蛋白分解
B.降低脂肪动员
C.稳定溶酶体膜
D.降低血糖
E.不维持心血管对儿茶酚胺的反应性。
麻醉高级试题及答案一、单选题(每题1分,共10分)1. 麻醉深度的监测主要依赖于:A. 心率和血压B. 呼吸频率C. 脑电图(EEG)D. 心率变异性2. 以下哪种药物是常用的吸入麻醉剂?A. 利多卡因B. 丙泊酚C. 异氟醚D. 芬太尼3. 麻醉前禁食的主要目的是:A. 减少术中出血B. 避免术中感染C. 预防误吸D. 降低麻醉药物的副作用4. 麻醉期间,以下哪项指标不用于评估患者的生命体征?A. 体温B. 脉搏C. 呼吸频率D. 血红蛋白浓度5. 以下哪项不是全身麻醉的并发症?A. 呼吸抑制B. 心律不齐C. 术后认知功能障碍D. 局部感染6. 麻醉中使用肌松药的目的是:A. 减少疼痛B. 降低心率C. 促进呼吸D. 减少肌肉运动7. 以下哪种情况不适合使用椎管内麻醉?A. 患者拒绝全身麻醉B. 患者有凝血功能障碍C. 患者对局部麻醉药过敏D. 患者有脊柱畸形8. 麻醉苏醒期患者出现躁动的常见原因是:A. 麻醉药物剂量不足B. 麻醉药物剂量过多C. 疼痛D. 缺氧9. 以下哪项不是麻醉前评估的内容?A. 患者的一般健康状况B. 患者的麻醉史C. 患者的过敏史D. 患者的家庭住址10. 麻醉中监测患者的动脉血压,主要目的是:A. 评估循环状态B. 判断麻醉深度C. 监测麻醉药物的效果D. 预防术中感染答案:1. C2. C3. C4. D5. D6. D7. B8. C9. D 10. A二、多选题(每题2分,共10分,多选或少选均不得分)1. 以下哪些是全身麻醉的常见并发症?A. 呼吸抑制B. 心律不齐C. 术后恶心呕吐D. 局部感染2. 椎管内麻醉包括以下哪些类型?A. 硬膜外麻醉B. 腰麻C. 神经阻滞D. 静脉麻醉3. 麻醉前评估患者的心肺功能,以下哪些检查是必要的?A. 心电图B. 胸部X光C. 血气分析D. 血常规4. 以下哪些药物可以用于预防术后恶心呕吐?A. 曲马多B. 地塞米松C. 甲氧氯普胺D. 利多卡因5. 麻醉中监测以下哪些参数对评估患者的生命体征至关重要?A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 体温答案:1. A, B, C2. A, B3. A, B, C4. B, C5. A, B, C三、判断题(每题1分,共10分)1. 麻醉深度的监测可以通过观察患者的反应来判断。
第一章绪论一、填空题:1.后汉名医华陀用酒冲服,全身麻醉后进行剖腹手术。
2.现代麻醉学的开始可以追溯到世纪前。
3.最早用于临床的挥发性全身麻醉药是。
4.南美洲的于1942年作为肌松药用于临床麻醉。
5.上世纪80年代临床麻醉学的特点是突出麻醉监测和问题。
6.临床麻醉学的任务是。
7.ASA制定的麻醉中基本监测项目包括:__________ _____、___________ ___、___________ _____、_______ ________、________ _______。
二、判断题:1.氧化亚氮(N2O)应用于临床的时间实际上早于乙醚。
()2.罗哌卡因的心脏毒性比布比卡因小。
()3.最先用于临床的局部麻醉药是普鲁卡因。
()4.乙醚的缺点是易燃烧、爆炸。
()5.搞好麻醉安全,仍旧是麻醉学科的中心课题。
()三、名词解释:1.全身麻醉2.局部麻醉四、选择题:A型题1.以下哪项是不正确的()A.《内经》中已有针刺治疗疼痛的记载B.华陀使用麻沸散作全身麻醉C.最早使用的吸入麻醉药是氯仿D.古埃及人使用的麻醉合剂类似于现今的麻醉前用药E.最早使用的三种吸入麻醉药中至今仍在使用的是氧化亚氮2.以下哪类药物的出现避免了临床上使用过深的全麻来达到肌肉松弛()A.气体麻醉药氧化亚氮B.利多卡因C.氟烷D.箭毒E.咪达唑仑3.现代麻醉学的开始可以追溯到()A.19世纪40年代B.18世纪40年代C.19世纪50年代D. 18世纪70年代E.19世纪80年代4.以下哪种方法的出现解决了麻醉中呼吸道的管理问题()A.对乙醚全麻征象的判断B.气管内插管C.硬脊膜外隙阻滞的作用D.硫喷妥钠进入临床E.钠石灰用于二氧化碳的吸收5.以下哪项不属于基本的监测手段()A.体温B.动脉血压C.心电图D.麻醉深度的仪器监测E.脉搏氧饱和度B型题(1—5)A.麻沸散B.氧化亚氮C.乙醚D.普鲁卡因E.利多卡因1.华陀使用()2.Willian T.Morton最先使用()3.Horace wells最先使用()4.第一个合成的局麻药是()5.至今仍在使用的吸入麻醉药是()X型题1.麻醉学专业的任务和范围包括()A.临床麻醉B.急救与复苏C.重症监测治疗D.疼痛诊治及其机制研究E.教学、科学研究等其他任务()2.全身麻醉包括A.吸入麻醉B.静脉麻醉C.肌肉麻醉D.直肠灌注麻醉E.椎管内麻醉3.区域麻醉(regional block)原指或包括()A.神经干阻滞B.神经丛和神经节阻滞C.蛛网膜下隙阻滞D.硬脊膜外隙阻滞E.局部浸润麻醉4.美国麻醉学会提出麻醉中五个基本监测手段包括()A.动脉血压B.心电图C.体温D.麻醉深度监测E.肌松药的监测5.目前常用的静脉麻醉药包括()A.咪达唑仑B.依托米酯C.阿曲库铵D.维库溴铵E.异丙酚(丙泊酚)五、问答题1.一般认为现代麻醉学始于何时?2.气管内插管的出现解决了麻醉中的什么问题?3.为什么肌肉松弛药用于临床是一件很了不起的事?4.临床麻醉工作的重点已经转移到哪个方面?5.为了加强麻醉安全,除健全规章制度并严格执行外,要在哪几方面采取措施?<参考答案>一、填空题1.麻沸散2.1个半世纪3.乙醚4.箭毒5.麻醉安全6.临床麻醉、重症监测治疗、疼痛治疗7.体温、动静脉血压、心电图、脉搏氧饱和度、呼气末二氧化碳分压二、判断题1.√2.√3.×4.√5.√三、名词解释1.将麻醉药通过吸入,静脉或肌肉注射或直肠灌注进入体内,使中枢神经系统抑制者称全身麻醉。
麻醉高级教程试题及答案一、单选题(每题2分,共10分)1. 以下哪项不是全身麻醉的并发症?A. 呼吸道梗阻B. 低血压C. 心律失常D. 术后疼痛2. 麻醉前评估中,以下哪项是不需要考虑的?A. 患者的年龄B. 患者的过敏史C. 患者的身高体重D. 患者的血型3. 以下哪种药物是用于局部麻醉的?A. 利多卡因B. 丙泊酚C. 芬太尼D. 地塞米松4. 麻醉深度监测中,以下哪项指标是不需要监测的?A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 脑电双频指数(BIS)5. 以下哪种情况不适合使用椎管内麻醉?A. 髋关节手术B. 脊柱畸形C. 严重凝血功能障碍D. 阑尾炎手术二、多选题(每题3分,共15分)1. 以下哪些因素会影响麻醉药物的代谢?A. 年龄B. 性别C. 肝功能D. 肾功能2. 麻醉期间可能出现的并发症包括哪些?A. 低氧血症B. 低血压C. 心律失常D. 术后恶心呕吐3. 以下哪些药物可以用于麻醉前用药?A. 阿托品B. 地塞米松C. 利多卡因D. 丙泊酚4. 以下哪些措施可以预防术后恶心呕吐?A. 术前禁食B. 术前禁水C. 使用抗胆碱能药物D. 使用抗组胺药物5. 以下哪些情况需要紧急处理?A. 呼吸道梗阻B. 严重低血压C. 心律失常D. 术后疼痛三、判断题(每题2分,共10分)1. 麻醉药物的剂量必须根据患者的体重来计算。
(对/错)2. 麻醉前评估可以忽略患者的心肺功能。
(对/错)3. 局部麻醉药物可以完全替代全身麻醉。
(对/错)4. 麻醉期间,患者的心率和血压不需要监测。
(对/错)5. 术后疼痛是不可避免的。
(对/错)四、简答题(每题5分,共20分)1. 简述全身麻醉的三个阶段。
2. 描述麻醉前评估的主要内容。
3. 解释什么是椎管内麻醉,以及其主要的适应症和禁忌症。
4. 列举麻醉深度监测的常用方法。
五、论述题(每题10分,共20分)1. 论述麻醉期间如何预防和处理低血压。
2. 论述术后恶心呕吐的预防和治疗方法。
患者,女性,45岁,因左肾结石在硬膜外麻醉下行左肾盂切开取石术,穿刺点选择胸10-11,局麻药为2%利多卡因,给试验剂量3ml,3分钟后,麻醉平面较广,追加局麻药10ml后,患者出现烦躁不安,紧接着出现意识模糊,呼吸极度困难,SPO急剧下降,血压为50/30mmHg 试问:(1)该患者发生了什么情况?(2)可能的原因有哪些?(3)如何急救处理?(4)预防措施?
A.全脊髓麻醉
B.呼吸抑制
C.血压下降
D.硬膜外血肿
E.硬膜外腔感染
麻醉前用药的目的?
A.高血压病
B.阴茎神经阻滞麻醉
C.甲亢患者
D.指神经阻滞
E.冠心病
硬膜外麻醉
A.尿潴留
B.惊厥
C.高热
D.全脊髓麻醉
E.支气管痉挛
复合全身麻醉
A.静脉注射呼吸兴奋剂
B.静脉注射镇痛、镇静剂
C.立即行气管切开
D.快速补充血容量
E.立即人工呼吸和支持循环。
麻醉生理学习题集第一章绪论一、名词解释1、内环境2、内环境稳态3、自身调节4、应激反应二、填空题1、细胞外液又可分为血浆和组织液两部分。
血浆量约占体重的( 5% ),组织间液量约占体重的( 15% )。
2、内环境特点( 理化性质的相对稳定)。
3、稳态的调节方式包括(神经调节)、(体液调节)、( 自身调节)。
4、人体功能的稳态有赖于()、()和()来实现。
5、各种麻醉手段对人体功能的影响主要通过影响()、()的活动来实现。
三、简答题1、学习麻醉生理学的目的是什么?2、麻醉生理学的内容是什么?3、人体内环境作用是什么?4、内环境稳态意义是什么?5、内环境稳态如何维持?6、何为稳态的调节?7、稳态的调节方式有哪些?8、手术对人体生理功能的主要影响有哪些?9、应激反应的特点有哪些?参考答案一、名词解释1、内环境:是指机体内围绕在各细胞周围的细胞外液,因它居于机体的内部,为机体的细胞提供一个适宜的生活环境而得名.2、内环境稳态:内环境的各种物理、化学性质(如温度、pH、渗透压、各种成分等)保持相对恒定的状态.3、自身调节:许多组织细胞自身能对环境变化发生适应性的反应,这种反应是组织细胞本身的生理特性,并不依赖于外来的神经和体液因素的调节,所以称为自身调节。
4、应激反应:是指人体对一系列有害刺激作出的保护自己的综合反应,又称适应综合征。
三、填空题1、5%、15%2、理化性质的相对恒定3、神经调节、体液调节、自身调节4、神经、体液、自身调节5、神经系统、内分泌腺四、简答题1、学习麻醉生理学的目的是什么?答:是研究生理学在临床麻醉、急救复苏、重症监测、疼痛治疗中的应用以及麻醉和手术对机体各种生命活动规律的影响的科学。
2、麻醉生理学的内容是什么?答:与麻醉学专业密切相关的生命活动规律的基本理论知识,并适当深化与拓宽。
3、人体内环境作用是什么?答:为细胞提供所需的氧和营养物质,接受细胞排出的代谢产物,为细胞的生存提供必需的理化条件。
高级麻醉试题及答案1. 麻醉学中,下列哪项不是全身麻醉的基本组成部分?A. 镇痛B. 镇静C. 肌松D. 抗焦虑答案: D2. 以下关于局部麻醉药物的描述,哪项是不正确的?A. 利多卡因是酰胺类局麻药B. 布比卡因的脂溶性比利多卡因高C. 罗哌卡因的起效时间比利多卡因慢D. 局麻药的浓度越高,麻醉效果越好答案: D3. 在进行椎管内麻醉时,下列哪项操作是错误的?A. 使用无菌技术B. 确认患者无过敏史C. 穿刺前不进行皮肤消毒D. 穿刺过程中,患者出现不适应立即停止答案: C4. 硬膜外麻醉时,下列哪项不是硬膜外麻醉的并发症?A. 硬膜外血肿B. 硬膜外脓肿C. 硬膜外麻醉失败D. 硬膜外麻醉后头痛答案: C5. 在全身麻醉中,下列哪项不是麻醉机的组成部分?A. 呼吸回路B. 蒸发器C. 气道管理设备D. 心脏除颤器答案: D6. 以下关于麻醉深度监测的描述,哪项是不正确的?A. BIS(脑电双频指数)是评估麻醉深度的指标之一A. 麻醉深度监测可以减少麻醉药物的使用B. 麻醉深度监测可以提高患者的安全性C. 麻醉深度监测可以完全替代麻醉医生的判断答案: C7. 在麻醉过程中,下列哪项不是麻醉医生的职责?A. 监测患者的生命体征B. 管理患者的气道C. 进行手术操作D. 确保患者的安全和舒适答案: C8. 以下关于术后疼痛管理的描述,哪项是不正确的?A. 术后疼痛管理是麻醉医生的责任之一B. 术后疼痛管理可以提高患者的满意度C. 术后疼痛管理可以减少术后并发症的发生D. 术后疼痛管理只能使用阿片类药物答案: D9. 在麻醉复苏期间,下列哪项不是复苏室的必备设备?A. 氧气供应系统B. 心电监护仪C. 血压计D. 手术显微镜答案: D10. 以下关于麻醉药物的描述,哪项是不正确的?A. 异氟醚是一种吸入麻醉药B. 丙泊酚是一种静脉麻醉药C. 芬太尼是一种局部麻醉药D. 罗库溴铵是一种肌松药答案: C。
麻醉学高级职称题-全麻原理1、有关全麻药作用与阿片受体的关系,下列哪项正确()A.麻醉性镇痛药可明显增加吸入麻醉药的用量B.静注纳洛酮可完全逆转全麻药的作用C.吸入麻醉药可使CNS释放内源性阿片D.通过阿片受体是吸入麻醉药作用的机制之一E.阿片拮抗剂可使CNS兴奋性降低2、中枢兴奋性神经递质(谷氨酸、门冬氨酸)的影响,应除外()A.学习B.记忆C.行为D.精神状态E.癫痫3、全麻强度的测定指标中,应用最少的是()A.夹尾B.切皮C.翻正反射D.电刺激皮肤E.意识4、关于多部位膨胀学说,下述哪项正确()A.膨胀部位只在疏水区B.膨胀部位有一个C.蛋白结构中的疏水区不发生膨胀D.不同的膨胀部位有相似的容积E.麻醉是多部位膨胀的共同结果5、关于电压门控Na通道,下述哪项不正确()A.属于兴奋性通道B.通道传导抑制可导致麻醉C.外周Na通道对全麻药不敏感D.中枢Na通道对全麻药敏感E.电压-门控钠通道对吸入全麻药敏感6、关于配体门控离子通道,下述哪项是正确()A.均由5个亚基构成B.每一亚基各有一跨膜氨基酸片段C.M功能区可能是全麻药的作用部位D.全麻药直接与通道蛋白结合产生通道阻滞E.肌型和神经型乙酰胆碱受体,甘氨酸受体,GABA受体,5-HT受体及离子型谷氨酸受体等同属配体门控通道家族7、关于离子通道的叙述不正确的是()A.可分为配体门控和电压门控两大类B.通道的活动需要特殊的激动剂或拮抗剂参与C.全麻药通过间接或直接作用于钙离子通道而发挥作用D.全麻药作用的基本原理很可能统一在配体门控通道水平E.电压门控离子通道在全麻机制上可能不起主要作用8、下述关于疏水区作用学说,哪项不正确()A.作用部位的性质类似于苯和辛醇的特性B.脂溶性化合物均可作用于此区C.疏水区指细胞膜脂质部分D.全麻药的效能与其进入脂质膜的能力相关E.全麻药在脂质的作用是非特异性的9、下述哪项不符合Meyer-Overton法则()A.脂溶性相似的化合物具有相同的麻醉效能B.化合物的脂溶性越高,麻醉效能越强C.烃链长的化合物出现麻醉作用减弱甚至截止现象D.全麻作用直接与进入脂质膜的药物分子数无关E.受体激动剂通过作用在受体周围脂质产生麻醉协同作用10、相同条件下,吸入麻醉药的麻醉诱导速度与下述因素成正比,但除外()A.饱和蒸气压B.分子量C.最低肺泡气浓度D.血/气分布系数E.油/水溶解比率11、哪项不是影响吸入麻醉药从肺泡弥散入血液的速度的因素()A.肺泡气中麻醉药浓度B.麻醉药在血中的溶解度C.心输出量D.通气/灌流比值E.麻醉药的作用强度12、哪项对吸入麻醉药的苏醒速度影响不大()A.麻醉药在组织中的溶解度B.麻醉药的作用强度C.肺循环血量D.肺泡通气量E.麻醉维持时间13、巴比妥类的作用机制应除外()A.增加Cl内流B.直接激活Cl通道蛋白C.延长Cl受体通道的开放时间D.增加Na通道的开放频率E.直接开放Cl通道蛋白14、全麻药对GABA生物过程产生明显影响,但应除外()A.GABA的突触内的积聚B.GABA的降解过程C.GABA的释放D.GABA的吸收过程E.导致中枢抑制过程增强15、下列哪项最不可能是5-HT的作用()A.睡眠B.感觉C.呼吸D.行为E.情绪16、第二信使应除外()A.IPB.MgC.G蛋白D.CampE.ATP17、全麻药对脂质膜的作用下述哪项正确()A.降低通透性,增加阳离子外流B.减少膜流动性C.膜膨胀,容积增加D.降低侧向压力E.使脂肪酸排列紊乱减少18、导致全身麻醉的最重要通道是()A.NMDA受体通道B.N-乙酰胆碱受体通道C.GABA受体通道D.电压门控Ca通道E.电压门控Na通道19、下述有关全麻药作用的描述哪项是正确的()A.抑制外周感受器产生传入冲动B.抑制神经纤维的兴奋传导C.在接近中枢神经元部位抑制轴突的传导D.抑制突触间的传递E.与中枢GABA受体无关20、除下列哪项外均为电压门控型钙通道的四种亚型()A.L亚型B.N亚型C.p而刑D.T亚型E.M亚型21、结晶水合物而引起麻醉的作用原理,属于哪种学说()A.蛋白质学说B.自由能吸附理论C.临界容积学说D.多部位膨胀学说E.Meyer-overton法则22、下列哪项是错误的()A.夹尾反应主要通过脊髓途径B.夹尾的MAC高于翻正反射MACC.翻正反射主要通过脑干以上途径D.不同种系动物间的MAC有较大差别E.同一种系动物的MAC相近23、全麻机制研究中认为全麻药-神经组织脂质发生物理化学结合,导致神经细胞各组分的正常关系发生改变而产生麻醉的全麻机制属于()A.亲水区作用学说B.Meyer-overton法则C.容积膨胀学说D.蛋白质作用学说E.多部位膨胀学说24、麻醉药在两相中达到平衡是的麻醉药浓度比为()A.LD50B.分配系数C.ED50D.T1E.可靠安全系数25、对于Meyer-Overton法则,下列哪种说法正确()A.全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药的分子数量及分子形态有关B.全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药脂溶性的高低,也与分子存在形态有关C.全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药分子数量有关,而与分子形态无关D.全身麻醉状态的产生与吸入气体中麻醉药拢合物数量及分子形态有关E.全身麻醉状态的产生与全麻药效能及其热力学活性的相关性的高低有关26、吸入麻醉药对乙酰胆碱作用主要是()A.抑制其摄取B.使其降解C.抑制其活性D.减少其释放E.加速其摄取27、全麻药对电压门控钙通道的影响主要是()A.抑制钙内流B.促进钙内流C.促进钙失活D.抑钙外流E.抑制钙分泌28、全麻主要是通过哪种机制引起中枢神经系统抑制()A.全麻药与乙酰胆碱M受体作用的结果B.全麻药与GABA受体作用的结果C.全麻药与门冬氨酸受体作用的结果D.全麻药与多巴胺受体作用的结果E.全麻药与去甲肾上腺素(NA)受体作用的结果29、老年人MAC减低的主要原因()A.中枢神经系统对吸入麻醉药的抑制效应敏感性增强B.主要与脑组织中神经细胞数量减少有关C.主要与脑耗氧量减少有关D.主要与脑代谢率减低有关E.主要与中枢神经系统分布不均有关30、下列关于临界容积学说的描述,哪项是正确的()A.神经膜疏水区容积膨胀超过临界值阻塞离子通道或改变神经元的电生理特性而产生麻醉B.温度降低时临界容积下降C.温度增加时膜膨胀易达到临界值D.压力增加时临界容积被压缩减少E.上述均不正确31、下述哪种神经递质对全身麻醉最重要()A.去甲肾上腺素B.多巴胺C.谷氨酸D.5-羟色胺E.乙酰胆碱32、全麻药蛋白质作用假说中,下述哪项是错误的()A.全麻药与蛋白质氨基酸残基结合B.全麻药作用在蛋白质结构的疏水区C.全麻药与通道蛋白结合D.全麻药作用在周围基质间接影响蛋白质功能E.全麻药影响蛋白质的三级结构33、全麻药通过与水结合形成微结晶水合物而引起麻醉,该机制属于()A.Meyer-Overton脂质学说B.临界容积学说C.多部位膨胀学说D.水相学说E.蛋白质作用学说34、有关全麻药作用的疏水部位下述何项最全面()A.脂质内部的疏水基质B.基质与蛋白质之间的疏水界面C.蛋白质表面叠曲形成的疏水腔孔D.暴露于水相中蛋白质的疏水区E.上述全部35、全麻时吸入气中最低氧浓度为()A.21%B.28%C.33%D.40%E.45%36、下述关于蛋白质作用学说的描述,哪项是错误的()A.直接作用于蛋白质结构B.作用部位在蛋白质表面的疏水区C.作用部位在蛋白质内部的疏水区D.作用部位是蛋白质的氨基酸残基E.作用于周围脂质影响蛋白质功能37、关于抑制性突触后电位(IPSP),下述哪项错误()A.Cl通道开放可降低IPSPB.多由抑制性中间神经元发放的冲动产生C.IPSP常由抑制性递质与突触后膜上的受体结合产生超极化D.IPSP使神经元的兴奋性增加E.IPSP主要是抑制性神经递质与突触后膜受体结合后增加后者对K 和Cl的通透性有关38、全麻药主要作用于哪个部位产生麻醉作用()A.脑干网状结构B.中脑结构C.大脑皮质D.脊髓背角E.上述全部39、下述全麻假说,哪项是正确的()A.膜流体化假说认为,全麻药使流动性降低,脂质膜变”硬”,通道不能变形开放B.相转换假说认为,全麻药使脂质膜从”液”相变为”固”相,影响通道开放C.侧向分离假说认为,全麻药使侧向分离界面接近蛋白质,通道无法开启D.质子泵假说认为,全麻药使膜内质子外漏增加,膜功能受抑制E.上述均不正确40、全麻药对脂质膜的相互作用,哪项是正确的()A.膜通透性增加及进入膜内水分增加B.膜容积增加,通道受挤压C.外界压力增加时细胞膜的侧向压力增加,促进通道关闭D.温度升高使膜容积增加E.使跨膜电场发生改变并使离子经通道流到膜外41、全麻药的作用应包括下述哪些()A.抑制疼痛B.抑制意识C.抑制自主神经反射D.抑制运动神经反射E.抑制粘膜及腺体分泌42、关于电压门控Ca通道下述哪些是正确的()。
氯胺酮()
A.当PaCO低至25mmHg以下或升至1OOmmHg以上时,脑血流量对CO的反应减弱
B.PaCO在生理范围内每升高或下降1mmHg,脑血流量相应增减1~2ml/(100g·min)
C.PaCO在生理范围内每升高或下降1mmHg脑血容量也随之变化约0.04ml/100g
D.脑血流量随PaCO的变化而改变
E.过度通气可使PaCO降低,正常人PaCO如在20mmHg以上不致引起脑缺血;如PaCO 低于20mmHg时,则可导致脑缺血
恩氟烷()
A.深麻醉时,脑血流的自身调节和CO反应均仍然保持
B.麻醉剂量的硫喷妥钠可降低脑血流量和脑代谢率约30%
C.进一步增加剂量不再增加对脑血流和脑代谢的影响
D.大剂量使脑电图抑制达等电位,此时脑血流量和脑代谢率约降低50%
E.可使脑血管收缩,颅内压降低或常用于颅脑手术麻醉
氧化亚氮()
A.硫喷妥钠
B.神经体液因素
C.颅内疾患
D.挥发性麻醉药
E.脑血管扩张药
恩氟烷()
A.脑电抑制
B.降低脑血流
C.降低脑代谢
D.降低颅内压
E.脑血流对CO2反应性消失。