圆锥角膜与角膜地形图
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角塑验配之角膜地形图解读地形图(topography)这个名词起源于就是地质学,利用不同颜色对一个地区天然得地理形态进行地势描绘。
角膜地形图(corneal topography),就就是将角膜表面作为一个局部地势,采用不同得方法进行记录与分析,它得全称就是计算机辅助得角膜地形分析系统(computer-assistedcorneal topographic analysis system),因其貌似地理学中地形表面高低起伏得状态,故称为角膜地形图。
它能够精确测量分析全角膜前表面任意点得曲率、屈光力与高度,新型地形图还可以了解角膜后表面得状态以及角膜厚度,就是研究角膜前表面形态得一种系统而全面得定量分析手段。
瞧懂两个图(角膜地形图与荧光素图)就是硬镜验配得必备技巧,我们先谈谈如何正确解读角膜地形图。
一、了解您得地形图仪角膜地形图原理粗分为两大类:基于Placido盘得传统地形图系统与非Placido盘系统。
Placido盘系统代表机器有Medmont、Tomy、Zeiss等,非Placido盘系统代表机器有Pentacam ,两类地形图得区别见表格1:表格1常见两类地形图得比较射测得曲率图检测内容角膜前表面曲率、高度不能测量角膜厚度角膜前表面、后表面曲率、高度及厚度检测范围9mm直径w-w 白到白整个角膜直径泪膜受干扰,瞬目后图片质量改善不受干扰曲率拟合值,角膜中央为测量盲区中央区更多测量点二、解读地形图1、读懂几个数据对角膜接触镜得验配至关重要得参数有角膜曲率、角膜散光与e值。
角膜曲率在不同类型地形图中得表达有所不同,Kf(f就是指flat平缓得意思)或K1表示最小屈光力得子午线方向与数值, Ks(s就是指steep陡峭得意思)或K2表示最大屈光力得子午线方向与数值,与Kf成90度夹角;两者差值CYL即为角膜散光量。
Kf就是选取第一片试戴片得基础,结合角膜散光值得大小初步判断就是否为角塑适应症,选取常规片还就是环曲面设计镜片更好、离散系数e值就是指从角膜中央到周边屈光度得变化规律。
QQ 334 228 74此项算是很专业了,比较难~!用的也比较少在角膜地形图仪问世前,对圆锥角膜的诊断需等圆锥角膜的病程发展到一定阶段才能得到确认。
如,患者出现不规则散光、或原规则散光向不规则散光发展,年轻近视者度数进展很快并伴有散光出现等,此时使用裂隙灯和角膜曲率计才能发现特征性临床改变,将其诊断为圆锥角膜(第Ⅰ期)。
自应用角膜地形图仪后,在上述体征出现前数年就可以诊断出圆锥角膜。
因此可以说,角膜地形图可以帮助我们早期发现圆锥角膜或排除圆锥角膜存在。
1 角膜地形图在圆锥角膜中的作用1.1 一旦发现圆锥角膜,角膜地形图可以提供更多的资料①精确确定圆锥角膜的位置,该信息对于圆锥角膜的治疗非常重要;②帮助选择光学矫治的方法:框架眼镜或隐形眼镜;③一旦明确需要手术,角膜地形图资料可以帮助确定手术的合适时间和方式;④确定圆锥角膜涉及的范围,选择角膜移植植片的大小;⑤对术后的屈光疗效具有一定的预测性。
1.2 圆锥角膜手术后,角膜地形图资料依然起着非常重要的作用①连续观测屈光的变化;②研究和评价各种缝线法和缝线调整减低散光的效果。
1.3 可作为评价圆锥角膜及其发展程度的资料1.3.1 几何光学征象:①角膜曲率半径;②总体角膜曲率;③角膜曲率线的梯度变化图形;④Amsler角;⑤角膜曲率的散光轴位;⑥使用隐形眼镜时的荧光图;⑦角膜厚度;⑧前房深度。
1.3.2 屈光方面征象:①球性屈光不正无法矫正;②散光无法矫正。
1.3.3 与对侧眼的比较:对侧眼同时出现,但程度不一。
1.3.4 进展性体征:角膜地形图提供以上的大部分资料,主要有:精确测量角膜中央曲率和总曲率;圆锥顶点位置及偏心程度;圆锥范围;周边部的情况、散光范围和散光的规则与否;圆锥角膜的诊断还可以通过比较角膜上下部分的曲率获得进一步资料,上下曲率的差值称IS系数(I=inferior;S=superior),测量离中心3mm的下部210、240、270、300、330子午线的曲率与上部30、60、90、120、150子午线的曲率差。
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角膜地形图(corneal topography),就是将角膜表面作为一个局部地势,采用不同的方法进行记录和分析,它的全称是计算机辅助的角膜地形分析系统(computer-assisted corneal topographic analysis system),因其貌似地理学中地形表面高低起伏的状态,故称为角膜地形图。
它能够精确测量分析全角膜前表面任意点的曲率、屈光力和高度,新型地形图还可以了解角膜后表面的状态以及角膜厚度,是研究角膜前表面形态的一种系统而全面的定量分析手段。
看懂两个图(角膜地形图和荧光素图)是硬镜验配的必备技巧,我们先谈谈如何正确解读角膜地形图。
一、了解你的地形图仪角膜地形图原理粗分为两大类:基于Placido盘的传统地形图系统和非Placido盘系统。
Placido盘系统代表机器有Medmont、Tomy、Zeiss等,非Placido盘系统代表机器有Pentacam ,两类地形图的区别见表格1:表格 1 常见两类地形图的比较原理根据角膜对Placido盘反射测得曲率图旋转相机获取角膜高度图检测内容角膜前表面曲率、高度不能测量角膜厚度角膜前表面、后表面曲率、高度及厚度检测范围9mm直径w-w 白到白整个角膜直径中央区更多测量点曲率拟合值,角膜中央为测量盲区二、解读地形图1、读懂几个数据对角膜接触镜的验配至关重要的参数有角膜曲率、角膜散光和e值。
角膜曲率在不同类型地形图中的表达有所不同,Kf(f是指flat平缓的意思)或K1表示最小屈光力的子午线方向和数值, Ks(s是指steep陡峭的意思)或K2表示最大屈光力的子午线方向和数值,与Kf成90度夹角;两者差值CYL即为角膜散光量。
Kf是选取第一片试戴片的基础,结合角膜散光值的大小初步判断是否为角塑适应症,选取常规片还是环曲面设计镜片更好。
角塑验配之角膜地形图解读High quality manuscripts are welcome to download角塑验配之角膜地形图解读地形图(topography)这个名词起源于是地质学,利用不同颜色对一个地区天然的地理形态进行地势描绘。
角膜地形图(corneal topography),就是将角膜表面作为一个局部地势,采用不同的方法进行记录和分析,它的全称是计算机辅助的角膜地形分析系统(computer-assisted corneal topographic analysis system),因其貌似地理学中地形表面高低起伏的状态,故称为角膜地形图。
它能够精确测量分析全角膜前表面任意点的曲率、屈光力和高度,新型地形图还可以了解角膜后表面的状态以及角膜厚度,是研究角膜前表面形态的一种系统而全面的定量分析手段。
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一、了解你的地形图仪角膜地形图原理粗分为两大类:基于Placido盘的传统地形图系统和非Placido盘系统。
Placido盘系统代表机器有Medmont、Tomy、Zeiss等,非Placido盘系统代表机器有Pentacam ,两类地形图的区别见表格1:表格 1 常见两类地形图的比较测得曲率图检测内容角膜前表面曲率、高度不能测量角膜厚度角膜前表面、后表面曲率、高度及厚度检测范围9mm直径w-w 白到白整个角膜直径泪膜受干扰,瞬目后图片质量改善不受干扰曲率拟合值,角膜中央为测量盲区中央区更多测量点二、解读地形图1、读懂几个数据对角膜接触镜的验配至关重要的参数有角膜曲率、角膜散光和e值。
角膜曲率在不同类型地形图中的表达有所不同,Kf(f是指flat平缓的意思)或K1表示最小屈光力的子午线方向和数值, Ks(s是指steep陡峭的意思)或K2表示最大屈光力的子午线方向和数值,与Kf成90度夹角;两者差值CYL即为角膜散光量。
角塑验配之角膜地形图解读地形图〔topography〕这个名词起源于是地质学,利用不同颜色对一个地区天然的地理形态进行地势描绘。
角膜地形图〔corneal topography〕,就是将角膜外表作为一个局部地势,采用不同的方法进行记录和分析,它的全称是电脑辅助的角膜地形分析系统(computer-assisted corneal topographic analysis system),因其貌似地理学中地形外表高低起伏的状态,故称为角膜地形图。
它能够精确测量分析全角膜前外表任意点的曲率、屈光力和高度,新型地形图还可以了解角膜后外表的状态以及角膜厚度,是研究角膜前外表形态的一种系统而全面的定量分析手段。
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Placido盘系统代表机器有Medmont、Tomy、Zeiss等,非Placido 盘系统代表机器有Pentacam ,两类地形图的区别见表格1:表格 1 常见两类地形图的比较得曲率图检测内容角膜前外表曲率、高度不能测量角膜厚度角膜前外表、后外表曲率、高度及厚度检测范围9mm直径w-w 白到白整个角膜直径泪膜受干扰,瞬目后图片质量改善不受干扰曲率拟合值,角膜中央为测量盲区中央区更多测量点二、解读地形图1、读懂几个数据对角膜接触镜的验配至关重要的参数有角膜曲率、角膜散光和e值。
角膜曲率在不同类型地形图中的表达有所不同,Kf〔f是指flat平缓的意思〕或K1表示最小屈光力的子午线方向和数值, Ks〔s是指steep陡峭的意思〕或K2表示最大屈光力的子午线方向和数值,与Kf成90度夹角;两者差值CYL即为角膜散光量。
Kf是选取第一片试戴片的基础,结合角膜散光值的大小初步判断是否为角塑适应症,选取常规片还是环曲面设计镜片更好。
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角膜地形图(corneal topography),就是将角膜表面作为一个局部地势,采用不同的方法进行记录和分析,它的全称是计算机辅助的角膜地形分析系统(computer-assisted corneal topographic analysis system),因其貌似地理学中地形表面高低起伏的状态,故称为角膜地形图。
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Placido盘系统代表机器有Medmont、Tomy、Zeiss等,非Placido盘系统代表机器有Pentacam ,两类地形图的区别见表格1:表格 1常见两类地形图的比较得曲率图检测容角膜前表面曲率、高度不能测量角膜厚度角膜前表面、后表面曲率、高度与厚度检测围9mm直径w-w 白到白整个角膜直径泪膜受干扰,瞬目后图片质量改善不受干扰曲率拟合值,角膜中央为测量盲区中央区更多测量点二、解读地形图1、读懂几个数据对角膜接触镜的验配至关重要的参数有角膜曲率、角膜散光和e值。
角膜曲率在不同类型地形图中的表达有所不同,Kf(f是指flat平缓的意思)或K1表示最小屈光力的子午线方向和数值, Ks(s是指steep陡峭的意思)或K2表示最大屈光力的子午线方向和数值,与Kf成90度夹角;两者差值CYL即为角膜散光量。
Kf是选取第一片试戴片的基础,结合角膜散光值的大小初步判断是否为角塑适应症,选取常规片还是环曲面设计镜片更好。
角膜地形图角膜地形图的临床应用有哪些?计算机辅助的角膜地形图以其能够精确地分析整个角膜表面的形态和曲率的变化为特点,使系统地、客观地、精确地分析角膜性状成为可能。
角膜地形图仪由3部分组成:①Placido氏盘投射系统:将28或34个圆环均匀地投射到从中心到周边的角膜表面上,使整个角膜均处于投射分析范围之内。
②实时图像监测系统:投射在角膜表面的环形图像可以通过实时图像监测系统进行实时图像观察、监测和调整等,使角膜图像处于最佳状态下进行摄影,然后将其储存,以备分析。
③计算机图像处理系统:计算机先将储存的图像数字化,应用已设定的计算公式和程序进行分析,再将分析的结果用不同的彩色图像显示在荧光屏上,同时,数字化的统计结果也一起显示出来。
角膜地形图是对整个角膜表面进行分析,其中每一投射环上均有256个点计入处理系统,因此,整个角膜就有约7000多个数据点进入分析系统。
由此可见,角膜地形图具有系统性、准确性和精确性。
角膜地形图在临床应用于诊断角膜散光,定量地分析角膜性状,将角膜屈度以数据或不同的颜色显示出来,其两轴屈度之差为角膜散光。
诊断角膜屈度异常,角膜地形图的问世使亚临床期圆锥角膜和圆锥角膜的早期诊断成为可能,其圆锥角膜诊断准确率高达96%。
另外,可用于角膜接触镜诱发的角膜扭曲症的诊断。
角膜地形图还可用于角膜屈光手术的术前检查和术后疗效评价,术前根据角膜地形图充分了解角膜性状,尤其是散光的情况和排除圆锥角膜和接触镜诱发的角膜扭曲;术后则根据角膜地形图评价疗效。
现代白内障手术的目的不仅要减少手术诱发的散光,而且可通过手术切口中和术前散光。
因此可根据手术前检查的角膜地形图来指导手术。
用角膜地形图对角膜移植术后的角膜散光作出准确的诊断,指导矫正角膜移植术后的散光。
根据角膜地形图可计算出屈光不正患者配镜所需的曲度和度数,指导配戴角膜接触的数据镜,提高了其准确性。
角膜上不同曲率半径采用不同的颜色。
暖色代表屈光力强的部位,冷色代表屈光力弱的部位,使角膜地形图显示的结果十分直观醒目。