护士执业资格考试试题第十三章第四节 颅内肿瘤病人的护理

全国护士执业资格考试肿瘤病人的护理第一节甲状腺病人的护理1.术后并发症：①呼吸困难和窒息：可能因血肿压迫引起，需立刻抢救。

②喉返神经损伤：一侧喉返神经损伤，多引起声音嘶哑，两侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹，引起失声、呼吸困难，导致窒息，多需立即气管切开。

③喉上神经损伤：外支损伤，可致环甲肌瘫痪，引起声带松弛、声调降低；内支损伤，则喉部黏膜感觉丧失，病人在进食，尤其饮水时，易发生误咽和呛咳。

④手足抽搐：多由于手术中误切甲状旁腺或术后早起甲状旁腺血液供应不足引起血钙下降结果，多在术后1~3日出现。

第二节食管癌病人的护理1.临床表现：早期可有哽噎感，中晚期主要是进行性吞咽困难。

随着病情发展，肿瘤侵及邻近器官并出现相应症状，如声音嘶哑、持续性胸背部痛。

2.病变部位食管胸中段最多；主要通过淋巴转移。

3.食管癌的护理：①营养支持：能进食者提供高蛋白、高热量、富含维生素的流质或半流质饮食。

②行结肠代食管者应做好肠道准备。

术前3~5日口服肠道抗生素，如甲硝唑等。

术后禁饮禁食3~4天，禁食期间持续胃肠减压，注意静脉补充营养，术后5~6天可进全清流质饮食。

③吻合口瘘是术后极为严重的并发症，多发生于术后5~10天，表现为呼吸困难；胸腔积液；高热、寒战等全身中毒症状。

④食管、贲门癌术后并发乳糜胸是较为严重的并发症，多发生于术后2~10天，表现为胸闷、气急、心悸、血压下降。

一旦发生即置胸腔闭式引流，及时引流出乳糜液，使肺膨胀。

第三节胃癌病人的护理1.胃癌好发于胃窦部，其次为贲门部。

2.直接浸润是胃癌的主要扩散方式之一；淋巴转移是主要转移途径；血行转移发生在晚期，以肝转移多见。

3.纤维胃镜检查是诊断早期胃癌的有效方法。

患者早期无明显症状，半数病人较早出现上腹部隐痛，一般服药后可暂时缓解。

4.胃癌的术后护理：①术后出血：是护理工作中观察的重点，若短期内从胃管不断引流出新鲜血液，24小时仍未停止，应警惕术后胃出血。

②吻合口破裂或吻合口瘘是胃大部切除术后的早期严重并发症之一。

护士资格证考试重要知识点汇总
第十三章肿瘤患者的护理
1．胰腺癌好发于胰头部，吸烟被认为是胰腺癌的主要危险因素。

2．进行性加重的黄疸是胰头癌最主要的症状和体征。

3．膀胱镜下取活组织做病理检查是膀胱癌最重要的检查手段（确诊的金标准）。

4．子宫颈癌早期表现为接触性出血。

5．妇科最常见的良性肿瘤是：子宫肌瘤。

6．与子宫肌瘤发生关系最密切的激素是：雌激素。

7．月经异常与子宫肌瘤最相关的是：子宫肌瘤的生长部位。

8．急性白血病病人发生出血最严重的是：颅内出血。

9．治疗白血病和再生障碍性贫血最根本的方法是：骨髓移植。

10．颅内肿瘤最佳的治疗方法是：手术切除肿瘤。

11．乳腺癌术后应避免妊娠的时间是：5年内。

12．乳腺癌最常见的发生部位是：乳房的外上象限。

13．乳腺癌最常见的转移部位是：同侧腋窝淋巴结。

14．诊断子宫内膜癌最可靠的方法是：分段诊断性刮宫。

15．原发性支气管肺癌最简单有效的检查方法是：痰细胞学检查。

第二章循环系统疾病病人的护理02.患者男，67岁。

因冠心病入院。

在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。

该患者发生了A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应10.胡女士，20岁，因心悸、气急伴双下肢水肿3年，加重3d入院，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全，心力衰竭二度(心功能Ⅲ级)，给予地高辛等药物治疗。

该病人入院在护理体检时可能出现下列哪种脉搏A.奇脉B.交替脉C.水冲脉D.吸停脉E.不整脉18.患者，男，55岁。

因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。

治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对A.氯化钾溶液静滴B.生理盐水静滴C.5%葡萄糖溶液静滴D.葡萄糖酸钙溶液静滴E.乳酸钠溶液静滴19.李某，女，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。

检查心率46次/分，二联律，应考虑为A.硝普钠中毒B.洋地黄中毒C.氨茶碱中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚丁胺中毒04.患者男性50岁，既往有高血压病史10年护士行饮食指导，其中错A.低盐、低脂B.低胆固醇C.清淡、少量多筱D.富含维生素和蛋白质E.高热量、高纤维素饮食08.患者女，52岁。

血压140/90mmHg，自诉工作紧张，有头痛、失眠等不适。

健康指导最重要的是A.促进身心休息为主B.尽早应用降压药C.每天观察血压D.卧床休息不活动E.药物为主，休息为辅10.王某，男性，56岁，与别人争吵时突感心前区不适，持续35min，经休息后缓解。

此病人护理措施应除外A.随身带保健盒B.保持情绪稳定C.保持大便通畅D.饭后活动E.避免寒冷刺激11.患者男，59岁。

冠心病、心绞痛5年。

3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。

心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHg，心率108次/分，律齐。

入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。

2小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷。

护士资格考试真题第十三章肿瘤病人的护理（四）２８.患者。

男。

５２岁。

肾癌。

行部分切除术后２天。

护士告知患者要绝对卧床休息。

其主要目的(２０１５)Ａ.防止出血Ｂ.防止感染Ｃ.防止肿瘤扩散Ｄ.防止静脉血栓形成Ｅ.有利于肾功能恢复２９.根据乳腺癌淋巴转移的主要途径。

护理评估应重点关注的部位是(２０１５)Ａ.腹股沟Ｂ.颌下Ｃ.颈后Ｄ.颈前Ｅ.腋窝３０.表示肺癌已有全身转移的表现是(２０１５)Ａ.痰中带血Ｂ.持续性胸痛Ｃ.股骨局部破坏Ｄ.间歇性高热Ｅ.持续性胸水３１.患者。

男。

６５岁。

因反复头痛。

呕吐２个月入院。

经检查诊断为脑星形细胞瘤。

为降低颅内压。

最佳的治疗方法是(２０１５)Ａ.脱水治疗Ｂ.激素治疗Ｃ.冬眠低温疗法Ｄ.脑脊液外引流Ｅ.手术切除肿瘤３２.患者。

女。

２８岁。

乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后(２０１５)Ａ.１年Ｂ.２年Ｃ.３年Ｄ.４年Ｅ.５年３３.某肝癌晚期患者住院期间情绪激动。

常常指责或挑剔家属和医护人员。

护士正确的护理措施是(２０１５)Ａ.给患者正确的死亡观和人生观教育Ｂ.让患者尽可能的一个人独处Ｃ.认真倾听患者的心理感受Ｄ.诚恳地指出患者的不恰当做法Ｅ.减少和患者的语言交流３４.患者。

女。

３７岁。

Ｇ２Ｐ１。

３天前发现“性生活后阴道有血性白带”。

子宫颈刮片细胞学检查结果为巴氏Ⅲ级。

患者询问检查结果的意义。

正确的解释是(２０１５)Ａ.轻度炎症Ｂ.重度炎症Ｃ.可疑癌症Ｄ.高度可疑癌症Ｅ.癌症３５.患者。

男。

４８岁。

因患胰腺癌入院拟行手术治疗。

现空腹血糖７.８ｍｍｏｌ/ Ｌ。

术前给予注射胰岛素。

其作用是(２０１５)Ａ.促进蛋白质合成Ｂ.利于吻合口愈合Ｃ.抑制胰腺分泌Ｄ.抑制胰酶活性Ｅ.控制血糖３６.某膀胱癌患者行保留膀胱术。

术后应用膀胱灌注法治疗预防肿瘤复发。

常用的灌注药物为(２０１５)Ａ.新洁尔灭Ｂ.硼酸水Ｃ.卡介苗Ｄ.干扰素Ｅ.抗菌药。

第十三章肿瘤病人的护理一、A11、肝癌患者术前肠道准备最主要的目的是A.预防术中污染B.有利切口愈合C.预防术后血氨增高D.预防术后肠道感染E.预防腹腔脓肿的形成2、肝癌介入治疗术后穿刺侧肢体应制动的时间为A.1小时B.2小时C.4小时D.6小时E.1天3、治疗早期原发性肝癌，最有效的方法是A.手术切除B.肝动脉插管化疗C.肝动脉栓塞治疗D.放射治疗E.局部注射无水酒精疗法4、为明确肝内占位病变的性质，下列检查项目最有意义的是A.谷丙转氨酶B.谷草转氨酶C.甲胎蛋白D.癌胚抗原E.乳酸脱氢酶5、肝癌患者最常见和最主要的症状是A.肝区疼痛B.低热C.腹胀、乏力D.食欲缺乏E.消瘦6、原发性肝癌主要转移的部位是A.肝内B.肺C.左锁骨上淋巴结D.骨E.腹腔内种植7、与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.肝脓肿D.中毒性肝炎E.肝棘球蚴病8、肺段切除术后患者应取A.平卧位B.头低足高仰卧位C.健侧卧位D.1／4侧卧位E.患侧卧位9、全肺切除术后患者，正确的护理措施是A.24小时补液萤3000mlB.输液速度为50滴／分C.取全患侧卧位D.取1／4侧卧位E.胸腔引流管一般呈开放状态10、下列肺癌患者术后呼吸道护理措施中错误的是A.吸氧B.定时给患者叩背C.鼓励患者浅快呼吸D.鼓励患者咳嗽E.对气管插管者应严密观察其导管的位置11、肺癌患者的术前指导正确的是A.减少抽烟B.避免腹式呼吸C.保持口腔清洁D.锻炼浅而快的呼吸E.避免将胸腔引流的方法告知患者以免引起焦虑和恐惧12、肺癌的早期症状为A.食欲减退B.持续性胸痛C.咳嗽、痰中带血D.大咯血E.出现Horner综合征13、资料表明，肺癌的一个最重要致病因素是A.长期接触放射性物质B.长期接触致癌物质C.长期吸入污染的空气和烟尘D.长期大量吸烟E.长期接触石棉、铬、镍等物质14、胰腺癌常好发于A.胰体、尾部B.胰颈、体部C.全胰腺D.胰头、颈部E.胰尾15、壶腹周围癌者最早出现的临床表现是A.黄疸B.寒战、发热C.贫血消瘦D.消化道症状E.上腹痛及腰背痛16、胰头癌的最主要症状和体征是A.上腹痛B.上腹部肿块C.消化不良、腹泻D.乏力和消瘦E.黄疸进行性加重17、对于采取负压引流的肠瘘患者，准确的护理措施为A.负压调节越大越好B.禁忌冲洗C.一旦堵管必须拔除，不宜更换D.准确记录引流量E.引流管宜固定牢靠，堵管时不宜转动18、诊断早期胃癌最有效的途径是A.超声检查B.纤维胃镜C.X线钡餐造影D.腹部CTE.HP检查19、胃肠道手术后留置胃管时，拔胃管的指征是A.肠呜音恢复B.引流胃液转清C.术后48～72小时D.肛门排气后E.无腹胀、呕吐20、“皮革胃”多见于A.早期胃癌B.结节型胃癌C.溃疡局限型胃癌D.溃疡浸润型胃癌E.弥漫浸润型胃癌21、毕Ⅱ式胃大部切除术后并发吻合口梗阻时的呕吐特点是A.呕吐胃内容物，不含胆汁B.呕吐食物和胆汁C.频繁呕吐，量少不含胆汁D.呕吐量大，呕吐物为带酸臭味的宿食E.呕吐物带臭味22、胃癌根治术后顽固性呃逆的护理，下列说法不正确的是A.立刻拔除胃管B.压迫眶上缘C.穴位针灸D.让患者放松E.遵医嘱给予镇静或解痉药23、贲门胃底癌的突出表现是A.嗳气、反酸B.营养障碍C.大量呕吐宿食D.食欲缺乏E.胸骨后疼痛和进行性哽噎感24、人工肛门的护理方法正确的是A.禁忌扩张造口B.定时结肠灌洗，训练排便习惯C.造口袋内排泄物超过3／4时应更换造口袋D.肛门袋宜长期持续使用，少更换E.根据患者体型、体重选择造口袋大小25、对于直肠癌患者，当癌肿距齿状线5cm以上时，宜采取的手术方式为A.经腹会阴联合直肠癌根治术B.短路手术C.结肠造瘘术D.经腹直肠癌切除术E.肿瘤切除、乙状结肠造瘘、不保留肛门26、直肠癌最常见的临床症状是A.直肠刺激症状B.黏液血便C.肠梗阻症状D.会阴部持续性剧痛E.贫血27、结肠癌最早出现的临床表现多为A.排便习惯及炎拇性状改变B.腹痛C.肠梗阻症状D.腹部肿块E.贫血28、以下哪项检查可作为大肠癌高危人群的初筛方法A.内镜检查B.X线钡剂灌肠C.CEA测定D.直肠指检E.粪便隐血试验29、关于大肠癌患者术前行全肠道灌洗术，以下说法正确的是A.温度约为25℃B.量约3000mlC.灌洗速度先慢后快D.灌洗全过程应控制在2小时内E.年迈体弱，心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者，不宜灌肠30、成人排便次数增加且大便为黏液血便，应考虑为A.一期内痔B.血栓性外痔C.肛裂D.直肠癌E.肛瘘31、诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是A.血清癌胚抗原(CEA)测定B.大便潜血试验C.直肠指检D.纤维结肠镜检夼E.CT检查32、右半结肠癌的临床特点是A.晚期有排便习惯改变B.右腹肿块及消瘦、低热、乏力等全身症状为主C.以便秘、便血等症状为主D.早期可有腹张、腹痛等肠梗阻症状E.腹泻，腹泻以进食后加重，排便后减轻33、结肠癌患者手术治疗前的肠道准备正确的是A.全身应用抗生素B.术前口服维生素KC.术前晚肥皂水灌肠D.术前应禁食3天E.无论是否合并肠梗阻均需清洁灌肠34、泌尿系统最常见的肿瘤是A.肾癌B.膀胱癌C.阴茎癌D.肾细胞癌E.前列腺癌35、膀胱癌的最具意义的临床症状是A.尿急、尿频、尿痛B.排尿困难C.活动后血尿D.无痛性肉眼血尿E.贫血、水肿36、肾癌最早出现的临床表现是A.乏力B.腰痛C.尿频D.发热E.血尿37、颅内肿瘤最好发的部位是A.大脑半球B.鞍区C.小脑D.脑干E.小脑脑桥角38、肺癌的早期症状是A.食欲减退B.持续性胸痛C.咳嗽、痰中带血D.大咯血E.出现Horner综合征39、乳癌常见而最早转移的淋巴结是A.同侧腋下淋巴结B.锁骨下淋巴结C.锁骨上淋巴结D.胸骨旁淋巴结E.对侧腋下淋巴结40、乳房纤维腺瘤的主要临床表现是A.乳房胀痛B.乳头溢液C.乳房肿块D.乳头凹陷E.双侧乳房不对称41、肺癌压迫上腔静脉可能出现的症状是A.同侧膈肌麻痹B.声带麻痹、声音嘶哑C.面部、颈部、上肢和上胸部静脉怒张D.血性胸膜腔积液E.持续性剧烈胸痛42、子宫肌瘤巨大可压迫输卵管导致A.腹痛B.腰痛C.不孕D.继发性贫血E.白带增多43、患子宫颈癌且有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者，可用擦洗阴道的溶液是A.1：2000高锰酸钾B.新洁尔灭(苯扎溴铵)C.洗必泰(氯己定)D.1：5000高锰酸钾E.1：3000高锰酸钾44、关于绒毛膜癌的病理改变，正确的是A.增生的滋养细胞未侵及子宫肌层B.不伴有远处转移C.不伴有滋养细胞出血、坏死D.滋养细胞增生规则E.绒毛结构消失45、正常情况下，葡萄胎清除后hCG降至正常范围的平均时间是A.4周B.6周C.9周D.12周E.15周46、具有恶变倾向的葡萄胎患者不包括A.年龄大于50岁B.葡萄胎排出前hCG值异常升高C.子宫明显大于停经月份D.卵巢黄素化囊肿大于5cmE.重复葡萄胎者47、葡萄胎患者严密随诊的原因是A.有恶变的可能B.出院时未痊愈C.可能再次复发D.血hCG未降至正常E.需观察阴道出血情况48、葡萄胎患者黄素化囊肿的处理正确的是A.一般情况下不需要处理B.一经发现应立即切除C.当发生黄素囊肿扭转时应手术切除一侧卵巢D.一经发现应在B超下行穿刺术E.应切除囊肿及同侧卵巢49、年龄超过40岁且子宫小于妊娠14周大小的葡萄胎患者，处理的方法是A.直接切除子宫B.切除附件C.直接化疗D.清宫后放疗E.先行止血治疗50、葡萄胎清宫时应注意A.预防患者过度紧张B.预防人工流产综合征C.讲解有关疾病知识D.讲解术后注意事项E.预防出血过多、穿孔、感染51、卵巢恶性肿瘤的治疗原则是A.手术为主，化疗、放疗为辅B.化疗为主，手术、放疗为辅C.放疗为主，化疗、手术为辅D.化疗、放疗为主，手术为辅E.手术、放疗为主，化疗为辅52、确诊宫颈癌最可靠的辅助检查方法是A.宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.宫颈和宫颈管活体组织检查D.阴道镜检查E.B型超声53、下列实验室检查中与葡萄胎随访有关的是A.T3B.AFPC.hCGD.CA125E.HBsAg54、绒毛膜癌的治疗原则是A.手术为主，化疗为辅B.化疗为主，手术为辅C.手术为主，放疗为辅D.放疗为主，手术为辅E.放疗为主，化疗为辅55、关于葡萄胎患者的处理方法，下列说法正确的是A.若阴道出血量不多，可暂观察B.有大量出血者应立即行清宫术，并于清宫前滴注缩宫素以减少术中出血C.卵巢黄素化囊肿均需手术切除D.所有患者均需行预防性化疗E.所有患者均需定期随访56、不属于卵巢恶性肿瘤特点的是A.发展缓慢B.早期常无症状，一旦出现腹胀疾病可能已至晚期C.死亡率居妇科恶性肿瘤之首D.肿块表面高低不平，与周围组织粘连E.晚期出现消瘦、贫血等恶病质表现57、妇科恶性肿瘤死亡率居首位的是A.外阴癌B.宫颈癌C.子宫内膜癌D.卵巢癌E.绒毛膜癌58、绒癌最常见的转移部位是A.肝B.肺C.阴道D.脑E.胃肠道59、急性白血病出血的主要原因是A.弥散性血管内凝血B.血小板减少C.血小板功能异常D.凝血因子减少E.感染毒素对血管的损伤二、A21、患者男性，50岁。

第二章循环系统疾病病人的护理02。

患者男，67岁。

因冠心病入院。

在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。

该患者发生了A。

发热反应B.急性肺水肿C。

静脉炎D。

空气栓塞E。

过敏反应10.胡女士，20岁，因心悸、气急伴双下肢水肿3年，加重3d入院，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全,心力衰竭二度（心功能Ⅲ级），给予地高辛等药物治疗。

该病人入院在护理体检时可能出现下列哪种脉搏A.奇脉B。

交替脉C。

水冲脉D.吸停脉E.不整脉18。

患者，男,55岁。

因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。

治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对A。

氯化钾溶液静滴B。

生理盐水静滴C.5％葡萄糖溶液静滴D.葡萄糖酸钙溶液静滴E.乳酸钠溶液静滴19.李某，女,67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。

检查心率46次/分，二联律,应考虑为A。

硝普钠中毒B.洋地黄中毒C。

氨茶碱中毒D.酚妥拉明中毒E.多巴酚丁胺中毒04。

患者男性50岁，既往有高血压病史10年护士行饮食指导，其中错A。

低盐、低脂B。

低胆固醇C.清淡、少量多筱D.富含维生素和蛋白质E.高热量、高纤维素饮食08。

患者女，52岁。

血压140/90mmHg，自诉工作紧张,有头痛、失眠等不适。

健康指导最重要的是A.促进身心休息为主B。

尽早应用降压药C.每天观察血压D.卧床休息不活动E。

药物为主，休息为辅10。

王某，男性，56岁，与别人争吵时突感心前区不适，持续35min，经休息后缓解。

此病人护理措施应除外A.随身带保健盒B。

保持情绪稳定C。

保持大便通畅D.饭后活动E。

避免寒冷刺激11.患者男，59岁。

冠心病、心绞痛5年.3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院.心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg，心率108次/分,律齐。

入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解.2小时后心电监测示血压70/50mmHg，心率118次/分，患者烦躁不安，皮肤湿冷。

第13章肿瘤病人的护理一、总论1．分类按肿瘤细胞形态的特征和肿瘤对人体器官结构和功能的影响不同，一般分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。

良性肿瘤一般称为“瘤”，细胞分化成熟，呈膨胀性生长，不发生转移，对人体影响不大，但长在重要部位也可威胁生命，部分良性肿瘤可恶性变。

恶性肿瘤来自上皮组织者称为“癌”，来自间叶组织者称为“肉瘤”，恶性肿瘤细胞分化不成熟，生长较快，呈浸润性破坏性生长，可破坏所在器官，晚期可有剧痛，并发生转移而危害生命。

临床还有少数肿瘤形态上属于良性，但浸润性生长，容易复发，称为交界性肿瘤。

各种肿瘤可以在“瘤”“癌”或“肉瘤”之前冠以部位（器官）和（或）组织（细胞）的名称。

同一器官可能有不同的组织细胞肿瘤，如肺癌包括鳞状上皮癌、腺癌和未分化型癌等；肝癌包括肝细胞癌、胆管细胞癌和来自其他器官转移癌等；甲状腺癌包括乳头状癌、滤泡型癌、未分化癌和髓样癌等。

2.病因、病理肿瘤又称新生物，是各种致病因素引起的组织细胞异常增生的结果。

(1)致癌因素（外界因素）：化学因素，物理因素，生物因素，不良生活方式，癌前疾病。

(2)促癌因素（内界因素）：遗传因素，内分泌因素，免疫因素，营养因素，心理、社会因素。

(3)恶性肿瘤的转移途径：①直接蔓延，肿瘤组织以原发灶为中心向外扩大，并可向原发病脏器之外的部位扩散。

②淋巴转移，癌细胞沿淋巴管引流到部属淋巴结，并逐级上沿。

③血行转移，癌细胞沿血液循环转移到远处器官。

④种植转移，胸、腹腔内脏器表面的癌细胞脱落，可种植在胸、腹膜或其他内脏表面(医学教育网整理)。

3．临床表现(1)局部表现：①肿块，为瘤细胞不断增殖所形成，是诊断肿瘤的重要依据，体表肿瘤以肿块为第一症状。

检查时，可在体表发现或在深部触及新生的肿物，也可发现器官（如肝、甲状腺）或淋巴结肿大。

②疼痛，恶性肿瘤晚期可有剧痛。

③阻塞，阻塞症状常发生于空腔脏器。

④溃疡，是肿瘤组织坏死所形成的。

⑤出血，肿瘤破裂或侵犯血管可致出血。

执业护士专业实务【肿瘤病人的护理】-试卷4 (总分：50分，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：7，score:14分)1.宫颈癌的好发部位是【score:2分】【A】宫颈阴道部鳞状上皮【B】宫颈管柱状上皮【C】宫颈鳞一柱上皮交界处【此项为本题正确答案】【D】宫颈管腺上皮【E】宫颈鳞状上皮增生区本题思路：宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮和宫颈管柱状上皮共同组成，两者交界处是宫颈癌的好发部位2.某绒毛膜癌患者治愈出院，随访观察年限为【score:2分】【A】1年【B】2年【C】3年【D】4年【E】5年【此项为本题正确答案】本题思路：绒毛膜癌患者出院后应严密随访，2年内的随访同葡萄胎患者，2年后仍需每年一次，持续5年，随访内容同葡萄胎。

3.绒毛膜癌患者的处理原则为【score:2分】【A】放疗【B】同位素治疗【C】子宫切除【D】以化疗为主【此项为本题正确答案】【E】子宫及附件切除本题思路：滋养细胞肿瘤对化疗敏感，首选治疗方式为化疗。

4.绒毛膜癌最主要的转移途径是【score:2分】【A】淋巴转移【B】直接侵犯【C】血行转移【此项为本题正确答案】【D】腹腔种植【E】弥散性播散本题思路：滋养细胞肿瘤主要经血行播散，最常见的转移部位是肺。

5.侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌均可发生于【score:2分】【A】自然流产后【B】人工流产后【C】足月分娩后【D】葡萄胎排空后【此项为本题正确答案】【E】异位妊娠后本题思路：侵蚀葡萄胎与绒毛膜癌均为妊娠滋养细胞肿瘤。

侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎后，而绒毛膜癌可发生于葡萄胎、足月妊娠、流产、异位妊娠之后。

6.绒毛膜癌最常见的死亡原因是【score:2分】【A】肺转移【B】阴道转移【C】胸腔转移【D】胃肠道转移【E】脑转移【此项为本题正确答案】本题思路：绒毛膜癌主要经血行转移，脑转移虽然发生率不高，但预后凶险，为主要的死亡原因。

7.在下列症状和体征中，不属于葡萄胎临床表现的是【score:2分】【A】蛋白尿【B】子宫比正常妊娠月份大【C】停经后阴道流血【D】白带增多【此项为本题正确答案】【E】卵巢黄素囊肿本题思路：葡萄胎的常见临床表现包括停经后阴道流血，子宫异常增大、变软，妊娠剧吐、妊娠高血压疾病征象、卵巢黄素化囊肿等，而白带增多是妇科炎症的常见临床表现。

护士资格考试真题第十三章肿瘤病人的护理（六）４４.按解剖学部位分类。

该癌肿最常见的类型是Ａ.周围型Ｂ.混合型Ｃ.边缘型Ｄ.中央型Ｅ.巨块型４５.患者进行肺癌切除后。

需要进行化疗。

输注化疗药前与患者沟通。

最主要的注意事项是Ａ.健康教育Ｂ.评估血管Ｃ.保护血管Ｄ.血液检验指标正常Ｅ.告知患者。

并要求签署化疗同意书４６.患者在输化疗药过程中。

突然感觉静脉穿刺处疼痛。

紧急处理措施是Ａ.安慰患者Ｂ.检查有无回血。

如有回血继续输注Ｃ.拔掉液体Ｄ.立即停止输液。

做进一步处理Ｅ.通知医生４７.患者化疗过程中。

白细胞低于多少时应停止化疗或减量Ａ.６.５×１０９ / ＬＢ.５.５×１０９ / ＬＣ.４.５×１０９ / ＬＤ.３.５×１０９ / ＬＥ.２.５×１０９ / Ｌ(４８~４９题共用题干)(２０１５ )患者。

男。

４５岁。

汽车修理工。

间断咳嗽３个月。

无痰。

近２０天出现咳嗽加剧。

痰中带血。

无发热、寒战等症状。

查体:Ｔ３６.７℃。

Ｐ７８次/ 分。

Ｒ１９次/ 分。

ＢＰ１１０/７０ｍｍＨｇ。

浅表未扪及淋巴结。

高度怀疑肺癌。

４８.在搜集患者病史资料时。

不能遗漏的重要信息是Ａ.吸烟史Ｂ.服药史Ｃ.婚姻状况Ｄ.营养状况Ｅ.心理状态４９.患者确诊为肺癌。

给予化疗。

输注化疗药前需要建立静脉通道。

首选的液体为Ａ.５％葡萄糖溶液Ｂ.１０％葡萄糖溶液Ｃ.５％葡萄糖盐水Ｄ.生理盐水Ｅ.林格液(复方氯化钠溶液)(５０~５２题共用题干)(２０１５)患者。

女。

３０岁。

因无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急。

活动后症状加重。

３周就诊。

实验室检查:Ｈｂ７７ｇ/ Ｌ。

ＷＢＣ６１.８×１０９ / Ｌ。

ＰＬＴ１８３×１０９ / Ｌ。

异常细胞８８％。

为进一步诊治收入血液科病房。

５０.为明确诊断。

需行骨髓穿刺术。

护士对患者解释穿刺的注意事项时。

错误的内容Ａ.目的是帮助明确诊断Ｂ.穿刺时需采取膝胸卧位Ｃ.穿刺后可能会有酸胀的感觉Ｄ.穿刺后２~３天内不宜洗澡Ｅ.可以正常活动。

第十三章肿瘤病人的护理(A1_A2型题3)1.符合乳腺囊性增生症特点的是A.乳房红、肿、热、痛B.乳房周期性胀痛C.乳房片状肿块D.乳房无痛性肿块E.乳房持续性疼痛答案:B2.妇科恶性肿瘤在普查中较早被发现的是A.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.内胚窦瘤D.输卵管癌E.阴道癌答案:A3.妇科腹部手术前1天的准备除外A.清洁皮肤、备皮B.清洁灌肠C.晚餐禁食D.经腹全子宫切除术者阴道冲洗后于宫颈口及阴道穹窿部涂甲紫E.按医嘱给予镇静、安眠药答案:C4.肝癌患者术前肠道准备最主要的目的是A.预防术中污染B.有利切口愈合C.预防术后血氨增高D.预防术后肠道感染E.预防腹腔脓肿的形成答案:C5.肝叶切除患者术后的护理，下列哪项是错误的A.专人护理B.常规给氧C.及早下床活动D.取平卧位E.补充营养答案:C6.宫颈癌常用普查方法是A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈和宫颈管活组织检查C.分段诊断性刮宫D.B超检查E.X线检查答案:A7.宫颈癌的好发部位是A.宫颈阴道部鳞状上皮B.宫颈管柱状上皮C.宫颈鳞－柱上皮交界处D.宫颈管腺上皮E.宫颈鳞状上皮增生区答案:C8.宫颈癌患者常见的早期症状是A.接触性出血B.不规则阴道流血C.阴道排液D.疼痛E.大小便异常答案:A9.骨肉瘤的好发年龄是A.10～20岁B.20～30岁C.30～40岁D.40～50岁E.50～60岁答案:A10.骨肉瘤患者X线检查出现"日光射线"现象的主要原因是A.骨膜被肿瘤骨顶起B.骨质出现溶骨性破坏C.长骨干骺端蒂状骨性凸起D.肿瘤骨和反应骨沿血管方向沉积E.骨膜被阶段性掀起，形成同心圆排列状骨沉积答案:A11.骨肉瘤通常会经血行转移到A.肝B.肾C.肺D.脑E.其他部位骨组织答案:C12.骨肉瘤最常见的转移部位是A.胃B.肺C.肝D.脑E.结肠答案:B13.关于恶性肿瘤的叙述，正确的是A.肿块的质地都是硬的B.生长一般缓慢C.肿块外有完整的包膜D.肿块活动度良好E.浸润性生长是其特点答案:E14.关于妇科腹部手术后护理，说法错误的是A.手术日进半流质饮食B.术后24～48小时拔尿管C.4天后未解大便者，给予开塞露D.留置尿管期间应每天做会阴护理E.术后每0.5～1小时观察生命体征答案:A15.关于卵巢肿瘤，下列描述不正确的是A.是女性生殖器常见肿瘤之一B.恶性肿瘤的死亡率在妇科恶性肿瘤中占首位C.有时伴有腹水D.与消化道恶性肿瘤无关E.实质性者恶性居多答案:D16.关于葡萄胎的病理特点，正确的是A.滋养细胞侵犯肌层B.无胎儿及其附属物C.滋养细胞不同程度增生D.局限于宫腔内E.滋养细胞出血坏死答案:C17.关于葡萄胎的临床表现，错误的是A.停经后出现不规则阴道流血B.子宫人于妊娠周数C.早孕反应较轻D.妊娠高血压综合征出现早E.血清HCG水平异常升高答案:C18.关于侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别，正确的是A.尿中hCG高者为绒毛膜癌B.有肺转移者为绒毛膜癌C.前次妊娠为足月产者是绒毛膜癌D.镜下找不到绒毛结构者为侵蚀性葡萄胎E.症状严重者为绒毛膜癌答案:C19.关于倾倒综合征患者的饮食指导，以下哪项不正确A.少食多餐B.餐后散步C.高蛋白饮食D.餐时限制饮水E.避免过甜、过咸食物答案:B20.关于食管癌的早期表现，正确的描述是A.吞咽哽噎感B.呼吸困难C.失音D.持续性腹痛E.腹胀答案:A21.关于肿瘤化疗患者的护理，应除外A.化疗前测体重，以后每半月1次B.做好患者舒适的护理C.若出现药液外渗，应立即热敷D.预防感染E.用后的注射器和空药瓶应单独处理答案:C22.关于滋养细胞疾病，以下说法正确的是A.侵蚀性葡萄胎可发生在流产之后B.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后C.最主要的死亡原因是肺转移D.绒毛膜癌最早出现的是脑转移E.葡萄胎清除后应随访6个月答案:B23.关于子宫肌瘤的正确说法是A.是妇科最常见的恶性肿瘤B.多发生于绝经期妇女C.肌壁间肌瘤最多见D.黏膜下肌瘤最多见E.浆膜下肌瘤易致月经过多答案:C24.关于子宫内膜癌的正确陈述是A.生育期妇女居多B.常见绝经后不规则阴道流血C.B超是最有效诊断方法D.大剂量雌激素治疗有效E.雌激素依赖型患者预后差答案:B25.护士对乳腺癌术后出院的患者行健康指导，其中最重要的指导是A.继续功能锻炼B.术侧上肢短期不能提重物C.坚持药物治疗D.保持心情愉悦E.自我检查方法答案:E26.护士为白血病化疗患者采取的护理措施，正确的是A.化疗病室定期消毒，室温在24℃左右B.白血病患儿可与其他病种患儿同室居住C.为保持清洁，指导患者每天挖鼻孔D.常温下药物配制到使用，不超过1小时E.静脉注射若药物漏出，用温水热敷答案:D27.护士为大肠癌患者行术前肠道准备，不包括A.纠正水、电解质紊乱B.术前3日进少渣半流质饮食C.术前2日每晚灌肠，术前1日晚清洁灌肠D.补充维生素KE.少量多次输血答案:E28.护士在对育龄妇女进行健康教育时，应告知子宫颈癌的早期症状是A.阴道排液B.接触性出血C.下腹痛D.腹部包块E.月经周期改变答案:B29.护士在宣传宫颈癌早期发现与预防时，应纠正的错误观点是A.提倡晚婚少育B.积极治疗宫颈慢性疾病C.每3～5年普查1次宫颈涂片D.绝经后出血者应及早就医E.有接触性出血者应进一步检查答案:C30.化疗的不良反应不包括A.恶心、呕吐B.刺激性强C.脱发D.皮肤损害E.白细胞降低答案:B31.化疗药剂量计算的主要依据是A.身高B.体重C.肝功能D.白细胞数E.肾功能答案:B32.化疗药物不慎溢出血管外，处理不正确的是A.停止注药或输液B.局部冷敷C.热敷24小时D.局部封闭E.保留针头回抽药液答案:C33.化疗最常见的不良反应是A.造血功能障碍B.恶心、呕吐C.静脉炎D.免疫抑制E.脱发、皮肤着色答案:A34.怀疑为直肠癌的患者，首先应做的检查是A.大便潜血试验B.乙状结肠镜C.X线钡剂灌肠D.直肠指诊E.CEA检查答案:D35.环磷酰胺的主要毒副反应为A.心肌损害B.肝脏损害C.出血性膀胱炎D.消化道反应E.周围神经炎答案:C36.患者葡萄胎清宫术后护士向其介绍术后随访的内容，应除外A.定期测HCGB.妇科检查C.定期做B超D.有无异常阴道出血E.避孕宜用宫内节育器答案:E37.患者严重贫血，近日突发高热、皮肤广泛瘀斑。