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老年上消化道出血90例临床分析摘要：目的：探讨老年上消化道出血患者的临床治疗方法。
方法：治疗组选择三联疗法，即给予泮托拉唑+白眉蛇毒血凝酶+生长抑素治疗；对照组给予泮托拉唑+生长抑素治疗，对比分析两组患者的临床疗效。
结果：对照组总有效率为81.82%，治疗组总有效率为97.83%，治疗组总有效率明显高于对照组，治疗效果优于对照组，两组相比，差异存在统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2治疗方法：治疗组选择三联疗法，即选择泮托拉唑（由大连美罗大药厂制造，商品名为卫可安）40mg，实施静脉滴注，每日两次；选择白眉蛇毒血凝酶（由锦州奥鸿药业有限责任公司制造，商品名为邦亭）1ku，实施静脉缓注，每日两次；选择生长抑素（由上海第一生化药业有限公司制造，商品名为奥曲肽）01mg，给予皮下注射，每日3次，若患者出现肝硬化且导致食管胃底静脉曲张破裂，则最初剂量选择0.1mg，之后可更改为005mg，给予0.1mg。
出血停止1d后应立即停止使用白眉蛇毒血凝酶及生长抑素，14d后卫可安更改为为口服剂型，且需持续使用。
对照组选择二联疗法，即给予泮托拉唑+生长抑素治疗，其剂量与治疗组相同[1]。
1.3疗效评价标准（1）出血停止标准：黑便逐渐变成黄色；胃管引流液完全变清，且未出现咖啡色物，未产生血液；胃镜显示，未出现活动性出血[2]。
（2）疗效标准：显效：用药1-2d后出血停止；有效：用药2-3d 后出血停止；无效：用药3d后依然产生活动性出血[3]。
1.4统计学方法：选择spss15.0统计学软件实施统计学处理，计量资料采用t检验，组间比较选择χ2检验，p<0.05为差异明显，存在统计学意义。
2结果对照组总有效率为81.82%，治疗组总有效率为97.83%，治疗组总有效率明显高于对照组，治疗效果优于对照组，两组相比，差异存在统计学意义（p<0.05），如表1。
3讨论上消化道出血是临床医学中常见的消化道疾病，在消化道出血中占80%左右，多见于老年群体，约占40%左右，对老年群体的身心健康造成较严重的影响。
基层医院非静脉曲张性上消化道出血临床分析【摘要】目的：探讨基层医院非静脉曲张性上消化道出血临床诊治。
方法：选择我院2011年1月至2012年1月收治的非静脉曲张性上消化道出血的患者52例，随机分为两组各26例，观察组在对照组基础上加用蛇毒血凝酶和凝血酶治疗，对照组采取止血敏治疗，就两组临床资料进行回顾性分析。
结果：观察组总有效率明显高于对照组（p0.05），具有可比性。
1.2方法两组均行抗休克、禁食、补液、奥美拉唑抑酸治疗，必要时输血，对照组在此基础上采用止血敏2g静脉滴注，1次/d；观察组在对照组基础上加用蛇毒血凝酶1ku静脉注射或同时1ku肌注，1次/d ，凝血酶1000u口服，3-6次/d。
1.3疗效评定出血停止判断：①无频繁黑便及呕血；②血压>90/60mmhg ③脉搏60-100次/分；④血红蛋白、红细胞压积无降低。
具备以上4点指征即可判定。
疗效评定：显效：用药后36h 内呕血停止、黑便消失，心率血压稳定；有效：用药后36-72h内心率血压稳定，黑便、呕血停止；无效：用药后72h心率血压有波动情况发生，仍有黑便、呕血持续存在。
1.4统计学分析采用spss13.0统计学软件，计数资料行x2检验，p50ml时可发生，在肠道停留时间和出血量对大便的颜色起着决定性的作用，肠蠕动过快，出血量大时，为鲜红色和暗红色血便[2]。
少数患者早期或无黑便和呕血，仅为心悸、乏力、血压下降、出冷汗等急性衰竭表现，黑便和暗红色大便在10余小时后才排出。
急性上消化道出血失血的量和速度与患者症状的轻重密切相关，有休克表现时通常为大量出血，通过实验室检查和临床表现对严重出血的征象可有提示。
长期大量饮酒、黄疸、肝炎及出血突然发作等利于胃底静脉曲张破裂出血的诊断。
患者有多年溃疡病史或上腹痛史，提示胃、十二指肠溃疡为出血部位。
腹痛在出血时减轻，利于对溃疡病进行诊断。
胆道感染、胆道蛔虫、胆石症为主要胆道出血的原因，同时有服用消炎止痛或肾上腺皮质激素类药物史或严重创伤、手术、败血症时，其出血以应激性溃疡和急性胃粘膜病变为可能。
白眉蛇毒血凝酶与泮托拉唑联合应用于上消化道出血的临床疗效评价摘要目的探讨白眉蛇毒血凝酶结合泮托拉唑应用于上消化道出血的临床效果。
方法76例消化道出血患者，随机分为观察组和对照组，各38例。
观察组患者给予白眉蛇毒血凝酶结合泮托拉唑治疗，对照组患者单独给予泮托拉唑治疗。
观察两组患者用药后的临床有效率、止血时间及不良反应发生情况。
结果观察组患者显效20例，有效16例，无效2例，总有效率为94.74%，对照组患者显效14例，有效10例，无效14例，总有效率为63.16%，观察组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
观察组患者平均止血时间为（20.0±4.7）h，对照组平均止血时间为（40.0±7.2）h，观察组止血时间少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论白眉蛇毒血凝酶结合泮托拉唑应用于上消化道出血的临床效果较单独给予泮托拉唑治疗有效率高，且不良反应少，值得临床广泛应用。
关键词白眉蛇毒血凝酶；泮托拉唑；上消化道出血；临床效果近年来，上消化道出血的发病率呈逐渐升高趋势且发病人群广泛，成为临床上较为常见的胃肠性疾病，胃肠性疾病还有多种如出血性胃炎、十二指肠穿孔及胃溃疡等[1]。
上消化道出血具有发病突然且迅猛的特性，故有效且及时的止血措施是提高患者治愈率及预后效果的关键因素，临床上常规使用止血药物进行止血治疗。
目前可使用的止血药物种类众多，但大多数药物因其给药途径的局限性无法应用于各类患者，寻找出一种具有多种形式给药途径的止血药至关重要，研究显示白眉蛇毒血凝酶具有这种特性[2]。
本文就白眉蛇毒血凝酶结合泮托拉唑应用于上消化道出血的临床效果进行探讨，分析其联合用药的优越性，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料随机选取2012年4月～2013年6月入住本院的消化道出血患者76例所有患者均满足上消化道出血的临床症状且药物皮试结果为阴性。
排除具有肝肾功能损坏及哺乳期患者。
经验交流132泮托拉唑联合白眉蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效分析韦水明 （贵州省榕江县中医院，贵州凯里 557200）摘要：目的 分析泮托拉唑联合白眉蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效。
方法 以2022年3月~2023年3月我院收治的80例上消化道出血患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各40例。
对照组接受泮托拉唑治疗，观察组患者在对照组基础上接受白眉蛇毒血凝酶治疗。
比较两组止血时间、输血量、治疗总有效率、不良反应发生情况和生活质量。
结果 观察组止血时间显著短于对照组，观察组输血量显著少于对照组（P＜0.05）；观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较无显著性差异（P＞0.05）；观察组生理职能评分、躯体疼痛评分、情感职能评分和活力评分均显著高于对照组（P＜0.05）。
结论 泮托拉唑联合白眉蛇毒血凝酶治疗上消化道出血可以有效缩短止血时间、减少输血量，提高治疗总有效率，促进患者较快康复，且用药安全性较高。
关键词：上消化道出血；泮托拉唑；白眉蛇毒血凝酶在临床中，上消化道出血是常见的胃肠疾病，其危害程度与出血量、出血部位有密切关联，有效的止血干预可以控制患者病情的发展，缓解患者的症状，改善预后效果，提升患者生活质量[1]。
目前，药物治疗是该疾病治疗的常用手段。
以往常用泮托拉唑药物对此类患者进行治疗，虽然可以在一定程度上起到止血效果，但是整体疗效不佳。
近几年，白眉蛇毒血凝酶逐渐应用于上消化道出血的治疗中，治疗效果较好。
有研究指出，泮托拉唑联合白眉蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的治疗总有效率极高，且安全性也较高[2]。
本研究旨在分析泮托拉唑联合白眉蛇毒血凝酶治疗上消化道出血的临床疗效。
1资料与方法1.1 一般资料以2022年3月~2023年3月我院收治的80例上消化道出血患者为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各40例。
对照组男24例，女16例，年龄23~60岁；观察组男25例，女15例，年龄24~59岁。
泮托拉唑联用白眉蛇毒血凝酶治疗消化性溃疡并出血的疗效分析付蕾【摘要】目的探讨沣托拉唑与注射用白眉蛇毒血凝酶联用治疗消化性溃疡合并出血的临床效果.方法选择2009年5月至2010年4月在山东省公安消防总队医院治疗的60例消化性溃疡并出血患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组应用泮托扭唑与注射用白眉蛇毒血凝酶联合治疗,对照组单用沣托拉唑治疗,比较两组疗效和不良反应.结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为73.3%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率为10%,对照组为6.7%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论泮托拉唑与注射用白眉蛇毒血凝酶联用治疗消化性溃疡并出血效果显著,值得在临床更多应用.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2011(009)015【总页数】2页(P116-117)【关键词】泮托拉唑;白眉蛇毒血凝酶;消化性溃疡;出血【作者】付蕾【作者单位】山东省公安消防总队医院,山东,济南,250014【正文语种】中文【中图分类】R573.1消化性溃疡在我国的患病率为16%～33%[1]，其严重并发症为消化道出血，一旦发生，后果往往十分严重，对消化性溃疡并出血的治疗关键是抑制胃酸分泌以促进溃疡面的愈合。
山东省公安消防总队医院应用泮托拉唑与注射用白眉蛇毒血凝酶联合治疗消化性溃疡合并出血患者，取得较为满意的效果，报道如下。
1 资料与方法1.1 研究对象2009年5月至2010年4月在山东省公安消防总队医院治疗的60例消化性溃疡并出血患者，其中男性38例，女性22例；患者年龄18～75岁，平均年龄为（53±14.6）岁；文化程度：大专以上14例，高中（中专）31例，初中以下15例；经内镜检查37例为胃溃疡，23例为十二指肠球部溃疡。
1.2 研究方法以随机双盲方法将患者分为两组：治疗组30例和对照组30例。
治疗组应用泮托拉唑与注射用白眉蛇毒血凝酶联合治疗，对照组单用泮托拉唑治疗。
·114·药品评价 Drug Evaluation 2021,18（02）上消化道出血是临床常见急症，主要指十二指肠悬韧带以上食管、胃、十二指肠等病变引起的出血，具有起病急、进展快等特点［1］。
上消化道出血以呕血、黑粪为主要症状，其严重程度根据出血量及速度判断，若不及时给予有效救治，患者可能发生失血性休克，危及生命［2］。
对于该病，临床一般采取保守治疗，以控制原发疾病和出血症状为主要目的。
其中，质子泵抑制剂常用于控制出血症状，泮托拉唑属于质子泵制剂药物，可特异性地作用于胃酸分泌最终环节，使其丧失泌酸功能［3］。
近年来，有研究指出，在上消化道出血常规用药基础上联合泮托拉唑联合凝血酶对上消化道出血治疗效果及对凝血功能指标的影响胡伟伟驻马店市中心医院，河南 驻马店 463000［摘要］目的：观察泮托拉唑联合凝血酶对上消化道出血患者临床效果及凝血功能指标的影响。
方法：选择2019年1月至2020年10月驻马店市中心医院收治的上消化道出血患者86例，按随机数字表法分为两组，各43例。
在常规治疗基础上，对照组给予泮托拉唑治疗，观察组给予泮托拉唑联合凝血酶治疗，共治疗7 d。
比较两组临床疗效、凝血功能指标、止血时间、输血量及不良反应。
结果：观察组临床总有效率为97.67%，高于对照组的81.40%，差异有统计学意义（P<0.05）。
两组治疗后凝血酶时间（TT）、部分凝血酶活时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）均短于治疗前，且观察组TT（17.49±1.20）s、APTT（34.15±2.89）s、PT（12.03±0.84）s，短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组止血时间（29.83±3.66）h，短于对照组，输血量（523.26±31.53）mL，少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
两组不良反应发生率相比，差异无统计学意义（P>0.05）。
白眉蛇毒凝血酶联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的效果观察郭霞;陈名;谢国华【期刊名称】《基层医学论坛》【年(卷),期】2024(28)10【摘要】目的观察急性上消化道出血患者联合应用白眉蛇毒凝血酶、泮托拉唑治疗的临床效果。
方法选择崇义县人民医院临床消化内科于2021年1月—2023年4月收治的80例急性上消化道出血患者,通过红蓝双色球随机分为单药组(40例)、联合组(40例)。
单药组应用泮托拉唑治疗,联合组应用泮托拉唑联合白眉蛇毒凝血酶治疗,3 d后评价止血效果,观察记录症状缓解时间及不良反应发生情况,比较2组治疗前后凝血功能指标[D-二聚体(D-dimer,D-D)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、血小板计数(platelet,PLT)]、炎症应激指标[皮质醇(cortisol,Cor)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil lymphocyteratio,NLR)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)]。
结果联合组止血总有效率高于单药组(P<0.05);联合组血便、呕血、黑便缓解时间短于单药组(P<0.05);治疗后2组D-D、TT、Cor、NLR、CRP水平低于治疗前,FIB与PLT水平高于治疗前,且联合组降低/升高幅度优于单药组(P<0.05);2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论急性上消化道出血患者应用泮托拉唑联合白眉蛇毒凝血酶治疗,可进一步提高止血效果,加快症状缓解,改善患者凝血功能,减轻炎症应激反应,安全性高。
【总页数】4页(P37-39)【作者】郭霞;陈名;谢国华【作者单位】崇义县人民医院【正文语种】中文【中图分类】R573.2【相关文献】1.白眉蛇毒血凝酶联合泮托拉唑对老年上消化道出血的治疗效果观察2.白眉蛇毒凝血酶联合去甲肾上腺素治疗急性非静脉曲张性上消化道出血疗效的观察3.注射用白眉蛇毒血凝酶、生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道出血的疗效观察4.白眉蛇毒血凝酶联合泮托拉唑治疗急性上消化道出血的效果及对炎性反应和应激反应的影响5.泮托拉唑联合白眉蛇毒血凝酶治疗上消化道出血效果的相关因素因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
