如何提高髌骨骨折患者术后康复训练的依从性

影响骨科术后患者康复功能锻炼依从性的因素分析及对策探讨骨科术后患者对康复功能锻炼过程中的依从性，分析影响依从性的因素，给予相应对策。

对骨折患者以自制调查试卷方式，了解影响患者术后康复锻炼的因素并进行分析。

通过调查问卷确定影响患者康复功能锻炼的因素，制定对策并实施对策，让患者更好的依从科学专科的护理及康复锻炼，使患者功能恢复得到保障，从而提高患者满意度。

标签：骨科术后；康复功能锻炼；依从性骨折创伤与疾病不同程度的影响着患者的生活质量，对骨科患者进行及时正确的康复训练有助于减少并发症，增强患者的机能，帮助患者早日康复，是骨科患者获得良好功能恢复的关键[1]。

为了进一步了解患者康复锻炼依从性受影响的因素，并施以对策，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料2014年5月～12月，我们对100例骨折患者进行自制问卷形式的调查，进行骨折术后患者康复功能锻炼依从性不强，康复功能锻炼结果不佳的影响因素分析，并有针对性的进行人性化的护理干预。

本组100例骨科外伤后行手术治疗的患者，其中男性58例，女性42例，年龄20～78岁，平均57.6岁，上肢骨折35例，下肢骨折55例，脊柱及多发骨折10例。

文化程度：初中及以下28例，高中51例，大专以上21例。

1.2方法对100例患者进行以自制問卷形式的调查，患者对康复功能锻炼的认知度，重视度，康复锻炼的方法和能否正确完成等情况。

患者的社会身份，文化程度，病情，自身心理因素，外在因素等构成影响功能锻炼依从性的因素。

护理人员在讲清调查目的和内容后，由患者自主填写，采取不记名方式调查，共100份，回收100份，有效回收100%[2]。

2分析2.1社会身份及文化程度对患者康复功能锻炼知识了解掌握方法的影响本组中，文化程度：初中及以下28例，高中51例，大专以上21例。

社会身份：工例32例，退休或无职业28例，知识分子15例，农民25例。

经问卷调查结果，患者需护士反复多次讲解才能较好的复述内容的38例；需护士反复示范指导才能较好的掌握功能锻炼方法的有46例；需要护士或陪护每日督促才能较好完成康复训练内容的有69例，文化程度较高的患者比文化程度低的患者对康复知识的目的性及重视程度要高。

髌骨骨折患者康复护理的实施效果分析髌骨骨折是一种常见的运动损伤，其康复护理对患者恢复功能、减轻疼痛、恢复生活质量具有重要作用。

本文通过分析髌骨骨折患者康复护理的实施效果，探讨康复护理对髌骨骨折患者的治疗效果和生活质量的影响。

一、康复护理措施髌骨骨折患者的康复护理主要包括以下几个方面的措施：1.早期保护治疗：在诊断确认髌骨骨折后，要立即采取早期保护治疗，包括使用适当的固定装置（如拄拐、膝关节包扎等）保护受伤处，避免进一步损伤，减轻疼痛。

2.促进骨折愈合：采取适当的物理治疗和康复锻炼，如短波、电疗等，促进骨折愈合，加快恢复速度。

3.恢复功能：通过康复锻炼和物理治疗，帮助患者恢复受伤部位的功能，如恢复膝关节的活动度和肌力，提高步态的平衡性和稳定性等。

4.心理支持：骨折造成了患者的身体和心理双重伤害，康复护理还包括对患者进行心理支持，帮助他们调整心态、积极面对康复过程。

1.治疗效果分析：通过对临床数据的观察和对患者的随访，可以看出髌骨骨折患者在接受康复护理后，愈合时间较短，骨折部位恢复良好，骨折片位置稳定，无明显偏移。

这表明康复护理对髌骨骨折的治疗效果明显，有利于患者早日康复。

2.功能恢复分析：康复护理对髌骨骨折患者的功能恢复有显著的改善作用。

恢复锻炼和物理治疗有助于恢复膝关节的活动度和肌力，提高步态的平衡性和稳定性。

随访数据显示，康复护理后的患者能够较好地进行日常活动，如行走、上下楼梯等，功能恢复的速度明显加快。

3.生活质量分析：髌骨骨折患者在康复护理过程中，除了身体上的恢复，还得到了心理上的支持。

康复护理对患者进行心理支持和指导，帮助他们调整心态，减轻焦虑和忧郁情绪，提高生活质量。

通过对患者的问卷调查和心理评估，可以看出康复护理对患者的心理状态有明显的改善作用，患者的生活质量得到了提高。

三、结论。

关于提高骨科患者功能锻炼知性行的措施的分析随着现代社会的发展,康复医学被越来越多的人们所认知,康复医学对于手术后的患者，尤其是对骨折术后的患者，对原有功能的恢复起着决定性的作用，能够大幅度的降低致残率，最大范围地恢复功能。

加强对骨折病人功能锻炼是治疗骨折的一个重要环节。

正确的功能锻炼，不但有助于关节和肌肉功能的恢复，也有助于促进骨折的愈合。

健康指导功能锻炼是治疗骨折的重要组成部分，是骨折康复中的一项很重要的措施。

功能锻炼的目的是在不影响固定的前提下，尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动，防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、肌腱挛缩及关节僵硬等并发症。

骨折病人术后的功能锻炼分3 阶段：骨折早期、骨折中期和骨折后期。

1 骨折早期功能锻炼骨折早期指术后1～2周内。

1.1 临床特征患肢局部肿胀、疼痛、肌肉痉挛、血液回流差，骨折处不稳定，容易发生再移位。

1.2 功能锻炼的目的促进患肢的血液循环，有利于消肿，防止肌肉萎缩，避免关节僵硬。

1.3 功能锻炼要点1.3.1 抬高患肢以消除肿胀。

1.3.2 患肢肌肉做舒缩运动。

1.3.3 身体其他各关节均进行正常的功能锻炼。

2 骨折中期功能锻炼骨折中期指术后3～6周起到8 ～10周段时期。

2.1 临床特征软组织创伤已基本愈合，局部疼痛逐渐消失，骨折端已纤维连接并逐渐形成骨痂，骨折部位日趋稳定，但肢体肌肉逐渐萎缩，肌力明显减弱，关节内有粘连。

2.2 功能锻炼的目的恢复肌肉力量和关节活动度。

2.3 功能锻炼的要点2.3.1 继续进行患肢肌肉的舒缩运动。

2.3.2 指导并帮助病人逐步活动骨折部位的远近端关节动作应缓慢，活动范围由小到大。

3 骨折后期功能锻炼骨折后期指骨折临床愈合后。

3.1 临床特征永久性骨痂形成，恢复骨之原形，局部无压痛及纵向叩击痛。

3.2 功能锻炼的目的恢复肌力和关节的活动度，主要以抗阻力为主。

3.3 功能锻炼的要点3.3.1 上肢提重物，下肢踢沙袋，也可配合蹬车、划船等各锻炼方法。

提高骨科手术患者功能锻炼依从性在骨科手术后，患者的康复功能锻炼是非常重要的，可以有效促进伤口愈合、预防并发症的发生，并提高患者的术后功能恢复。

然而，骨科手术患者在进行康复功能锻炼过程中往往存在依从性差的情况，这不仅影响了康复效果，还可能增加手术风险。

因此，提高骨科手术患者功能锻炼的依从性具有重要意义。

首先，医生的科学指导和合理规划是提高患者功能锻炼依从性的关键。

医生应从术后恢复的角度出发，对患者进行详细的康复计划和锻炼指导。

在制定康复计划时，应根据患者的手术类型、年龄、身体状况等因素综合考虑，并根据具体情况随时调整。

医生还应向患者详细解释康复锻炼的原理、目标和意义，让患者明确手术后功能锻炼的重要性。

同时，医生还应当根据患者的具体情况，耐心解答患者对锻炼过程中可能出现的困惑和疑虑。

其次，建立合理的康复锻炼指导手册，对患者进行监督和激励。

针对骨科手术患者的康复锻炼，医院可以编制具体的锻炼指导手册，明确康复锻炼的内容和时间，以及注意事项和禁忌。

医院可以委托专业护士或康复师负责患者康复指导，定期对患者进行锻炼监督，定期检查康复效果，并及时调整锻炼计划，以提高患者的锻炼依从性。

在康复过程中，医院可以设置小型康复锻炼小组，由患者组成，相互监督和鼓励，营造良好的康复氛围，增加锻炼的乐趣。

最后，家庭和社会支持是提高患者功能锻炼依从性的重要保障。

医院可以积极组织医生和康复师参与患者家庭的康复教育，并提供相关指导材料。

家庭成员要积极参与患者的康复锻炼，协助患者完成日常活动和锻炼任务，帮助患者树立信心和坚持锻炼。

此外，社会各界要加大对康复锻炼的宣传力度，增加公众对功能锻炼的认识和了解，为患者提供良好的康复环境和支持，促进康复锻炼的依从性和效果。

总之，提高骨科手术患者功能锻炼的依从性涉及多个方面，需要医生、患者、家庭和社会共同努力。

通过医生的科学指导和合理规划、建立合理的康复锻炼指导手册、加强患者的功能锻炼宣传教育、提供家庭和社会支持等措施的综合应用，可以有效提高骨科手术患者的功能锻炼依从性，促进患者的术后功能恢复。