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左卡尼汀联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察黄浩;汪薇;柳林伟;金文敏【摘要】目的:观察左卡尼汀联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:60例糖尿病肾病患者,随机分为厄贝沙坦组(对照组,30例)和左卡尼汀联合厄贝沙坦组(实验组,30例).对照组患者给予厄贝沙坦(150mg,1次/d);实验组患者给予左卡尼汀(2.0 g静注,1次/d)联合厄贝沙坦(150mg,1次/d),分3个疗程共治疗9周.结果:9周治疗后两组患者血压、血糖、血脂及肾功能指标均下降(P＜0.05);实验组血糖、血脂及肾功能下降较对照组更明显(P＜0.05).结论:左卡尼汀联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病可改善血压、血糖、血脂和肾功能,有一定的治疗效果.【期刊名称】《皖南医学院学报》【年(卷),期】2016(035)005【总页数】3页(P467-469)【关键词】左卡尼汀;厄贝沙坦;糖尿病肾病【作者】黄浩;汪薇;柳林伟;金文敏【作者单位】天门市第一人民医院肾内科,湖北天门431700;天门市第一人民医院肾内科,湖北天门431700;天门市第一人民医院肾内科,湖北天门431700;天门市第一人民医院肾内科,湖北天门431700【正文语种】中文【中图分类】R587.2;R692.5糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的微血管慢性并发症之一，其中最特征性的是糖尿病肾小球硬化症，最终可演变为终末期肾病[1] 。
左卡尼汀作为一种优良的抗氧化剂[2] ，能够促进脂质代谢，改善血脂控制；厄贝沙坦作为血管紧张素Ⅱ受体抑制剂具有肾保护功能，可持续性降低糖尿病肾病患者的蛋白尿，且独立于降压作用之外，不良反应少[3] ，是近年来研究糖尿病肾病问题的热点。
本研究通过观察肾功能指标、血糖、血压、血脂的改善程度了解左卡尼汀联合厄贝沙坦对糖尿病肾病的治疗效果，现报道如下。
1.1 一般资料选取我院2012年1月～2014年1月糖尿病肾病患者60例，男38例，女22例，随机分为两组，每组各30例，年龄52～78岁，平均(60.2±4.8)岁。
左卡尼汀用法
左卡尼汀是一种药物，主要用于治疗心血管疾病和糖尿病等疾病。
以下是左卡尼汀的用法说明：
1. 心血管疾病患者：左卡尼汀可用于治疗冠心病、心肌梗死、
心力衰竭等疾病，通常口服，每日1-2次，剂量根据病情而定。
2. 糖尿病患者：左卡尼汀可用于降低血糖、改善胰岛素抵抗等，通常口服，每日1-2次，剂量根据病情而定。
3. 运动员：左卡尼汀可提高肌肉的能量利用率，增加身体耐力，通常口服，每日1-2次，剂量根据体重和需要而定。
4. 肥胖症患者：左卡尼汀可减少脂肪的合成和储存，增加脂肪
氧化代谢，通常口服，每日1-2次，剂量根据体重和需要而定。
5. 肝病患者：左卡尼汀可改善肝细胞的能量代谢，降低肝脏脂
肪含量，通常口服，每日1-2次，剂量根据病情而定。
请在使用左卡尼汀前，务必咨询医生的建议，并按照医生的指示正确使用。
同时，应注意药物的副作用和禁忌症，以免造成不必要的风险和损伤。
- 1 -。
补充卡尼汀可能对糖尿病神经病变有益
青云
【期刊名称】《中国处方药》
【年(卷),期】2005(000)002
【摘要】据两项发表在最近出版的《糖尿病护理期刊》上的随机、安慰剂对照临床试验结果显示，补充卡尼汀(carnitine，又称肉毒碱)可以改善慢性糖尿病周围神经病变(DPN)相关的疼痛、震动感受性与神经退化。
【总页数】1页(P63)
【作者】青云
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R587
【相关文献】
1.补充左旋卡尼汀对维持性血透患者的影响的临床分析 [J], 周济忠
2.尿毒症血液透析患者的卡尼汀缺乏以及左卡尼汀的补充治疗作用 [J], 徐洪实;米军颜
3.接受肾移植前维持性血液透析患者生活质量与静脉补充左旋卡尼汀的影响 [J], 温黎青;李建飞;王芳芳;周咏红
4.补充左旋卡尼汀对维持性血透患者的影响 [J], 杨晓红;沈平;朱苏丽;强娅芬;秦国英;周静芹
5.左旋卡尼汀和棕榈酰左旋卡尼汀对体外培养大鼠骨髓细胞红系克隆形成的影响[J], 徐虹;叶朝阳;梅长林
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透析前注射左卡尼汀对糖尿病肾病患者蛋白质能量消耗及骨代谢的影响吴娱1孙晓梅21.辽宁省健康产业集团铁煤总医院肾内科，辽宁调兵山112700；2. 辽宁省健康产业集团铁煤总医院心内科，辽宁调兵山112700［摘要］目的探讨糖尿病肾病血液透析患者透析前应用左卡尼汀对其蛋白质能量消耗(PEW)以及骨代谢的影响。
方法回顾性分析2016年10月~2018年10月辽宁省健康产业集团铁煤总医院收治的70例糖尿病肾病行血液透析患者的临床资料，根据透析前是否应用左卡尼汀，将其分为观察组和对照组，每组各35例。
两组患者均接受高通量透析治疗，对照组患者不使用左卡尼汀，观察组患者在每次透析前15min给予左卡尼汀注射液1.0go比较两组患者治疗前后的PEW相关指标及骨代谢指标。
结果观察组患者治疗后的前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、胆固醇以及瘦体重高于治疗前,C-反应蛋白(CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组患者治疗后的血红蛋白水平与治疗前比较，差异无统计学意义(P>0.05)o对照组患者治疗后的TG水平低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)o治疗后,观察组患者的PA、瘦体重、ALB水平高于对照组,CRP、LDL-C水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，两组患者的血红蛋白、胆固醇、HDL-C以及TG水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)o治疗后，观察组患者的甲状旁腺激素水平低于对照组,25-羟基维生素D a水平高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o结论糖尿病肾病血液透析患者透析前应用左卡尼汀可以改善PEW、骨代谢紊乱，适合在临床上推广应用。
［关键词］左卡尼汀;糖尿病肾病;透析;蛋白质能量消耗;骨代谢［中图分类号］R587.1［文献标识码］A［文章编号］1674-4721(2021)3(b)-0062-04Effect of Levocarnitine injection before dialysis on protein energy consumption and bone metabolism in patients with diabetic nephropathyWU Yu1SUN Xiao-mei21.DeparLmenL of Nephrology,Iron Coal General HospiLal of Liaoning HealLh IndusLry Group,Liaoning Province,Diaob-ingshan112700,China;2.DeparLmenL of Cardiology,Iron Coal General HospiLal of Liaoning HealLh IndusLry Group, Liaoning Province,Diaobingshan112700,China［Abstract］Objective To invesLigaLe Lhe effecL of Lhe applicaLion of LevocarniLine on proLein energy expendiLure(PEW) and bone meLabolism of paLienLs wiLh diabeLic nephropaLhy hemodialysis before dialysis.Methods Clinical daLa of70 paLienLs wiLh diabeLic nephropaLhy undergoing hemodialysis admiLLed Lo Iron Coal General HospiLal of Liaoning HealLh IndusLry Group from OcLober2016Lo OcLober2018were reLrospecLively analyzed.The paLienLs were divided inLo Lhe observaLion group and Lhe conLrol group according Lo wheLher LevocarniLine was used before dialysis,wiLh35paLienLs in each group.PaLienLs in boLh groups were LreaLed wiLh high-LhroughpuL dialysis.PaLienLs in Lhe conLrol group were noL LreaLed wiLh LevocarniLine,and paLienLs in Lhe observaLion group were given LevocarniLine injecLion1.0g15min before each dialysis.The PEW relaLed indexes and bone meLabolism indexes before and afLer LreaLmenL were compared beLween Lhe Lwo groups.Results AfLer LreaLmenL,Lhe levels of pre-albumin(PA),albumin(ALB),cholesLerol and lean body weighL in Lhe observaLion group were higher Lhan Lhose before LreaLmenL,and Lhe levels of C-reacLive proLein (CRP),low-densiLy lipoproLein cholesLerol(LDL-C),Lriglyceride(TG)and high-densiLy lipoproLein cholesLerol(HDL-C) in Lhe observaLion group were lower Lhan Lhose before LreaLmenL,and Lhe differences were sLaLisLically significanL(P< 0.05).There was no sLaLisLically significanL difference in hemoglobin level in Lhe observaLion group before and afLer LreaLmenL(P>0.05).The level of TG in conLrol group afLer LreaLmenL was lower Lhan LhaL before LreaLmenL,and Lhe difference was sLaLisLically significanL(P<0.05).AfLer LreaLmenL,Lhe levels of PA,lean body weighL and ALB in Lhe obser-vaLion group were higher Lhan Lhose in Lhe conLrol group,while Lhe levels of CRP and LDL-C in Lhe observaLion group were lower Lhan Lhose in Lhe conLrol group,and Lhe differences were sLaLisLically significanL(P<0.05).AfLer LreaLmenL,62CHINA MODERN MEDICINE Vol.28No.8March2021Lhere were no significanL differences in Lhe levels of hemoglobin,cholesLerol,HDL-C and TG beLween Lhe Lwo groups (P>0.05).AfLer LreaLmenL,Lhe level of paraLhyroid hormone in Lhe observaLion group was lower Lhan LhaL in Lhe conLrol group,Lhe level of25-hydroxyviLamin D3in Lhe observaLion group was higher Lhan LhaL in Lhe conLrol group,and Lhe differences were sLaLisLically significanL(P<0.05).Conclusion The applicaLion of LevocarniLine before hemodialysis in diabeLic nephropaLhy hemodialysis paLienLs can improve PEW and bone meLabolism disorders,and is suiLable for clinical applicaLion.[Key words]LevocarniLine;DiabeLic nephropaLhy;Dialysis;ProLein energy expendiLure;Bone meLabolism糖尿病肾病是较为常见的一种糖尿病并发症,目前临床上对于该病的主要治疗方法为血液透析,常见的并发症为矿物质及骨代谢紊乱(mineral and bone disorder,MBD)等，严重影响了患者的生活质量及生命安全[1]o由于患者的肾脏功能出现严重障碍，导致了患者发生肾性贫血、电解质紊乱，通常表现为乏力及消化不良等[2]o左卡尼汀又名左旋肉碱,是一种机体所需的低分子量氨基酸，具有一定的生物活性[3]o有研究将左卡尼汀用于预防左心室肥厚、贫血及提高胰岛素敏感性等叫但对于改善患者营养状况尚未得到明确定论，特别是对蛋白能量消耗(protein energy wasting, PEW)的研究较少。
左卡尼汀对糖尿病肾病治疗作用的研究进展【关键词】糖尿病肾病；左卡尼汀【中图分类号】r587 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）07-0465-01糖尿病肾病(diabetic nephropathy, dn)为糖尿病的严重微血管并发症之一，是大多数国家终末期肾病(end-stage renal disease, esrd)的首要病因[1]，其患病率呈上升趋势, 其一旦进展至esrd，临床死亡率高，需尽早积极治疗。
dn发病因素复杂，考虑以血糖血脂升高为主要表现的代谢紊乱症候群是其关键因素，与其密切相关的其他因素如氧化应激损伤、胰岛素抵抗、肾素-血管紧张素系统激活、细胞因子等也参与了其发病。
左卡尼汀（l-carnitine, lc）在临床应用日趋广泛，已开始用于dn的治疗，为研究其治疗作用，现综述如下。
1 左卡尼汀生物学特点与作用lc又名左旋肉碱，是一种氨基酸衍生物，广泛存在于哺乳动物体内。
人体lc主要来源于肉类食物，亦可由肝、肾、脑合成，肾脏为其清除与重吸收的主要器官。
lc是机体能量代谢的必需物质，能将脂肪酸导入线粒体进行β-氧化，并将其氧化产物乙酰基导出线粒体，使线粒体中乙酰coa与coa比值降低，丙酮酸脱氢酶复合体活性增强，促进脂肪酸和葡萄糖氧化分解[2]。
lc还有促进支链氨基酸代谢、逆转胰岛素抵抗、抗氧化应激等功能[3]，广泛应用于心血管疾病、肾脏疾病、肝脏疾病、神经系统疾病、糖尿病、肥胖和男性不育等的治疗。
2 左卡尼汀对糖尿病肾病的治疗作用2.1 补充体内lc的缺乏糖尿病伴微血管并发症者比不伴并发症者体内lc缺乏更明显[4]，dn患者体内lc缺乏，考虑主要与肾小管对lc重吸收减少而排出增多和肾脏自身合成lc减少有关。
当dn进展至esrd透析治疗时lc缺乏更为显著，因lc水溶性好，不与大分子蛋白质等结合，在透析时大量透过半透膜而流失。
对透析患者补充lc后可明显提高其生活质量，lc已为esrd的常规用药，但不能逆转病情，而对早期dn患者lc治疗后能显著降低尿蛋白排泄率，改善肾功能[5]。
左卡尼汀治疗糖尿病心肌病的疗效观察【摘要】目的：探索左卡尼汀治疗糖尿病心肌病的疗效。
方法：选择糖尿病心肌病患者86例，随机分为实验组和对照组各43例，两组患者均给予内科常规抗心力衰竭治疗，实验组在此基础上给予加用左卡尼汀2.0g，14d为1疗程。
疗程前后分别行彩色多普勒超声心动图检查，测定左室射血分数（lvef）、左室短径缩短率（lvfs）、每搏量（sv）及心排出量（co），并检查血、尿常规，肝、肾功能，电解质。
结果：实验组临床总有效率比对照组显著提高（p＜0.05），两组患者治疗前lvef、fs、sv、co间差异无统计学意义（p>0.05），两组患者治疗后，实验组lvef、fs、sv、co较对照组改善，差异有统计学意义（p0.05），实验组在常规治疗的基础上加用左卡尼汀治疗后，各项指标与对照组对比，均有明显的改善，差异有统计学意义，见表2。
2.3 不良反应观察两组治疗前后检查血常规、尿常规、肝、肾功能及电解质均未见异常，无明显不良反应。
3 讨论糖尿病心肌病是由糖尿病引起的心脏微血管病变及心肌代谢紊乱，并进一步致心肌广泛局灶性坏死，以心肌肥大、心肌纤维化、细胞水平钙转运缺陷、心肌收缩蛋白胶原形成和脂肪酸代谢异常等为特征的一种独特的心肌病变[4]。
钟明等通过dcm大鼠模型发现大鼠心肌细胞排列紊乱，肌原纤维呈灶性溶解，间质内可见大量胶原纤维分布，微血管管腔狭窄，心导管检查显示左室舒张和收缩功能均减退[5]。
dcm的原因目前认为主要有两点：第一，糖尿病促进动脉粥样硬化的进展，容易发展为脑血管粥样硬化、冠状动脉粥样硬化和周围动脉粥样硬化，使心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行的可能性增加，从而增加死亡的风险；第二，糖尿病导致体内代谢紊乱，直接影响心肌细胞、血管内皮细胞和微循环，导致心脏的结构和功能改变，最后发生心力衰竭和死亡，即糖尿病心肌病坏死[6]。
本研究发现，在常规治疗的基础上加用左卡尼汀治疗糖尿病心肌病后，lvef、lvfs、sv及co得到明显的改善。
左卡尼汀联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效发布时间：2021-04-02T15:41:37.213Z 来源：《医师在线》2021年4期作者：董亮蒋良华张煊昭[导读] 左卡尼汀联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。
董亮蒋良华张煊昭上海市闵行区江川社区卫生服务中心上海市闵行区201100【摘要】目的左卡尼汀联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。
方法选取62例糖尿病肾病病患（收治于2019年1月~2020年7月）作为研究对象，根据患者的用药差异性，确定采取厄贝沙坦治疗的患者为对照组，采用左卡尼汀联合厄贝沙坦治疗的患者为试验组，分为9周治疗且每个疗程为3周。
观察两组病患的疗效对比情况。
结果两组患者经过3个疗程的治疗后，血脂、肾功能以及血压指标都得到显著的下降（P<0.05）；对照组患者的血脂、肾功能以及血压指标都显著高于试验组患者（P<0.05）,表明两组间的观察指标值对比结果差异明显（P<0.05），有统计学意义。
结论针对糖尿病肾病患者采用左卡尼汀联合厄贝沙坦的方式治疗，能够让患者的血脂、肾功能、血糖以及血压指标得到显著的下降，在实际临床上能够取得显著的治疗效果，因此采用此种治疗措施更适用于临床治疗。
【关键词】左卡尼汀；厄贝沙坦；糖尿病肾病此次研究旨在探究左卡尼汀联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效，根据患者的临床相关指标变化情况来判断效果。
现将报告内容展示如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院在2019年1月~2020年7月接受治疗的62例糖尿病肾病患者。
纳入的所有患者均符合以下标准。
患者不具有严重心脏病，肝肾功能障碍和感染病。
患者的糖化血红蛋白均不小于百分之六点五。
空腹血糖不小于七毫摩尔每升。
其中，男性患者39例，女性患者23例，年龄53~79岁，平均年龄（61.32±4.58）岁。
随机将62例患者分为两组。
试验组31例，其中，男性患者19例，女性患者12例，年龄54~78岁，平均年龄（61.29±4.47）岁。
卡尼汀注射液的药理作用有哪些关于《卡尼汀注射液的药理作用有哪些》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
卡尼汀注射液是一种临床用药，多用以糖尿病肾病造成的一系列病发症的病症，由于肾病病人的医治是血液分析，假如长期性的血液分析便会引起身体肉碱欠缺，造成出現一些病症，例如会出現低血压，心律失常或是分析以及筋挛等，那麼，卡尼汀注射液的药用价值有什么呢？药用价值：左旋卡尼汀是哺乳类动物氧化磷酸化中必不可少的身体纯天然物质，其关键作用是推动长链脂肪酸新陈代谢。
在缺血性、氧气不足时，脂酰－CoA沉积，膜蛋白内的长链脂酰卡尼汀也沉积，分散卡尼汀因很多耗费而降低。
缺血性、氧气不足造成ATP水准降低，细胞质和亚细胞质渗透性上升，沉积的脂酰CoA能致膜结构工程改变，膜相溶散而造成细胞死亡。
此外，氧气不足时以糖无氧运动酵解主导，油酸等沉积造成代谢性酸中毒，正离子混乱，体细胞自溶身亡。
充足量的分散卡尼汀能够使沉积的脂酰－CoA进到膜蛋白内，降低其对腺嘌呤多肽链转位酶的抑止，使氧化磷酸化足以顺利开展。
左旋卡尼汀是肌肉细胞尤其是机体的关键动能来源于，脑、肾等很多组织人体器官亦关键靠油酸空气氧化磷酸原。
卡尼汀还能提升NADH体细胞C黑色素还原酶、胰蛋白酶空气氧化酶的活性、加快ATP的造成，参加一些药品的祛毒功效。
针对各种各样组织缺血性氧气不足，左旋卡尼汀根据提升动能造成而提升组织人体器官的磷酸原。
左旋卡尼汀的别的作用有：中等水平长链脂肪酸的化学作用；油酸乳酸脱氢酶的化学作用；对融合的辅酶A和分散辅酶A二者比例的调节作用；从大环内酯物质、丙酮酸、碳水化合物(包含支链氨基酸)中造成动能，除去过高辅酶A的毒副作用，调整血中氨浓度值。
毒理学功效对鼠伤寒沙门菌，制酒酵母，身体酵母致突然变化实验说明，左卡尼汀无致突变性。
沒有长期性的小动物科学研究来评定左卡尼汀是不是具备潜在性的致癌物质。
在鼠和兔生殖科学研究中，控体表面积计3.8倍的人用使用量对性器官或胎宝宝未导致危害，殊不知，沒有充足令人满意的对怀孕妇女的科学研究，因为动物生殖科学研究并不可以预兆人类反映，这类药仅有在孕妇准确需要时才可以应用。
厄贝沙坦联合左卡尼汀治疗糖尿病肾病疗效及安全性研究发表时间：2018-05-10T09:13:41.150Z 来源：《医药前沿》2018年5月第14期作者：罗梦[导读] 探究厄贝沙坦联合左卡尼汀治疗糖尿病肾病疗效及安全性。
方法：选取我院90例糖尿病肾病平均分组研究罗梦（宜宾市第二人民医院药学部四川宜宾 644000）【摘要】目的：探究厄贝沙坦联合左卡尼汀治疗糖尿病肾病疗效及安全性。
方法：选取我院90例糖尿病肾病平均分组研究，对照组厄贝沙坦治疗，观察组厄贝沙坦联合左卡尼汀治疗，对比治疗情况。
结果：治疗前两组患者血糖、血脂、肾功能水平相当（P＞0.05），治疗后各组血糖、血脂、肾功能均改善，观察组优于对照组，P＜0.05；两组不良反应率相当，P＞0.05。
结论：厄贝沙坦联合左卡尼汀治疗糖尿病肾病疗效佳，安全性高。
【关键词】糖尿病肾病；厄贝沙坦；左卡尼汀【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）14-0218-02 Study on the efficacy and safety of erbesartan combined with l-carnitine in the treatment of diabetic nephropathy 【Abstract】Purpose To explore the efficacy and safety of erbesartan combined with l-carnitine in the treatment of diabetic nephropathy.Methods The average group of 90 diabetic nephropathy in our hospital was selected, and the control group was treated with erbesartan, and the treatment was compared with that of lebesartan.Results The blood glucose, blood lipid and renal function level of the two groups were comparable (P>0 0.05). After treatment, the blood glucose, blood lipid and renal function of each group improved, and the observation group was better than the control group, P< 0.05. The adverse reaction rates were comparable in both groups, P>0.05.Conclusion The treatment of diabetic nephropathy by irbesartan and left carnitine is good and safe.【Key words】Diabetic nephropathy; Irbesartan; L-carnitine糖尿病肾病为糖尿病患者严重并发症之一，发病率呈上升趋势，治疗难度较大，若治疗不及时、有效可能造成严重后果，故而需及时采取有效措施治疗[1]。
左卡尼汀治疗糖尿病无症状型心肌缺血73例临床效果观察发表时间：2017-06-23T12:21:37.097Z 来源：《航空军医》2017年第8期作者：谢超群[导读] 糖尿病无症状型心肌缺血是患者在患有糖尿病的情况下出现心肌缺血的情况。
（湖南省娄底市新化县中医医院 417600）摘要：目的研究左卡尼汀治疗糖尿病无症状型心肌缺血的临床效果。
方法选取我院2014年1月到2016年6月期间收治的糖尿病无症状型心肌缺血患者146例为研究对象，将其按照数字随机化法分为对照组和试验组，每组各73例患者。
对照组采用常规降血糖治疗和口服消心痛治疗的方式，试验组在对照组的基础上使用左卡尼汀进行治疗。
比较两组患者的治疗效果，并对两组患者治疗后血糖和血脂情况进行比较。
结果试验组患者的治疗效果较对照组更优，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。
并且试验组患者治疗后血糖和血脂水平均优于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论左卡尼汀治疗糖尿病无症状型心肌缺血的效果显著，值得在临床上广泛应用。
关键词：左卡尼汀；糖尿病；无症状型心肌缺血；临床效果糖尿病无症状型心肌缺血是患者在患有糖尿病的情况下出现心肌缺血的情况，属于糖尿病患者严重心血管事件，对患者的生命健康造成严重威胁[1]。
根据临床上对糖尿病无症状心肌缺血的研究，其在糖尿病合并冠心病患者群体中的发病率相对较高。
糖尿病无症状心肌缺血患者发病后会有心肌代谢异常、心肌血流灌注异常和左室功能异常等客观的心肌缺血证据，但并不会表现出胸痛等心肌缺血的主管症状。
本研究对左卡尼汀治疗糖尿病无症状型心肌缺血的效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取我院2014年1月到2016年6月期间收治的糖尿病无症状型心肌缺血患者146例为研究对象，将其按照数字随机化法分为对照组和试验组，每组各73例患者。
对照组患者中有37例男性患者和36例女性患者，患者的年龄在42～79岁，平均年龄（61.25±8.16）岁，糖尿病病程在1～11年，平均病程（6.23±1.41）年。
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年 第 6 卷第 69 期2019 Vol.6 No.69159左卡尼汀治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效观察林 垦，喻 国，张明峰，蔡 婧，叶永珍（成都市第一人民医院，四川 成都 610041）【摘要】目的 研究左卡尼汀在糖尿病周围神经病变治疗中的应用效果。
方法 选取我科在2016年～2017年收治的84例糖尿病周围神经病变患者，采用随机数字表法分为两组，参照组（n =42）予以常规疗法，实验组（n =42）则加用左卡尼汀治疗，对比二组的治疗总有效率，并观察不良反应。
结果 实验组的治疗总有效率为95.24%，高于参照组的78.57%，组间比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）；二组患者在治疗期间均未见严重不良反应。
结论 为糖尿病周围神经病变患者采用左卡尼汀治疗，安全又有效，值得推广。
【关键词】左卡尼汀；糖尿病；周围神经病变；治疗总有效率；不良反应【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.69.159.01糖尿病性周围神经病变是一种较为常见的慢性并发症，以感觉神经与自主神经症状为主要表现，随之病情进展，会对患者的身心健康与生活质量造成严重影响[1]。
为探寻有效的治疗方案，我科在近两年对部分患者采用左卡尼汀治疗，现将治疗过程及结果进行如下汇报。
1 资料与方法1.1 一般资料将我科2017年1月～2018年12月收治的糖尿病周围神经病变患者纳入研究小组，样本数量为84；均符合WHO 糖尿病诊断标准。
其中男45例，女39例；年龄39～74岁，平均（51.5±6.3）岁；糖尿病病程2～12年，平均（4.8±1.1）年。
将其按照随机数字表法分为两组，即参照组（n =42）与实验组（n =42），对比二组患者的资料数据得出，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
左卡尼汀治疗糖尿病肾病临床疗效及安全性评价摘要：目的研究左卡尼汀治疗糖尿病肾病临床疗效及安全性。
方法选取我院糖尿病肾病患者66例，以入院顺序分研究组（前列地尔联合左卡尼汀）与对照组（前列地尔）各33例，评价两组肾功能指标、有效率与安全性。
结果与对照组比，研究组各肾功能指标改善显著，有效率高，药物安全性高，P＜0.05。
结论对糖尿病肾病患者采用左卡尼汀治疗能显著提高临床治疗效果，改善机体肾功能，降低不良反应发生率，促进患者病情早期康复，安全性高，值得推广。
关键词：左卡尼汀；糖尿病肾病；临床疗效；安全性目前临床上较为常见的糖尿病合并症就是糖尿病肾病，其发生率高，主要发病机制为糖尿病肾小球硬化最终发展为终末期肾病，患者表现为蛋白尿等临床症状，若不能及时采取有效治疗手段，则对其生命安全造成直接威胁。
随着我国现代医疗事业进步发展，临床上对该疾病患者往往采用左卡尼汀药物治疗，其属于优良抗氧化剂，促进脂质代谢，对血脂加以有效控制，不良反应少，因此临床上被广泛应用[1]。
为分析左卡尼汀治疗糖尿病肾病临床疗效及安全性，我院研究如下：1 资料和方法1.1 资料取2017年3月-2018年7月我院收治的糖尿病肾病患者66例，研究组（33例）：男19例，女14例，年龄51-76岁，平均年龄为（60.02±3.76）岁；病程1-10年，平均病程为（8.16±1.15）年；对照组（32例）：男20例，女13例，年龄50-77岁，平均年龄为（60.15±3.69）岁；病程2-11年，平均病程为（8.35±1.47）年。
各资料无差异（P＞0.05），可比。
1.2 纳入标准与排除标准纳入标准：所有患者经肾活检检查确诊，均与糖尿病肾病相符，符合诊断标准[2]；均知情；存在糖尿病史且伴有视网膜病变；研究经伦理委员会批准。
排除标准：重要脏器功能障碍；恶性肿瘤；空腹血糖≥7.0mmol/L，糖化血红蛋白≥6.5%；对所用药物过敏；严重精神疾病；依从性差。
