经尿道等离子电切治疗前列腺增生症临床疗效观察(附1200例报告)
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贵州医药 ２ ０ １ ４ 年 １ 月第 ３ ８卷 第 １期
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２ ７ ・
附有 效排 出体 外 ， 并 且 当 中毒 导致 脏器 衰竭 ， 尤其 是 肝 肾功 能衰竭 时 ， 血 液净 化 可 以起 替代 支 持 治 疗 的 作用 。血液净 化模 式 有 多 种 ， ｆ 临床 常 用 于治 疗 中毒
Ｂ Ｐ Ｈ １ ２ ０ ０例 ， 为 灵 活 地 采用 不 同方 法 治 疗 良性 前
ｏ ｆ ｐ ｒ ｏ ｓ ｔ ａ ｔ ｅ ， ＴＵＲ Ｐ ） 至今 仍 是 治 疗 良性 前 列腺 增 生
（ ｂ ｅ ｎ ｉ ｇ ｎ ｐ ｒ ｏ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｃ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｐ ｌ ａ ｓ ｉ ａ ， Ｂ Ｐ Ｈ） 的“ 金 标准 ” ，
小 ６个 月 ， 体 质量最 轻 ５ ｋ ｇ ） ， 就诊 时多 出现 了血 流
动 力学 不稳定 情况 ， 故 我们 较 多 的选 用 了 Ｃ Ｒ Ｒ Ｔ 治
［ ３ ］ 钟燕． 儿 童 急 性 中毒 的 临 床 流 行 病 学 及 其 在 意 外 伤 害
中的地位 ［ Ｊ ］ － 中 国实 用 儿科 杂 志 ， ２ ０ ０ ５ ， ２ ０ （ ４ ） ： １ ９ ３ —
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ０ ０ ０ — ７ ４ ４ Ｘ（ ２ ０ １ ４ ） ０ １ — ０ ０ ２ ７ — ０ ３
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． １ ０ ０ ０ － ７ ４ ４ Ｘ． ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． ０ ０ ８
ห้องสมุดไป่ตู้
经尿道前列腺电切术 （ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｕ ｒ ｅ ｔ ｈ ｒ ａ ｌ ｒ ｅ ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ
１ ９ ３．
疗模 式 。Ｃ Ｒ Ｒ Ｔ使 用 的 是金 宝 Ｐ ｒ ｉ ｓ ｍａ Ｆ Ｌ Ｅ Ｘ， 使 用
Ｍ６ ０及 Ｍ１ ０ ０滤 器 ， 这种滤器具有吸附功能 ， 可 以 通 过对 流 、 弥 散和 吸 附 的作 用 清 除 血 中 的毒 物 及 中
［ ４ ］ 蒋迎 佳 ， 钱素云． 小 儿 急 性 中 毒 影 响 因素 及 治 疗 研 究 进
毒后 机 体产生 的炎 性介 质 、 细胞 因子 等 。 同时 还 能 纠正 酸 中毒 、 电解 质 紊乱 、 清 除 多余 的水 分 ， 维 持 机
ｉ ｎ ｇ Ｅ Ｊ ］ ． Ａｄ ｖ ｒ ｅ ｎ ｒ ｅ ｐ ｌ ａ ｃ ｅ ｔ ｈ ｅ ｔ ， ２ ０ ０ ２ ，９ （ １ ）： ２ ６ — ３ ０ ．
血 液透 析模 式 。
参 考 文 献
的主要有 血液 灌流 、 血液 透析 、 血浆 置换 、 Ｃ Ｒ ＲＴ等 。
血液 净化 的原 理为 吸附 、 对流 和 弥散 ， 由于ｄ ， Ｊ Ｉ ， 肝 肾
功 能 尚未发育 健全 ， 解 毒功能 比成 人弱 ， 中毒后易 出
现 多器 官功能 的损 害 ， 因此 应 尽 早 给 予血 液 净 化 治
展Ｉ － Ｊ ］ ． 中 国小 儿 急 救 医 学 ， ２ ０ １ １ ， １ ２ （ ６ ） ： ５ ５ ５ — ５ ５ ７ ． Ｅ ５ ］ Ｗｉ ｎ ｃ ｈ ｅ ｓ ｔ ｅ ｒ Ｊ Ｆ ．Ｄ ｉ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ ｂ ｅ ｍｏ ｐ ｅ ｒ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｐ ｏ ｉ ｓ ｏ ｎ —
体 内环境 稳 定 。建 立 有效 的血 管通路 是 血液净 化 的 保 证 。本文 ２ ７例 行 血 液 净 化 治 疗 者 中 ， ２ ２例 采 用 股 静脉 置管 ， ４例采 用 外 周 血 管 直 穿 ， １例 予 腹 膜 透 析， 取得 较好 疗效 。血 液净 化治 疗ｄ ， Ｊ Ｄ 中毒 的时机 ， 目前没 有统 一 的标 准 ， 有报道ｌ ＿ ４ 急性 中 毒后 ３ ｈ内 进 行血 液净 化是 最佳 时机 ， 此 时血 液 中毒 物 或 药 物 达 到最 高峰 ， 而１ ２ ｈ后 进行 血液 净 化疗 效 较差 。临 床 上也 可 依 据 ｗｉ ｎ ｃ ｈ ｅ ｓ ｔ ｅ ｒ制定 的标 准 ］ ， 对 于 毒 物 性 质未 明 的血液 净化 治 疗 ， 一般 血 浆 置 换 优 于 血 液 灌流 ， 而血液 灌 流优 于血液 透析 ， 还 可用 血液灌 流 加
疗 。文献 报道 中毒 患儿 的血 液净化 治疗 以血 液灌 流
疗效 最佳 ， 血液灌流是通过 吸附作用清除毒物 的。 本 文共 进行血 液净 化治 疗 ２ ７ 例， ２ ２例 治愈 ， 取 得 良 好效 果 ， ２ ７例 中选 用 的 血 液 净 化 模 式 以 Ｃ Ｒ ＲＴ 最 多， 占１ ６例 ， 其 次 为血 液 透 析联 合 血液 灌 流 。选 用 何 种血 液净化 模式 除根 据毒 物 的分子量 、 理 化性 质 、 在 体 内的代谢 特性 来选 择外 ， 还要 考虑 患儿 的年 龄 、 体质 量 、 血流 动力 学 情 况 。 由于 我科 收治 的经 血 液
经 尿道 等离 子 电切 治疗 前列 腺 增 生 症 临床 疗 效 观察
（ 附１ ２ ０ ０例 报 告 ）
付 应波 陈 忠 景 攀 余 升 林 立 杨 盛
（ 六 盘 水 市 人 民 医 院泌 尿 外 科 ， 贵州 六盘水 ５ ５ ３ ０ ０ １ ）
中图分类号 ： Ｒ６ ９ ７ ． ３ ２
净化 治疗 的急 性 中毒患 儿 ， 以 ７岁 以下 多见 （ 年龄 最
Ｉ － １ ］ 陈晶晶 ， 陆 国平 ， 陆铸今 ， 等． ５年 内 儿 童 意 外 损 伤 住 院
情 况 调查 ［ Ｊ ］ ． 中国小儿急救医学 ， ２ ０ １ ２ ， １ ９ （ １ ） ： ４ ４ — ４ ６ ． ［ ２ ］ 钱素云． ４ ， Ｊ Ｌ 急 性 中毒 的 特 点 和 诊 治 进 展 Ｅ Ｊ ３ ． 中 国 小 儿急救医学 ， ２ ０ １ ０ ， １ ７ （ ４ ） ： ２ ８ ９ — ２ ９ １ ．
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２ ７ ・
附有 效排 出体 外 ， 并 且 当 中毒 导致 脏器 衰竭 ， 尤其 是 肝 肾功 能衰竭 时 ， 血 液净 化 可 以起 替代 支 持 治 疗 的 作用 。血液净 化模 式 有 多 种 ， ｆ 临床 常 用 于治 疗 中毒
Ｂ Ｐ Ｈ １ ２ ０ ０例 ， 为 灵 活 地 采用 不 同方 法 治 疗 良性 前
ｏ ｆ ｐ ｒ ｏ ｓ ｔ ａ ｔ ｅ ， ＴＵＲ Ｐ ） 至今 仍 是 治 疗 良性 前 列腺 增 生
（ ｂ ｅ ｎ ｉ ｇ ｎ ｐ ｒ ｏ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｃ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｐ ｌ ａ ｓ ｉ ａ ， Ｂ Ｐ Ｈ） 的“ 金 标准 ” ，
小 ６个 月 ， 体 质量最 轻 ５ ｋ ｇ ） ， 就诊 时多 出现 了血 流
动 力学 不稳定 情况 ， 故 我们 较 多 的选 用 了 Ｃ Ｒ Ｒ Ｔ 治
［ ３ ］ 钟燕． 儿 童 急 性 中毒 的 临 床 流 行 病 学 及 其 在 意 外 伤 害
中的地位 ［ Ｊ ］ － 中 国实 用 儿科 杂 志 ， ２ ０ ０ ５ ， ２ ０ （ ４ ） ： １ ９ ３ —
文献标识码 ： Ｂ
文章编号 ： １ ０ ０ ０ — ７ ４ ４ Ｘ（ ２ ０ １ ４ ） ０ １ — ０ ０ ２ ７ — ０ ３
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． １ ０ ０ ０ － ７ ４ ４ Ｘ． ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． ０ ０ ８
ห้องสมุดไป่ตู้
经尿道前列腺电切术 （ ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｕ ｒ ｅ ｔ ｈ ｒ ａ ｌ ｒ ｅ ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ
１ ９ ３．
疗模 式 。Ｃ Ｒ Ｒ Ｔ使 用 的 是金 宝 Ｐ ｒ ｉ ｓ ｍａ Ｆ Ｌ Ｅ Ｘ， 使 用
Ｍ６ ０及 Ｍ１ ０ ０滤 器 ， 这种滤器具有吸附功能 ， 可 以 通 过对 流 、 弥 散和 吸 附 的作 用 清 除 血 中 的毒 物 及 中
［ ４ ］ 蒋迎 佳 ， 钱素云． 小 儿 急 性 中 毒 影 响 因素 及 治 疗 研 究 进
毒后 机 体产生 的炎 性介 质 、 细胞 因子 等 。 同时 还 能 纠正 酸 中毒 、 电解 质 紊乱 、 清 除 多余 的水 分 ， 维 持 机
ｉ ｎ ｇ Ｅ Ｊ ］ ． Ａｄ ｖ ｒ ｅ ｎ ｒ ｅ ｐ ｌ ａ ｃ ｅ ｔ ｈ ｅ ｔ ， ２ ０ ０ ２ ，９ （ １ ）： ２ ６ — ３ ０ ．
血 液透 析模 式 。
参 考 文 献
的主要有 血液 灌流 、 血液 透析 、 血浆 置换 、 Ｃ Ｒ ＲＴ等 。
血液 净化 的原 理为 吸附 、 对流 和 弥散 ， 由于ｄ ， Ｊ Ｉ ， 肝 肾
功 能 尚未发育 健全 ， 解 毒功能 比成 人弱 ， 中毒后易 出
现 多器 官功能 的损 害 ， 因此 应 尽 早 给 予血 液 净 化 治
展Ｉ － Ｊ ］ ． 中 国小 儿 急 救 医 学 ， ２ ０ １ １ ， １ ２ （ ６ ） ： ５ ５ ５ — ５ ５ ７ ． Ｅ ５ ］ Ｗｉ ｎ ｃ ｈ ｅ ｓ ｔ ｅ ｒ Ｊ Ｆ ．Ｄ ｉ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ ｂ ｅ ｍｏ ｐ ｅ ｒ ｆ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｐ ｏ ｉ ｓ ｏ ｎ —
体 内环境 稳 定 。建 立 有效 的血 管通路 是 血液净 化 的 保 证 。本文 ２ ７例 行 血 液 净 化 治 疗 者 中 ， ２ ２例 采 用 股 静脉 置管 ， ４例采 用 外 周 血 管 直 穿 ， １例 予 腹 膜 透 析， 取得 较好 疗效 。血 液净 化治 疗ｄ ， Ｊ Ｄ 中毒 的时机 ， 目前没 有统 一 的标 准 ， 有报道ｌ ＿ ４ 急性 中 毒后 ３ ｈ内 进 行血 液净 化是 最佳 时机 ， 此 时血 液 中毒 物 或 药 物 达 到最 高峰 ， 而１ ２ ｈ后 进行 血液 净 化疗 效 较差 。临 床 上也 可 依 据 ｗｉ ｎ ｃ ｈ ｅ ｓ ｔ ｅ ｒ制定 的标 准 ］ ， 对 于 毒 物 性 质未 明 的血液 净化 治 疗 ， 一般 血 浆 置 换 优 于 血 液 灌流 ， 而血液 灌 流优 于血液 透析 ， 还 可用 血液灌 流 加
疗 。文献 报道 中毒 患儿 的血 液净化 治疗 以血 液灌 流
疗效 最佳 ， 血液灌流是通过 吸附作用清除毒物 的。 本 文共 进行血 液净 化治 疗 ２ ７ 例， ２ ２例 治愈 ， 取 得 良 好效 果 ， ２ ７例 中选 用 的 血 液 净 化 模 式 以 Ｃ Ｒ ＲＴ 最 多， 占１ ６例 ， 其 次 为血 液 透 析联 合 血液 灌 流 。选 用 何 种血 液净化 模式 除根 据毒 物 的分子量 、 理 化性 质 、 在 体 内的代谢 特性 来选 择外 ， 还要 考虑 患儿 的年 龄 、 体质 量 、 血流 动力 学 情 况 。 由于 我科 收治 的经 血 液
经 尿道 等离 子 电切 治疗 前列 腺 增 生 症 临床 疗 效 观察
（ 附１ ２ ０ ０例 报 告 ）
付 应波 陈 忠 景 攀 余 升 林 立 杨 盛
（ 六 盘 水 市 人 民 医 院泌 尿 外 科 ， 贵州 六盘水 ５ ５ ３ ０ ０ １ ）
中图分类号 ： Ｒ６ ９ ７ ． ３ ２
净化 治疗 的急 性 中毒患 儿 ， 以 ７岁 以下 多见 （ 年龄 最
Ｉ － １ ］ 陈晶晶 ， 陆 国平 ， 陆铸今 ， 等． ５年 内 儿 童 意 外 损 伤 住 院
情 况 调查 ［ Ｊ ］ ． 中国小儿急救医学 ， ２ ０ １ ２ ， １ ９ （ １ ） ： ４ ４ — ４ ６ ． ［ ２ ］ 钱素云． ４ ， Ｊ Ｌ 急 性 中毒 的 特 点 和 诊 治 进 展 Ｅ Ｊ ３ ． 中 国 小 儿急救医学 ， ２ ０ １ ０ ， １ ７ （ ４ ） ： ２ ８ ９ — ２ ９ １ ．
