ABI踝肱指数

踝臂指数（ABI）在下肢动脉粥样硬化疾病中的诊断价值下肢动脉粥样硬化疾病(Lower Extremity Atherosclerotic Disease，LEAD) 是指下肢动脉粥样硬化导致动脉狭窄甚至闭塞，使下肢组织出现慢性或急性缺血症状的疾病,是冠心病的等危症。

ABI是目前诊断LEAD最常用、最普遍的无创性辅助检查，低ABI值（＜0.9）对评估LEAD的病变程度、病程进展、预后判断均具有重要价值。

ABI测定意义1.1判断从心脏到踝部之间是否存在严重循环阻塞性疾病；1.2对阻塞严重程度提供初步评估的依据；1.3有助于鉴别诊断，如患者存在其他原因引起的下肢疼痛，则ABI可以正常或踝部动脉压力与症状不符；1.4可用于预测肢体存活程度，伤口愈合情况和患者生存率；1.5可用于检测无症状肢体的血管病变。

2ABI的诊断标准2.11988年Fowkes FGR制定的一个详细的ABI诊断标准2.1.1下肢动脉硬化闭塞症0.9～1.1是正常；2.1.2下肢动脉硬化闭塞症0.7～0．89是轻中度动脉度动脉硬化狭窄；2.1.3下肢动脉硬化闭塞症小于0.7提示中重度狭窄。

2.21993年美国心脏协会和美国心脏学会(ACC/AHA)指南推荐ABI＜0.90作为诊断外周动脉疾病的界值标准其判断标准为：2.2.10.9＜ABI＜1.3为正常；2.2.2ABI≤0.9为有动脉阻塞的可能性；2.2.3ABI≤0.8为动脉阻塞的可能性极高；2.2.40.5≤ABI＜0.8为至少有一处动脉阻塞；2.2.5ABI＜0.5为有多处动脉阻塞存在；2.2.6ABI≥1.3为血管有疑似钙化。

 2.32007年《下肢动脉粥样硬化疾病诊治中国专家建议》中，ABI的诊断标准：2.3.1静息ABI＜0.9：通常可确诊LEAD，其检出血管造影阳性的周围动脉疾病的敏感性为90%左右，特异性约95%；2.3.2ABI;0.4～0.9：提示轻一中度周围动脉疾病；2.3.3ABI＜0.4：提示重度周围动脉疾病；2.3.4ABI＞1.3：需进一步检查是否存在周围动脉疾病，如用二维超声或血管功能仪检查；2.3.5ABI0.9～1.3：属临界值，需行平板运动试验。

踝肱指数与下肢动脉多普勒血流检查诊断糖尿病下肢血管病变的价值摘要：目的：探讨踝肱指数(ABI)、下肢动脉多普勒血流检查在糖尿病患者中诊断下肢血管病变的价值。

方法：选取60 例糖尿病患者进行ABI，下肢动脉多普勒血流检查。

据ABI、多普勒检查和临床资料（血压、血脂情况）分组，进行统计学分析。

结果：ABI 值越低，下肢血管多普勒显示病变越重；在糖尿病患者中，ABI在患者病程、高血压、血脂异常病史中比较差异存在统计学意义。

结论：ABI 及下肢动脉多普勒血流检查均能较好地反映糖尿病患者下肢血管病变，患者的ABI受年龄、糖尿病病程、高血压、血脂异常等因素影响。

关键词：踝肱指数、糖尿病、下肢血管病变、下肢动脉多普勒血流检查【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）19-0228-01随着糖尿病患者数量井喷式的增长，越来越多的患者处在慢性并发症的阵营中。

其中糖尿病下肢血管病变（PAD）就是一个不能忽视的问题。

本研究对60 例糖尿病患者进行踝肱指数(ABI)及下肢动脉多普勒血流检查，分析如下：1 资料与方法1.1资料：本组60 例均由我科按WHO1999 年糖尿病诊断标准明确诊断。

男性33 例，女性27 例，年龄44-75 岁，平均年龄(59.23±5.30)岁，病程2-22 年。

1.2 方法：a.按照资料分组：患者按年龄<60 岁、60-70 岁（包含60 岁）、70岁以上（包含70 岁）分组，按病程<10 年、10-20 年（包含20 年）、>20 年分为三组，根据有无高血压、血脂异常分别分成2 组；B.按照检查结果分组：按1993美国心脏病协会(AHA)诊断标准：ABI≤0.9 诊断为PAD，0.9<ABI<1.3 为无PAD。

予之分为合并PAD 组，及未合并PAD 组。

下肢动脉病变检查系统使用美国VistaAVS 周围血管诊断系统，测定同一患者的ABI 及下肢动脉多普勒血流情况。

颈动脉彩超及踝肱指数联合检查在检测糖尿病动脉粥样硬化中的价值目的：评估初发2型糖尿病患者大血管病变患病率及其相关危险因素，比较联合颈动脉彩超及踝肱指数（ABI）与单纯踝肱指数检查对2型糖尿病粥样斑块硬化检出率的差异。

方法：笔者所在医院住院的106例初发2型糖尿病患者按ABI分为观察组（ABI≤0.9）36例，对照组（ABI>0.9）70例，比较两组临床特征、颈动脉内膜面厚度（IMT），并分析ABI相关影响因素。

结果：观察组年龄、血压、尿微量白蛋白、糖化血红蛋白、HDL-C、TC、TG、LDL-C等指标均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。

对照组70例中行颈动脉彩超，仍有8例IMT超过1 mm，占总人数7.58%。

如果单用ABI诊断血管病变，与单纯颈动脉彩超相比较，会有3.78%的患者漏诊。

结论：联合颈动脉彩超及踝肱指数检查提高住院2型糖尿病动脉脉粥样硬化检出率，降低漏诊率，早期干预，以减少糖尿病患者后期心脑血管事件。

标签：2型糖尿病；颈动脉彩超；踝肱指数；动脉粥样硬化疾病以预防为主，是我国卫生基本方针之一，但随着患者的数量逐年递增，重心逐渐以治疗为主，往往是疾病发展到终末阶段，人们才投入时间及金钱进行医治，这时候医疗往往变成了充当“救火队”的角色，效果往往不如人意。

据国际糖尿病联盟（IDF）估计，到2025年，全球将会有3亿3000万的人患有糖尿病。

2010年，我国慢性病卫生经费占卫生总费用的70%，而大多数疾病多可通过早期干预进行控制及干预的。

因此，现在能否阻止慢性疾病“爆发性”发生，关系到祖国的未来。

血管并发症是糖尿病患者致死致残最主要原因，而患者早期往往缺乏症状，但其血管病变已经开始发生。

UKPDS显示：强化降糖治疗与常规的血糖管理组相比较，降低大血管事件效果不显著，但微血管事件发生率明显下降；ACCORD 研究，结果显示出强化治疗组的全因死亡率和心血管病死亡率明显高于常规治疗组。

踝肱指数检测在住院糖尿病患者中的重复性研究目的探討踝肱指数（ankle brachial index，ABI）检测在住院糖尿病患者中的重复性。

方法选取2016年6月～2017年4月在我院住院的无亲缘关系的糖尿病患者，检测双下肢动脉血压和肱动脉血压，计算踝肱指数，在1周内进行两次ABI测定。

比较前后两次结果的一致性。

结果第二次检测左下肢ABI小于第一次左下肢ABI检测结果（P＜0.05）。

第二次右下肢ABI小于第一次右下肢ABI 检测结果，差异存在统计学意义（P＜0.05）。

结论ABI在糖尿病患者中的检测重复性有待提高，需要定期进行培训。

Abstract：Objective To investigate the repeatability of ankle brachial index（ABI）in inpatients with diabetes mellitus.Methods Unrelated diabetic patients hospitalized in our hospital from June 2016 to April 2017 were enrolled in the study.Blood pressure of both lower extremities and brachial artery were measured.Ankle brachial index was calculated and ABI was measured within 1 week. Compare the consistency of the two results before and after.Results The ABI of the second lower limb was lower than the first ABI of the left lower limb（P＜0.05）.The second right lower limb ABI less than the first right lower limb ABI test results，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion The repeatability of ABI detection in patients with diabetes needs to be improved，which requires regular training.Key words：Ankle brachial index；Repeatability；Diabetes mellitus外周动脉疾病（periperal arterial diease，PAD）在临床上较为常见，合并有PAD的患者心肌梗塞或卒中的风险显著增高[1]。

abi医学解释
ABI在医学上是指踝肱指数（ankle brachial index），是踝动脉（胫后动脉或足背动脉）与肱动脉收缩压的比值，是一种无创检测手段，能够反映出肢体动脉堵塞的严重程度，对于下肢动脉病变的诊断有一定意义。

通过测量ABI，可以判断出被检测者是否存在外周动脉病变（PAD）。

ABI的判断标准为：0.9<ABI<1.3为正常，0.5<ABI≤0.9有轻度到中度外周动脉病变，ABI≤0.5提示存在严重外周动脉病变，ABI≥1.3血管有疑似钙化。

ABI检查的优势在于无创、操作简便、结果可靠，能够敏感地反映出肢体动脉堵塞的严重程度，可用于糖尿病足和其他下肢血管病变的预测和评估，也可以用来预测心脑血管事件的发生。

糖尿病患者行肱踝指数测定对糖尿病足相关健康教育依从性增高的报告摘要：目的：了解糖尿病患者行四肢多普勒肱踝指数(abi)检测后对足部护理知识的掌握和依从性是否提高，从而有效预防糖尿病足的发生。

方法：自行设计调查问卷和方法，将140名患者随机分成两组，实验组和对照组各70人，实验组行abi检测，对照组不进行abi检测。

都对其进行糖尿病足健康教育。

进行abi检测的患者，要同时告知其下肢病变的严重程度。

6个月后采用自行设计的糖尿病患者足部情况及相关知识进行问卷调查。

结论：通过对140例糖尿病患者的调查分析，其结果显示：患者行abi检测后对糖尿病足的健康教育知识的依从性比不进行abi检测的患者要高，在糖尿病教育中要重视用客观资料、检测方法对糖尿病患者进行糖尿病足的预防护理知识教育，增强患者对糖尿病足的认识和对足部的保护意识，同时abi检测结果对观察糖尿病足的发生、发展有指导性意义。

关键词：糖尿病糖尿病足肱踝指数足部护理健康教育依从性diabetic good brachium malleolus index determination to diabetes foot correlation health education compliance markup reportwang bihui zhang xiaabstract:objective:after understood diabetic good fourlimbs doppler brachium malleolus index (abi) examination to foot nursing knowledge grasping and compliance whether enhances,thus prevents the diabetes full occurrence effectively.methods:independently designs the questionnaire and the method,divides into stochastically 140 patients two groups,the experimental group and control group each 70 people,the experimental group line of abi examination,the control group does not carry on the abi examination.all carries on the diabetes foot health education to it.carries on the abi examination the patient,wants simultaneously to inform its lower limb pathological change the serious degree.after 6 months use the diabetic foot situation and the correlation knowledge which independently designs carry on the questionnaire survey.conclusion:through to 140 example diabetic s diagnosis,its result demonstrated that,after the patient line of abi examination compares the patient to diabetes full health education knowledge compliance who does not carry on the abi examination to have to be high,educates at diabetes must take with the objective material,the examination method to carry on diabetes full prevention nursing knowledge education to the diabetic,strengthens the patient to the diabetes full understanding and to the footprotection consciousness,simultaneously the abi examination result to observes the diabetes full occurrence,the development has the guidance significance.keywords:diabetes diabetes foot brachium malleolus index foot nursing health education compliance nature)【中图分类号】r58 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879(2010)12-0204-01糖尿病足是由于糖尿病合并神经病变及不同程度的血管病变导致下肢感染、溃疡形成和深部组织的破坏，是一种严重影响患者的身心健康及生活质量，甚至导致截肢和死亡，给家庭和社会带来巨大经济负担的慢性并发症。

438例住院2型糖尿病患者踝肱指数及相关指标分析董小英;王丽娟;杨秀琴;张如意【摘要】目的了解2型糖尿病中异常踝肱指数(ABI)的发生率,并探讨其与临床相关指标的关系,为糖尿病慢性并发症的防治提供理论依据.方法 438例确诊为2型糖尿病的住院患者,分为ABI正常组(0.9≤ ABI≤1.3 )325例、低ABI组(ABI<0.9)98例及高ABI组(ABI >1.3)15例,所有患者均进行ABI及糖化血红蛋白(HbA1c)等生化资料的检测并收集临床病史资料进行回顾性分析.结果①ABI的异常率为25.8%,低ABI组的年龄、病程、HbA1C、LDL、超敏CRP均高于正常组,高ABI组的年龄、超敏CRP明显高于低ABI组,差异有统计学意义(P<0.05);三组间比较,高血压、吸烟史、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、周围神经病变、心脑血管病变及糖尿病足差异有统计学意义(P<0.05).②Logistic回归显示:2型糖尿病患者的年龄、病程、HbA1C及视网膜病变、心脑血管病、糖尿病足是低ABI的独立危险因素;吸烟及高血压是高ABI的危险因素.结论 ABI降低或异常升高可较好的预测糖尿病慢性并发症及心脑血管疾病的发生,对有ABI异常的2型糖尿病患者采取积极有效的干预措施意义重大.%Objective To explore the incidence of abnormal ankle brachial index ( ABI) in patients with type 2 diabetes and its relationship with relevant clinical indicator and to provide theoretical basis for preventing chronic complications in type 2 diabetes. Methods 438 cases with type 2 diabetes were divided into three groups: Normal ABI group (0. 9 ≤ ABI ≤ 1.3 , n = 325) , low ABI group (ABI < 0. 9, n = 98) and high ABI group(ABI >1.3, n = 15 ) . ABI, glycosylated hemoglobin (HbAlc) and other biochemical data were also collected and analysed. Results (T) the abnormity rate of ABI was 25. 8%. The age, course of disease, HbA1C, LDL,high sensitive CRP in low ABI group was significantly higher than those in normal group. The rnage, high sensitive CRP in high ABI group was significantly lower than those in low ABI group (P <0.05). The history of smoking, hypertension, diabetic nephropathy, diabetic retinopathy, peripheral neuropathy, vascular disease and diabetic foot were significantly different among three group (P <0. 05 ) . (2)the result of logistic regression revealed the age, course of disease, HbA1C and retinopathy, cardio -cerebral vascular disease, diabetic foot were independent risk factors of low ABI. Smoking and hypertension were risk factors of high ABI. Conclusion The decreased ABI or abnormal elevated levels may be better predictors for chronic complication of diabetes mellitus and cardiovascular diseases. It is of great significance to take active and effective intervention measures for patients with abnormal ABI.【期刊名称】《宁夏医科大学学报》【年(卷),期】2012(034)010【总页数】4页(P1012-1015)【关键词】2型糖尿病;ABI异常;慢性并发症【作者】董小英;王丽娟;杨秀琴;张如意【作者单位】宁夏医科大学总医院内分泌科,银川,750004;宁夏医科大学总医院内分泌科,银川,750004;宁夏医科大学总医院内分泌科,银川,750004;宁夏医科大学总医院内分泌科,银川,750004【正文语种】中文【中图分类】R587.1踝肱指数(ABI)是一种简单、无创、可靠的评价糖尿病患者是否存在下肢血管病变(PVD)的筛查方法。

踝肱指数简介This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020踝肱指数（ABI）简介1.踝肱指数（ABI）的定义踝部动脉的收缩压与上臂肱动脉收缩压之比。

踝部动脉一般选择胫前或胫后动脉。

正常情况下，踝部动脉的收缩压应该几乎等于或高于肱动脉收缩压，静息状态下ABI应该＞～。

的准确性ABI是目前最有效、最准确和可行的周围动脉疾病（PAD）的检出方法。

它快速、简便、无创，且经济有效。

德国ABI流行病学试验（GET-ABI试验）显示，ABI可以检出与有症状PAD同样危险的无症状PAD。

这项流行病学研究于2001年发起，目的是检验ABI 的准确性。

研究包括6880名非选择性患者，年龄65岁及以上，均来自德国344个初级保健诊所。

研究发现，ABI≤（胫前或胫后动脉BP/肱动脉BP）识别PAD的敏感度为95%，特异度为50%。

研究者说，这比乳房钼靶摄影用于乳腺癌或PSA用于前列腺癌的效果还要好。

与心血管风险ABI协作组从MEDLINE和EMBASE数据库查找PAD与心血管事件关系的随机对照研究，共入选16项研究，随访480325人*年，发现ABI与死亡风险“J”形相关，ABI位于之间，心血管风险最低，当ABI＜时，ABI越低则死亡风险越大。

男性患者ABI≤时，10年心血管病死率为%，而正常ABI者为%；女性患者ABI≤时，10年心血管病死率为%，而正常ABI者为%。

ABI预测心血管事件的价值也在中国人群中得到证实。

一项研究对3047例高血压患者进行ABI检测，随访13个月，在Cox回归模型中，与未合并PAD患者相比，合并PAD后全因死亡率增加62%，心血管病病死率增加145%。

对中国2型糖尿病患者的一项研究亦证实，低ABI增加全因死亡率和心血管病病死率，风险比（HR）分别为、。

2013年欧洲高血压学会（ESH）/欧洲心脏病学会（ESC）高血压管理指南、2010年中国高血压防治指南均指出检测ABI有助于发现心血管病高危的高血压患者。