参考文献:】魏革,胡玲 加强医疗工作管理[J].中国实用 护理杂志,2005,2
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2.规范病人交接过程中的各个环节
【1】严格执行接送制度术前接病人时病房护士亲自把病人、病历、物品 等准备妥善,与手术室护士及工人采用双向核对法认真查对,包括病人 姓名、性别、年龄、床号、病例号、诊断、手术名称、手术部位、皮肤 准备情况、有无过敏史、术中带药、X线片、特殊物品及术前各项医嘱是 否执行完毕,无误后方可交接。
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【4】强调麻醉后的交接病人由于麻醉、手术的刺激及药物的作用, 往往出现一些意想不到的问题,如:呼吸、心律、血压的变化以 及辅助用药时出现异常的兴奋或抑制等,为预防麻醉术后意外及 并发症的发生,我们规范麻醉师与病房护士之间的交接程序。即 术后病入必须由麻醉师和手术医生从手术室护送至病房,接班护 士及时到位,由麻醉师报告接班护士应掌握的内容,如手术名称、 术中生命体征及最近一次血压情况、麻醉的效果及辅助用药、用 药的途径、用药的时间、剂量,输血输液量、尿量及尿色,术 后各种引流管、输液管、尿管、氧气管、镇痛泵是否通畅及管理 要求等。护士当场核对病人的血压、脉搏、呼吸、神志、伤口敷 料及管道情况,有不相符的及时反馈给麻醉师,以便及时对病人 进行处理。
3. 坠床:①因患者躁动而坠床:麻醉药物中枢性抑制作用消 失后,任何不良刺激均可引起躁动。尤其是使用了拮抗与催 醒剂的患者可迅速引起躁动,或因其他不适而挣扎,在返回 病房的途中未将床档立起,患者手脚未固定、照顾不周及易 造成患者坠床。②手术推车或手术床疏于保养或使用不当而 坠床。
4. 术后转运中病人发生低体温:手术中麻醉药物引起血管扩
读书报告
颜海华 普外科
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