肛管排气操作流程指引审批稿
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•肛管排气护理概述•肛管排气护理操作流程•肛管排气护理的注意事项•肛管排气护理的并发症及处理•肛管排气护理的案例分享01肛管排气护理概述的护理操作。
肛管排气的定义和治疗。
原因道功能。
目的肛管排气的原因和目的肛管排气的适应症和禁忌症适应症02肛管排气护理操作流程了解患者病情、年龄、性别、体位等基本信息,评估患者是否适合进行肛管排气护理。
评估患者情况准备肛管准备润滑剂选择合适型号的肛管,清洗干净并消毒备用。
准备适量润滑剂,以便肛管插入时润滑使用。
030201肛管插入前的准备协助患者摆好体位情况而定。
插入肛管误插。
确认肛管位置肛管插入的方法观察排气情况密切监测患者的生命体征、腹部情况等,如有异常及时处理。
监测患者情况如发现肛管堵塞,及时进行疏通。
保持肛管通畅肛管排气期间的护理清洁肛门拔出肛管后,及时清洁患者肛门,保持局部清洁干燥。
拔出肛管待排气完成后,轻柔地拔出肛管。
观察肛门情况拔出肛管后,观察肛门是否有出血、疼痛等情况,如有异常及时处理。
肛管拔出后的护理03肛管排气护理的注意事项肛管材料的选择和使用肛管材料选择医用级硅胶材质的肛管,其具有较高的柔软度和弹性,能够减少对肛门黏膜的刺激和损伤。
肛管规格根据患者的年龄、体重和病情选择合适规格的肛管,确保肛管的长度和直径适合患者使用。
肛管使用在使用肛管前,应确保其清洁卫生,使用后及时清洗、消毒并妥善保管。
肛管排气过程中的观察和记录观察排气情况观察患者反应记录护理过程肛管排气后的日常护理建议保持肛门清洁饮食调整适当运动04肛管排气护理的并发症及处理总结词详细描述肛周感染肛门疼痛总结词肛门疼痛是肛管排气护理中常见的并发症之一,通常表现为排便时肛门部疼痛、灼热感等症状。
详细描述肛门疼痛的发生与多种因素有关,如肛管插入过深、操作过于粗暴、患者对疼痛敏感等。
患者可能出现排便时肛门部疼痛、灼热感等症状,严重时可能影响患者的日常生活和工作。
肠道出血总结词详细描述肛管排气护理还可能引发其他并发症,如肛门失禁、肠穿孔等。
肛管排气法
集团标准化小组:[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]
肛管排气法
目的
排除肠腔积气,减轻腹胀。
用物
弯盘、肛管(24~26号)、橡胶管、盐水瓶(内盛水2/3满)润滑剂、棉签、一次性手套、胶布、别针、卫生纸,必要时备屏风。
操作程序
①携带用物至患者床旁,向患者做好解释,以取得合作。
用屏风遮挡患者,协助患者侧卧或仰卧。
②将盐水瓶系于床沿,连接管一端连接玻璃管和肛管,另一端插人瓶中液面以下。
③戴手套,润滑肛管前端,暴露肛门,嘱患者深呼吸,将肛管轻轻插入直肠
15?20cm,用胶布固定肛管于一侧肛门旁防止脱出,连接管留出足够长用别针固定在床单上。
④观察排气情况。
如排气不畅,可在患者腹部按结肠的解剖位置做顺时针按摩,帮助患者转换体位或调节肛管.深度以助气体排出。
⑤腹胀减轻,拔出肛管,清洁肛门。
⑥洗手,记录。
注意事项
(1)防止空气进入直肠内。
(2)保留肛管时间不宜超过20分钟,以免造成肛管括约肌反应性降低。
必要时可隔2-3小时后再进行肛管排气。
肛管排气操作流程【操作目的】1.排除肠内积气。
2.减轻腹胀。
【操作流程】1. 素质要求:仪表端庄、着装整洁、洗手、戴口罩2. 评估患者:病情、肠胀气的程度、肛门周围皮肤黏膜情况3. 核对医嘱:告知患者操作目的、注意事项4.物品准备:连接管一套、肛管、水瓶(内置200ml清水)、弯盘、石蜡油润滑剂、卫生纸、一次性尿垫、胶布、别针、一次性手套、止血钳5. 环境准备:关门或用屏风,请家属离开操作前1.核对:患者床号、姓名2.解释:操作过程,消除患者紧张心理3. 操作者站于患者右侧,患者取左侧卧位4. 连接管插入床旁水平内,胶布固定,连接管插入水下2~3cm,并用别针固定于床旁5. 协助患者将裤子脱至膝部,双腿屈膝,弯盘垫于臀侧,臀下垫一次性尿垫6.连接肛管与连接管7.石蜡油润滑肛管前端约15cm操作中8. 将一长胶布贴于肛管前端未润滑处9.左手垫卫生纸,分开患者臀部露出肛门,嘱患者放松10.右手持止血钳,将肛管自肛门轻插入直肠内12~15cm11. 胶布固定肛管于臀部皮肤12. 观察有无气泡排出和患者的反应,放置时间约20min13. 揭开胶布,夹住肛管,用卫生纸包住轻轻取出,放于弯盘内14. 协助患者穿好裤子15. 整理床单位,协助患者取舒适体位操作后 1. 处理用物、洗手、脱口罩2. 记录各项护理记录单【注意事项】1.肛管排气中嘱患者作深呼吸,以减轻不适。
2.操作中注意尽量少暴露患者肢体。
不可长期放置肛管以免影响肛门括约肌的功能。
【观察要点】观察患者排气情况及腹胀情况。
肛管排气操作考核标准。
肛管排气法
目的
排除肠腔积气,减轻腹胀。
用物
弯盘、肛管(24~26号)、橡胶管、盐水瓶(内盛水2/3满)润滑剂、棉签、一次性手套、胶布、别针、卫生纸,必要时备屏风。
操作程序
①携带用物至患者床旁,向患者做好解释,以取得合作。
用屏风遮挡患者,协助患者侧卧或仰卧。
②将盐水瓶系于床沿,连接管一端连接玻璃管和肛管,另一端插人瓶中液面以下。
③戴手套,润滑肛管前端,暴露肛门,嘱患者深呼吸,将肛管轻轻插入直肠15?20cm,用胶布固定肛管于一侧肛门旁防止脱出,连接管留出足够长用别针固定在床单上。
④观察排气情况。
如排气不畅,可在患者腹部按结肠的解剖位置做顺时针按摩,帮助患者转换体位或调节肛管.深度以助气体排出。
⑤腹胀减轻,拔出肛管,清洁肛门。
⑥洗手,记录。
注意事项
(1)防止空气进入直肠内。
(2)保留肛管时间不宜超过20分钟,以免造成肛管括约肌反应性降低。
必要时可隔2-3小时后再进行肛管排气。
肛管排气护理规范一、操作目的排除肠腔内积气,缓解腹胀。
二、评估要点1、评估患者的意识、生命体征、生活自理能力以及合作配合程度。
2、评估患者的腹部情况,了解腹胀的具体情况。
三、物品准备治疗盘、弯盘、肛管、玻璃接管、引流管、玻璃瓶、瓶口系带、润滑剂、棉签、胶布、治疗巾、纸巾。
四、操作要点1、核对医嘱。
2、核对患者床号、姓名、住院号。
3、评估患者:了解患者基本病情及生理、心理状况。
重点是胀气原因,伴随的症状和体征,直肠及肛门相关病史。
4、告知患者及家属肛管排气的目的及具体方法,以及患者操作中的配合要点5、环境准备:确定环境私密安静,保护患者隐私,避免外界干扰。
6、洗手,戴口罩,携用物至床旁。
7、协助患者取仰卧或左侧卧位,润滑肛管前端后插入直肠15-20cm,肛管另一端连接引流管,引流管插入玻璃瓶的液面下,观察有无气泡排出。
8、肛管固定于臀部,连接引流管保持通畅。
9、操作过程中询问患者感受,了解腹痛、腹胀的缓解情况。
10、肛管保留 20 分钟后拔除,清洁肛门。
11、指导患者合理饮食和运动,对卧床患者指导进行床上运动或变化体位。
12、观察排气效果,洗手,取口罩,并认真记录。
13、操作速度:完成时间 8 分钟以内。
五、指导要点1、在留置肛管及排气的过程中,如有不适及时告诉护士。
2、平时注意饮食的调整,适量运动,促进胃肠蠕动。
六、注意事项1、留置肛管的过程中,护士的操作应动作轻柔,避免损伤2、操作的过程中应注意观察患者的病情变化,及时询问患者的感受,了解腹痛、腹胀的缓解情况。
肛管排气的操作方法及注意事项在医学领域中,肛管排气是为了缓解胃肠道内过多气体而采取的操作方法之一。
本文将介绍肛管排气的操作方法以及一些需要特别注意的事项。
肛管排气的操作方法肛管排气是由医护人员在患者需要时进行的,以下是一般的操作方法:1.准备工作:首先,医护人员应确保环境整洁、卫生,以及收集所需的器械,例如排气包、肛管等。
同时,和患者进行简单的沟通,解释操作的目的和过程,以减轻患者的不适感和焦虑情绪。
2.患者姿势:患者应采取侧卧位,双腿弯曲并贴近腹部,以便医护人员更好地进行操作。
同时,确保患者的隐私和尊重。
3.操作准备:医护人员应戴上手套,并准备好润滑剂以及需要使用的肛管。
在使用肛管之前,应检查肛管的表面是否光滑,无损坏。
4.润滑剂应用:将适量的润滑剂涂抹于肛管末端,以便于肛管的插入,并减少患者的不适感。
5.插入肛管:医护人员慢慢而轻柔地将肛管插入患者的肛门,同时与患者保持良好的沟通,帮助其放松肛门括约肌,减少不适感。
在插入过程中,应随时注意患者的反应。
6.排气过程:当肛管插入到适当的位置后,医护人员可以通过轻轻向肛管内吹气的方式,帮助患者排出肠道内的过多气体。
在这个过程中,要根据患者的感受来控制排气的速度和力度,避免过度不适。
7.结束操作:当需要结束肛管排气时,逐渐减少排气的压力,并谨慎地将肛管缓慢地拔出。
注意事项在进行肛管排气时,医护人员需要特别注意以下事项:1.安全措施:在操作之前,医护人员应确保手部清洁,佩戴手套,并采取措施防止交叉感染的发生。
另外,注意排气器械的灭菌和消毒,避免引入细菌。
2.患者隐私和尊重:医护人员应尊重患者的隐私权,确保在操作过程中给予足够的隐私空间,避免引起患者的恐惧和不适感。
在交流中要文明礼貌,并提供必要的解释和安慰。
3.肛管插入时的注意事项:在插入肛管过程中,要避免用力过猛,以免损伤患者的肠道。
同时,应注意肛管的角度和方向,避免错误插入,引起伤害。
4.排气过程中的监测:医护人员在排气过程中需要持续观察患者的反应,倾听患者的呼吸声、反馈和不适感。
肛管排气法操作规程【目的】将肛管从肛门插入直肠,排除肠腔积气,减轻腹胀。
【评估】1、病人的腹胀情况、临床诊断。
2、病人的意识状态、生命体征、心理状况。
3、病人合作理解程度。
4、关闭门窗或屏风遮挡。
【准备】护士按要求着、装洗手、戴口罩。
物品治疗盘内放弯盘、肛管(24—26号)、玻璃接管、橡胶管、玻璃瓶(内盛水3/4满)、润滑剂、棉签、胶布(1×15cm)别针、卫生纸、并备好屏风、一次性手套。
【操作流程】接到医嘱转抄治疗卡并核对。
备齐用物放置合理,携用物至床旁,核对病人姓名、床号、病情,向病人做好解释(你好!请问你叫什么名字?张琼,你感觉肚子胀吗?是,我看一下你的腹部情况,今天根据医嘱给你进行肛管排气,请你不要紧张,这项操作没什么痛苦。
)请问,需要我协助你小便吗?不用。
手消。
用屏风遮挡病人,协助病人取左侧卧位或平卧位,注意遮盖病人,只暴露肛门。
备胶布、液体石蜡,将盛水瓶放于床旁,橡胶管一端插入玻璃瓶液面下,另一端与肛管相接。
戴手套,垫中单,润滑肛管前端,轻轻插入直肠约15—18cm, 用胶布固定肛管于一侧肛门旁。
橡胶管留出足以翻身的长度,用别针固定橡胶管于大单上。
观察和记录排气情况,如有气体排出,瓶中可见水泡,如排气不畅,可在病人腹部按结肠的解剖位置做离心按摩或帮助病人更换体位,以助气体排出。
保留肛管约20min。
腹胀减轻,拔出肛管,清洁肛门,取中单,脱手套,整理床单元,清理用物,手消,做好记录。
回治疗室处置用物,医用垃圾按医疗废物集中统一处理,治疗车、治疗盘用消毒毛巾擦拭。
洗手、脱手套,操作完毕。
【注意事项】1、观察排气情况,保留肛管时间不宜超过20min,因为长时间留置肛管会减少括约肌的反应,甚至导致肛门永久性松弛,必要时可隔几小时后重复插管排气。
2、向病人及家属讲解避免腹胀的方法,如增加活动,正确选择饮食类型等。
指导病人保持健康的生活习惯。
护士礼仪操作规程礼仪:是人类文明延续的结果,是人类文化的沉淀物,是一个国家、民族、地区和个人道德文化水平发达程度的重要标志之一。
肛管排气法
目的
排除肠腔积气,减轻腹胀。
用物
弯盘、肛管(24~26号)、橡胶管、盐水瓶(内盛水2/3满)润滑剂、棉签、一次性手套、胶布、别针、卫生纸,必要时备屏风。
操作程序
①携带用物至患者床旁,向患者做好解释,以取得合作。
用屏风遮挡患者,协助患者侧卧或仰卧。
②将盐水瓶系于床沿,连接管一端连接玻璃管和肛管,另一端插人瓶中液面以下。
③戴手套,润滑肛管前端,暴露肛门,嘱患者深呼吸,将肛管轻轻插入直肠15?20cm,用胶布固定肛管于一侧肛门旁防止脱出,连接管留出足够长用别针固定在床单上。
④观察排气情况。
如排气不畅,可在患者腹部按结肠的解剖位置做顺时针按摩,帮助患者转换体位或调节肛管.深度以助气体排出。
⑤腹胀减轻,拔出肛管,清洁肛门。
⑥洗手,记录。
注意事项
(1)防止空气进入直肠内。
(2)保留肛管时间不宜超过20分钟,以免造成肛管括约肌反应性降低。
必要时可隔2-3小时后再进行肛管排气。