专科护理操作流程.精讲

各项护理技术操作流程护理是医疗过程中不可或缺的一环，它不仅能帮助病人恢复健康，还能提供安全舒适的医疗环境。

下面将介绍一些常见的护理技术操作流程。

一、床位转移1.确认病人的需求：了解病人的身体状况，确定是否需要床位转移；2.组织准备工作：准备好移动的辅助工具，如护士站的帮助，轮椅、担架等；3.介绍操作过程：向病人解释转移操作的步骤，并告知病人需要配合的注意事项；4.准备好环境：清除床边的物品，确保转移过程中没有阻碍；5.准备好人力：医护人员合作完成转移操作，确保病人的安全；6.转移病人：根据病人的实际情况选择合适的移动方式，如侧翻、侧扶、应用机动床等；7.安置病人：将病人安放在新的床位上，确保舒适和安全；8.记录：及时将转移操作的情况记录在护理记录中。

二、口腔护理1.准备工作：洗手、准备口腔护理所需用具，如滴管、口腔护理消毒液、漱口杯等；2.介绍操作过程：向病人解释口腔护理的步骤，并告知病人需要配合的注意事项；3.保护病人：将毛巾等放置在病人的口腔外，防止水和清洁液流入病人的喉咙；4.清洁口腔：用湿纱布或棉签蘸取口腔护理消毒液，轻轻擦拭病人口腔的内侧、外侧和舌面，注意不要伤害口腔组织；5.漱口：使用漱口杯为病人提供含漱口液的开水，让病人漱口后吐出，重复数次；6.记录：及时将口腔护理的情况记录在护理记录中。

三、皮肤护理1.准备工作：洗手、准备皮肤护理所需用具，如洗涤剂、洗盆、肤色座椅等；2.介绍操作过程：向病人解释皮肤护理的步骤，并告知病人需要配合的注意事项；3.检查肌肤：观察病人的皮肤状况，如是否有湿疹、破损等；4.清洗皮肤：使用洗盆和温水，将洗涤剂稀释后涂抹到病人皮肤上，注意按摩和冲洗干净，并及时擦干皮肤；5.保护皮肤：涂抹保湿露或护肤霜等，在洗浴或更换尿布之后，及时保护病人的皮肤；6.记录：及时将皮肤护理的情况记录在护理记录中。

四、静脉注射1.准备工作：洗手、准备注射所需材料，如注射器、针头、消毒棉球、药物等；2.确认注射方式：根据医嘱确定静脉注射的方式，如直接注射、插管注射等；3.规范操作：按照无菌操作规范对注射材料进行消毒处理；4.选择静脉注射部位：根据病人的具体情况选择合适的注射部位，如手背静脉、手臂静脉等；5.插管注射：先用消毒棉球按压注射部位的静脉，插入针头，然后注射药物；6.注射完成：将剩余的药液注射完毕，轻轻拔出针头，并用消毒棉球按压注射点；7.观察状况：观察病人的反应，如有异常及时采取措施；8.记录：及时将静脉注射的情况记录在护理记录中。

临床护理操作详细规范流程1、静脉输液①先看医嘱→到病房核对病人→对病人说xx，您好，我是您的责任护士xx，今天您的治疗护理由我负责。

由于您腹泻，医生开了医嘱让我来给您静脉输液，输液能补充丢失的水和电解质。

请您把手伸出来，让我看一下您的静脉→对病人说，您的静脉很好，弹性也好，您不用担心。

由于输液时间较长，您可以先去上一下厕所。

我去准备一下，马上回来。

②在治疗室：洗手、带口罩→准备用物(治疗盘内放置止血带、棉签、碘伏、胶布、弯盘2个、液体及药物(大药瓶跟小药瓶)、一次性输液器、注射器(根据医嘱药液剂量选择合适的注射器)血管钳、砂轮)→检查用物(注意在检查输液器的时候隔着袋子关掉输液阀)→根据医嘱抄写输液卡和巡视卡→核对药液，贴上输液卡→(加药液)用砂轮划开安剖，拿2跟棉签，先消毒大药瓶(消毒完后往上放，防止跨越无菌区)，然后消毒安剖→瓣开安剖，将药液抽入注射器(注射器针头斜面背对刻度，加紧针栓和乳头部，抽拉活塞打空气)，抽药液时注意手法，将药液抽入注射器后，先垂直向下抽空气，然后将药液推至针乳头，然后向弯盘内打出一滴药液(注意要用手保住针栓)→打入大药瓶→核对安剖→将输液器插入大药瓶，包装袋勿拆下→去病房。

③在病房：核对病人→(边做边说)我的用物已经准备好了，现在准备为你输液，将治疗盘放在床头柜上，将弯盘放于床头柜右下角，准备3道胶布→挂药瓶→排气(导致莫菲氏滴管，反折其下端，挤压一下，使其中充满1/3—1/2液体，松开调节器，将其向上拉，排尽管内空气，关闭调节器。

对光检查(关内无气泡)→用血管钳夹住针翼挂在输液架上→选择静脉，扎止血带→用棉签(2根)消毒病人皮肤，以静脉穿刺点为中心消毒5cm以上→核对输液卡→二次排气(打开调节器，滴1-2滴，勿浪费药液)→嘱病人握拳，用手绷紧病人皮肤→扎针(一手持针翼穿刺见回血，再平行进针少许，【以15-30°进针】→一手固定针翼，松止血带、松拳、松调节器【3松】，观察滴注是否通畅→用胶布固定(先固定针翼，再反折固定，最后覆盖针眼)→调节滴速(一般为30秒)用手表对着滴管调→记录巡视卡(时间、滴速、签名)→将病人手放回，对病人说我的输液已经完成了谢谢您的配合，如果有什么事请按床头铃，我也会随时过来看你的。

护理操作规程心肺复苏【目的】对因各种原因引起呼吸、心跳停止的病人进行抢救，保证重要脏器血氧供应，尽快恢复心跳、呼吸。

【评估】1.病人心跳、呼吸。

2.口、咽、鼻有无分泌物、异物。

【流程】1.呼救，同时使病人仰卧于硬板床上，去枕头后仰,解开衣领及裤带。

2.前区叩击2次。

3.开放气道：(1) 清除口腔、气道内分泌物或异物，有义牙取下。

(2) 手法开放气道：仰面抬颌法、仰面抬颈法、托下颌法。

4.人工呼吸：(1) 抢救者用手捏住病人鼻孔，深吸一口气，屏气，双唇包住病人口部(不留空隙)，用力吹气，观察胸部上抬，吹气毕，松开口鼻。

(2) 频率：14～16次／分。

5.胸外心脏按压：(1) 按压部位：胸骨中、下1／3交界处。

(2) 按压手法：抢救者位于病人一侧，左手掌根部置于病人按压部位，右手掌压在左手背上，双肘关节伸直，利用身体重量，垂直向下用力按压。

(3) 按压深度：胸骨下陷4～5 cm。

(4) 按压频率： 100次／分。

6.人工呼吸与胸外心脏按压同时进行，比例为单人操作 2：30，双人操作2：30。

7.观察心、肺复苏是否有效。

【评价】1.抢救及时，动作准确。

2.人工呼吸与心脏按压指标显示有效。

心电图的使用【目的】有利于心脏病人的诊断。

【评估】1. 病人的年龄、病情及治疗情况。

2.病人继往有无心脏病史，有无类似病状，有无服药。

3. 病人的意识状况、活动能力及合作程度。

4. 心图机的性能，及电源。

【流程】1.将病人取合适的体位（平卧位）。

2.连接电源，协助病人将上衣解开，用75％的酒精棉球擦拭心前区电极区及四肢。

3.打开心电图机开关，按要求连接四肢导联及胸导联，四肢导联Ⅰ导联→右手腕Ⅱ导联→左手腕Ⅲ导联→左脚踝Ⅳ导联→右脚踝胸导联 V1→胸骨右缘第4肋间 V2→胸骨左缘第4肋间V3→V2与V4连线的中点 V4→左锁骨中线第5肋间 V5→左腋前线V4水平处 V6→左腋中线V4水平处。

4.先按病人键→输入键→F1选择性别→输入键输入年龄。

临床护理工作流程（一）患者入院流程医生开电子住院证护士接待（白班主班，晚夜班当班护士接待）责任护士接待患者持诊疗卡，按规定办理入院手续1.热情接待患者，核对住院信息，告知医保相关事项，填写腕带信息并正确配戴2.办理入科手续，进行入科登记3. 建立病历4. 磅体重、量身高5. 通知责任护士6.通知管床或值班医生1.责任护士备好床单位（根据病情合理安排床位，准备好所需物品），安放床头卡，对急诊手术或危重患者须立即做好术前准备或抢救准备2.卫生处置，更换病员服，给老年、危重、行走不便的患者发放便器3.入院告知并签名，详细介绍病室环境、呼叫器的使用、作息时间、相关制度、患者权利与义务、贵重物品的保管等，向患者/家属作自我介绍、主管医生及病区护士长介绍4.四测和入院评估，了解病情及心理状态、生活习惯等，并进行相关疾病知识的教育5.执行医嘱，完成治疗，落实分级护理6.书写患者主要病情、处理情况，交班（二）患者出院流程医生开出院医嘱护士核对并处理出院医嘱出院准备1.停止医嘱，注销各种执行卡2.填写出院登记本1.清退患者专用药品，将出院带药交给患者并详细说明服用方法2.征求患者对医疗护理等各项工作的意见出院指导办理结账手续根据患者的康复状况，指导患者出院后在休息、饮食、用药、功能锻炼、定期复查和心理等方面的注意事项1.主班护士按要求整理病历2.嘱患者或家属持收款条至医院结算中心结账送患者出院终末消毒1.协助患者去除腕带，更换衣服，整理物品2.送患者至病房大门口或电梯门口1.撤去“一览表”上的诊断卡及床头（尾）卡2.清理床单位，通知工人做好终末消毒护士通知患者及其家属，协助做好出院准备转床前准备转床转床后处置1.安全转移患者，协助患者处舒适体位，观察生命体征变化2.主班护士更改及查对患者相关信息：包括纸质病历、电脑信息、各类治疗卡、床头卡（包括腕带）、饮食和护理级别等标识、病床一览表患者姓名卡，并要求责任护士进行核对3.主班护士将转床信息在病房日志栏公示并通知医生及相关科室（如：配膳间、静脉配药中心）4.责任护士完善护理记录1.核对转床医嘱2.主班护士通知责任护士转床3.评估患者病情，确定转床方式，检查转运工具是否符合安全标准4.告知患者/家属，取得其配合5.准备床单位（必要时备好抢救设施及抢救药物）1.清理床单位2.终末消毒（三）患者转床工作流程转科前准备完善转科手续护送患者转科，与转入科护士交接终末处置1.遵医嘱联系患者转科事项2.处理转科医嘱：停止本科医嘱，注销各种执行卡1.一般患者指定专人携带病历资料，护送患者前往所转科室，注意转科途中安全防护（危、急、重症患者需待病情稳定后由医务人员护送转科，并准备抢救用物），提醒家属或患者注意携带好自己的贵重和特殊物品2.协助转入科室护士妥善安置患者3.与转入科室护士详细交接患者病情、治疗（输液情况、治疗药物等）、护理(皮肤情况、引流管道等)、物品，双方在转科交接卡（本）上签名4.转入科室护士办理转入手续，并通知医生查看患者1.将转科信息通知相关科室（如静脉配药中心、配膳间等）2.床单位终末消毒1.通知所转科室准备床单位及特殊用物（必要时备好抢救药物及仪器），确定转科时间2.责任护士与患者/家属进行沟通，交待转科相关程序及转科途中的注意事项3.责任护士书写转科记录，包括生命体征、全身皮肤情况、伤口敷料、引流管道等4.整理病历资料，做好登记5.转运工具符合安全标准护送患者转院转院后处置1.协助医生与转入医院取得联系，确定转院时间、程序、转入科室及需要准备的资料2.责任护士与患者/家属沟通，告知转院的程序、时间、医院名称和科室，以及必要的准备和配合（医保病人办好医保相关手续）3.责任护士在护理记录单上记录生命体征、引流管、皮肤情况、护理注意事项等）4.协助患者/家属办理相关出院手续5.必要时联系救护车护送患者转院1.根据病情及需要护送患者至所转医院，注意转院途中安全防护2.传染病或传染病疑似患者转院应采取有效隔离防护措施，防止疫情扩散3.贵重物品及特殊用物妥善保管并与转入医院护士交接签名（如有家属则由家属保管）4.协助妥善安置患者，与所转医院当班护士交接患者情况并办理相关交接手续1.在出院登记本登记患者转院信息2.床单位终末消毒转院前准备工作核对、处理医嘱检查前准备安全护送患者检查后妥善安置患者，与责任护士交班1.主班护士核对医嘱（电脑）和检查单2.责任护士与患者/家属沟通，告知检查名称、部位、目的及地点,危重患者医生与家属沟通并签同意书1.协助发放检查单或预约单，落实特殊治疗及检查前用药完成情况2.检查前指导（包括检查目的、简要程序、注意事项、自身准备及心理状态）3.评估病情，危重患者观察意识、瞳孔变化，测量生命体征并记录4.准备并核对检查前用药，特殊药物作过敏试验，并记录5.检查轮椅、平车等运送工具是否符合安全标准,危重患者备抢救药物和抢救器材1.行动不便的一般患者应有人陪同2.病情危重者由医务人员陪同，并与检查科室联系，途中密切观察病情3.按病情需要备抢救药物和抢救器材，以防意外1.整理床单位2.妥善安置患者，评估病情3.危重患者观察意识、瞳孔变化，监测生命体征4.交待检查后注意事项并书写相关记录（七）患者身份识别流程离开病房检查患者、手术患者病床上休息患者医务人员到患者床旁1.床号、床头卡上所显示的患者信息与拟执行医嘱的患者信息相符2.意识清楚患者让患者自己说出姓名，与医嘱信息相符；重点患者（产妇、新生儿、手术、ICU 、急诊、无名、意识障碍、7岁以下儿童、语言或听觉障碍、镇静期间等患者），通过“腕带”识别。

护理操作流程卧床病人更换床单法适应症：用于卧床不起，病情允许翻身侧卧的病人。

用物准备：护理车上置清洁大单、被套，枕套、中单、带套床刷。

实施：1、将清洁被服及用物按更换顺序置于推车上，推至床旁（以操作方便为原则）。

2、向病人解释换单目的、方法，询问病人是否需要便器，以取得合作。

3、关好门窗（口述），移开桌椅（椅放床旁桌边）。

4、撤脏单铺干净大单、中单：（1）松开被尾，松开近侧各层被单，移枕至对侧床边，助病人翻身至对侧（背向护士）。

（2）将一次性脏中单及脏大单卷于病人身下，扫净棉褥。

（3）将清洁大单的中线与床中线对齐后展开，半幅塞入病人身下，另半幅自床头、床尾、中间，按顺序铺平拉紧呈斜角塞入床垫下，铺上一次性中单，另一半塞入病人身下，下垂的一次性中单塞于床垫下铺好。

移枕，助病人侧卧于铺好的一边，面向护士。

转向床的另一侧，将污中单和污大单卷起放于污袋内，扫净床褥，拉出洁净大单铺好，同法铺好一次性中单，助病人仰卧于床正中。

5、撤脏被套、套净被套：松开被筒拉出棉胎头端使呈“S”于床尾，展开净被套将尾端打开1/3或1/2，然后将棉胎套入清洁被套内，卷出污被套放入污袋内，叠成被筒，被尾向内折叠与床尾齐6、换枕套：一手托起病人头颈，一手迅速将枕头取出，在床尾换毕并置于病人头下，中线对正床中线，开口背门。

7、整理：助病人取舒适卧位，桌、椅归位、整理好床单元，开窗通风（口述）。

8、将污被单送污物室，洗手（口述）。

9、报告操作完毕。

评价：1、病人清洁、舒适；2、操作轻稳，节力、安全，床单元整洁、美观；3、与病人沟通有效，爱伤观念强。

时间：10分钟完成（从移床旁桌开始至报告结束止）。

肌内注射用物准备：注射盘内加2-5ml注射器、6-7号针头、注射卡、药液（根据医嘱）治疗盘、无菌包、无菌持物钳操作流程：收到医嘱,抄写医嘱→评估皮肤,再次核对医嘱→三准备（环境、个人、用物）→ 取药、检查→ 核对药物（两人）→ 铺无菌盘→ 抽吸药液→ 放入无菌盘内→ 弯盘内用物处理→ 备齐用物至患者床尾→ 床尾核对→ 核对床号、姓名→ 解释→ 松床尾被、衣裤→ 安置注射体位（上腿伸直，下腿弯曲）→ 选择注射部位（口述臀大肌定位法：十字法与联线法）→ 消毒皮肤2次（2%安尔碘）→打开无菌盘核对药名→ 夹干棉签→ 取药、按需排气→再次核对姓名→ 进针（与皮肤呈90°角）→ 固定针栓→ 回抽无回血→ 缓慢注射药液（口述：观察病情）→注射完→干棉签轻压，迅速拔针→ 安置患者→ 再次核对床号姓名、交待→收治疗巾→核对空安瓿→ 用物置于治疗车上、下层→ 洗手→ 床尾核对→ 用物处理→ 三擦：盘、台、车→ 洗手脱口罩→ 观察用物处理：棉球、棉签焚烧；针筒针头分离，统一处理；弯盘：消毒、清洗、晾干、备用；治疗巾送供应室密闭式静脉输液法用物准备：输液器1套（密闭式）注射盘1套，另加加药用的注射器及号针头、止血带、胶布、输液贴、瓶套、开瓶器、必要时备小夹板及绷带注射卡（医嘱）、药液（根据医嘱）、输液架操作流程：收到医嘱,抄写医嘱(三单)→评估（嘱排尿）,再次核对医嘱→三准备（环境、个人、用物），取药(个人\双人检查,先安瓿再盐水) ，倒贴标签，套瓶套，去盖，消毒（盖棉球），加药（加前核对）,加药后盖棉球,对冲检查配伍禁忌,签名，核对安瓿，弃去，检查皮条包装关闭调节器，插管，用物处理，核对解释，备输液架，放盘，挂瓶，排气，备胶布(4)，选血管，扎带，消毒，核对瓶贴，再排气，核对姓名，嘱握拳，绷皮，进针，三松（带、拳、夹），固定(1横2交叉3S) ，调速（成人40~60滴/分，儿童20~40滴/分），观察(有无肿胀,滴速通畅)，盖输液贴，收止血带，整理床铺，记录输液卡，核对、嘱咐:若肿胀或不滴通知护士,不要随意调夹，收盘，洗手，床尾核对，用物处理，三擦，洗手，脱口罩，观察,记录，拔针用物处理：棉球、棉签焚烧；针筒针头分离，统一处理；弯盘、止血带：消毒、清洗、晾干、备用；输液器：剪断统一处理观察：1余液量（输液余液量，并记录）2滴速（输液的滴数，并记录）3通畅（是否通畅）4 局部及全身反应（有无肿胀及全身反应） 5 如有输液故障发生应及时处理皮内注射与皮试的配置要求：①着装整齐，戴口罩；②按医嘱询问过敏史；③洗手备物：治疗盘：①青霉素；②生理盐水；③注射器（1ml、5ml各一付）；④4~5号备用针头；⑤急救盒、盐酸肾上腺素1支、砂轮、2毫升注射器1付）；⑥棉签；⑦止血钳；⑧铅笔、钢笔；⑨砂轮、开瓶器；⑩污杯1、核对药品，核对稀释液（药名、批号），除去铝盖中央部分，常规消毒瓶盖2、酒精棉签环形消毒安瓿颈部及砂轮，在安瓿颈部划一锯痕，再次酒精消毒，取纱布擦去细屑，折断安瓿3、注射器针头试通畅，一手食、中指夹青霉素药瓶，瓶签朝自己另一手持注射器，将针梗刺入药瓶内，反复稀释至100单位每毫升1、备药与医嘱核对，打铅笔钩，端盘至床前，再次查对床号、姓名、有无过敏史，交待注意事项、取得病人配合2、试验部位（前臂屈侧下段），酒精消毒皮肤，待干、持针、排气，绷紧皮肤，呈5°~10°角刺入皮内，放平注射器，注入药液0.1毫升，局部可见有半球形隆起，皮肤变白，毛孔变大，拔针后勿按压3、守候观察20分钟，判断、记录结果（阴性皮肤周围无红肿、皮丘无改变，无自觉症状）4、整理用物归位，洗手5、处理临时医嘱观察局部情况及全身反应，认真询问，正确操作，发现过敏反应及时处理十四、、鼻导管给氧自身准备：1.着装：衣、帽、鞋袜、腰带、胸牌、挂表2.对医嘱、抄氧卡。

护理操作标准流程一、基础护理操作流程。

（一）口腔护理。

1. 先得准备好东西呀，像治疗盘里要放上镊子、棉球、漱口液这些。

你要是少了一样，到时候就手忙脚乱啦。

棉球不能太湿哦，不然水在病人口腔里到处流，多不舒服呀。

2. 然后要和病人好好沟通，说清楚咱们为啥要做口腔护理。

就像跟朋友聊天一样，“叔叔/阿姨呀，咱们现在做个口腔护理，这样嘴巴里就会清爽又舒服呢。

”3. 开始操作的时候，用镊子夹着棉球，按照牙齿的顺序轻轻擦拭。

可不能太用力啦，病人的牙齿和牙龈都很脆弱的，要是弄疼了他们，咱心里也不好受呀。

4. 擦完之后，再让病人漱漱口，把脏东西都吐出来。

做完之后，还得问问病人感觉怎么样，这就像做完一道菜问问朋友好不好吃一样，要关注病人的感受呢。

（二）皮肤护理。

1. 给病人做皮肤护理，首先要观察皮肤的状况。

就像看一件珍贵的衣服有没有破损一样，看看有没有发红、破溃的地方。

2. 准备温水和毛巾，水温可不能太烫也不能太凉哦。

太烫会烫伤病人，太凉病人会觉得不舒服，就像我们自己洗澡也希望水温刚刚好嘛。

3. 轻轻擦拭病人的身体，尤其是容易出汗的地方，像脖子、腋窝这些地方。

擦的时候动作要轻柔，就像在抚摸一个小宝贝一样。

4. 如果病人长期卧床，还要记得给他们翻身，防止长褥疮。

这就需要我们细心一点啦，可不能让病人在我们的护理下还遭罪呀。

二、专业护理操作流程。

（一）静脉输液。

1. 输液前的准备工作可不能马虎。

要检查药品有没有过期，有没有浑浊。

这就好比我们买东西要看看保质期一样重要呢。

2. 选血管也是个技术活。

要找那种又粗又直的血管，就像找一条宽敞的大路一样。

还要看看病人的血管好不好扎，要是血管很细很不好找，就得更加小心啦。

3. 扎针的时候，要跟病人说一声“会有点疼哦，您稍微忍一下”。

这时候就像给小朋友打针一样，要安抚病人的情绪。

如果一针没扎上，可不能慌，要跟病人道歉，再尝试下一次。

4. 在输液过程中，要时不时地去看看病人，问问有没有不舒服的地方。

医院护理操作规程一、引言医院护理操作是指在医疗过程中对病人进行护理的一系列操作，包括但不限于换药、输液、插管等。

为了保证医疗质量和病人安全，制定一套完善的护理操作规程是非常必要的。

本文将详细介绍医院护理操作规程，以确保护理操作的规范和安全。

二、护理操作规程1. 消毒在进行任何护理操作之前，护士必须将双手进行消毒。

消毒方法包括洗手消毒和使用消毒液消毒。

洗手消毒要求将双手用流动水彻底清洗，并使用含有洗手液的肥皂搓揉双手，注意清洗指甲与手指关节。

消毒液消毒则要求将双手浸泡于消毒液中，按照指定时间进行消毒。

2. 换药换药是护理操作中常见的一项工作。

在进行换药之前，护士必须准备好所需的器械和药物。

在换药过程中，护士应注意手部消毒，佩戴手套，避免交叉感染。

同时，要注意对病人的伤口进行适当的清洁，避免感染。

3. 输液输液是医院护理操作中常见的一项，护士在进行输液前必须核对病人的身份和医嘱，选择合适的静脉通道进行插针。

在插针前，护士要求进行手部消毒，佩戴手套，并使用无菌巾对插针部位进行清洁。

同时，护士要密切观察病人的输液情况，及时调整输液速度和剂量，防止并发症的发生。

4. 插管插管是一项比较复杂的护理操作，包括导尿管插管、气管插管等。

在进行插管操作之前，护士必须按照规范进行准备，确保器械和药物的无菌。

插管过程中，护士应用正确的方法和角度插入管道，确保插管的成功。

同时，要注意病人的病情变化，避免并发症的发生。

5. 呼吸道护理呼吸道护理是对病人呼吸系统进行护理的一项重要工作。

护理操作包括氧气供给、呼吸机操作等。

在进行呼吸道护理时，护士要根据病人的需要，调整氧气浓度和呼吸机参数。

同时，护士要密切观察病人的呼吸情况，及时进行护理干预，确保病人的呼吸道通畅。

6. 营养支持在医疗过程中，一些病人需要进行营养支持，包括经口摄入和管道饲养。

对于经口摄入的病人，护士要根据病人的口味和消化能力，提供适宜的食物和饮料。

对于管道饲养的病人，护士要准确计算营养液的剂量和浓度，并按照医嘱进行饲养。

11项专业护理操作流程步骤护理操作流程【整理摘编：时英平】养⽼护理是⼀项专业的⼯作，并⾮只是简单地照顾⽼年⼈的饮⾷起居。

尤其是⽼年⼈数量持续增长的现在，服务类型以及特点也多种多样。

养⽼院的数量越来越多，给养⽼护理的运⾏也提出了更⾼的要求。

⼀、床上擦浴1、准备●养⽼护理员:着装整洁，洗⼿●⽼年⼈:⽼年⼈⼀般状况良好。

衰弱、患⼼脏病需卧床休息的⽼年⼈不宜沐浴。

饭后1h才能进⾏沐浴，以免影响消化●⽤物:脸盆、沐浴露、⼲净⽑⼱2条、⼀次性湿⼱(清洁会阴⽤)、浴⼱(⼤⽑⼱)、⼲净⾐裤、2个⽔桶(⼀个盛热⽔，⽔温50~52C，另⼀个盛污⽔)、便器(必要时) 等。

酌情带梳⼦、指甲剪等●环境:关闭门窗，围好屏风或拉上隔帘，调节室温⾄22~26C2、倒⽔调温●放平床头及床尾⽀架，松开床尾盖被●将脸盆放于床旁桌上，倒⼈热⽔⾄2/3盆，护理员⽤⼿腕试⽔温3、洗脸擦颈●将微湿的⽑⼱包在右⼿上，左⼿扶托⽼年⼈头顶部，为⽼年⼈洗脸及颈部。

先擦眼睛周围⽪肤，然后擦洗-侧额部、颊部、⿐翼、⼈中、⽿后、下颌，直⾄颈部●同法擦洗另侧。

之后⽤⼲⽑⼱再依次擦洗遍。

注意洗净⽿后、⽿郭等⽪肤皱褶多的部位4、脱⾐垫⼱●按更⾐术协助⽼⼈脱下⾐服，在擦洗部位下铺浴⼱5、擦洗上肢●将⽑⼱包在⼿上，按顺序擦洗远侧的⼿、臂、腋下、肩部。

各部位先⽤涂沐浴露的⽑⼱擦洗⼀遍，再⽤洗净的湿⽑⼱擦去沐浴露，清洗⽑⼱后再擦洗，最后⽤浴⼱擦⼲。

注意洗净腋窝●同法擦洗近侧上肢。

根据情况及时更换清⽔或者添加热⽔，保持⽔温。

注意及时给⽼年⼈暴露部位进⾏遮盖，保护隐私并防⽌受凉6、擦洗腹部●将盖被向下折叠，将浴⼱盖住胸腹部●⼀⼿略掀开⼤⽑⼱，⼀⼿裹湿⽑⼱，分别⽤沐浴液及清⽔擦洗胸部●擦洗胸部时，乳房部位应环形⽤⼒擦洗，注意洗净乳房下皱褶●腹部以脐为中⼼，顺结肠⾛向擦洗，注意清洗脐部的皱褶处●最后⽤浴⼱擦⼲胸腹部，盖上被⼦7、擦洗臀部●协助⽼年⼈侧卧，背向养⽼护理员，背部盖被向上翻折，露出背部及臀部●铺浴⼱于背部及臀部下●⼿裹湿⽑⼱，分别⽤沐浴液及清⽔擦洗后颈部、背臀部●擦洗后进⾏背部按摩，按摩后穿好上⾐8、擦洗会阴●换⽔、换盆、换⽑⼱●将清洁湿⽑⼱(或次性湿⼱)交给⽼年⼈，让其⾃⾏擦洗。

常用护理操作流程护理操作流程是指在临床护理工作中，为了保证患者的健康和安全，按照一定的程序进行的一系列操作的规定流程。

下面是一些常用的护理操作流程。

1.患者入院接诊：护士在患者入院后，首先应进行患者接诊工作。

接诊内容包括患者基本情况的了解、病史采集、身体检查等。

通过接诊工作，护士能够对患者有一个全面的了解，为后续的护理工作提供依据。

2.患者换床、转院等操作：患者在住院期间可能需要换床或转院，护士应按照一定的操作流程进行操作。

包括患者移位、整理床铺、床单被套更换等。

3.患者体位转换：患者可能需经常进行体位转换，以防止压疮、肺部感染等并发症。

护士要根据患者病情和医嘱要求，合理安排体位转换的时间和方式，并进行相应的操作。

4.患者用药操作：患者用药是护士的一项重要工作。

护士应根据医嘱，按照规定的时间和用药途径，为患者准备和给予药物。

在用药操作中，护士要掌握正确的用药剂量、途径和频率等，并做好相关的记录。

5.患者口腔护理：口腔护理对于患者的康复非常重要。

护士应定期给患者进行口腔护理，包括刷牙、漱口、清洗假牙等。

护士在操作过程中要注意细节和卫生，尽量减少患者的不适。

6.患者管道护理：患者可能会有导尿管、胃管、气管插管等多种管道，护士要定期进行管道护理，保持管路的通畅和洁净。

操作包括拭擦导尿管口、更换导尿袋、吸痰等。

7.患者伤口护理：护士负责对患者的伤口进行护理。

护理操作包括伤口清洗、更换敷料、观察伤口愈合情况等。

操作时要做到严格的无菌操作和及时的记录。

8.患者身体护理：患者的身体护理包括洗澡、更换衣物、头发护理等。

护士在进行身体护理操作时，要注意卫生和患者隐私的保护。

9.患者安全操作：患者的安全是护士的首要任务。

护士在进行护理操作时，要注意患者的安全，防止跌倒、滑倒等意外发生。

同时要保证患者的隐私和机密。

10.患者床旁健康教育：床旁健康教育是护士对患者进行健康指导的重要方式。

护士应对患者进行疾病、用药、饮食、运动等方面的教育，使患者能够更好地掌握自己的健康。

基础护理与专科护理技术操作流程基础护理与专科护理是医护人员日常护理工作中的核心内容。

基础护理是指对病人进行的一系列基本护理操作，包括生活护理、体征监测、气管护理、体位转换、营养支持等。

而专科护理是对特定病症或疾病的护理操作，包括心血管科护理、重症护理、儿科护理等。

本文将详细介绍基础和专科护理的技术操作流程。

1.生活护理生活护理是对病人进行日常生活自理能力的辅助和帮助，主要包括个人卫生、换床、整理环境等。

具体操作流程为：（1）患者个人卫生：包括口腔护理、洗脸、洗澡、洗头、刷牙等。

（2）换床：将患者转移到无菌的床上，并清洁床上用品、更换干净的床单。

（3）整理环境：保持病房整洁，清扫地面、清洗器具、摆放必要的物品。

2.体征监测体征监测是对病人体温、呼吸、脉搏、血压、血糖等生理指标的定期测量与记录。

具体操作流程为：（1）体温测量：选择适当的体温计（口腔、腋下、肛门、耳温计等），确认患者状态稳定后进行测量。

（2）呼吸监测：观察患者呼吸频率与深度，记录每分钟呼吸次数。

（3）脉搏测量：定位动脉处（颈动脉、桡动脉、股动脉等），用指腹轻轻按压，记录每分钟脉搏次数。

（4）血压测量：选择合适的血压计（汞柱血压计、电子血压计等），根据患者情况选择适当的测量部位（上臂、下肢等）。

（5）血糖测量：选择合适的血糖仪，选择适当的采血部位（指尖、腕部等），采用刺激皮肤后量度血糖浓度。

3.气管护理气管护理是对呼吸机使用患者进行气管插管、气管切开等操作，确保呼吸道通畅。

具体操作流程为：（1）气管插管：选择合适的气管插管管径和长度，应用喉镜和显微镜将气管插管导入气道，并固定好。

（2）气管切开：选取合适的气管切开导管和切开套管，行气管切开术，确保气道通畅。

（3）护理帮助：常规清洁护理，包括吸痰、湿化护理、呼吸机使用维护等。

4.体位转换体位转换是为了减少病人长时间保持同一体位所带来的不适，预防压力性损伤等并发症。

具体操作流程为：（1）评估：根据患者病情，确定体位转换的频率和方法。

护理技术操作规程护理操作流程图及评分标准一．流程图操作前：自我介绍→仪表端庄,着装整洁→评估病人(了解病情)，做好解释采取有针对性的告知（告知此项操作的目的、名称、效果及采取的方法可能引起的不适及挽救措施,并耐心解答病人的质疑)→洗手→戴口罩→准备用物..操作中：详见各项操作操作后：妥善安置病人，助病人卧位→整理床单位→评价操作后效果→清理用物→返回处置间→进行分类处理→擦车→车返回原处→洗手（告知考官操作结束请提宝贵意见)二。

分标准及注意事项项目考核内容得分注意事项操作前15仪表端庄，着装整洁语言恰当,态度和蔼２2331.服装不洁或不整齐者扣分。

2。

根据病人病情，做好解释，要求语言通俗易懂。

分了解病情,做好解释洗手准备用物,用物备齐不超时戴口罩41３．按病人病情准备用物,时间５分钟。

凡开始取物计时，缺一件扣１分,多准备亦属准备用物不全，大于3件不得分。

4．凡无菌操作前应洗手，按六部洗手法,未按要求扣分，少一步扣1分，大于三步不得分操作后1５分整理床单位,处置妥当。

妥善安置病人,帮助病人取正确卧位。

返回处置间,擦车。

分类处置，要求分类处置合理,操作过程中动作轻巧、熟练、稳重不超过时间,注意节力与沟通。

22334１1。

妥善安置病人，注意为病人保温，并及时与病人沟通。

２．整理用物，原则由“净"至“污”。

治疗车上应摆放合理，应稳妥,防止损伤。

3.物品处理,应分类浸泡，按规定执行。

4。

擦车顺序,先上后下最后为车轮.5．超过规定时间扣分，≤１分钟扣１分，大于1分钟不得分,≥规定时间的一半加倍扣分。

三．告知流程操作前：自我介绍告知：操作的名称、目的、所需时间、可能发生的不适及后果以及病人所采取的配合，并取得病人的同意。

解答质疑操作中: 每项操作动作可能病人不适的，应提前告之。

操作后：评价结果及时告知病人。

四。

擦车程序1．用清洁抹布：擦拭治疗车上层、栏杆及抽屉四周,根据情况清洗抹布。

2．以干净抹布:擦拭治疗车下层（污物存放面），清洗抹布，在擦车栏杆，最后擦拭车轮。

专科护理工作流程
专科护理工作流程是指针对特定疾病或患者群体的护理工作步骤和程序。

以下是一个示例的专科护理工作流程：
1. 评估和诊断：护士对患者进行全面的评估，包括病史采集、身体检查和实验室检查等，以确定患者的健康问题和护理需求。

2. 制定护理计划：根据评估结果，护士与医生和其他医疗团队成员合作，制定个性化的护理计划。

护理计划包括护理目标、护理措施、护理时间和责任人等。

3. 实施护理措施：护士按照护理计划实施具体的护理措施，如给药、换药、监测生命体征、协助患者进行康复训练等。

在实施护理措施的过程中，护士要密切观察患者的病情变化，并及时调整护理计划。

4. 健康教育：护士向患者及其家属提供健康教育，包括疾病的预防、治疗和康复等方面的知识。

健康教育可以帮助患者更好地管理自己的健康，提高生活质量。

5. 协调和沟通：护士与医生、其他医疗团队成员和患者及其家属之间进行有效的协调和沟通，以确保护理工作的顺利进行。

6. 记录和报告：护士要及时、准确地记录患者的病情变化、护理措施和护理效果等信息，并向医生和其他医疗团队成员报告。

7. 评价和改进：护士定期对护理工作进行评价，总结经验教训，不断改进护理质量。

以上是一个简要的专科护理工作流程示例，不同的专科护理领域可能会有具体的差异。

在实际工作中，护士需要根据患者的具体情况和医疗团队的要求进行相应的调整和优化。

护理操作50项操作流程1. 术前准备。

在进行任何护理操作之前，护士需要做好充分的术前准备工作。

首先，要对患者的病史进行全面了解，包括过往病史、用药情况等。

其次，要对患者的身体状况进行评估，包括生命体征、皮肤情况等。

最后，要准备好所需的护理器材和药品，确保操作的顺利进行。

2. 患者转移。

在患者需要转移的时候，护士需要根据患者的实际情况选择合适的转移方式，包括床边转移、轮椅转移等。

在进行转移操作时，护士需要注意患者的身体状况，避免造成二次伤害。

3. 体位转换。

对于长期卧床的患者，体位转换是非常重要的护理操作。

护士需要定时对患者进行体位转换，避免压力性损伤的发生。

在进行体位转换时，护士需要注意患者的皮肤情况，避免造成擦伤或者压疮。

4. 导尿。

对于需要导尿的患者，护士需要严格按照操作流程进行操作。

在进行导尿前，护士需要做好术前准备，包括准备好导尿管、消毒器材等。

在进行导尿操作时，护士需要注意卫生和无菌操作，避免造成感染。

5. 拔管。

在患者需要拔管的情况下，护士需要根据医嘱和患者的实际情况进行操作。

在进行拔管操作时，护士需要注意患者的呼吸情况，避免造成窒息或者其他意外情况。

6. 静脉输液。

在进行静脉输液时，护士需要选择合适的静脉通路，确保输液的顺利进行。

在进行静脉输液操作时，护士需要注意输液速度和输液量，避免造成静脉损伤或者溢液。

7. 注射。

在进行注射操作时，护士需要选择合适的注射部位和注射器具，确保注射的准确和安全。

在进行注射操作时，护士需要注意注射的速度和注射的角度，避免造成注射不良反应。

8. 换药。

在进行换药操作时，护士需要根据医嘱和患者的实际情况选择合适的药品和换药方式。

在进行换药操作时，护士需要注意患者的皮肤情况和药品的使用方法，避免造成不良反应或者感染。

9. 洗澡。

在患者需要洗澡的情况下，护士需要根据患者的实际情况选择合适的洗澡方式，包括卧床擦浴、坐浴等。

在进行洗澡操作时，护士需要注意患者的身体状况和洗澡水温，避免造成意外情况。

基础护理与专科护理技术操作流程一、手卫生一般洗手一：目的去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。

二：实施要点1．洗手的指征：（1）直接接触患者前后。

（2）无菌操作前后。

（3）处理清洁或者无菌物品之前。

（4）穿脱隔离衣前后，摘手套后。

（5）接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

（6）处理污染物品后。

（7）接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或者伤口敷料后。

2.洗手要点：（1）按七步洗手法洗手：A掌心对掌心搓擦B手指交错，掌心对掌心搓擦C手指交错，掌心对掌心搓擦D两手互握，互搓指背E拇指在掌中转动搓擦F指尖在掌中搓擦G清洗手腕（2）流动水下彻底冲洗，然后用一次性纸巾/手巾彻底擦干，或者用干手机干燥双手。

（3）如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头。

三、注意事项1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等污染的部位。

2.手部不佩带戒指等饰物。

3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。

4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。

二、无菌技术操作法无菌技术操作原则1.执行无菌操作应在清洁无尘的环境下进行，尽量减少人员流动，不可与整理床铺、打扫卫生同时进行。

2.执行无菌操作时衣帽整洁，操作前要洗手并将手擦干、戴口罩。

3.无菌物品与非无菌物品应分别放置；无菌物品不可暴露在空气中，必须保存在无菌包或无菌容器内。

4.夹取无菌物品时，必须使用无菌持物钳或无菌镊。

5.进行无菌操作时，未经消毒的手、臂不可接触无菌物品或穿越无菌区。

手臂应保持在腰部或治疗台面以上，操XXX应与无菌区保持一定的距离（20厘米以上）。

操作时，不得面对无菌区说笑、咳嗽、打喷嚏等。

6.无菌物品一经使用后，必须再经灭菌处理后方可再用；从无菌容器内取出的物品，虽未使用，也不可再放回无菌容器内。

7.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期，并按日期先后顺序排列，以便取用。

第1篇一、适用范围本规程适用于内科病房中所有与患者护理相关的操作，包括但不限于给药、观察病情、患者护理记录、健康教育等。

二、操作前准备1. 确认患者身份，核对患者姓名、床号、诊断等信息。

2. 准备所需药品、器械、设备等，确保其完好、清洁。

3. 熟悉操作流程及注意事项，必要时进行相关培训。

4. 配合医生进行患者评估，了解患者病情及特殊需求。

三、操作流程1. 给药操作- 按照医嘱给药，确保剂量准确。

- 观察患者用药反应，如出现不良反应，立即停止给药并报告医生。

- 记录给药时间、剂量、途径、患者反应等。

2. 病情观察- 定期观察患者生命体征，如体温、脉搏、呼吸、血压等。

- 观察患者病情变化，如疼痛、呼吸困难、意识障碍等。

- 及时发现并报告异常情况。

3. 患者护理记录- 按照护理记录规范，准确、及时、完整地记录患者病情、治疗、护理等信息。

- 定期整理、归档护理记录。

4. 健康教育- 根据患者病情和需求，进行健康教育。

- 指导患者正确用药、饮食、休息等。

5. 环境管理- 保持病房清洁、整齐、安静，创造良好的休养环境。

- 定期消毒、通风，预防感染。

四、注意事项1. 操作过程中，严格遵守无菌操作原则，防止交叉感染。

2. 操作时，动作轻柔，避免损伤患者。

3. 严格遵循医嘱，不得擅自更改治疗方案。

4. 加强与医生、护士之间的沟通与协作，确保患者安全。

5. 定期参加培训，提高自身业务水平。

五、操作后处理1. 清理操作现场，确保无菌环境。

2. 对患者进行心理疏导，缓解紧张情绪。

3. 及时总结操作经验，改进不足。

六、质量指标1. 护理操作合格率≥95%。

2. 患者满意度≥90%。

3. 护理差错率≤1%。

通过以上规程，旨在确保内科病房护理工作的高效、安全、规范，为患者提供优质的护理服务。

第2篇一、概述专科操作规程是指针对特定专科（如心血管、神经外科、儿科等）的护理操作规范，旨在确保护理工作的安全、有效、规范，提高护理质量，保障患者安全。

一、ICU（一）深静脉置管配合注意事项：1、严格执行无菌操作规程，密切观察生命体征。

2、操作时，患者烦躁给予约束。

3、穿刺后注意观察术口有无渗血或皮下血肿等。

(二)有创血压测量注意事项：1、严格无菌操作。

2、校零时应先关闭病人端，防止出血。

3、每小时冲管一次，保持管道通畅。

（三）无创起博注意事项：1、起搏电极位置：正极：心底部（右侧锁骨中线第二肋间）；负极：心尖部（左侧乳头下第五肋间）。

2、为减少信号干扰，心电电极须远离起搏电极：RA—锁骨下方右上胸，LA—锁骨下方左上胸，LL—左下胸；远离手机等。

3、起搏过程中注意观察有无起搏钉▼，无起搏钉观察病人是否电极或电缆线脱落或心脏停跳。

4、注意电极与电缆接口颜色相配。

（四）喉镜插气管插管配合注意事项：1、正确选择导管的型号和喉镜的型号。

2、操作前先用吸引器吸净口鼻腔的分泌物，有假牙的要先除去假牙。

3、插管后检查两面三刀侧呼吸音是否对称，牙齿有无松动，并记录插管的深度。

（五）纤支镜行经鼻气管插管配合注意事项：!、清醒病人作好心理护理。

必要时使用镇静剂或镇咳剂，建立静脉通道。

2、操作时密切观察生命体征,SPO<85％时暂停操作，予通气片刻后再进行。

23、纤支镜贵重、脆性大，使用时应小心轻放。

(六)气管插管拔管注意事项：1、拔管前一定要吸干净口鼻腔的分泌物，方可抽空气囊，防止痰液反流。

2、拔管时一定要充分抽空气囊，动作轻柔，以免损伤气道。

(七)经口气管插管病人口腔护理注意事项：1、晨间护理时更换牙垫，下午口腔护理时清洗干净即可。

2、操作时动作应轻柔，棉球忌过湿或过干。

3、操作过程注意避免插管移位。

4、漱口液配置：2.5%NaHCO3（可根据病人情况另外选用过氧化氢、硼酸、中药制剂等特殊漱口液）。

5、口唇干裂可涂于石蜡油或唇膏，口腔粘膜破损或溃疡，可局部涂用碘甘油、喉风散等。

（八）中心静脉压监测注意事项：1、体位改变时，应重新调整零点(肥胖者平腋中线，瘦弱者平腋前线)，保持测压管零点与右心房在同一水平线上。

手术室专科护理工作程序与流程一、 外科手消毒程序(一) 清洗双手、前臂及上臂下1/31. 洗手之前应当先摘除手部饰物,并按要求修剪指甲.2. 取适量清洗剂,按洗手的揉搓顺序揉搓双手的每个部位、前臂和上臂下1/3。

3. 揉搓的顺序(1) 用流水弄湿双手，取适量清洗剂于手掌表面揉搓,双手手指并拢，手指对手掌摩擦。

(2) 手掌对手背手指交叉揉搓。

(3) 手掌对手掌手指交叉揉搓。

(4) 手指背侧在手掌中揉搓。

(5) 大拇指在手掌中旋转. (6) 手指尖在手掌中摩擦。

(7) 揉搓手腕、前臂和上臂下1/3。

4. 一次洗完后,手朝上，肘朝下,用流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3.如此共计3次,时间共计10分钟,用无菌毛巾彻底擦干双手、前臂和上臂下1/3,擦过肘部的毛巾不可再擦手部. (二) 外科手消毒取适量的高效泡沫手消毒剂均匀涂抹双手、前臂和上臂下1/3，共认真揉搓每个部位共3—6分钟，或充分揉搓至消毒剂干燥后穿手术衣戴手套.具体手消毒流程见图1。

图1 外科手消毒流程二、洗手护士工作程序1、术前1天阅读手术通知后访视，了解手术患者情况，如术前诊断、施行手术、手术局部解剖、物品准备.2.做手术平面卫生。

3.和巡回护士、麻醉师一起核对手术患者手术患者及手术部位.2、核对手术用物。

3、正确摆放体位,要求术野暴露充分，卧位舒适，不影响患者呼吸、循环于术中观察患者,保护患者防止压疮及电灼伤.6.与巡回护士核对各种灭菌外包装、灭菌指示胶带、灭菌日期及术前用药、碘伏、盐水等用物.7.按外科手消毒程序洗手，戴手套。

8.铺无菌器械台和巡回护士共同核对，清点台上所有一切器械、纱布、显影纱垫、带线棉片、缝合针、棉球、棉签、纱球的数量。

9.术中配合要精神集中，传递器械及时准确，保持无菌器械台托盘整洁、干燥、台上布局合理，一切锐利器械、显微器械要注意保护，器械的锋利面不可朝下放置。

10.手术前、关闭体腔前、关闭体腔后、均需与巡回护士共同核对纱布、带尾纱垫、缝合针、棉球、和器械的数量。

专科护理工作流程
1.外科备皮的护理流程及质量标准
2.腹部常见引流管护理流程及质量标准
2-1负压引流器的护理流程
2-2 “T”型管及腹腔引流的护理流程
3.心电监护的护理流程及质量标准
4.局部封闭的护理流程及质量标准
5.麻醉后躁动的护理流程及质量标准
6.胃肠减压的护理流程及质量标准
7、气管切开更换内导管切口敷料工作流程及质量标准
8、胰岛素泵护理工作流程及质量标准
9、PICC导管维护操作流程
10、三向瓣膜式PICC穿刺置管的操作评分标准
11.PICC置管后导管冲洗与正压封管操作流程
12.PICC置管后输液操作流程。

电动吸引器吸痰法【评估】1、病人的病情、年龄、意识状态、呼吸状态（频率、节律、深浅度、有无痰鸣音及缺氧症状），口腔及鼻腔有无损伤，痰液的性状（颜色、粘稠度及量）。

2、病人自理能力、合作程度，对吸痰的知识水平和心理反应。

3、环境的温、湿度。

4、器械设备的完好状态。

【准备】护士：按要求着装→洗手、戴口罩→备物→操作。

物品：电动吸引器一台、多头电插板一只，治疗盘内置有盖罐2只，1只盛无菌等渗盐水，1只盛12～14号消毒吸痰管数根（气管插管用6号吸管），无菌纱布、无菌血管钳置于盛消毒液的容器内，弯盘，必要时备压舌板、开口器、舌钳，床栏上系一盛消毒液的试管瓶。

环境：安静、舒适。

病人：仰卧、头偏向一侧位。

【操作程序】吸痰前：携物至床边→向病人解释吸痰的目的、方法→吸引器接电源→打开开关→检查吸引器性能是否良好，电源的电压及吸引器的电压是否相等，各导管连接是否正确→根据病人情况及痰液粘稠度调节负压（压力为40.0～53.3kpa）后→用等渗盐水试吸（试吸时打开开关，吸痰管末端插入无菌等渗盐水的治疗碗内，若畅通，则吸力强大，反之，不畅无吸力），试吸通畅可使用。

吸痰：压舌板助病人张口→手将导管末端折叠（连接玻璃接管处）→手持血管钳夹吸痰管插入口腔、咽部→放松导管末端折叠部位→吸引口腔颊、咽部痰液→再吸引气管或经鼻至气管的分泌物（手控吸引方向，动作为左右旋转，向上提出）→吸尽痰液，每次时间不超过15s→退出导管后抽吸等渗盐水冲洗，吸一次痰吸一次等渗盐水冲净管腔。

对痰液粘稠者需拍胸叩背（将手固定呈背隆空的环杯状，置病人分泌物滞留的胸壁上有节律的叩击，使肺内分泌物震脱后排出，注意不可在乳房、脊柱或有手术伤口处叩击）或协同超声雾化吸入，以助痰液吸出。

吸痰后：关闭吸引器→擦净面颊→吸痰导管分离并丢弃处理或重新清洁消毒备用→其他用物归还原处→吸痰玻璃接管插入消毒液试管中备用→贮液瓶内液体及时倒掉→洗手→记录。

【评价】1、操作顺利、病人了解吸痰的目的，并配合操作。