高级职称专业技术资格评审表

专业技术资格评审表
单位____________________
姓名____________________
现任专业
技术职务____________________
评审专业
技术资格____________________
填表时间：年月日
填表说明
（一）本表供申报专业技术资格使用。

1—6页由申报者填写，7—10页由人事（干部）部门填写。

填写内容应经人事（干部）部门审核认可。

（二）一般用钢笔或毛笔填写，也可打印，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。

（三）如填写内容较多可加页。

（四）“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、
口译能力。

（五）填表一式三份。

分存评委会所在部门、单位人事部门和本人人事档案各一份。

专业技术职务任职资格评审表基本情况
学习培训经历
（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）
工作经历
任现职前主要专业技术工作业绩登记
任现职后主要专业技术工作业绩登记（一）
任现职后主要专业技术工作业绩登记（二）
著作、论文及重要技术报告登记
考试成绩及答辩情况
年度及任职期满考核结果
单位推荐意见
评审审批意见
填表说明
1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。

1—7页由被评审者填写，8—11页由人事组织部门填写。

填写内容应经人事组织部门审核认可。

2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。

3、“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。

4、如填写内容较多，可另加附页。

专业技术职务任职资格评审表
单位：蓬安县柳滩乡中心小学校
姓名：唐占春
现任专业
技术职务：中学政治一级教师
拟评审
任职资格：中学政治高级教师
填表时间：2009 年10 月25 日中华人民共和国人事部制。

表二编号_______ 专业技术资格评审表
姓名
学科〔专业〕
申报资格
设区市〔主管部门〕
单位
联系电话
填表时间：年月日
江西省人力资源和社会保障厅制
填表说明
1、此表一式三份,经单位核实盖章后,与送审表及其他送评材料按程序在规定时间内送人力资源社会保障(职称)部门。

〔一〕〔二〕由个人填写，〔三〕〔四〕由组织填写。

2、手写的要用钢笔或毛笔填写，字迹要端正、清楚；打印的要按原文本大小、格式制作，用B5纸双面打印。

3、表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。

4、“照片〞用近期一寸正面半身免冠照。

5、评审通过后，将其中一份存入个人人事档案。

〔二〕取得现资格以来从事专业技术工作及完成情况
〔三〕取得现资格以来工作质量与职业道德评估情况
〔四〕评审组织意见。

专业技术职务任职资格评审表
单位
姓名
现任专业
技术职务工程师
评审
任职资格高级工程师
填表时间：2017年4月05日
中国中铁股份有限公司制
填表说明
1、本表供评审专业技术职务任职资格使用。

1-7页由被评审者填写，8-12页由人事组织部门填写。

填写内容应经人事组织部门审核认可。

2、一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。

3、“最高学历”的“毕业时间”，应填写按学制规定的实际毕业时间；“懂得何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。

4、“评审推荐意见”各栏中的“评语”，应简明扼要地写出对被评审人的学术、技术水平和业绩、成果结论性意见。

5、如填写内容较多，可另加附页。

基本情况
学习培训经历
工作经历
任现职前主要专业技术工作业绩登记
任现职后主要专业技术工作业绩登记（一）
任现职后主要专业技术工作业绩登记（二）
著作、论文及重要技术报告登记
考试成绩（含外语）及答辩情况
年度及任职期满考核结果
评审推荐意见
评审推荐意见
评审聘任意见。

专业技术职务任职资格评审表单位中铁电气化局集团有限公司_______________ 姓名________________________________________现任专业技术职务____________ 工程师_________评审任职资格____________ 高级工程师____________单位性质________________ 工企业________________________填表时间________ 2010年_04月18日 ___________________________人力资源和社会保障厅监制填表说明1. 本表供评审专业技术职务任职资格使用.1~7 页由申报人填写。

8-10 页本人工作单位及推荐部门填写。

1112 页由评委会办事机构指定专人和人事（职称管理）部门填写.2?—律用钢笔或毛笔填写，内容要真实，准确，一字迹要工整，清楚. 3?学历情况栏内‘初始'‘最高'‘其它'的‘毕（肄业）业时间'，应将非选择项用笔划去。

4. 单位性质，请注明全民事业、全民企业、集体事业、集体企业、非公经济组织或社会组织等。

.5?申报高级专业技术专业职务任职资格，推荐部门系指各市人社局、省直各部门（含省民营经济发展局、省人才交流服务中心）、各省直属企事业单位。

.6?本人所在工作单位及上级推荐部门，须对所填内容审核确认, 并对其真实性负责。

7?如4---7 填写内容较多，可另加附页申报编号（按实际情况填写）基本情况 姓名现名性另U男民族汉曾用名 无 出生年月 1975年03月08日出生地 山东聊城 户籍所在地 咸阳市吴家堡四段路 10号毕（肄，结业）时间学校 专业 学制 学位初始199707兰州铁道学院 铁道工程3最高200901长安大学土木工程3其它1997年8月中铁十四局集团学历 情况何时何单位参加工作人事档案管理单位现工作单位名称中铁电气化局集团有限公司 单位性质中铁电气化局集团有 限公司西安铁路建设 有限公司企业现任专业技术职务 及聘任时间现任专业技术职务任 职资格（取得时间及审 批机关）现（兼）任行政职务 及任职时间何时何地加入何党派 任职职务参加何种学术团体，任 何种职务，有和社会兼 职 工程师2005.06现从事何种专业 技术工作土建工程个人总结。

专业技术职称申报评审表姓名 XXX工作单位 XXX科技有限公司主管部门XXX控股集团有限公司职称系列工程系列申报职称高级工程师专业名称稀贵金属材料研发与制备填表时间 2020年4月7日云南省人力资源和社会保障厅制目录表一：基本情况表二：主要学习和工作经历表三：专业技术工作总结表四：完成主要专业技术工作情况表五：承担课题（项目）情况表六：获得专利情况表七：获得表彰奖励情况表八：撰写著作和论文情况表九：参加继续教育和国际学术活动情况表十：个人承诺书表十一：年度考核情况（近五年）表十二：基层单位意见表十三至表十六：评审委员会评审记录表十七：审核推荐意见和评审结果确认意见填表说明一、表一“政治面貌”，填写中共党员、何民主党派或无党派；证件名称”，填写本人居民身份证、军官证、港澳台居民来往内地通行证/香港、澳门特区护照、外国人永久居留证/护照等证件；“证件号码”，填写对应证件的号码。

二、表一“参评类别”中的“特殊人才”，系指参加特殊人才专场评审的引进人才和学历、年限等基本条件未达到正常申报条件要求的人员。

三、表二“主要学习经历”，填写本人接受中专以上学历教育情况，非学历教育的在职学习培训情况在表九中填写；“主要工作经历”自参加工作以来开始填写。

四、表四至表九，均填写本人聘任现职称以来的情况。

五、表七“本人承担任务”，授予集体的表彰奖励须填写个人承担主要工作任务情况；授予个人的表彰奖励，填写“全部”即可。

六、表十二“基层单位”，系指本人所在单位的具体工作部门，基层单位须对申报人员的工作表现、业务能力和工作业绩等方面的情况进行综合评述，并提出明确推荐意见。

七、表十七“审核推荐意见”，省直单位填第一、二栏目，州（市）直属单位填第一、二、四栏目，县及县以下单位填第一、二、三、四栏目。

“评审结果确认意见”填写任职资格通知文件号，高级职称由省属评委会承办部门和州（市）人社局确认并盖章，中、初级职称由省属评委会承办部门和各级人社部门确认并盖章。

附件五
专业技术职务任职资格评审表
单位：
姓名：
现任专业
技术职务：
评审
任职资格：
填表时间：年月日
中华人民共和国人力资源和社会保障部制
填表说明
1．本表供评审专业技术职务任职资格使用。

1～8页由申报人填写，9～10页由单位人事部门组织填写。

申报人填写内容须经单位人事部门审核认可。

2．一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实、字迹要端正、清楚。

3．“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，达到何种程度”，应注明掌握外语的读、写、听、说及笔、口译能力。

4．“考试成绩及答辩情况"栏填写与专业技术职务任职资格评审有关的考试、答辩情况。

5．“年度及任职期满考核结果”栏，由单位人事部门填写任职近5年历年考核结果情况和任职期满考核结果。

6．相关填写内容较多，可另加附页。

基本情况
-1-
学习培训经历
（包括参加专业学习、培训、国内外进修等）
-2-
工作经历
-3-
任现职前主要专业技术工作业绩登记
-4-
任现职后主要专业技术工作业绩登记（一）
-5-
任现职后主要专业技术工作业绩登记（二）
-6-
著作、论文及重要技术报告登记（一）
-7-
考试成绩及答辩情况
-8-
年度及任职期满考核结果
-9-
单位推荐意见
-10-
评审审批意见
-11-。

专业技术职称申报评审表姓名 XXX工作单位 XXX科技有限公司主管部门XXX控股集团有限公司职称系列工程系列申报职称高级工程师专业名称稀贵金属材料研发与制备填表时间 2020年4月7日云南省人力资源和社会保障厅制目录表一：基本情况表二：主要学习和工作经历表三：专业技术工作总结表四：完成主要专业技术工作情况表五：承担课题（项目）情况表六：获得专利情况表七：获得表彰奖励情况表八：撰写著作和论文情况表九：参加继续教育和国际学术活动情况表十：个人承诺书表十一：年度考核情况（近五年）表十二：基层单位意见表十三至表十六：评审委员会评审记录表十七：审核推荐意见和评审结果确认意见填表说明一、表一“政治面貌”，填写中共党员、何民主党派或无党派；证件名称”，填写本人居民身份证、军官证、港澳台居民来往内地通行证/香港、澳门特区护照、外国人永久居留证/护照等证件；“证件号码”，填写对应证件的号码。

二、表一“参评类别”中的“特殊人才”，系指参加特殊人才专场评审的引进人才和学历、年限等基本条件未达到正常申报条件要求的人员。

三、表二“主要学习经历”，填写本人接受中专以上学历教育情况，非学历教育的在职学习培训情况在表九中填写；“主要工作经历”自参加工作以来开始填写。

四、表四至表九，均填写本人聘任现职称以来的情况。

五、表七“本人承担任务”，授予集体的表彰奖励须填写个人承担主要工作任务情况；授予个人的表彰奖励，填写“全部”即可。

六、表十二“基层单位”，系指本人所在单位的具体工作部门，基层单位须对申报人员的工作表现、业务能力和工作业绩等方面的情况进行综合评述，并提出明确推荐意见。

七、表十七“审核推荐意见”，省直单位填第一、二栏目，州（市）直属单位填第一、二、四栏目，县及县以下单位填第一、二、三、四栏目。

“评审结果确认意见”填写任职资格通知文件号，高级职称由省属评委会承办部门和州（市）人社局确认并盖章，中、初级职称由省属评委会承办部门和各级人社部门确认并盖章。

专业技术资格评审表单位：天津百利机电控股企业有限企业姓名：现任专业技术职务（资格）：工程师申报系列及专业：工程技术系列电气工程申报资格名称：高级工程师填表时间：2010 年 6 月 12 日天津市职称工作办公室制填表说明1.本表供评审专业技术资格使用。

1~6 页由被评审者填写，填写内容应经职称（人事）部门审查认同。

2.一律用钢笔或毛笔填写。

内容要详细、真切,笔迹要正直、清楚。

3.“参加国家或我市外语考试状况”应写明级别、时间及合格与否。

4.合著论文、著作应写明自己是第几名作者。

5.“现任专业技术职务 (资格 )”系指经国家或我市评审 (考试 )经过 ,获得专业技术资格 (或任职资格 )证书的 ,单位内部自聘的专业技术职务不得填写。

6.属于国家机关分流人员填写专业技术工作能力和经历一律填在“任现职后”一栏内。

7.如填写内容许多，可另加附页。

基本情况姓名性别男出生年代相蒙参加工行政片总经理民族作时间职务古何时获取现2005现从事何种电气工程从事专业技8 年资格 (职务 )专业技术工作术工作年限获取现资格后从事6 年任现专业技术5 年本专业工作年限任职年限学历状况毕业时间毕业院校所学专业学制学位原学历后取学历天津建筑工程学院电气工程四工学参加何种学术团体，任何种职务无有何种社会兼职基础理论知识或专业知识考试状况日期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位参加国家或我市外语考试状况— 1—基础理论知识、专业知识学习培训状况（包含参加专业学习、培训、国内外深造等）起止时间专业或主要科目内容学习地址证明人电气工程天津建工学张春庚院电气造价员北京城建管张淑明理学校项目经理培训北京城建管张淑明理学校二级建筑师清华大学王华—2—任现职前专业技术工作能力和经历从事何专业技术工作起止时间单位自己角色 ( 主持、独立职务承担及参加的名次 )清华大学核能技术研1992 年 8 月— 1996年 5 月宜科（天津）电子有限究院高温气冷堆项目技术员企业仪表及自动控制工程，独立中国原子能科学研究1996 年 9 月－ 2000 年 5 月中国核工业二三建设公院中国实验快堆项目项目经理司仪表及控制系统工程师主持中国原子能科学研究2000 年 12 月－ 2005 年 2中国核工业中原建设公院三废办理项目仪表项目经理月司及控制系统工程师主持年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月—3—任现职后专业技术工作能力和经历从事何专业技术工作起止时间单位自己角色 ( 主持、独立职务承担及参加的名次 )三菱丽阳 2 万吨 / 年 MMA2005 年 8 月— 2007 年 9 月JGC项目仪表及控制系统工项目经理程师主持2007 年 10 月－到现在北京雅和雅美装修设计有限家居装修及设计电气工法人企业程管理参加2007年 12 月—到现在天津百利机电控股企业有限诺华制药苏州工厂仪表项目经理企业及控制系统工程师主持年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月年月—年月—4—任现职后主要专业技术工作业绩成就专业技术工作名称工作内容、角色达成状况及成效起止时间( 项目、课题、成就( 主持、独立承担及参加的名(获何奖赏、级等 )次 )别、效益)2008 年 2 月—2008 年天津（宝坻、自己做项目主要负责人，负责达成获取合作方好评2009 年 1 月西青、蓟县）网通和甲方的业务洽商，技术交底，工GSM 网传输设施安程概估算，竣薪资料编制、管理，装工程（二期）；协调、管理工程与各合作方的关系2009年天津联通（西青、静海）WCDMA网传输设施安装工程（一期）；2009年天津联通WCDMA网传输设施室内散布安装工程（一期）2009 年 2 月－海南昌江核电站项独立圆满达成项目任2010 年 3 月目项目副经理务— 5—任现职后著作、论文及重要技术报告状况第一版、发布、获合（独）著、译日期名称及内容概要奖及发布状况著及作者名次“浅谈清梳联电气控制对生条质量的影响”纲要：介绍了清流联电气控制系统的组成，各控制单元的工作原2009 年 4 月理、应用实践、应用成效以及解决清梳联生产线的常有电气故障，保证生条质量稳固的应用实践。

专业技术职称申报评审表姓名 XXX工作单位 XXX科技有限公司主管部门XXX控股集团有限公司职称系列工程系列申报职称高级工程师专业名称稀贵金属材料研发与制备填表时间 2020年4月7日云南省人力资源和社会保障厅制目录表一：基本情况表二：主要学习和工作经历表三：专业技术工作总结表四：完成主要专业技术工作情况表五：承担课题（项目）情况表六：获得专利情况表七：获得表彰奖励情况表八：撰写著作和论文情况表九：参加继续教育和国际学术活动情况表十：个人承诺书表十一：年度考核情况（近五年）表十二：基层单位意见表十三至表十六：评审委员会评审记录表十七：审核推荐意见和评审结果确认意见填表说明一、表一“政治面貌”，填写中共党员、何民主党派或无党派；证件名称”，填写本人居民身份证、军官证、港澳台居民来往内地通行证/香港、澳门特区护照、外国人永久居留证/护照等证件；“证件号码”，填写对应证件的号码。

二、表一“参评类别”中的“特殊人才”，系指参加特殊人才专场评审的引进人才和学历、年限等基本条件未达到正常申报条件要求的人员。

三、表二“主要学习经历”，填写本人接受中专以上学历教育情况，非学历教育的在职学习培训情况在表九中填写；“主要工作经历”自参加工作以来开始填写。

四、表四至表九，均填写本人聘任现职称以来的情况。

五、表七“本人承担任务”，授予集体的表彰奖励须填写个人承担主要工作任务情况；授予个人的表彰奖励，填写“全部”即可。

六、表十二“基层单位”，系指本人所在单位的具体工作部门，基层单位须对申报人员的工作表现、业务能力和工作业绩等方面的情况进行综合评述，并提出明确推荐意见。

七、表十七“审核推荐意见”，省直单位填第一、二栏目，州（市）直属单位填第一、二、四栏目，县及县以下单位填第一、二、三、四栏目。

“评审结果确认意见”填写任职资格通知文件号，高级职称由省属评委会承办部门和州（市）人社局确认并盖章，中、初级职称由省属评委会承办部门和各级人社部门确认并盖章。