医学必备常识石膏固定技术
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石膏固定技术诊疗指南石膏固定技术是骨伤科常用的临床治疗技术之一,其治疗骨折已有二百多年的历史。
该技术能保持躯干和肢体于某一特殊位置,从而减轻或消除患部的负重,促进组织和骨折的愈合及矫正肢体的外形,具有操作简单、固定可靠及护理方便的优点。
一、基本操作方法(一)材料准备:石膏固定之前,应预先准备好石膏工作台﹑石膏绷带﹑石膏衬垫(棉织套、棉花卷、软毡等)﹑胶布、纱布绷带﹑水桶(盆)﹑石膏刀﹑石膏剪﹑石膏撑开器﹑石膏电锯等。
(二)皮肤准备:伤肢局部处理应清洁伤肢皮肤,若有张力性水泡者应在无菌条件下穿刺抽吸后外涂龙胆紫;若有创口应更换敷料,并注意胶布条要纵行粘贴,避免环行,以免伤肢肿胀后影响肢体血液循环。
(三)石膏的衬垫为保护骨突部的皮肤和其他软组织不被坚硬的石膏压伤,必须在骨突部放置衬垫,衬垫常选用棉纸、棉垫、棉织纱套等。
根据衬垫的多少,可分为无衬垫石膏和有衬垫石膏,无衬垫石膏是仅在骨突处放置衬垫,其他部位不放置衬垫,其固定效果好,多用于手法整复后之骨折,但易影响血运或压伤皮肤,故现少用;有衬垫石膏是将整个肢体先用棉纸或棉花等由上而下全部包好,其固定效果稍差,但对皮肤及血运影响小,患者感觉舒适。
(四)固定体位:一般置固定关节于功能位。
(五)石膏绷带的浸泡及去水:将石膏卷或折叠好的石膏条轻轻平放于30℃~40℃的温水桶(盆)内,根据操作速度,每次放入1~2个,待气泡出尽后取出,以手握其两端,挤去多余水分,即可使用。
(六)制作石膏条:有干、湿两种。
1.干石膏条:用干石膏绷带,按要求铺展,折叠数层,制成干石膏条,然后按折好,捏住其两端放入水中浸泡,取出挤去多余水分后应用。
2.湿石膏条:将浸湿去水的石膏卷,按所需的长度,在石膏台上迅速铺展,来回折叠,边铺边用手抚平,以驱尽气泡,使各层凝合密切。
(七)包扎石膏绷带包扎石膏卷时,一般由上而下顺序包缠,要将石膏卷贴着肢体向前滚动,使下圈绷带盖住上圈的1/3,并注意保持石膏绷带的平整。
石膏绷带固定技术石膏绷带是一种常用的固定技术,用于保护和稳定骨折或其他骨骼损伤的位置。
它可以提供稳定性和支撑,以促进骨骼的愈合和康复。
本文将详细介绍石膏绷带固定技术的步骤、注意事项和常见问题。
1.准备工作:首先需要准备好所有必要的工具和材料,包括石膏绷带、剪刀、手套、化妆棉和冷凝水。
同时,需要对患者进行全面的检查,了解伤口的情况和需要固定的骨骼部位。
2.清洁伤口:用温水和肥皂清洁伤口,确保伤口表面的干净和无菌。
3.包扎:在伤口周围用化妆棉进行保护,防止石膏绷带直接接触到伤口。
4.准备石膏绷带:将石膏绷带浸泡在冷凝水中,待其充分湿润后取出。
5.开始固定:将湿润的石膏绷带平铺在工作台上,用双手托住,从患者的脚部或手部开始,缠绕在伤口上。
绷带应该被紧紧地绕在受伤的部位,并且要注意用力是否适中,既不能太紧也不能太松。
6.逐层叠加:完成第一层后,需要逐层叠加绷带,确保整个受伤部位都被覆盖住。
绷带应该有适当的厚度,同时要避免出现不必要的皱褶。
7.保持稳定:绷带应该固定在正常位置,并避免患者随意活动或扭动受伤的部位。
固定时间取决于伤口的严重程度和医生的建议。
8.确定血液供应是否通畅:在固定结束后,需要检查患者的血液供应是否通畅,观察手指或脚趾的颜色和感觉。
1.严格遵守无菌操作:在固定过程中,需要保持清洁和无菌的环境,避免绷带被污染。
使用无菌手套,经常更换化妆棉和冷凝水。
2.准备充足的材料:在开始固定之前,需要确保准备足够的石膏绷带和其他必要的器具,以免在固定过程中中断。
3.绷带的紧度和角度:确定绷带的紧度和角度是保证固定效果的重要因素。
绷带应该紧密但不紧绷,避免固定过紧或松弛。
绷带的角度应该根据伤口和患者的需要进行调整。
4.注意固定的时机:石膏绷带的固定时间应该根据伤口的严重程度和医生的建议来确定。
固定时间过长可能导致肌肉和关节僵硬,而固定时间过短可能导致骨骼未完全愈合。
1.绷带过松:如果绷带松动或松脱,可以使用额外的绷带进行修复或重新固定。
石膏固定技术一、适应症1.适应证利用石膏可以硬化的特性,将石膏和纱布制成石膏绷带,应用于伤后和术后肢体固定,保持位置。
石膏是骨科一种有效的辅助治疗方法,常用于以下疾病的治疗。
(1)损伤:①骨折或关节脱位复位后的肢体固定;②战伤及外伤时伤肢的暂时固定;③灼伤、冻伤肢体保护性封闭;④周围神经、血管和肌腱离断修补吻合后的肢体固定。
(2)炎症:骨与关节急性和慢性化脓性炎症、骨与关节结核等。
有制动静养、防止畸形和病理骨折、脱位的作用。
(3)畸形:①畸形的预防,例如运动神经麻痹后神经功能未恢复前,预防肌肉挛缩所引起的关节畸形,将关节固定于功能位;②畸形的治疗,如先天性或后天性畸形,用手法或手术矫形后,需用石膏将患侧肢体固定,以保证手术后矫正的位置。
(4)成形手术后的固定:如皮管或皮瓣移植术后,需将肢体固定在适当位置上以保证成形组织的血供正常,以利愈合。
二.禁忌证主要是指全身情况差,尤其是心肺功能不全的年迈病人,以及不可在胸腹部包扎石膏绷带者。
局部肿胀明显或软组织条件不允许。
三、操作规程1、术前评估(1)是否有相应的器械和用品。
(2)操作应由经过培训的专业医师完成。
2、知情告知操作前做到全面、准确、通俗告知,向患者家属充分说明目前的病情、及治疗的目的、意义。
3、操作前准备石膏绷带、浸泡石膏用的盛水盆或桶,普通绷带卷、棉垫及线织纱套或棉卷,以及打特殊石膏(如单侧髋人字石膏)用的托架,石膏刀,撑开器,电锯,剪刀,针,线,衬垫物(棉垫、棉纸、袜套),红蓝色铅等。
4、操作程序1.前臂石膏用于手腕部骨折及关节损伤等。
其包扎范围自肘关节以下一横指处至掌指关节(背侧超过掌骨头0.5cm,掌侧在掌横纹远侧0.5cm处)。
腕关节背屈30。
,前臂中立位。
包扎时先将石膏托置于前臂背侧,自肘关节下1~1.5cm处,到指缝处两头反折。
用10cm宽石膏卷从肘下棉纸处缠包,每一层覆盖上一层的1/2,边包边抚抹,使之服帖。
在缠包最后一层前,应将棉纸边缘向外翻于石膏型上,另在前臂远端尺侧、掌侧的掌横纹上方至虎口处多放一条湿纱布带,以便固定掌腕部及防止手掌下垂。
石膏固定术的健康教育石膏固定术是一种常见的外科手术,用于治疗骨折或者关节损伤。
它通过将石膏固定在患处,以稳定骨骼并促进愈合。
然而,在接受石膏固定术后,患者需要了解一些关键的健康教育知识,以确保手术的成功和康复的顺利进行。
一、术后护理1. 保持干燥:石膏固定术后,患者应尽量避免让石膏接触水或者湿气,以防止石膏软化和感染。
洗澡时,可以用塑料袋或者防水套将石膏包裹起来,以保持干燥。
2. 避免碰撞:患者在行动时要小心,避免碰撞或者撞击石膏,以免石膏断裂或者移位。
3. 定期复查:患者需要按照医生的建议定期复查,以确保石膏固定的效果良好,没有松动或者移位的情况。
二、饮食调理1. 高蛋白饮食:蛋白质是骨骼愈合所必需的营养物质,患者应增加摄入富含蛋白质的食物,如鱼、肉、豆类等。
2. 钙和维生素D:钙和维生素D对于骨骼健康至关重要,患者可以增加摄入富含钙和维生素D的食物,如奶制品、绿叶蔬菜、鱼类等。
三、疼痛管理1. 使用止痛药:石膏固定术后可能会浮现疼痛不适,患者可以根据医生的建议使用适量的止痛药缓解疼痛。
2. 冷敷和热敷:患者可以使用冷敷或者热敷来缓解疼痛和肿胀。
冷敷适合于术后48小时内,热敷适合于术后48小时后。
四、康复锻炼1. 按医生建议进行康复锻炼:医生会根据患者的具体情况制定康复锻炼计划,患者需要按照医生的指导进行锻炼,以促进肌肉力量恢复和关节灵便性。
2. 避免过度活动:患者在康复期间应避免过度活动和负重,以免影响骨骼的愈合和固定效果。
五、注意事项1. 注意石膏的异味和湿气:如果患者在石膏中感觉到异味或者湿气,应及时就医,以免引起感染或者其他并发症。
2. 注意石膏的变形和松动:如果患者发现石膏浮现变形或者松动的情况,应即将就医,以确保石膏固定的效果。
总结:石膏固定术的健康教育对于手术的成功和康复的顺利进行非常重要。
患者需要遵循术后护理指导,保持石膏的干燥和稳定,注意饮食调理,增加摄入蛋白质、钙和维生素D,合理管理疼痛,按医生建议进行康复锻炼,并注意石膏的异味、湿气、变形和松动等情况。
石膏固定的名词解释石膏固定是一种医疗技术,常用于骨折、关节脱位及其他骨骼损伤的治疗。
它依靠石膏材料的特性,将受伤部位固定在正确的位置,以促进骨折愈合和损伤修复。
石膏固定在临床上既经济又有效,被广泛应用于骨科临床工作中。
石膏固定的原理基于人体骨骼的生理特性和石膏固定材料的特性。
人体骨骼具有一定的自愈能力,但需要正确的位置和稳定的环境。
通过石膏固定,可以将骨折或损伤部位固定在正确的位置,阻止骨骼进一步移动,从而帮助骨折愈合。
石膏固定材料通常使用石膏或者其他高分子材料,如聚乙烯等。
这些材料具有压缩强度高、柔软度好的特点,可以包覆身体的受伤部位,并提供稳定的支持。
医生会根据受伤部位的具体情况,采用不同形状和尺寸的固定材料,以最大程度地保护受伤部位并促进愈合。
石膏固定的过程需要经过专业的医务人员进行操作。
首先,医生会检查受伤部位,并根据X光或其他影像学检查结果确定骨折的类型和位置。
然后,医生会将受伤部位重新定位,以确保骨折片正确对齐。
接下来,医生会在受伤位置周围涂抹一层保护皮肤的材料,以防止皮肤受到直接摩擦和损伤。
随后,医生会将石膏或其他固定材料浸湿后,围绕受伤部位进行包扎和固定。
最后,医生会等待石膏固定完全干燥后,检查固定的稳定性,并进行必要的调整和修复。
石膏固定具有许多优点。
首先,它是一种非侵入性治疗方法,不需要手术切开患者的皮肤,减少感染和创伤的风险。
其次,石膏固定可以提供良好的稳定性和支持,有助于骨折愈合和损伤修复。
此外,石膏固定还可以减少患者的疼痛和不适,提高患者的生活质量。
然而,石膏固定也存在一些局限性。
由于石膏是固定在外部,患者在固定期间需要尽量避免剧烈运动和承受外力。
此外,石膏固定会导致患者肌肉萎缩和关节功能受限,影响康复过程。
在一些情况下,如复杂的骨折或关节脱位,可能需要手术干预来确保骨骼恢复到最佳状态。
总的来说,石膏固定作为一种常见且重要的治疗方法,在骨科临床中扮演着重要的角色。
它利用石膏材料的特性,将受伤部位固定在正确的位置,为骨折愈合和损伤修复提供稳定的环境。
石膏绷带固定术一、护理评估1、患肢末梢血运情况。
2、头颈胸石膏、石膏背心或髋人字石膏固定患肢应观察有无呼吸困难。
3、石膏内有无异常气味。
4、石膏内有无出血的情况,血迹有无扩大。
二、护理措施1、患肢抬高,以利于静脉血液及淋巴液的回流。
2、注意观察石膏固定肢体的血液循环,如发现皮肤发绀、发冷、肿胀、麻木或疼痛时应及时告知医生,予以处理。
3、未干时应用手掌托,禁用手捏,以免在石膏上形成凹陷,对肢体形成局限性压疮。
4、随时听取患者主诉,若主诉石膏内的某一点疼痛切不可忽视,应及时检查处理,以免发生局部坏死。
5、用嗅觉进行观察,如有腐臭味时,说明石膏内有压疮,已形成溃疡、坏死,或石膏内伤口感染,应及时通知医生处理。
6、石膏里面有伤口的,应观察伤口渗血情况,有明显继续出血现象,应及时报告医生进行处理。
7、鼓励患者作石膏内肌肉收缩运动,预防肌肉萎缩,病情允许时鼓励患者下床活动。
8、禁止使用硬物抓挠石膏内皮肤,以防皮肤损伤。
9、保持石膏的整洁,避免污染,严重污染者应及时更换。
10、石膏拆除时可做肌肉按摩,并加强功能锻炼。
三、健康指导要点1、抬高患肢,保持石膏清洁干燥。
2、进行适当的功能锻炼,练习患肢肌肉等长收缩、患肢指或趾伸屈活动及健肢的全关节活动。
3、对于髋人字石膏或蛙形石膏固定的患者,饮食宜少量多次,避免暴饮暴食。
四、注意事项1、骨筋膜室综合征患肢是否有持续性剧烈疼痛、明显肿胀、皮肤苍白、皮温升高、指或趾屈曲、被动伸指或趾时疼痛剧烈。
2、神经麻痹石膏包扎过紧可能压迫周围神经,导致神经麻痹。
若发现患肢指、趾端不能自主活动、皮肤感觉减退症至消失,但肢体血液循环良好,应考虑是否有神经压迫,需要在受压部位开窗减压或更换石膏。
石膏绑带固定术操作流程
石膏固定术是治疗稳定骨折的重要手段之一,一般四肢在骨折后可以发生疼痛、肿胀、活动受限、畸形的表现,需要到医院进行X线、CT检查,判断骨折的类型。
如果为稳定骨折,则建议进行手法复位石膏固定。
可以先取石膏材料进行平铺,同时进行手法复位,复位后助手扶住骨折断端。
同时将石膏卷在温水下进行浸泡,将石膏卷水挤出,敷于石膏所需要的位置,同时进行塑形,用绷带进行缠绕,并嘱助手托住石膏,在石膏凝固之前减少活动,同时将四肢末端显露来观察血运情况。
石膏凝固后进行X线放射检查,判断是否有异位发生。
护理石膏知识点总结概述石膏是一种常用的固定材料,用于治疗骨折、脱位或其他骨骼损伤。
正确的护理石膏可以帮助患者迅速康复,并减轻疼痛和不适。
本文将重点介绍护理石膏的知识点,包括石膏的种类、护理前的准备工作、护理过程中的注意事项以及护理后的常见问题和对策。
石膏的种类石膏主要分为石膏绷带和石膏外固定两种类型。
石膏绷带是由石膏粉和织物组成的,可以根据需要固定的部位和形状进行切割和包扎。
石膏外固定则是一种金属框架,通过各种固定零件将受伤的部位固定在正确的位置。
护理前的准备工作在进行石膏护理之前,护士需要做好充分的准备工作。
首先要对患者的病史进行仔细了解,包括伤口情况、可能的过敏史、诊断结果等。
接着要进行相关检查,包括脉搏、血压、皮肤感觉和肢体活动情况。
同时还要对石膏进行检查,确保没有损坏,固定牢靠且符合治疗要求。
护理过程中的注意事项在石膏护理过程中,护士需要注意以下几点:首先是正确的石膏姿势固定,要确保受伤部位保持正确的位置,不要让其移动或者变形。
其次是皮肤护理,要保持患者皮肤的清洁干燥,及时发现和处理红肿、瘙痒和糜烂情况。
第三是饮食护理,要根据患者的营养需求和口服能力合理调配饮食。
第四是病情观察,要根据患者的症状和体征的变化及时观察和记录,发现问题及时处理。
护理后的常见问题和对策在石膏护理后,患者可能出现一些常见的问题,包括皮肤磨损、痒痛、肢体肿胀和感染等。
对于这些问题,护士可以采取以下对策:首先是及时更换石膏,保持患者皮肤的清洁干燥,避免长时间潮湿。
其次是按时进行皮肤护理,使用适当的护理用品,并根据病情适时使用药物或者物理治疗。
最后是密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案,避免并发症的发生。
结语正确的护理石膏可以帮助患者迅速康复,并减轻疼痛和不适。
通过本文的介绍,我们了解了石膏的种类、护理前的准备工作、护理过程中的注意事项以及护理后的常见问题和对策。
希望护士们能够根据这些知识点,提供更加专业和细致的护理服务,为患者的康复努力!。