窦性心律震荡

窦性心律震荡报告简介窦性心律震荡是一种与窦性心律不规则节律暂时交替出现的心电活动异常。

它是一种常见的心律失常，可出现在各个年龄阶段的人群中。

本文将对窦性心律震荡的概念、病因、诊断和治疗进行详细讨论。

概念窦性心律震荡是指窦房结在连续的时间段内发放的冲动出现规律性的变异。

它与正常的窦性心律不同，窦性心律是指窦房结连续发放冲动的一种规律心率。

病因窦性心律震荡的病因尚不明确，但目前认为与下列因素有关：1.自主神经调节失衡：交感神经系统与副交感神经系统的失调可能会干扰窦房结的正常节律调控。

2.心肌病变：心肌病变可能导致窦房结的结构和功能异常，影响窦性心律的产生与传导。

3.药物因素：某些药物，如抗心律失常药物、抗高血压药物等，可能会干扰窦房结的正常功能。

诊断窦性心律震荡的诊断主要依赖心电图的检查。

在心电图上可以观察到窦性心律与非窦性心律的交替出现。

常见的窦性心律震荡的心电图表现包括以下几点：1.窦性心律的P波形态和P-P间期规则，非窦性心律的P波形态和P-P间期不规则。

2.窦性心律的R-R间期规则，非窦性心律的R-R间期不规则。

3.窦性心律与非窦性心律的交替出现。

治疗窦性心律震荡的治疗主要包括以下几个方面：1.病因治疗：根据病因进行相应的治疗，如针对自主神经调节失衡进行调控，对心肌病变进行治疗等。

2.症状控制：对于症状明显的患者，可以使用抗心律失常药物或β受体阻滞剂来减轻心律不规则的症状。

3.定期复查：窦性心律震荡患者需要定期进行心电图检查，以监测心律的变化和病情的进展。

结论窦性心律震荡是一种常见的心律失常，可以出现在各个年龄阶段的人群中。

它的诊断主要依赖于心电图的检查，治疗主要包括病因治疗、症状控制和定期复查。

虽然窦性心律震荡对患者的生命威胁不大，但对于症状明显的患者来说，还是需要及时进行治疗和管理。

注意：本文所提供的信息仅供参考，具体的诊断和治疗方案应以医生的建议为准。

探讨窦性心律震荡现象对急性心肌梗死的影响摘要：目的：探讨窦性心律震荡现象对急性心肌梗死的影响。

方法：比较急性心肌梗死组的98例患者和对照组的30例患者的心率震荡测值结果，然后在对急性心肌梗死死亡组的23例患者和急性心肌梗死存活组的75例患者的心率震荡测值结果进行对比。

分析窦性心律震荡现象对于急性心肌梗死的影响作用。

结果：急性心肌梗死组患者的震荡初始较对照组患者有显著的提高，差异比较具有统计学意义（p<0.05）；急性心肌梗死组患者的震荡斜率与对照组患者相比，有显著的降低，差异比较具有统计学意义（p<0.05）。

急性心肌梗死死亡组患者的震荡初始较存活组患者有显著的提高，差异比较具有统计学意义（p<0.05）；急性心肌梗死死亡组患者的震荡斜率与存活组患者相比，有显著的降低，差异比较具有统计学意义（p<0.05）。

结论：急性心肌梗死患者的自主神经受到了明显的损坏，其损坏程度与心脏功能的受损程度相当。

窦性心律震荡能够作为急性心肌梗死患者病情分析、危险分层和预后判断的一项重要指标。

关键词：窦性心律震荡急性心肌梗死影响【中图分类号】r4【文献标识码】a【文章编号】1671-8801（2013）02-0016-02急性心肌梗死是极容易导致心脏性猝死发生的疾病，临床上对于其预后的判断一致有着很大程度上的重视与关注，近年有临床研究发现其预后与窦性心律震荡有一定的关联[1]。

我院就对窦性心律震荡对于急性心肌梗死的影响进行了研究。

1资料与方法1.1一般资料。

选取我院收治的急性心肌梗死患者98例，男55例，女43例，年龄43-86岁，平均年龄为（67±13）岁，作为急性心肌梗死组。

98例患者中，经过临床治疗，死亡23例，存活75例。

同时选取我院收治的有室性期前收缩的患者30例，男18例，女12例，年龄48-70岁，平均年龄为（63±9）岁，作为对照组。

1.2研究方法。

对患者进行动态心电图24小时监测，选出符合条件的室性期前收缩，计算出患者的震荡初始和震荡斜率两个指标[1]。

窦性心率震荡研究现状摘要：现窦性心率震荡的临床应用越发广泛，对心脏病，高血压病，糖尿病，慢性阻塞性肺疾病的预测价值越来越大，本文对窦性心律震荡的检测方法，发生机制，临床进展等进行总结。

关键词：窦性心率震荡；检测方法；研究现状窦性心率震荡指一个室性期前收缩后出现的窦性心率短暂的初期加速和后期减速的现象，可以反映自主神经对内源性刺激的反射功能，同时也反映了窦房结的双向变时功能。

窦性心率震荡近年来已成为心血管疾病预测心源性猝死的独立指标，对心肌梗死，心力衰竭，高血压，慢性肺源性心脏病，糖尿病等患者发生心脏事件也有较高的预测价值。

1 HRT概念窦性心率震荡是指一次伴有代偿间歇的室性期前收缩后出现的窦性周期的生理变化，表现为心率现加速后减速的现象。

Schmidt等于1999年于著名的柳叶刀杂志上首次提出了窦性心率震荡的概念，并将窦性心率震荡作为急性心肌梗死后心脏事件危险分层的预测指标。

2 HRT的检测方法窦性心率震荡的现象可进行定量计算，主要包括两个指标震荡起始和震荡斜率[1]，两者有密切的关系但又有不同的意义。

2.1震荡起始（turbulence onset TO）TO主要反映室性期前收缩后窦性心率加速的现象，其计算公式如下TO=（RR1+RR2）-（RR1-RR2）/（RR1+RR2）x100%。

即用室性期前收缩后的两个RR间期均值与室性期前收缩前的两个RR间期的均值差除以后者。

TO的中性值被定义为0，TO>0为异常，表示室性期前收缩后初始阶段的窦性心律减速，TO<0表示室性期前收缩后初始阶段的窦性心律加速。

如心电图中出现多个室性期前收缩，则计算多个TO及平均值。

2.2震荡斜率（turbulence slope，TS）TS主要反映室性期前收缩后窦性心率减速的现象，是一个定量分析参数。

先测定室早后20个窦性心律的RR间期值，并以RR间期的序号为横坐标，以RR间期值为纵坐标，绘制RR 间期分布图；再依次用任意连续的5个窦性心率的RR间期值计算并作出回归线，其正向最大斜率即为TS的结果。