生命体征的测量方法共27页

生命体征测量方法：生命体征是体温、脉搏、呼吸、血压的总称。

护理人员通过认真、仔细地观察生命体征，可以了解机体重要脏器功能活动情况，了解疾病的发生、发展及转归，为预防、诊断、治疗及护理提供依据。

操作用物：治疗盘、血压计、清洁纱布、消毒液棉球、听诊器、记录单、小方盘（内盛体温计一支）、弯盘（测后体温计）护士表操作程序：1、核对床号、姓名、评估病人，询问有无高血压病史等，向病人作好解释。

2、洗手，备齐用物携至床旁桌上。

再次核对并向病人做好解释，以取得配合。

3、协助病人移向对侧。

4、酌情协助病人解开衣扣，协助擦干对侧腋下汗液。

5、检查体温计汞柱是否在35摄氏度以下，放于腋窝处，协助病人屈臂过胸夹紧。

6、计时，测量10min。

7、护士以示指、中指、无名指的指腹按压在病人桡动脉处，数脉搏次数（节律整齐者，测量30秒，乘以2；脉搏异常者应测1min）。

8、护士将手放在病人的诊脉部位似诊脉状，观察病人胸部活腹部的起伏，数呼吸次数。

9、告知病人脉搏、呼吸次数，并记录。

10、置血压计与肱动脉、心脏同一水平处。

打开血压计，开启水银槽开关。

11、卷袖露臂手掌向上，肘部伸直。

12、驱尽袖带内空气，平整地置于上臂中部，下缘距肘窝2-3cm，缠袖带，松紧以能插入一指为宜。

13、听诊器置肱动脉搏动最明显处，一手固定，另一手握加压气球，关气门，注气至肱动脉搏动消失再升高20-30mmHg。

14、缓慢放气，速度以水银每秒下降4mmHg为宜，注意水银柱刻度和肱动脉声音的变化。

15、在听诊器中听到第一声搏动，此时水银柱所指的刻度为收缩压。

当搏动声突然变弱或消失，此时水银所指的刻度即为舒张压。

16、重复测量一次（驱尽袖带内余气，待水银柱降至“0”点，稍待片刻后再测量）。

17、测量完毕，还原听诊器，松袖带，整理病人衣袖。

18、排尽血压计袖带内余气，整理后放入盒内。

血压计盒盖右倾45度，使水银全部流回槽内，关闭水银槽开关，盖上盒盖，平稳放置。

生命体征测量操作方法
生命体征是指反映人体健康状况的指标，包括体温、脉搏、呼吸和血压等。

以下是常见生命体征的测量操作方法：
1. 体温：
- 使用电子体温计或者水银体温计进行测量。

- 将体温计放置在嘴巴下舌根部位，或者放置在腋窝下（水银体温计仅适用于腋温测量）。

- 短暂闭口或者将腋窝紧贴住体表，等待几分钟直到体温计发出鸣声。

- 读出体温计上的数值。

2. 脉搏：
- 使用手表或者计数器测量。

- 将两个或者三个手指放在颈动脉、腕动脉或者股动脉上。

- 计算出一分钟内心跳的次数。

3. 呼吸：
- 观察一个完整的呼吸周期，计算每分钟的呼吸次数。

- 注意胸部同时上下起伏或者腹部起伏。

4. 血压：
- 使用血压计和听诊器进行测量。

- 将血压计包裹在袖口中，并将袖口缠绕在被测者的上臂上。

- 先打开血压计的阀门，然后用手把气袋充气，使气袋中的压力超过被测者的血压。

- 缓慢地松开阀门，听诊器放在被测者的搏动处，同时观察指针的位置，第一个听到"咚"声时，读出此时的指针位置。

- 快速松开阀门，放出气袋中的空气。

- 重复上述步骤，进行收缩压和舒张压的测量。

需要注意的是，测量生命体征时应该选择合适的时间和环境，尽量避免影响测量结果的因素。

在测量之前，应该先让被测者尽量休息片刻，避免剧烈活动、进食、喝咖啡或饮酒等影响生命体征的行为。

生命体征的测量xx年xx月xx日•生命体征概述•体温的测量•脉搏的测量•心率的测量目•血压的测量录01生命体征概述生命体征是指一系列生理参数，用于评估和监测个体的健康状态和生命活动。

生命体征包括体温、心率、呼吸频率、血压、血氧饱和度等。

生命体征的定义生命体征的种类和测量方法心率心脏每分钟跳动次数，通过触摸脉搏或使用心电图机进行测量。

体温口腔、腋下、肛门温度，使用体温计测量。

呼吸频率每分钟呼吸的次数，通过观察胸部起伏或使用呼吸频率器进行测量。

血氧饱和度血液中氧气的含量，通过手指夹紧式血氧仪进行测量。

血压血液在血管内流动时对血管壁产生的压力，通过血压计进行测量。

生命体征测量的意义生命体征的变化可以反映机体的生理功能和健康状况，有助于及时发现潜在的健康问题。

评估整体健康状况监测病情进展指导治疗紧急救援对于疾病患者，生命体征的监测有助于了解病情的进展情况和治疗效果。

根据生命体征的变化，医生可以调整治疗方案，如调整药物剂量、更换药物种类等。

在突发情况下，生命体征的测量有助于评估患者的生命状态，为紧急救援提供依据。

02体温的测量体温是指人体内部的温度，是人体新陈代谢和免疫功能正常运转的基础。

体温定义正常体温因个体差异而异，但一般在36.5℃到37.5℃之间。

正常范围体温的定义与正常范围将体温计放在患者舌下，闭口约5分钟后取出观察结果。

体温的测量方法口腔测量法将体温计放在患者腋窝深处，夹紧约5分钟后取出观察结果。

腋下测量法将体温计插入患者肛门约3厘米深，等待约3分钟后取出观察结果。

肛门测量法低热当体温低于正常范围时，称为低热。

常见于代谢率降低、内分泌失调等疾病。

处理方法包括保暖、调整饮食等。

高热当体温高于正常范围时，称为高热。

常见于感染、炎症等疾病。

处理方法包括物理降温、药物降温等。

体温不升当体温低于35℃时，称为体温不升。

常见于严重疾病、休克等。

处理方法包括保暖、抗休克治疗等。

异常体温及其处理03脉搏的测量脉搏定义脉搏是指人体表可触摸到的动脉血管搏动，通常与心脏搏动次数一致，是评估循环系统功能的重要指标之一。

测生命体征操作流程测量生命体征是医护人员在日常工作中必不可少的一项工作。

正确的测量方法能够为患者提供准确的健康状况，为医生提供重要的诊断依据。

下面将介绍测量体温、脉搏、呼吸和血压的操作流程。

1. 测量体温。

a. 准备好电子体温计或者玻璃体温计、消毒酒精棉球。

b. 让患者舒适地坐在椅子上或躺在床上。

c. 用消毒酒精棉球擦拭体温计的探头部分。

d. 将体温计放入患者口腔下舌根部，或者根据需要采用腋下或肛温测量方法。

e. 等待体温计发出滴滴声，记录体温数值并清洁消毒体温计。

2. 测量脉搏。

a. 准备好手表或计时器。

b. 让患者坐下或躺下，确保患者放松。

c. 找到患者的脉搏点，通常在手腕内侧的桡动脉处。

d. 用食指和中指轻轻按压脉搏点，计时60秒或者计时15秒后乘以4，记录脉搏的次数。

3. 测量呼吸。

a. 让患者坐下或躺下，确保患者放松。

b. 观察患者的胸部或腹部起伏，计时60秒或者计时15秒后乘以4，记录呼吸的次数。

4. 测量血压。

a. 准备好血压计、听诊器。

b. 让患者坐下或躺下，确保患者放松。

c. 用听诊器听取患者的心跳声，找到收缩压和舒张压的值。

d. 将血压计套在患者的上臂上，调节气囊位置。

e. 用手指按压血压计的气囊，慢慢放气，记录收缩压和舒张压的数值。

以上就是测量生命体征的操作流程，正确的测量方法能够为患者提供准确的健康状况，为医生提供重要的诊断依据。

希望医护人员能够严格按照操作流程进行测量，确保测量结果的准确性，为患者提供更好的医疗服务。

测量生命体征的方法测量生命体征是指对人体的重要生理参数进行定量测量，以评估人体的健康状况并监测病情的变化。

常见的生命体征包括体温、脉搏、呼吸和血压等。

下面将从这几个方面详细介绍测量生命体征的方法。

首先是体温的测量方法。

体温是评估人体健康状况的重要指标之一。

常见的体温测量方法包括腋下法、口腔法、耳温法和额温法。

腋下法是将温度计放于腋下10分钟左右，记录所测得的体温。

口腔法是将温度计放入口腔底部，闭口不语5分钟后记录体温。

耳温法需要使用耳温计，将其置于耳道入口处，按下测量键，约2-3秒钟后即可获得体温。

额温法是将额温计放在前额的静脉突起处，按下测量键，即可测得体温。

其次是脉搏的测量方法。

脉搏是血液被心脏泵出后通过动脉在体表可触及的脉动。

常用的测量部位有颈动脉、肘部动脉、桡动脉和足背动脉等。

测量脉搏时需要使用手指尖轻轻按压相应部位，并计算一分钟内的脉搏数。

此外，还可以使用心电图机进行心电图检查，以更加准确地评估心脏功能。

第三是呼吸的测量方法。

呼吸是机体通过气道进行氧气吸入和二氧化碳排出的生理过程。

正常成人每分钟呼吸12-20次。

测量呼吸的方法是观察胸部或腹部的起伏情况，或者通过听诊器听取呼吸音。

同时，也可以使用呼吸计进行测量，将呼吸计放在口腔或鼻腔，计算一分钟内的呼吸次数。

最后是血压的测量方法。

血压是指血液在动脉血管内对血管壁产生的压力。

正常血压范围是收缩压100-140mmHg，舒张压60-90mmHg。

测量血压时需要使用血压计和听诊器。

将血压计袖带绑在上臂上，然后通过打开气球使袖带中的压力逐渐上升，同时用听诊器听取动脉血流的声音。

当听到第一声心脏声音时，此时为收缩压，再进一步放出气球，当听到最后一声心脏声音时，此时为舒张压。

总之，测量生命体征是评估人体健康状况和监测病情变化的重要手段。

通过测量体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征参数，可以及时了解人体的生理状态，提前发现和处理疾病。

需要注意的是，在测量生命体征时，要使用合适的仪器和方法，严格按照操作规范进行测量，并结合病人的具体情况进行综合分析和判断，以获得准确可靠的测量结果。

生命体征测量法【评估】一、测量前30分钟内患者舒适体位，情绪稳定，无进食、喝冷热饮料、运动、冷热应用、洗澡、灌肠等（如有应隔30分钟再测）。

二、环境安静、整洁，温湿度适宜，光线充足。

【计划】一、操作者准备：规范着装、备挂表、剪指甲、洗手、戴口罩。

二、用物准备：治疗盘内置：清洁方盒（内盛已消毒的体温计且读数在35℃以下，纱布若干）、体温计消毒盒（内盛消毒液）、血压计、听诊器、垫巾、记录本、笔、弯盘。

【实施】一、核对解释：携用物至床旁→举手→核对并解释。

二、腋温测量：解开患者上衣上部纽扣→打开体温计盒盖→取纱布轻轻抹干患者对侧腋下汗液→将体温表水银端放于患者腋窝深处紧贴皮肤→嘱患者屈臂于胸前→夹紧体温表（不可用力）→看时间（测10分钟）。

三、脉搏测量：将患者近侧手平放，掌心向下→操作者用食指、中指、无名指的指腹按在患者桡动脉表面→一般患者数半分钟乘以2即为每分钟脉搏数（异常情况数1分钟，脉搏短绌者，两名护士同时测量，1人听心率，1人数脉搏，记数1分钟）。

四、呼吸测量：维持数脉搏状→观察患者胸部或腹部的起伏次数→正常情况下数半分钟乘2（气弱不易观察者用棉花少许置于患者鼻孔前→观察棉花吹动次数→数1分钟）。

五、血压测量：患者取平卧位（或坐位）→露出近侧手臂→手臂位置与右心房同一水平（坐位：平第四肋，卧位：平腋中线）→袖子上卷至肩部（袖口不可太紧，如太紧可脱掉近侧衣袖）→伸直肘部→手掌向上→取垫巾包裹上臂中段→取血压计→平放于近侧手臂外侧→打开血压计→取出袖带→驱净袖带内空气→平整无折地缠于上臂中部（其下缘距肘部2～3㎝，松紧以能插入1指为宜）→打开水银槽开关→在肘窝部扪及肱动脉的搏动→戴听诊器→将听诊器胸件贴肱动脉处→左手固定→右手握加压气球→关闭气门→打气（使肱动脉搏动音消失再升高20-30㎜Hg）→放气（使水银柱以每秒4㎜Hg的速度缓慢下降），眼睛视线与水银面同一高度→当听到第一声搏动声时→水银柱所指刻度即为收缩压→搏动音减弱或消失时→水银柱所指刻度为舒张压→放尽余气→撤除血压计袖带→将患者衣袖放下或穿好衣服→将血压计右倾45°，使水银全部进入水银槽后→关水银槽开关→将袖带折叠平整，放入血压计盒内→盖好血压计盒盖→将血压计、听诊器放于治疗盘内。

生命体征测量操作流程生命体征测量是医护人员在日常工作中必不可少的一项操作，它可以帮助医护人员及时了解患者的身体状况，为医疗诊断提供重要参考。

正确的测量操作流程可以保证测量结果的准确性，同时也能够减少对患者的不适感。

下面将介绍生命体征测量的操作流程。

1. 体温测量。

体温是最基本的生命体征之一，正确的体温测量可以及时发现患者的发热情况。

在进行体温测量之前，首先需要准备好电子体温计或者水银体温计，然后让患者舒适地坐下或躺下，将体温计放入口腔、腋窝或直肠，保持3分钟左右，待体温计发出提示信号后，记录体温值并进行消毒。

2. 血压测量。

血压是评估心血管健康状况的重要指标，正确的血压测量可以帮助医护人员及时了解患者的血压情况。

在进行血压测量之前，需要准备好血压计和听诊器，然后让患者坐下，伸直手臂，将血压计套在上臂上，然后用听诊器听到心跳声后，逐渐放气，记录收缩压和舒张压的数值，并进行消毒。

3. 脉搏测量。

脉搏是反映心脏搏动情况的重要指标，正确的脉搏测量可以帮助医护人员了解患者的心脏功能状况。

在进行脉搏测量之前，需要让患者舒适地坐下或躺下，然后找到脉搏点，通常为动脉处，如颈动脉、桡动脉等，用手指轻轻按压并计时，记录脉搏的频率和节律，并进行消毒。

4. 呼吸测量。

呼吸是人体最基本的生命活动之一，正确的呼吸测量可以帮助医护人员了解患者的呼吸情况。

在进行呼吸测量之前，需要让患者舒适地坐下或躺下，然后观察患者的胸部或腹部起伏，计时记录每分钟的呼吸次数，并进行消毒。

5. 心电图测量。

心电图是评估心脏电活动的重要检查手段，正确的心电图测量可以帮助医护人员了解患者的心脏电活动情况。

在进行心电图测量之前，需要准备好心电图仪器和电极贴片，然后让患者脱去上衣，贴上电极贴片，保持安静，记录心电图的波形和节律，并进行消毒。

以上就是生命体征测量的操作流程，正确的操作流程可以保证测量结果的准确性，同时也能够减少对患者的不适感。

医护人员在进行生命体征测量时，务必严格按照操作流程进行，以确保测量结果的准确性和患者的舒适感。

生命体征监测技术操作一、操作目的1. 判断患者的体温、脉搏、呼吸、血压有无异常。

2. 动态监测体温、脉搏、呼吸、血压的变化，协助诊断，为预防、治疗、康复、护理提供依据。

3. 监测血压变化，间接了解循环系统功能。

二、评估要点1. 询问患者身体情况：①病情、营养状况、意识状态、年龄、合作程度。

②患者30分钟内有无进食、冷热饮、行冷热敷、沐浴、剧烈运动、情绪激动，基础血压值，使用兴奋剂（如浓茶、咖啡）、使用镇静剂或洋地黄类药物等。

③被测量部位有无创伤、手术、炎症、偏瘫、功能障碍。

2. 向患者解释测量体温、脉搏、呼吸、血压的目的，取得患者配合。

三、物品准备1. 治疗盘内：血压计、听诊器、体温计、清洁容器（内备已消毒体温计1支）、另备一容器（放使用后的体温计）、含消毒液的纱布或棉球、弯盘；2. 表（带有秒针）；3. 记录纸、笔；4. 测量肛温时另备润滑剂、棉签、卫生纸；5. 医用垃圾桶、生活垃圾桶。

四、操作流程1. 体温测量：①洗手，检查体温计是否完好，将水银柱甩至35度以下。

②根据患者病情、年龄等因素选择测量方法（腋温、口温、肛温）。

③测量5—10分钟后取出，读取体温数，消毒体温计。

2. 脉搏测量：①协助患者采取舒适的姿势，手臂轻松置于床上或者桌面。

②以食指、中指、无名指的指端按在桡动脉表面，计数30秒x2（异常脉搏测一分钟）。

3. 呼吸测量：观察患者胸廓或腹部起伏次数，一呼一吸为一次，计数30秒x2（呼吸不平稳时测一分钟）。

4. 血压测量：①嘱患者伸直肘部，掌向上，暴露上臂。

②肱动脉与心脏成一水平线，驱尽袖带空气，缠绕袖带（袖带距肘窝2-3厘米，松紧能放入一指）。

③打开血压计开关，关闭气门，向袖带内均匀充气至肱动脉搏动音消失再升高20-30mmHg。

④以4mmHg/秒的速度均匀放气，同时观察水银柱下降，听到第一声搏动音为收缩压，搏动音消失或者变音为舒张压。

五、注意事项①婴幼儿、意识不清或者不合作的患者测体温时，护理人员应当守候在患者身旁。

如何正确测‎量生命体征‎生命体征的‎测量是对病‎人病情观察‎的基础,是临床上最‎常见的护理‎技术,也是最容易‎掌握的一门‎护理技术。

然而,在从事管理‎工作几年来‎,发现一部分‎护士对这些‎最简单的护‎理操作,却屡屡存在‎问题。

因此,针对这些基‎本操作技能‎有必要向大‎家讲解一下‎：正常生命体‎征的指标（1）体温：口腔温度3‎7℃左右，直肠温度比‎口腔温度高‎0.5℃左右，腋下温度比‎口腔温度低‎0.5℃左右。

（2）脉搏：每分钟60‎-100次。

（3）呼吸：每分钟16‎-20次。

（4）血压：收缩压为1‎2-18.7Kpa(90-140mm‎H g),舒张压为8‎-12Kpa‎(60-90mmH‎g)。

脉压为4-5.3Kpa(30-40mmH‎g)。

一、体温体温可随昼‎夜（清晨2-6小时最低‎、午后2-8小时最高‎）、年龄（婴幼儿略高‎于成年人、老年人低于‎成年人）、性别（一般女性体‎温略高于男‎性、排卵后体温‎可升高0.3-0.5℃）、活动（剧烈的活动‎或运动可使‎肌肉代谢增‎强、产热增加，使体温暂时‎性升高）和药物（麻醉药物可‎扩张血管，散热增加降‎低机体对寒‎热环境的适‎应能力）等其他因素‎（情绪激动、紧张、进食、环境温度的‎变化）影响而出现‎生理性变化‎，但变化范围‎不超过0.5-1.0℃.测量体温注‎意事项(1)测量前清点‎体温计数量‎，检查体温计‎有无破损，水银柱是否‎都在35℃以下。

(2)测量前20‎—30分钟应‎避免剧烈运‎动、进食、进冷热饮料‎、做冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等。

(3)婴幼儿，昏迷、精神异常、口腔疾病（手术）、张口呼吸者‎禁用口腔测‎量法。

(4)腹泻、直肠或肛门‎手术，心肌梗死患‎者不宜用直‎肠测温法。

(5)发现体温与‎病情不相符‎合时，应在病床旁‎监测，必要时作对‎照复测。

(6)体温计应甩‎至35℃以下。

测腋温时擦‎净腋下汗液‎，手臂屈臂于‎胸前，夹紧体温表‎，不要用力以‎免摩擦生热‎。